冀中平原水源型高碘甲状腺肿改水降碘防治研究

本文对水源性高碘甲状腺肿选两村对比观察了居民甲肿患病率,7～14岁青少年甲肿率及尿碘,甲状腺吸~(131)碘率。肯定了改水降碘的防治效果。并排除水质和其它条件的影响。证实居民尿碘和甲状腺24小时吸~(131)碘率可作为防治效果的参考指标。     

青海省碘缺乏病监测结果评价

目的了解青海省碘缺乏病病情和人群碘营养水平,评价补碘干预措施的防治效果.方法采用容量比例概率抽样法(PPS),检查8～10周岁在校儿童甲状腺肿大(甲肿)率、尿碘及盐碘等.结果儿童甲肿率有所下降,儿童尿碘水平达到国家标准,居民盐碘合格率低于国家标准.结论干预措施得当,但碘盐普及不够,健康教育宣传有待加强,还应积极开展孕产妇碘营养保健.     

不同碘摄入量地区居民甲状腺肿和甲状腺结节的流行病学对比研究

目的 研究不同碘摄入量人群甲状腺肿(甲肿)和甲状腺结节的患病率。方法 对盘山县、彰武县和黄骅市的缺碘、碘充足和高碘3个农村地区3386名14岁居民进行甲状腺B超检查、甲状腺功能、甲状腺自身抗体(TAA)和尿碘测定。结果 缺碘、碘充足、高碘地区尿碘中位数(MUI)分别为103、374和615μg/L；弥漫型甲肿患病率分别为19．5％、13．6％和5．1％；结节型甲肿患病率分别为3．7％、3．5％和2．5％。甲状腺单发结节检出率分别为8．8％、8．3％和4．1％；多发结节检出率分别为3．8％、1．9％和6．7％。非毒性甲肿患者血清TSH水平盘山和彰武明显低于同地区无甲肿者(P＜0．01)；TAA阳性率高于正常人群(P＜0．05)，以黄骅为显著。结论 在MUI为100一600μg/L的碘摄入量范围内，随碘摄入量增加弥漫性甲肿患病率逐渐降低，结节性甲肿患病率无明显变化。缺碘地区甲状腺单发结节高发，高碘地区多发结节高发。缺碘和碘充足地区甲肿有自主性功能，高碘地区甲肿无自主功能。非毒性甲状腺肿、特别是高碘甲状腺肿存在自身免疫异常。     

不同浓度碘盐碘油胶丸防治地方性甲状腺肿效果观察

采用不同浓度碘盐及碘油胶丸对昆明地区4个自然村1750人进行地方性甲状腺肿(简称地甲肿)防治。2年后地甲肿患病率分别从9.60%,8.30%,18.90%,23.60%,降至3.23%,3.08%,5.44%,4.92%。尿碘均值升至113.08—200.29μgI/L。结果提示:1、轻病区选用1/10万,重病区选用1/5万碘盐防治地甲肿是可行的;2、贫困山区的重病区除选用1/5万碘盐外还在重点人群加用小剂量碘油胶丸;3、适当增加碘摄入量是防治环境污染地区地甲肿的有效方法。     

1996年新疆墨玉县碘缺乏病综合防治调查报告

目的为进一步了解墨玉县居民家庭投放加碘器和儿童与育龄妇女肌注碘化油后的防治效果.方法 1996年用随机抽样法在9个乡镇27个行政村81个自然村进行了碘缺乏病的调查,采集儿童与育龄妇女尿样,尿样用酸消化砷铈法测定.结果调查8 133人,地甲病患病率40.01%,地方性克汀病患病率0.91%;16～35岁育龄妇女地甲病平均患病率为53.78%,地方性克汀病患病率1.42%,尿碘几何均数为(100.36±2.18)μg/L, 尿碘中位数140μg/L; 7～14岁儿童甲肿率为41.07%,地方性克汀病患病率为0.20%,2～6岁儿童360人,地甲病平均患病率53.78%,尿碘几何均数为(157.53±1.49)μg/L,中位数为174μg/L,大于100μg/L 的占83.61%.结论居民家庭投放了加碘器以及对儿童和育龄妇女肌注碘化油取得肯定防治效果.     

尿碘与甲状腺肿大率曲线的相关问题研究

采用文献检索和数据分析的方法,检索近几年有关尿碘与甲状腺肿大(简称甲肿)率的文献,并分析1999、2002、2005年中国国家碘缺乏病监测以及特殊针对碘过量和碘缺乏地区的2005年高水碘地区调查和2007年的高危地区调查数据[1-4]中有关尿碘与甲肿率曲线的问题.文中所有的数据均以8～10岁学龄儿童作为调查对象,从6个方面阐述了尿碘与甲肿率曲线相关的问题,包括:尿碘与甲肿率曲线的形状;尿碘与哪种衡量甲肿情况的指标做出的曲线最有代表性;尿碘与B超甲肿率曲线的波动情况;尿碘与Ⅱ度甲肿检出率曲线随补碘时间变化的“波浪效应”;尿碘与触诊甲肿率曲线和尿碘与B超甲肿率曲线在不同碘水平地区的差别以及尿碘与甲肿率曲线的影响因素.具体分析内容如下.     

轻度碘缺乏病区防治14年后碘营养状况的调查分析

遂昌县位于浙西南山区,为轻度碘缺乏病区,1985年防治前普查,全县人群尿碘几何均值为106.25μg/g.Cr,患病率为4.89%,甲肿率为21.11%,7～14岁儿童甲肿率为39.57%,外环境水碘均值为3.96μg/L.1986年实施普及全民食盐加碘(1/4万)和重点人群碘制品强化的综合防治策略.     

轻度碘缺乏区防治14年后碘营养状况的调查分析

遂昌县位于浙西南山区,为轻度碘缺乏病区,１９８５年防治前普查,全县人群尿碘几何均值为１０６．２５μｇ／ｇ．Ｃｒ,患病率为４．８９％,甲肿率为２１．１１％,７～１４岁儿童甲肿率为３９．５７％,外环境水碘均值为３．９６μｇ／Ｌ。１９８６年实施普及全民食盐加碘（１／４万）和重点人群碘制品强化的综合防治策略。１９９１年７月基本控制考核,人群尿碘几何均值为１７９．０９μｇ／ｇ．Ｃｒ,患病率为０．９２％,７～１４岁儿童甲肿率为１４．５３％,加工单位和居民用户碘盐合格率分别为１００％和８２．８９％。１９９６年…     

对标准化尿碘测定方法应用过程中几个问题的讨论与建议

尿碘水平是监测及评价人群或个体碘营养状况的重要指标之一,尤其随着国家碘缺乏病防治工作的进展而逐渐消除碘缺乏病以后,甲肿率作为监测及评价人群或个体碘营养指标的灵敏性和实用性可能会逐渐下降,而尿碘指标则会变得更加实用。为保证尿碘指标的准确性和可比性,我国研制了尿碘测定的标准方法。《尿碘的砷铈催化分光光度测定方法》［１］。作为待颁布的国家行业标准自１９９６年下半年起已经在全国广泛应用,特别在１９９７年度完成的全国碘缺乏病病情监测中已定为全国统一的尿碘测定方法［２］。该标准方法在两年的应用中,大多数实验…     

沿海轻度缺碘地区供应碘盐后人群碘营养状况调查

目的了解沿海轻度缺碘地区人群供碘盐后碘营养状况，评价碘缺乏病防治效果。方法选择碘盐供应比较落实的吴川市黄坡镇为调查点，按5个方位随机抽查8～10岁在校儿童甲状腺肿大率(甲肿率)和尿碘，分层随机抽查部分成人尿碘、家庭食用盐情况。结果人群尿碘中位数为142．7μg/L，儿童尿碘中位数为171．5μg/L，成人男、女尿碘中位数分别为167．1和115．2μg/L；儿童甲肿率为2．58％，居民合格碘盐食用率为84．5％，水碘中位数为9．9μg/L。结论该地区人群的碘缺乏已得到纠正，碘营养处于理想状态，但居民合格碘盐食用率未达到国家消除碘缺乏病标准。     

重庆市璧山县碘缺乏病监测报告

璧山县于１９９４年被调查证实为中度碘缺乏病（ＩＤＤ）病区,学生甲状腺肿大率（甲肿率）为４６．５８％,患病率２．０６％,水碘２．０μｇ／Ｌ。经连续４年补碘和食用碘盐,人群碘营养状况明显改善。为了解我县人群碘营养状况和ＩＤＤ防治效果,于１９９８年２～３月...     

2001-2005年山西省忻州市碘缺乏病监测结果分析

目的 了解山西省忻州市实现消除碘缺乏病（IDD）阶段目标后，IDD病情的消长趋势，干预措施落实情况和防治效果。方法根据《全国碘缺乏病监测方案》中的监测指标，采用重点人群碘营养状况的一次性调查方法，2001—2005年在全市14个县（市、区）进行抽样监测，包括儿童甲状腺肿大率（简称甲肿率）、尿碘水平、居民盐碘、IDD健康教育知识及儿童智商水平。结果5年儿童甲肿率在5．38％～7．97％；儿童尿碘中位数在225．48～334．54斗g,／L；居民合格碘盐食用率均〉90％；IDD健康教育知识问卷调查，5年级学生平均得分60．2分，及格率55.3％，家庭主妇平均得分83．2分，及格率92．7％；儿童智商为中等水平。结论忻州市8～10岁儿童甲肿率、尿碘水平和居民合格碘盐食用率3项指标继续保持在消除IDD阶段目标水平；IDD健康教育宣传不到位．知识普及率呈下滑趋势：儿童智商水平经全民食盐加碘后得以提高。     

碘硒缺乏地区地方性甲状腺肿流行病学调查

在云南省武定县碘硒缺乏地区的六个自然村进行地方性甲状腺肿流行病学调查。结果：（１）甲状腺肿大率２７．５１％。（２）地甲肿患病率为６．８０％。（３）无甲肿组及甲肿组尿碘水平分别为２６３．０８±９７．６０μｇ／Ｌ，２６３．７５±９４．９３μｇ／Ｌ。（４）无甲肿组及甲肿组血硒水平分别为０．０３８±０．１３５ｍｇ／ｋｇ，０．０３５±０．０１１ｍｇ／ｋｇ。提示缺硒可能是该地区地甲肿流行的因素之一。     

地方性甲状腺肿患者甲状腺吸^131碘机能分析

检测240例地方性甲状腺肿患者(简称甲肿者)及无甲状腺肿大者(简称无甲肿者)甲状腺吸~(131)碘(RAIU)结果表明,缺碘甲肿者、无甲肿者 RAIU 均显著高于对照组(P<0.01),并呈碘饥饿状态,提示缺碘人群都是碘缺乏者;缺碘甲肿者 RAIU 增高程度与甲肿程度呈正相关。高碘甲肿者、无甲肿者 RAIU 均低于对照组(P<0.01),表明高碘区人群无论甲肿与否同属碘过剩者;高碘人群中26.6%出现 RAIU 高峰前移,甲肿者尤为明显(34.9%)。     

1991～2001年宝鸡市碘盐和碘缺乏病监测状况分析

通过碘缺乏病监测的总结与回顾，全面评估分析陕西省宝鸡市碘缺乏病防治效果，综合统计了1991—2001年防治监测和碘盐供应资料并进行分析评价，结果表明碘盐合格率、甲肿患病率、人体碘营养水平均达到国家消除IDD阶段目标，说明建立行之有效的防治监测体系和工作运行机制是关键所在。     

北京市学龄儿童碘缺乏病流行现状

目的 对北京市自１９９５年实行全民食盐加碘以来的防治效果及病情现状做出评价,以确定今后北京市碘缺乏病防治对策。方法 将１９９５～１９９５年３次病情监测结果进行分析。结果 学龄儿童甲肿率及尿碘中位数均已达到碘缺乏病消除标准。合格碘盐使用率略低于９０％。结论 北京市已提前实现２０００年消除碘缺乏病的目标。为巩固目前所取得的防治效果,应坚持常规碘盐监测工作。建议修订食盐含碘量的国家标准,将生产、加工食盐     

2002年青海省碘缺乏病监测结果分析

目的了解青海省居民食盐加碘持续消除碘缺乏病的现状.方法按卫生部下发的<关于全国第4次碘缺乏病监测方案的实施意见>要求进行监测.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大(甲肿)率为6.7%,儿童尿碘中位数为146.4μg/L,特需人群尿碘中位数为117.8 μg/L,居民户盐碘中位数为25.3 mg/kg,碘盐覆盖率为78.8%,合格碘盐食用率为72.8%.5年级学生健康教育问卷调查,总得分为40.49分.从儿童甲肿率看,有5个县甲肿率超过了5%,有3个县盐碘中位数为0.结论青海省碘缺乏病防治在各级政府的大力支持和关心下取得了一定的成绩,但从盐碘覆盖率和合格碘盐食用率来看,与国家消除碘缺乏病标准相差甚远.而儿童和特需人群健康教育知识总平均分很低,为了提高碘缺乏病防治知识.应继续深入持久地开展健康教育活动.     

2001、2002年兰州市碘缺乏病监测结果分析

目的了解兰州市碘缺乏病防治进展,评价碘盐防治效果,确定防治方向及策略.方法接容量比例(PPS)法抽样,每年抽检30所学校,调查8～10岁儿童甲状腺肿大(甲肿)率,尿碘和盐碘.结果儿童甲肿率(触诊法)逐年下降,儿童尿碘中位数达到国家标准,盐碘合格率有所下降.结论防治措施正确,加大边远农村盐业市场的检查力度,杜绝不合格碘盐和非碘盐流入农村市场,这样才能达到防治碘缺乏病的目地.     

不同盐碘浓度对碘缺乏病重、轻病区儿童几项指标影响的探讨

目的 了解贵州省实行额外补碘后，历史上碘缺乏病重、轻病区儿童几项病情指标的消长情况。方法 对补碘后20年的病情监测资料进行回顾性分析。结果 补碘后，碘缺乏病重、轻病区儿童营养性缺碘得到完全纠正。重病区儿童甲肿率自90年代初开始回升，近几年一直维持在20％左右。轻病区儿童甲肿率自1995年以后随尿碘水平的逐年上升呈上升趋势。结论 贵州碘缺乏病重、轻病区儿童甲肿率上升的原因应考虑缺碘以外的因素。推测在重病区外环境中可能存在另一种甲肿因素，而轻病区儿童甲肿率上升的原因，可能与碘盐含碘不均匀致使部分儿童日摄碘量较高，或现行的盐碘浓度不适宜轻病区人群食用有关。     

贵州省碘缺乏病不同病区病情现状对比分析

目的：进一步了解贵州碘缺乏病防治现状,方法：选择重轻病区县各1个,对人群碘缺乏病现状进行全面调查,并与补碘前作比较。结果：补碘后,碘缺乏病重病区儿童尿碘人补碘前的15．6ug/L上升到386．4ug/L,甲肿率从补碘前的60．8％下降到13．4％,轻病区人群在尿碘水平上升幅度较大（2000年儿童尿碘中位数为473．9ug/L),儿童甲肿率从补碘前的8．1％上升到14．8％,结论：轻病区儿童甲肿率升高的原因可能与儿童每日总摄碘量较高有关。