中医药适宜技术推广的实践与思考

中医适宜技术是中医药事业的组成部分,推广中医适宜技术是一项重要的中医传承工作.文章通过对2008～2010年期间,中医药适宜技术推广工作的总结,探讨中医药适宜技术推广的方法.     

中医适宜技术遴选和评价指导建议

目的 提出中医适宜技术遴选和评价方法的技术指导建议草案,以促进中医适宜技术遴选和评价工作。方法 采用头脑风暴法和专家共识法,系统梳理国家中医药管理局开展的中医适宜技术筛选、评价和推广工作。结果 提出“承上启下”“证据推广并举”的技术遴选原则,以推广应用为导向,多维度综合评价中医适宜技术,通过信息采集、证据转化和专家共识3个步骤,组建工作组、构建技术筛选库、技术分类与筛选、技术量化评价、专家论证和意见征集6个环节进行中医适宜技术的遴选与评价。结论 本研究明确了中医适宜技术遴选和评价的步骤及方法,并通过技术筛选的实证研究,完善了技术遴选和评价的机制和体系。     

2003年河北省中医工作要点

一、进一步完善农村中医药服务体系 ,全面落实全国农村卫生工作会议精神 ,加强农村中医工作。继续进行农村中医工作先进县建设。全面启动全省乡村医生中医药知识与技能培训 ,推广中医药适宜技术 ,使乡村医生能够用中西医两法防病治病。总结推广承德市全国农村中医工作先进县建设及石家庄等地农村中医网络建设和人才培养等先进经验 ,充分发挥中医药在农村卫生改革中的作用 ,使中医药进入社区 ,更好地为群众服务。继续对中医院进行综合评价 ,健全各项规章制度 ,完善技术操作规程 ,全面加强医疗质量管理 ,提高医院的整体服务水平。制定重点中医…     

以点带面的综合方法在综合医院推广中医适宜技术的实践应用

目的：调查分析以点带面的综合方法在综合医院推广中医适宜技术的实践应用,以促进以点带面的综合方法的持续改进,促进综合医院推广中医适宜技术。方法：选取医院心胸外科的24名护士为研究对象,采用自行设计的调查问卷对其进行调查,并通过邮件形式来发放24份电子问卷。调查问卷的内容包括研究对象的基本信息及心胸外科护士对中医理论知识的了解情况、对中医护理的态度、对中医护理的培训及建议等情况。结果：24名心胸外科护士中,年龄在31～40岁的心胸外科护士占比最高,本科学历的心胸外科护士占比最高,具有15年以上工作年限的心胸外科护士占比最高,职称为护士的心胸外科护士占比最高。在24名心胸外科护士中,系统地学习了中医适宜技术知识占比最多,大部分的护士都学习过一些中医适宜技术知识。在关于对中医适宜技术的掌握情况的调查中,心胸外科护士掌握最多的是属于穴位贴敷后出现的正常皮肤反应。70.83%的护士寻求中医适宜技术来治疗疾病,83.33%的护士应用中医适宜技术来调节过体质,58.33%的护士愿意进行中医适宜技术培训,100%的护士乐观地认为中医适宜技术的未来发展有希望。对中医适宜技术的推广的目标上,100%的护士们...     

中医适宜技术培训推广难点与对策

国家为了最终实现减轻农民负担、促进群体健康和加快经济发展的目标,大力推广基层卫生服务机构的中医适宜技术。文章综合了各地在适宜技术培训推广中的难点,指出中医适宜技术的筛选和推广方式是影响推广效果的主要原因,而最大难点还是在于推广方式本身。采取积极有效的综合措施,因地制宜,选择中医适宜技术,尤其克服以往单一的定期培训方式,运用复合手段,包括城乡师生结对互动、集中培训和定向培训相结合、大型培训和通过互联网进行个人培训相结合的综合培训方式,可能是解决这一难点的有效途径。     

120项中医适宜技术走进农村社区

<正>[本刊讯]记者从近日的中医临床适宜技术推广工作座谈会上了解到,近年来,国家中医药管理局高度重视中医临床诊疗技术特别是面向农村和社区基层适宜技术的整理、研究和推广,自2000年设立了中医临床诊疗技术整理与研究专项以来,已分4批     

基于真实世界临床研究在综合医院推广中医适宜技术的组织管理效应

目的:观察真实世界临床研究中医适宜技术在综合医院推广应用的组织和管理方法效应。方法:对推广科室医护人员进行系统中医适宜技术培训,考核合格后进入临床推广应用,并设置对照科室。每3个月对推广科室及对照科室医护人员和接受中医适宜技术治疗的患者进行问卷调查,调查他们对中医适宜技术的认识和接受程度。结果:推广科室接受中医适宜技术治疗的总门诊量,住院患者人数,医护人员对中医适宜技术的认识及接受程度、接受中医适宜技术治疗患者的认知及接受程度和患者满意度,推广科室医护人员满意度均优于对照科室。结论:真实世界临床研究在综合医院推广中医适宜技术中在组织和管理方法中发挥了导向效应。     

社区糖尿病中医菜单式服务干预模式的研究

我们开展了糖尿病的社区中医干预模式及相应的中医适宜技术的推广工作,介绍如下。     

合肥市蜀山区社区居民中医适宜技术的知晓和使用情况调查

目的:调查分析合肥市社区居民对中医适宜技术的知晓和使用情况及相关影响因素,并为中医适宜技术在社区的进一步推广提出建议。方法:采用自制量表,随机选取合肥市蜀山区5个社区为调查地点,2019年2月26～28日采用与居民面对面统一问卷调查的方式,收回有效问卷234份。计数资料使用χ~2检验。结果:知晓一种及以上中医适宜技术的占59%,42.3%的居民过去一年中使用了中医适宜技术,使用者中有61.6%表示满意,61.6%不清楚自己在使用中医适宜技术时是否享受医保报销,在所有接受调查者中仅有10.7%认为中医适宜技术比西医更经济。结论:中医适宜技术在社区具有一定的推广基础,需要根据居民的知晓率和使用率及满意度探索适用的推广模式。     

中医临床适宜技术推广模式探讨

本文在浙江省试点县、省内及省外其它地区中医临床适宜技术推广的工作基础上,通过经验回顾和工作实施成效分析,初步研究摸索出一套行之有效的中医临床适宜技术推广模式,即由政府部门统一领导,专职技术推广机构组织实施,项目负责人积极参与的推广模式,在目前浙江省中医临床适宜技术推广过程中发挥了重要的作用,也将为全面分析探索我国中医临床适宜技术在广大农村、社区推广的模式研究提供一定价值的参考。     

推广中医适宜技术 提高社区中医药服务能力

目的：对开展推广中医适宜技术及培训后社区中医药服务能力改善情况进行评价。方法：随机选取某医院辖区社区医疗服务中心10家进行研究,研究时间为2020年7月—2021年12月。其中5家社区医疗服务中心未安排推广中医适宜技术及相关培训,设为对照组。另5家社区医疗服务中心安排推广中医适宜技术及相关培训,设为观察组。两组各随机选择30名医务人员与100例患者进行结果比较,比较两组的管理效果。结果：观察组医务人员的中医基础理论知识评分、中医适宜技术操作水平评分、中医护理质量评价量表评分、社区平均中医药门诊服务人次、各项中医药技术应用等,均显著高于对照组（P<0.05）。观察组医务人员诊疗的患者对中医服务内容认可度、接受度、满意度等评分,均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在社区推广中医适宜技术,组织相关培训,能够显著提高社区医务人员的中医基础理论知识和中医适宜技术操作水平,提高中医护理质量,增加社区中医药门诊服务,中医汤剂、中成药和各项中医理疗频次,提升患者对中医适宜技术接受度和社区中医药服务能力满意度。     

中医适宜技术推广对农村卫生机构服务能力的影响分析

目的:分析中医适宜技术推广对各级、各类卫生机构服务能力与卫生技术人员服务水平的影响,为中医适宜技术的进一步推广提供科学依据。方法:结合中医适宜技术推广工作基础、地区和经济差异等选取5个样本省,在每个省随机选择1个示范县进行现况调查,每个县调查的机构包括1所县医院、1所中医医院、2所乡镇卫生院与4所村卫生室,所调研的人员包括随机抽取的以上机构中总量1/3的中医适宜技术学习者。结果:县综合医院、县中医医院、乡镇卫生院与村卫生室中参与中医适宜技术学习者占卫生技术人员总数的比例分别为8.2%、14.8%、14.0%与27.7%;约1/2的中医适宜技术在基层卫生机构掌握情况较好;接近70%的人认为适宜技术推广后自己的收入是增加的;87%的医务人员认为使用中医适宜技术后自己的技术水平有所提高。结论:中医适宜技术推广工作对提高各级、各类卫生机构服务能力与卫生技术人员服务水平起到了积极的作用,应根据各类机构的不同特点,进一步加强中医适宜技术的推广工作。     

专科团队服务联合中医适宜技术在泌尿外科的应用效果

目的：分析专科团队服务联合中医适宜技术在泌尿外科的应用效果。方法：医院泌尿外科于2021年开始实施专科团队服务联合中医适宜技术,将2020年的105例患者设为实施前,将2021年的105例患者设为实施后。比较实施前后科室护理人员的中医护理技术推广次数,比较实施前后患者对于泌尿外科中医护理技术的满意程度及护理人员的工作满意程度。结果：实施后护理人员的中医护理推广次数高于实施前。实施后患者对于泌尿外科中医护理技术的满意程度评分高于实施前(P<0.05)。实施后护理人员的工作满意度评分高于实施前(P<0.05)。结论：在泌尿外科的住院患者护理干预过程中,恰当的融入中医适宜技术,有助于提升护理人员对患者群体健康宣教的积极性及自身工作满意度,同时提升患者的满意度。     

基于真实世界临床研究在综合医院推广中医适宜技术中的组织管理效应

目的:调查真实世界临床研究中医适宜技术在综合医院推广应用过程中的组织和管理方法效应。方法:对科室医护人员进行系统的中医适宜技术培训,严格考核合格后进入临床推广应用,并设置对照科室。每3个月对推广科室及对照科室医护人员和接受中医适宜技术治疗的患者进行问卷调查,调查他们对中医适宜技术的认识和接受程度。结果:推广科室接受中医适宜技术治疗的总门诊量,住院患者人数,医护人员对中医适宜技术的认识及接受程度、接受中医适宜技术治疗患者的认知及接受程度和患者满意度,医护人员满意度均优于对照科室。结论:真实世界临床研究在综合医院推广中医适宜技术的组织和管理方法过程中发挥了导向作用。     

阜蒙县“十一五”农村卫生适宜技术推广现状调研

[目的]介绍辽宁省阜蒙县农村卫生中医适宜技术在基层推广过程中的情况。[方法]从中医课题的技术项目、推广模式、受体情况等多个角度,对现阶段中医适宜技术的推广培训进行初步分析与总结,并提出若干对策和建议。[结论]促进了农村卫生适宜技术在我县的进一步开展和推广。     

辽宁省农村卫生人力资源和中医适宜技术推广意愿调查

[目的]了解辽宁省农村卫生人力资源现状、医生推广适宜技术的积极性及患者对中医的信任和接受程度,为中医适宜技术的推广提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷,对辽宁省6个示范县的3769名在岗乡村医生进行现况调查。[结果]乡村中医人力资源匮乏,人员业务素质较低,中医技术力量薄弱。医生推广适宜技术的积极性较高。患者对中医的信任和接受程度一般。[结论]以中医生为骨干,中西医结合医生为依托,优选推广对象。以技术和人力资源相匹配为原则分层次有重点的遴选推广技术。加强培训和宣传有助于提高中医技术推广和应用的效果。     

中医适宜技术在农村推广方式及影响因素现状研究

正中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术,可分为6类,包括针法类、灸法类、手法类、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制技术。中医适宜技术具备科学性、先进性(相对)、安全性、有效性、成熟性、经济性、易行性和可持续性,同时还具有临床基础性和广泛性的特点[1]。本文通过梳理归纳近10年的相关文献,对中医适宜技术在农村的推广方式及影响因素进行综述,以期探索出更有效的推广模式,造福农村百姓。     

基层中医药适宜技术推广策略分析

中医药适宜技术对一些常见病、多发病有其独特的治疗效果,在基层医疗卫生机构推广普及中医药适宜技术,将中医药适宜技术融入新医改是目前的大势所趋,中医药适宜技术的进一步推广,不仅能满足基层老百姓多样化的就医需求,更能提升基层医务人员的综合素质及中医药整体技术水平。运用"治未病"的相关理论与现代西医防治技术相结合,最大限度的利用医疗资源、中医适宜技术改变老年人不良的起居、饮食习惯、调理疏导不良生活习惯。     

综合性三甲医院中医护理发展模式的实践

目的 探讨综合性三甲医院开展中医特色护理工作的发展模式和效果。方法 通过创新中医特色护理工作“六步走”发展模式,加强综合性三甲医院院内中医特色护理重点专科建设,开展规范化的中医护理理论和技能培训,丰富形式多样的中医护理方案和中医适宜技术,规范中医适宜技术门诊,开展专科科研,推动科技创新,充分发挥中医护理特色和优势,并在临床中广泛应用。结果 中医护理技术开展率、患者满意度、医护满意度、护理人员中医知识和技能均得到提高(P <0.01)。经济价值方面,2017—2020年,中医护理技术为医院创收3602250元,中医适宜技术门诊收入1498485元;社会价值方面,中医护理服务人次由1003人次扩大至200067人次。中医护理工作得到患者、医护、医院及社会的广泛认可。结论 厦门大学附属第一医院创新中医特色护理工作“六步走”发展模式方法科学、有效,加大中医护理人才培养力度,有利于提高患者及医护满意度,促进中医护理的发展,社会价值和经济价值显著,值得借鉴及推广。     

运用TOPSIS法综合评价中医适宜技术包推广效果

目的评价不同中医适宜技术包的推广效果,为技术包的改进提供科学依据。方法选取投入费用、专家人次数、高级职称人次数、专家下基层指导人次数、培训学时数、培训人次数、评价率和使用人数共8个评价指标,用TOPSIS法对5种中医适宜技术包在基层的推广效果进行综合评价。结果各适宜技术包的Ci值分别是"颈肩腰腿痛"包0.76,"妇科疾病"包0.49,"小儿腹泻"包0.44,"慢性胃病"包0.66,"肿瘤疾病"包0.00。结论中医适宜技术包推广取得成效由高到低分别是"颈肩腰腿痛"包、"慢性胃病"包、"妇科疾病"包、"小儿腹泻"包和"肿瘤疾病"包。