皮肤软组织扩张器治疗青少年瘢痕性秃发的护理

对13例青少年瘢痕性秃发患者采用皮肤软组织扩张器治疗。结果手术均成功，术后无切口感染，皮瓣生长良好，秃发区完全修复，住院50-67d痊愈出院。其中2例皮瓣臃肿给予重新拆除缝合后痊愈出院。提出术前做好患者的心理护理，术后严密观察，引流管的观察与护理，体位、饮食指导，加强扩张囊Ⅰ期注水观察及Ⅱ期扩张器取出皮辩转移修复护理，控制疼痛等是保证患者顺利康复、减少并发症的主要护理措施。     

皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发42例

<正>头部是人体的暴露部位,头发的疏密程度对人体的容貌及心理健康有较大影响,头部瘢痕性秃发毁损容貌,给患者带来较大心理压力,我科自2008年10月~2012年10月应用皮肤软组织扩张器修复瘢痕性秃发患者42例。效果良好,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料:本组瘢痕性秃发共42例,其中男28例,女14例,年龄13~52岁。致伤原因,烧烫伤22例,电击伤10例,外伤致头皮缺损4例,年幼时感染所     

皮肤软组织扩张器治疗青少年瘢痕性秃发的护理

对13例青少年瘢痕性秃发患者采用皮肤软组织扩张器治疗.结果 手术均成功,术后无切口感染,皮瓣生长良好,秃发区完全修复,住院50～67 d痊愈出院.其中2例皮瓣臃肿给予重新拆除缝合后痊愈出院.提出术前做好患者的心理护理,术后严密观察,引流管的观察与护理,体位、饮食指导,加强扩张囊Ⅰ期注水观察及Ⅱ期扩张器取出皮瓣转移修复护理,控制疼痛等是保证患者顺利康复、减少并发症的主要护理措施.     

应用皮肤扩张器治疗头皮大面积瘢痕秃发

1998-2007年我们应用皮肤扩张器治疗头皮瘢痕性秃发30例,效果满意,报告如下。1病例与方法1.1病例本组30例中,男25例,女5例,年龄15～60岁,平均31.4岁。瘢痕产生原因:烧伤26例,年幼时输液头皮感染2例,头皮溃疡切除术后2例。秃发的部位:颞顶部14例,额顶部15例,枕部1例。秃发区面积     

应用多个扩张器治疗头部大面积瘢痕性秃发

目的:探讨临床治疗头部大面积瘢痕性秃发的手术方法。方法:2006年2月到2012年10月,曾先后收治13例大面积的瘢痕性脱发患者,采用多个皮肤软组织扩张器进行头皮扩张,共埋置扩张器29个,容量300～500 ml,利用扩张皮瓣转移修复瘢痕性脱发。结果:术后随访3～10个月,扩张皮瓣成活良好,头皮瓣毛发分布均匀,手术效果较满意。结论:此手术方法皮瓣张力小,瘢痕不明显,毛发分布比较均匀,并发症发生率较低,可以作为大面积秃发病例治疗的较理想的方法。     

皮肤软组织扩张术修复大面积瘢痕性秃发

目的探讨皮肤软组织扩张术修复大面积瘢痕性秃发的临床应用。方法1989年1月～2003年12月,应用皮肤软组织扩张术,扩张有头发的头皮组织,切除秃发区瘢痕,用推进或旋转方式修复瘢痕性秃发38例,秃发瘢痕范围15cm×7cm～23cm×15cm。结果全部患者均能消除秃发瘢痕,术后随访1～2年,头发生长良好。结论组织扩张术是修复大面积瘢痕性秃发的主要方法之一。     

应用多处头皮扩张器修复瘢痕性秃发

目的:探讨头部多处皮肤扩张器修复瘢痕性秃发有效的方法.方法:采用多个皮肤扩张器进行头皮扩张,利用扩张皮瓣修复瘢痕性脱发.结果:修复瘢痕性秃发2 3例,扩张皮瓣全部成活,头皮瓣毛发分布均匀,随访半年至2年,效果满意.结论:该手术方法并发症发生率低,皮瓣张力小,毛发分布均匀,应为同类病例治疗的首选方法,值得推广.     

多个扩张器超量扩张修复头皮大面积瘢痕性秃发的临床应用

目的:探讨同时应用多个扩张器进行超量扩张治疗大面积瘢痕性秃发的临床效果。方法:21例大面积(13cm×8cm~26cm×14cm)瘢痕性秃发患者,置入两个或多个扩张器,扩张3~4个月,注水量为扩张器额定容量的2~3倍。结果:21例患者均获得满意疗效,皮瓣全部存活,毛发生长均匀良好,外形满意。结论:多个扩张器超量扩张术是修复大面积瘢痕性秃发的理想方法。     

应用头皮扩张术治疗小儿瘢痕性秃发

目的：探讨小儿瘢痕性秃发的治疗方法。方法：自1991年1月至2000年1月，共收治小儿瘢痕性秃发34例。本组均采用皮肤软组织扩张术，切口可据不同情况选择在瘢痕区、瘢痕与正常头皮交界区及正常头皮区，将扩张器植入剥离腔隙后，将帽状腱膜与其下骨膜固定数针，防止扩张器突入切口下而影响切口愈合。注水不宜过急，防止毛囊缺血坏死。Ⅱ期皮瓣转移时，可设计直接推进皮瓣、旋转易位皮瓣等。Ⅱ期手术时采用头皮止血带以减少失血。结果：临床治疗34例，均获得近期满意效果。结论：皮肤软组织扩张术是修复瘢痕性秃发的最佳方法。     

皮肤软组织扩张器联合硅凝胶瘢痕贴片在烧伤瘢痕整形修复中的应用与研究

分析整形修复烧伤瘢痕中运用皮肤软组织扩张器与硅凝胶瘢痕贴片联合治疗的效果。方法 选择2021年6月-2022年6月广州市花都区人民医院收治的60例烧伤瘢痕患者作为研究对象,采用随机数字表法划分为对照组、试验组,每组30例。对照组予以皮肤软组织扩张器治疗,试验组予以皮肤软组织扩张器联合硅凝胶瘢痕贴片治疗,比较两组创面愈合情况、修复效果。结果 试验组创面皮肤恢复血运时间及愈合时间短于对照组,皮肤扩张率高于对照组,术后皮肤面积及Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例优于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组治疗后弹性、质地、外观评分均高于治疗前,且试验组弹性、质地、外观评分高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 整形修复烧伤瘢痕中采取皮肤软组织扩张器与硅凝胶瘢痕贴片联合治疗可加快瘢痕的恢复速度,保护患者肌肤的美观性,促进患者的身心健康,临床疗效良好。     

皮肤软组织扩张器联合EGF在瘢痕整形中的应用效果

目的 探究皮肤软组织扩张器联合表皮细胞生长因子（EGF）在瘢痕整形中的应用效果。方法 选取2018年1月-2022年12月于我院行瘢痕整形治疗的48例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例。对照组应用皮肤软组织扩张器治疗,观察组应用皮肤软组织扩张器联合EGF治疗,比较两组临床相关指标、修复效果及不良反应发生情况。结果 观察组皮肤扩张率、即时回缩率、扩张完成时间、创面愈合时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组修复总有效率为95.83%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为4.17%,低于对照组的29.17%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 皮肤软组织扩张器联合EGF在瘢痕整形中的应用效果确切,能够进一步提高修复效果,缩短治疗周期,降低不良反应发生几率。     

头皮软组织扩张术治疗瘢痕性秃发病人的护理

对48例因各种原因引起的瘢痕性秃发病人,采取头皮扩张术进行修复,术前做好扩张器的检查和消毒及其它准备工作;术后做好心理护理及病情观察,制定相关的护理措施,及早发现、预防及处理并发症.结果1例发生扩张中期皮肤感染,4例轻度头痛,余43例均无并发症发生.42例随访1年,其中36例病人头皮瘢痕消失,头发生长良好,6例病人经二期瘢痕再切除,效果满意.     

皮肤组织扩张器法治疗烧伤后皮肤瘢痕的临床效果

目的 分析烧伤后皮肤瘢痕的整形治疗方法与临床治疗效果。方法 选取2020年1月-2022年1月我院收治的100例烧伤后皮肤瘢痕患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和参照组,每组50例。参照组给予皮片移植法治疗,试验组给予皮肤组织扩张器法治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率为94.00%,高于参照组的64.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组并发症发生率为12.00%,低于参照组的48.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用皮肤组织扩张器法对烧伤后的皮肤瘢痕进行治疗,临床效果较好,安全性相对较高,值得在长期的临床治疗中应用。     

腋部烧伤瘢痕挛缩畸形的防治

目的探讨腋部瘢痕挛缩的防治方法。方法1996年5月~2006年5月对57例64侧腋部瘢痕挛缩患者切除瘢痕彻底松解挛缩,应用整形原则行五瓣法、局部皮瓣法、轴型皮瓣法、皮片移植法治疗。结果64侧皮瓣全部成活,优53侧,良8侧,差3侧,优良率95.3%。3侧植断层皮患者发生不同程度的挛缩,其中1侧再次手术。结论对腋部烧伤瘢痕挛缩畸形应根据病情不同,选择不同的方法,首先考虑应用皮瓣修复;术后要加强康复训练。     

圆形皮肤扩张器在面部旁正中瘢痕修复中的应用

目的:探讨应用圆形皮肤扩张器扩张皮瓣修复面部旁正中瘢痕的效果。方法:2014年1月至2019年5月收治面旁正中部瘢痕患者30例,于瘢痕外侧颧颊部埋置圆形皮肤扩张器,经注水扩张后,设计推进或异位扩张皮瓣修复面旁正中瘢痕。结果:30例患者完成扩张,注水扩张中3例发生感染经腔内灌洗引流控制,4例并发血肿行血肿清除术。30例面旁正中瘢痕成功修复,其中11例伴下睑外翻者完全矫正7例、改善4例;伴上唇外翻、口角歪斜、鼻翼畸形者均得到不同程度的改善。随访6~12个月,患者对瘢痕修复效果较满意。结论:选择圆形皮肤扩张器修复面旁正中瘢痕,皮肤利用率高、皮瓣设计方便、修复效果好。     

The Expanded “Flying-Wings” Scalp Flap for Aesthetic Hemiscalp Alopecia Reconstruction in Children

Background  For a large lesion of the scalp (e.g., up to 50% scalp loss), restoration of the scalp with a hair-bearing scalp flap to achieve a pleasing aesthetic outcome and hair growth matched to the direction of the lesion, especially for a hemiscalp defect in children, often becomes very difficult and challenging for plastic surgeons. Methods  Treatment was performed for 18 children with severe hemiscalp losses after burns. The technique was carried out by initially positioning a tissue expander in the subgaleal pocket of the scalp and serially inflating it with normal saline in 5- to 7-day intervals for about 3 months. Thereafter, a “flying-wings” expanded scalp flap was designed by combining advancement and rotation flap transplantation principles. This design was based on at least one nominated vascular system of the scalp used as the pedicle, with the wings often working to correct the distant part of the lesion in which the hair direction is greatly changed. After the lesion was excised, the expanded hair-bearing flap was advanced and rotated to the recipient site when the expander was removed. Results  For the 18 patients, the flap used for hemiscalp reconstruction could be transferred to repair the hemiscalp loss totally (for 17 patients) or mostly (for 1 patient) in a single-tissue expansion process without flap necrosis. The patient with a remaining lesion was treated completely with a secondary tissue expansion in the postauricular area. All the patients showed good aesthetic results, with the hair growth direction matching the recipient site well. Conclusions  The described technique strongly indicates that tissue expansion is a simple, safe, and efficient technique for large scalp restoration. The “flying-wings” design of the expanded scalp flap can properly distribute the expanded hair-bearing scalp in the recipient site.