阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应分析

目的探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的绝经后骨质疏松症患者108例,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=54)给予钙尔奇治疗,观察组(n=54)给予阿仑膦酸钠治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后骨密度、骨碱性磷酸酶、骨钙素以及骨折和不良反应发生情况。结果观察组临床疗效、骨密度、骨碱性磷酸酶、骨钙素、骨折发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后骨质疏松症给予阿仑膦酸钠治疗效果确切,值得临床推广。     

阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症临床疗效研究

目的:研究探讨应用阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效,为绝经后骨质疏松症的临床治疗与决策提供理论依据.方法:选择2014年11月~2016年11月在我院收治的绝经后骨质疏松症患者120例,所有患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片治疗;观察组在对照组用药的基础上加肌注鲑鱼降钙素.记录比较两组的临床疗效.结果:观察组治疗显效23例(38.33%),总有效率为88.33%(53/60);对照组治疗显效13例(21.67%),总有效率为73.33%(44/60),观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症可提高临床治疗效果,不良反应少,安全性高.     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取我院2012年10月至2017年12月收治的120例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按照盲选法分为观察组60例和对照组60例,对照组给予活性维生素和单纯补充钙剂治疗,观察组在对照组的基础上联合使用阿仑膦酸钠,对比两组治疗效果。结果对照组治疗后骨密度较之前有所下降(P <0.05),观察组治疗后骨密度较之前有所上升(P <0.05),观察组不良发应发生率低于对照组(P <0.05)。结论将阿仑膦酸钠用以治疗绝经后骨质疏松症患者可以增加其骨密度,减少骨丢失,降低不良反应发生概率,安全性更高。     

阿仑膦酸钠与阿仑膦酸钠维D3治疗骨质疏松症的效果观察

目的 探讨阿仑膦酸钠与阿仑膦酸钠维D3治疗骨质疏松症的临床效果.HT5"H方法 对我院2013年7月至2015年7月期间就诊的56例骨质疏松症患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据随机数字表法平均分为对照组和研究组,对照组28例患者口服阿仑膦酸钠治疗,研究组28例患者口服阿仑膦酸钠维D3治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗前后骨密度、血清OPG变化.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后骨密度及血清OPG均明显改善,且研究组的骨密度增高程度显著优于对照组,血清OPG下降显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠维D3治疗骨质疏松症的疗效更佳,且能有效增加患者的骨密度,改善血清OPG水平,具有重要的临床应用价值.     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果.方法 选取本院2015年1月~2016年1月收治的58例绝经后骨质疏松患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组各29例.对照组给予钙尔奇联合安慰剂治疗,实验组患者给予钙尔奇/阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠治疗.观察两组患者治疗前后骨密度(BDM)增加情况、身高变化情况、不良反应发生情况,以骨密度增加情况为准,判定治疗效果.结果 治疗前,两组患者骨密度、身高无统计学差异,治疗后,实验组患者腰椎2~4、股骨颈、Ward′s三角区、大转子部位功能,与对照组相比,改善情况更加明显(P<0.05),用药对两组患者身高无影响,实验组不良反应发生率更低(0),治疗有效率(96.55%)更高.结论 应将阿仑膦酸钠用于绝经后骨质疏松症的治疗.     

激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床研究

目的观察激素替代疗法(HRT)联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者的疗效。方法采用随机、对照研究。69例绝经后骨质疏松症患者,随机分为联合用药组(联合组)、雌激素替代治疗组(雌激素组)和阿仑膦酸钠治疗组(阿仑膦酸钠组),每组23例。联合组每2周服尼尔雌醇片1mg,每3个月末10d加服安宫黄体酮6mg/d,同时给予阿仑膦酸钠70mg,每周1次口服。雌激素组为安慰剂+尼尔雌醇片和安宫黄体酮,阿仑膦酸钠组为安慰剂+阿仑膦酸钠。所有受试者均加服钙尔奇D600mg/d(每片含元素钙600mg和VitD125IU)。观察各组治疗后患者腰椎骨密度、血钙、血磷等骨代谢指标的变化及疼痛症状改善情况。结果通过1年治疗,3组患者的L1～4骨密度均有显著上升,其中联合组骨密度的上升更为明显(P<0.01),骨痛症状明显缓解,总有效率为100%,联合组的显效率高于其他两组。结论HRT联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症,较单独用药更能有效地改善骨痛,提高骨密度值。     

唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床效果

目的 观察唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床效果。方法 随机抽取福建医科大学附属厦门弘爱医院2019年2月—2020年2月收治的绝经后骨质疏松疾病患者82例作为本研究的观察对象,并采取随机抽样法将其均分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组实施阿仑膦酸钠治疗,观察组实施唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗,临床治疗时长均为1年。比较2组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度、生活质量评分及不良反应。结果 观察组患者总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(χ²=4.100,P=0.043);治疗后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者股骨颈、腰椎1～4及全髋骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者社会功能、心理状态、活力和身体疼痛评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.20%vs. 17.07%,χ²=0.390,P=0.532)。...     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液和阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床疗效对比观察

目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(云克)和阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者的临床疗效与安全性。方法:采用随机对照方法,80例骨质疏松患者分为阿仑膦酸钠组(n=40)和云克组(n=40),两组服用足量基础药物钙剂和维生素D同时分别增行阿仑膦酸钠和云克的治疗。疗程结束后,用数字模拟评分法(VAS)及测定骨密度(BMD)评定疗效。结果:阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后腰背痛均有缓解,组间比较云克组止痛起效快,改善最为显著(P<0.05)。阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后BMD均有一定增加,BMD的增加以云克组治疗后6个月最为显著(P<0.05)。结论:对于严重的老年骨质疏松症,云克可在短期内迅速缓解疼痛,增加BMD。阿仑膦酸钠安全性较好,在老年骨质疏松症的长期药物治疗中具有极大的优越性。     

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗绝经后骨质疏松临床疗效评价

目的探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗绝经后骨质疏松患者的临床疗效以及对患者所造成的不良反应。方法选取我院2014年1月~2015年1月接收治疗的绝经后骨质疏松症患者200例,随机分成两组,各100例。其中观察组接受阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗,对照组接受阿仑膦酸钠结合钙尔奇D治疗。两组疗程均为6个月。对比分析两组患者前后骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、I型胶原羧基端肽交联(B-CTX)及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后L_(1~4)、Ward’s等部位骨密度明显高于治疗前和对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清ALP、BGP水平明显低于治疗前和对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后B-CTX水平明显低于治疗前和对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阿仑膦酸钠联合注射用骨肽对于绝经后骨质疏松患者治疗疗效确切,能明显改善生活质量,且基本不对患者产生不良反应。     

阿仑膦酸钠口服治疗骨质疏松症患者服药依从性研究

目的研究阿仑膦酸钠服药间隔对骨质疏松症患者药物治疗依从性的影响。方法 164例患有骨质疏松症妇女随机分为试验组(n=83)接受阿仑膦酸钠70 mg,2周1次治疗,对照组(n=81)接受阿仑膦酸钠70 mg,每周1次治疗。观察治疗两年的服药顺应性、服药持续性和不良反应。以治疗期间的药物持有率(MPR)判断患者服药顺应性,MPR≥80%为服药有顺应性;采用治疗期间开始用药至终止用药的天数表达患者服药持续性,停药间隔超过30 d判断为终止用药,在治疗期间患者停药间隔不超过30 d判断为服药有持续性。结果在2年随访期,试验组和对照组的MPR(%)中位数分别为50.0(4.0,100.0)和40.0(8.0,100.0)(P=0.92),服药有持续性的患者分别为39%和33%,差异无显著意义(P=0.49)。经过校正后,在2年随访期,试验组患者服药顺应性并不比对照组高(OR=1.44,95%CI:0.72~2.86,P=0.30)。结论阿仑膦酸钠2周1次口服治疗并不能提高骨质疏松症患者药物治疗的顺应性和持续性,还需进一步研究提高服用骨质疏松症药物患者依从性的方法。     

绝经后妇女骨密度与骨代谢标志物的关系

目的 研究绝经后妇女骨密度(Bone mineral density,BMD)与骨代谢标志物的关系.方法 应用双能X线骨密度仪测量绝经期妇女腰椎BMD值,参照WHO的骨质疏松诊断标准,将109例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨量减少组(OPl)组和骨质疏松(OP2)组,测定各组受试者BMD和电化学发光法检测骨代谢标志物包括血清骨钙素(0C)、Ⅰ型原胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25羟维生素D(VitD-T)和甲状旁腺素(PTH)的水平.结果 随着OP程度的加重,BMD值逐渐降低,而年龄逐渐增大;然而不同骨量组患者的OC、PINP、β-CTX和PTH等比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平未提示与骨密度存在联系;血清OC、PINP、β-CTX和PTH只反映绝经后妇女骨转换的高低,对绝经后骨质疏松的诊断无明显意义.     

补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效与安全性

目的:研究补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的效果。方法:选取某院老年性骨质疏松症患者108例(2016年7月~2019年7月),按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组采用阿仑膦酸钠治疗,观察组采用补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗,比较两组疗效、治疗前、治疗3个月后中医证候积分、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS评分)]、骨代谢标志物[甲状旁腺激素(PTH)、N-端骨钙素(N-MID)]及不良反应。结果:观察组总有效率92.59%高于对照组77.78%(P<0.05);治疗3个月后观察组中医证候积分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗3个月后观察组PTH低于对照组,N-MID水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率5.56%低于对照组18.52%(P<0.05)。结论:补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症疗效显著,能缓解疼痛,降低中医证候积分,改善骨代谢标志物水平,降低不良反应发生率。     

阿仑膦酸钠普通片和肠溶片对绝经后女性骨质疏松骨代谢作用的比较

目的:比较阿仑膦酸钠(ALN)普通片和肠溶片对绝经期后女性骨质疏松骨代谢的作用。方法:计划入组240例绝经后女性患者,1∶1随机分成两组,分别以ALN普通片和肠溶片联合钙剂治疗6个月,用DEXA测定治疗前后的腰椎总骨密度值,用酶联免疫吸附法测定治疗前后的血清骨钙素(OC)和血清Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)的浓度,考察治疗前后骨密度值的变化率和骨代谢标志物OC和血清CTX-Ⅰ的水平变化,评价两制剂的治疗效果是否有差异。结果:ALN普通片组和肠溶片组骨密度的变化率分别增长(4.03±8.21)%和(4.90±7.41)%,OC分别下降(3.42±7.20)和(4.33±5.54)ng.mL-1,血清CTX-Ⅰ分别下降(0.24±0.33)和(0.26±0.28)ng.mL-1。结论:两种制剂对绝经期后女性骨质疏松均有较好效果,同期比较两种制剂对绝经期后女性骨质疏松骨密度变化率的增长作用及对骨代谢标志物OC和血清CTX-Ⅰ的降低作用均无统计学差异。     

特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月天津中医药大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者口服阿仑膦酸钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上皮下注射特立帕肽注射液,20μg/次,1次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后骨密度和骨代谢指标的变化情况。结果治疗组治疗3个月时腰椎骨密度相对于治疗前有明显上升,全髋与股骨颈骨密度则无明显变化,治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度均明显上升,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗3个月各部位骨密度均未出现明显上升,治疗6个月腰椎骨密度较治疗前有明显上升(P0.05)。治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗3、6个月血清骨钙素(OC)水平逐渐上升,均明显高于治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组则逐渐下降,均明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗3、6个月血清Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平逐渐下降,对照组也逐渐下降,对照组下降幅度则明显大于治疗组(P0.05)。结论特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可增加患者的骨密度,可有效改善骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。     

中药对绝经后骨质疏松症的影响分析

目的：探讨以健脾药为主的中药方剂对妇女绝经后骨质疏松症的影响。方法：对2004年6月-2006年6月收治的106例绝经后骨质疏松症患者,根据健脾为主,佐以补肾壮骨、活血通络为治疗原则的方药健脾补骨汤进行治疗,并观察患者BMD和E2的临床指标。结果：两组患者治疗后骨密度均有升高,与治疗前比较,治疗组与对照组的BMD提高具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后E2差异有统计学意义,对照组治疗前后E2差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：祖国医药在防治绝经后骨质疏松症方面疗效肯定,并在临床上有西药无法取代的优势。     

Alendronate: an update of its use in osteoporosis.

Alendronate (alendronic acid) is a nitrogen-containing bisphosphonate which binds to bone surfaces and inhibits bone resorption by osteoclasts. Oral alendronate 5 or 10 mg/day produces sustained increases in bone mineral density (BMD) in postmenopausal women with or without osteoporosis, in men with primary osteoporosis and in both men and women with or without osteoporosis receiving systemic corticosteroid therapy. Histomorphometric analyses have found that alendronate does not appear to impair bone quality. Alendronate reduced the risk of radiographic vertebral fracture, clinical vertebral fracture or hip fracture by 47 to 56% in postmenopausal women who had > or = 1 existing vertebral fracture and in those with no existing vertebral fractures but who had osteoporosis. In a number of comparative trials in postmenopausal women with osteoporosis, alendronate 10 mg/day was found to be more effective at inducing sustained increases in BMD than intranasal calcitonin, and at least as effective as conjugated estrogens and raloxifene. Alendronate 70 mg administered once weekly and 35 mg twice weekly are as effective at increasing BMD as 10 mg/day in this patient group. In clinical trials, alendronate was generally well tolerated when taken as recommended. Adverse events tended to be transient and associated with the upper GI tract, most commonly including abdominal pain, nausea, dyspepsia, acid regurgitation and musculoskeletal pain. No statistically significant differences between alendronate 10 mg/day and placebo have been found in the incidence of upper GI adverse events in large clinical trials. However, postmarketing surveillance reported a low incidence of adverse events related to the oesophagus. Specific instructions aimed at reducing the risk of upper GI adverse events have been provided by the manufacturer. CONCLUSIONS: Alendronate is effective and generally well tolerated in the treatment of women or men with primary (including postmenopausal) or corticosteroid-induced osteoporosis and in the prevention of osteoporosis in postmenopausal women. The drug has been associated with upper GI tract adverse events, although the extent to which alendronate is responsible for these events has not been clearly established. Alendronate should be considered a treatment of choice in postmenopausal women with osteoporosis. Alendronate is also a suitable treatment option for primary osteoporosis in men and for corticosteroid-induced osteoporosis in both men and women.     

阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨形成和骨吸收指标的影响。方法将126例T2DM合并OP患者分为两组,治疗组76例,对照组50例。对照组服用钙尔奇D,每日1片,治疗组在服用钙尔奇D的同时,加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,每周1次,连续治疗6个月,比较2组腰椎(L1～4)和股骨颈(NECK)BMD与骨形成(骨碱性磷酸酶)和骨吸收(Ⅰ型胶原N端肽/肌酐)指标。结果治疗组腰椎、股骨颈BMD教对照组明显提高(P<0.05),骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端肽/肌酐明显降低(P<0.01)。对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能提高T2DM合并OP患者的BMD,并能抑制骨吸收指标,单纯补钙治疗并不能增加骨密度。     

绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松症的临床治疗研究

目的观察玻璃酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后妇女骨关节炎伴骨质疏松症的疗效。方法将98例确诊为骨关节炎伴骨质疏松症的患者随机平均分为2组,A组为对照组,关节腔内注射玻璃酸钠2.5 mL,每周1次,5周1个疗程;B组为试验组,除了使用玻璃酸钠外,加用唑来膦酸（密固达）治疗,对患者进行膝关节功能评分、VAS、BMD,结果进行统计分析。结果膝关节功能评分2组间差异无统计学意义（P〉0.05）,膝关节疼痛缓解B组优于A组（P〈0.05）,骨密度检测A组治疗前后无明显变化,B组较治疗前明显增加（P〈0.05）。结论采用膝关节腔内注射玻璃酸钠加唑来膦酸治疗绝经后妇女骨关节炎伴骨质疏松症患者,效果良好。     

阿仑膦酸治疗绝经后骨质疏松症

目的 :观察阿仑膦酸治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 :绝经后骨质疏松症妇女 70例 ,随机分为阿仑膦酸组 40例 (年龄 63a±s 4a ,绝经年限15a± 5a) ;对照组 30例 (年龄 63a± 5a ,绝经年限 13a± 6a)。 2组均应用碳酸钙_维生素D 0 .6gpo ,qn ;阿仑膦酸组加阿仑膦酸 10mg ,po ,qd ,晨空腹服 ,疗程均 6mo。每组用药前后检测腰椎、髋部骨密度 (BMD) ,血清碱性磷酸酶 (ALP)、骨钙素(BGP)、酸性磷酸酶 (ACP)。结果 :用药后治疗组血清ALP ,BGP ,ACP显著下降 ,腰椎、髋部BMD明显增高 ,骨痛改善 ,总疗效为 88% ,对照组总疗效5 0 % (P <0 .0 1) ,不良反应轻。结论 :阿仑膦酸是治疗绝经后妇女骨质疏松症的安全、有效的药物