贝伐珠单抗联合盐酸厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌观察

目的:观察贝伐珠单抗联合盐酸厄洛替尼对晚期非小细胞肺癌患者的疗效及血清血管内皮细胞生长因子和P53抗体水平的影响。方法:采用随机数字表法将2015年1月～2018年2月收治的88例晚期非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组各44例。对照组接受盐酸厄洛替尼片口服以及抗感染、止痛、营养支持等常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用贝伐珠单抗治疗。两组21 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效及安全性,测定两组治疗前后血清血管内皮细胞生长因子和P53抗体水平,通过随访收集两组无进展生存期。结果:观察组完全缓解0例、部分缓解22例、疾病稳定18例、肿瘤进展4例,对照组完全缓解0例、部分缓解17例、疾病稳定14例、肿瘤进展13例,观察组疾病控制率为90.91%,显著高于对照组的70.45%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗2个疗程后血清血管内皮细胞生长因子和P53抗体水平均明显下降(P0.05),且观察组下降幅度显著大于对照组(P0.05);观察组无进展生存期为(84.59±9.68) d,显著长于对照组的(67.21±9.55) d,差异有统计学意义(P0.05);两组各类不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:贝伐珠单抗联合盐酸厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效优于盐酸厄洛替尼单药治疗,且安全性良好,可显著降低患者血清血管内皮细胞生长因子和P53抗体水平。     

吉非替尼联合贝伐单抗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果及对患者血清CYFRA21-1、CA50水平的影响

目的探讨吉非替尼联合贝伐单抗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)水平的影响。方法选取2015年6月至2018年9月老年晚期NSCLC患者96例,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组48例。对照组采取吉非替尼治疗,试验组采取吉非替尼联合贝伐单抗治疗,两组均治疗3个治疗周期(1个治疗周期为3周)。治疗后3个周期比较两组临床效果、不良反应发生率、生活质量改善率与治疗前、治疗后3个周期血清CYFRA21-1、CA50水平。结果试验组治疗后3个周期总有效率为54.17%(26/48),对照组为43.75%(21/48),差异未见统计学意义(P0.05)。试验组疾病控制率为89.58%(43/48),高于对照组[72.92%(35/48)],差异有统计学意义(P0.05)。试验组治疗后3个周期后生活质量改善率为39.58%(19/48),高于对照组[20.83%(10/48)],差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清CYFRA21-1、CA50水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。两组治疗后3个周期血清CYFRA21-1、CA50水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组不良反应发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论对老年晚期非小细胞肺癌患者采取吉非替尼联合贝伐单抗治疗可提升疾病控制率,降低血清CYFRA21-1、CA50水平,改善生活质量,且具有安全性。     

贝伐珠单抗在晚期EGFR常见突变非小细胞肺癌患者中的应用

目的：探讨贝伐珠单抗在晚期表皮生长因子受体（EGFR）常见突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用效果。方法：回顾性分析2017年7月至2020年6月收治的82例晚期EGFR常见突变NSCLC患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各41例。对照组予以吉非替尼片治疗,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗注射液治疗。对比两组近期疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应及远期疗效。结果：观察组疾病控制率（DCR）高于对照组,治疗后观察组癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组胃肠道反应、肝功能损害、尿蛋白、高血压发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组中位无进展生存时间（PFS）为13.2个月（95%CI:0.840～4.187）,观察组中位PFS为18.3个月（95%CI:0.916～5.624）,观察组中位PFS明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ：应用吉非替尼联合贝伐珠单抗一线治疗晚期EGFR常见突变NSCLC患者疗效优...     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果

目的 探讨化疗联合贝伐单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月在河南大学第一附属医院治疗的82例晚期NSCLC患者为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组应用常规TP化疗方案(顺铂+紫杉醇);观察组在对照组治疗基础上,联合应用贝伐单抗治疗。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物水平[血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]、不良反应。结果 治疗后,观察组疾病控制率(90.24%,37/41)高于对照组(68.29%,28/41),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组CA125、CYFRA21-1、CEA水平均明显低于对照组(P <0.05)。两组胃肠道反应、骨髓抑制、皮肤反应比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论 对晚期NSCLC患者联合应用化疗+贝伐单抗治疗能够提高治疗效果,改善肿瘤标志物水平,且安全性良好。     

厄洛替尼联合DC\CIK治疗晚期非小细胞肺癌28例临床护理

目的:探讨肿瘤靶向治疗药物厄洛替尼联合树突状细胞(DC)\细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及护理方法。方法:将56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各28例,两组给予相同的护理方法,对照组给予厄洛替尼治疗,观察组给予厄洛替尼联合DC\CIK治疗;比较两组治疗效果。结果:两组均有不同程度的不良反应,均顺利完成治疗;两组无进展生存期(PFS)比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对晚期NSCLC患者给予厄洛替尼联合DC\CIK维持治疗及有效护理,可明显减轻患者不良反应,从而提高治疗效果。     

吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者化疗中癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125表达水平的影响

目的 探讨吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗中癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA) 21-1、糖类抗原(CA) 125表达水平的影响。方法 前瞻性选取2018年1月至2021年10月亳州市人民医院收治的晚期NSCLC患者86例,根据随机数字表法将其分为两组,每组各43例。对照组给予顺铂+紫杉醇化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予吉非替尼治疗,两组均治疗4个周期,记录癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125表达变化情况。结果观察组的总有效率为81.40%,显著优于对照组(55.81%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后的血清癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125含量均显著低于治疗前,观察组癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125含量为(34.20±11.84)ng/mL、(1.87±0.33) ng/mL、(23.85±7.44) U/mL,均显著低于对照组[(54.01±10.88) ng/mL、(2.56±0.41) ng/mL、(43.10±5.87) U/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。两组治疗期间的不良反应分别为...     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效影响因素分析

目的 探讨厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的影响因素.方法 将208例晚期非小细胞肺癌按照中位无进展生存期分为两组,中位无进展生存期≥5个月者设为A组(101例),中位无进展生存期<5个月者设为B组(105例).两组均给予厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,观察直至疾病进展或者死亡.比较两组患者的一般资料,分析两组临床疗效影...     

贝伐珠单抗联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者 肿瘤标志物水平及预后影响

目的：探讨贝伐珠单抗联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物水平及预后的影响。 方法：选择 2017 年 10 月 ~2019 年 10 月收治的 100 例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 50 例。 两组均进行止痛、抗感染 及姑息性放疗等对症治疗,在此基础上,对照组采用吉非替尼治疗,观察组采用贝伐珠单抗联合吉非替尼治疗。 比较两组临床疗 效、肿瘤标志物水平、不良反应发生情况及生存率。 结果：观察组疾病控制率为 84.00% 、生存率为 72.00% ,高于对照组的 66.00% 、 52.00% （ P ＜0.05 ）;观察组治疗后血管内皮生长因子、糖类抗原 125 低于对照组（ P ＜0.05 ）;两组蛋白尿、胃肠道反应、血小板减少、 白细胞减少等并发症发生率对比,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。 结论：晚期非小细胞肺癌患者采用贝伐珠单抗联合吉非替尼治疗 有利于降低血管内皮生长因子、糖类抗原 125 水平,抑制肿瘤生长,提高患者生存率,控制患者病情。     

康艾注射液联合贝伐珠单抗注射液和DP方案对非小细胞肺癌疗效及血清肿瘤标志物、预后的影响

目的 观察康艾注射液联合贝伐珠单抗和DP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及血清肿瘤标志物、预后的影响。方法 回顾性选取2017年10月至2020年10月我院收治的95例NSCLC患者作为研究对象;以治疗方式分为3组,单纯DP治疗(对照组)30例,康艾注射液联合DP治疗(观察组一)34例,康艾注射液与贝伐珠单抗联合DP治疗(观察组二)31例。比较近期疗效、血清生化因子[血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA199)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]、生活质量[肺癌生存质量评价量表(FACT-L)]及生存时间。结果 3组近期疗效差异有统计学意义(P<0.05),且观察组一、观察组二的有效率均显著高于对照组(P<0.05)。3组治疗后血清VEGF、CA199、CEA、CYFRA21-1水平均显著下降(P<0.05);且治疗后血清VEGF、CA199、CEA、CYFRA21-1均以对照组>观察组一>观察组二(P<0.05)。3组FACT-L评分T1下降至最低(P<0.05)。T1、T2时点均以观察组二>观察组一>对照组(P<0.05)。观察组二生存时间显著高于对照组、观察组一(P<0.05)。结论 康艾注射液及贝伐珠单抗联合DP化疗方案治疗NSCLC,能提升临床有效率、改善生活质量,并延长生存时间。     

扶正抗癌方联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤指标的影响

目的研究扶正抗癌方联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤指标的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2019年7月临沂市肿瘤医院收治的126例EGFR突变型晚期NSCLC患者,4例患者在研究过程中失访进行剔除。采用区组随机分为联合治疗组62例,对照组60例,对照组患者治疗药物为吉非替尼,联合治疗组患者治疗药物为扶正抗癌方和吉非替尼,治疗为期10个月并继续随访2年。对比分析两组的临床疗效,治疗前后的中医证候积分,卡式(KPS)评分,血清肿瘤指标[细胞角蛋白19血清片段211(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)和癌胚抗原(CEA)],无进展生存(PFS)和总生存(OS),不良反应发生情况。结果联合治疗组的客观缓解率为53.23%,显著高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P <0.05)。联合治疗组治疗后的KPS评分为(87.39±4.01)分,显著高于对照组[(82.03±3.85)分],中医证候评分为(31.06±2.89)分,显著低于对照组[(37.84±2.77)分],差异均有统计学意义(P ...     

表皮生长因子受体突变型转移性NSCLC的靶向治疗效果及对SCC、CYFRA21-1、CEA表达的影响

目的分析靶向治疗在表皮生长因子受体(EGFR)突变型转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及对鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)的影响。方法前瞻性将2018年5月至2019年7月在延安大学附属医院接受治疗的98例NSCLC患者纳入研究,采取随机数字表法分为观察组和对照组2组,每组各49例。对照组给予常规放疗,观察组给予表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗。评估2组患者临床疗效;通过血清生化检验测定2组患者治疗前和治疗3个月后SCC、CEA及CYFRA21-1指标水平变化;记录2组患者治疗后不良反应。分析CEA、SCC、CYFRA21-1与临床疗效的相关性。结果观察组治疗总有效率和疾病控制率分别为79.59%、95.92%,均高于对照组的55.10%、81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗3个月后SCC、CEA及CYFRA21-1水平相较于治疗前均明显下降,且观察组SCC、CEA及CYFRA21-1水平分别为(1.13±0.41)、(3.14±0.93)、(74.24±11.13)μg/L,明显低于对照组[(1.75±0.49)、(3.94±1.02)、(112.59±21.52)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在腹泻、皮疹、贫血、呕吐等不良症状总发生率为6.12%,显著优于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA、SCC、CYFRA21-1与病情缓解呈正相关,CEA、SCC、CYFRA21-1表达水平越低,临床疗效越好(P<0.05)。结论EGFR突变型转移性NSCLC采用EGFR-TKI靶向治疗后,SCC、CYFRA21-1、CEA水平可得到有效改善,提高疗效的同时不良症状较少,有着较佳的应用价值。     

多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗对直肠癌患者疗效的临床研究

目的 探讨多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗对直肠癌患者疗效的临床研究.方法 前瞻性选取2017年3月至2019年6月于廊坊市人民医院接受住院治疗的直肠癌患者120例,按照随机数字表法分为对照组(n=57)和观察组(n=63).对照组采用全直肠系膜切除术进行治疗,观察组在此基础上给与新辅助放化疗,同时结合高压氧...     

EGFR-TKI靶向治疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物、免疫功能及血清VEGF水平的影响

目的 观察Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗后的免疫功能、肿瘤标志物水平和血清相关指标的变化.方法 选取汤阴县人民医院肿瘤内科2019年2月至2020年12月收治的83例Ⅳ期NSCLC患者作为研究对象,抽签法分组,对照组41例给予传统化疗,观察组42例给予EG...     

二线单药化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨二线单药化疗联合程序性死亡受体(PD)-1/PD-L1抑制剂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效.方法 前瞻性选取山东大学齐鲁医院于2018年12月至2020年3月收治的晚期NSCLC患者82例,采用随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=41).对照组单用培美曲塞化疗治疗;观察组给予培美曲...     

表皮生长因子受体突变与肿瘤标记物在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中意义及相关性分析

目的 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的80％.本研究拟观察表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和肿瘤标记物癌抗原125(CA125)与角蛋白19片段(CYFRA21-1)在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期NSCLC患者中的意义及其之间的相关性,探讨晚期NSCLC靶向治疗疗效评价指标及预后相关因子.方法 自2008年1月至2011年8月间,我院肿瘤内科收治的晚期NSCLC患者74例,依据方案分为化疗组和靶向治疗组.化疗组:以顺铂为基础的联合化疗(吉西他滨1000mg/m2第1,8天;多西他赛75mg/m2,第1天;长春瑞滨30mg/m2第1,8天+顺铂80mg/m2第1天),21天为1个周期;靶向治疗组:吉非替尼250mg/d,或者厄洛替尼150mg/d,餐后2小时口服.比较化疗组与靶向治疗组治疗前后CA125、CYFRA21-1变化.靶向治疗组依据是否接受基因检测分为突变组和未检测组,分别记录靶向治疗组中EGFR突变患者与未检测患者的临床疗效,同时统计两组接受靶向治疗后肿瘤标记物CA125、CYFRA21-1降低率,以及靶向治疗患者EGFR突变与临床疗效关系及与标记物的相关性.结果 靶向治疗后肿瘤标记物CA125与CYFRA21-1分别为(33.96±7.03)kU/L和(4.02±1.76)μg/L,与治疗前比较均明显降低(P＜0.05);化疗组治疗后肿瘤标记物CA125与CYFRA21-1分别为(36.24±6.03)kU/L和(3.80±1.35)μg/L,与治疗前比较也均明显降低(P＜0.05).EGFR突变患者疾病控制率为84.2％(16/19),明显高于EGFR突变未检测患者(P＜0.05);在EGFR突变患者经靶向治疗是肿瘤标记物CA125和CYFRA21-1降低率分别为89.5％(17/19)和47.4％(9/19),均明显高于EGFR突变未检测组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 基因突变的晚期NSCLC患者EGFR-TKI靶向治疗临床疗效好;在EGFR-TKI靶向治疗过程中有一定比例的患者肿瘤标记物CA125和CYFRA21-1均有降低,且EGFR基因突变的患者接受靶向治疗后CA125、CYFRA21-1降低人数比率更高,CA125、CYFRA21-1变化可能与EGFR基因突变有关;CA125和CYFRA21-1可以作为潜在判定靶向治疗疗效的血清学指标,值得临床进一步研究.     

血清CYFRA21-1，HCY 及CA15-3 水平联合检测对乳腺癌辅助诊断的临床评价

目的　探讨血清细胞角蛋白19 片段（cytokeratin 19 fragment,CYFR21-1）、同型半胱氨酸（homocysteine, HCY）和糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3) 在乳腺癌患者体内的表达水平及其在乳腺癌诊断中的 价值。方法　选取2019 年1~11 月期间收治的乳腺癌患者73 例为研究对象,良性乳腺瘤患者95 例为疾病对照组, 同期体检的健康志愿者80 例为正常对照组,分别检测并比较三组研究对象CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 水平, 分析其对乳腺癌诊断的价值。结果　乳腺癌组的CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 检测水平分别为6.25±1.60ng/ml, 19.42±3.67μmol/L 和40.84±6.77U/ml;良性乳腺瘤组的CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 检测水平分别为1.28±0.38 ng/ml,11.72±2.46μmol/L 和16.44±3.71 U/ml;对照组的CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 检测水平分别为0.86±0.21 ng/ml,9.57±2.22μmol/L 和12.84±2.69 U/ml,结果显示乳腺癌组的三项指标表达水平明显高于乳腺瘤组和对照 组,差异均有统计学意义（F=22.314~97.593,均P ＜ 0.05）。乳腺癌晚期患者（Ⅲ - Ⅳ期）血清CYFRA21-1, HCY 和CA15-3 水平显著高于早期患者（Ⅰ - Ⅱ期）,差异均有统计学意义（t=6.311~11.720, 均P ＜ 0.05）。血清 CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 联合检测灵敏度和准确度分别为89.04% 和83.33%,与单项检测比较差异均有统计学 意义（t=2.655~21.196,均P ＜ 0.05）。结论　CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 联合检测可明显提高乳腺癌诊断的灵 敏度和准确度,为临床提供经济快捷有效的实验室依据。     

安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清VEGF、bFGF、MMP-9水平的影响

目的 安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 前瞻性选取2018年7月至2020年6月就诊于安徽医科大学附属宿州医院的晚期NSCLC患者60例为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组予以安罗替尼联合化疗治疗,对照组予以单纯化疗治疗.比较两组客...     

肺癌患者化疗前后CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达及意义

目的研究肺癌患者化疗前后癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）和细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRS21-1）的表达及其临床意义。方法选取2010年3月至2014年3月我院收治的肺癌患者68例为研究组,选取同期肺部良性疾病患者68例为对照组,采用电化学发光法测量研究组化疗前后和对照组血清中CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达水平。结果化疗前,研究组CEA为（13.21±0.72）μg/L,NSE为（14.57±0.19）μg/L,SCC-Ag为（2.73±0.01）μg/L,CYFRA21-1为（8.21±0.05）μg/L,显著高于对照组,且差异有统计学意义（t=10.123,10.089,9.959,9.714,P=0.021,0.024,0.027,0.028）;65例成功化疗者CEA为（9.34±0.32）μg/L,NSE为（9.87±0.23）μg/L,SCC-Ag为（1.31±0.01）μg/L,CYFRA21-1为（4.07±0.02）μg/L,与化疗前比较差异有统计学意义（t=9.892,10.121,8.972,9.716,P=0.027,0.019,0.031,0.029）;3例化疗失败者4种标志物显著增高,与化疗前比较差异有统计学意义（t=9.921,9.919,8.792,8.935,P=0.023,0.024,0.026,0.031）。结论肺癌患者血清中的CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1水平化疗成功后显著降低,化疗失败则会显著升高,可用于对化疗疗效进行评价。