榄香烯注射液配合化疗治疗胃(贲门)癌临床观察

胃癌是我国高发肿瘤,其发病率和死亡率居恶性肿瘤的首位[1].化疗是胃癌病人尤其是晚期病人的重要治疗方法.胃癌的化学疗法近些年有了很大的进展,但由于化疗的不良反应,病人的生存质量未得到明显改善.在肿瘤治疗中,除注意观察肿瘤大小的变化外,增强免疫功能,提高生存质量已成为新的理念,并越来越被广大患者所接受.目前,有许多抗癌的中成药具有增强化疗效果、改善临床症状、减轻化疗副作用和调节免疫功能的作用.榄香烯注射液就是近年来广泛应用于肿瘤临床的中成药之一.     

消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌疗效观察

目的观察消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌的临床疗效及安全性。方法将120例经确诊的肝细胞癌患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予TACE治疗,治疗组在此基础上给予消癌平注射液60 m L加入250 m L 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/d。2组患者均以连续治疗3周为1个疗程,2个疗程后评价临床疗效及安全性情况。结果治疗组近期疾病控制率和中医症候总改善率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后治疗组QLQ-C30量表中QL、PF、SF评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组患者白细胞减少率、丙氨酸转移酶升高率、总胆红素升高率均明显低于对照组(P均<0.05),2组中性粒细胞减少率、腹胀腹痛率、腹泻率及恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论消癌平注射液联合TACE治疗肝细胞癌可有效提高近期疗效,改善患者生活质量,减轻相关不良反应,值得推广应用。     

金龙胶囊配合肝动脉化疗栓塞治疗肝转移癌23例

肝转移癌临床上极为常见,预后多不良,发现时往往有70％-80％的患者已失去手术机会,平均生存时间仅6—12个月。目前肝动脉化疗栓塞术（TACE）已被公认为治疗肝转移癌的首选非手术治疗方法,     

肝动脉化疗联合艾迪注射液治疗肝转移瘤的临床观察

目的：观察分析肝动脉化疗联合艾迪注射液治疗肝转移瘤的临床评价指标。方法：将102例肝转移瘤患者随机等分为3组：A组单纯接受肝动脉一次性冲击化疗;B组肝动脉化疗后,给予静脉滴注艾迪注射液;C组肝动脉化疗后,肝动脉内留置导管持续灌注艾迪注射液。比较3组经6个治疗周期前后肿瘤的大小、T细胞亚群情况以及化疗药物的胃肠道反应、骨髓抑制情况。结果：3组有效率分别为41.2%,47.1%,67.6%,B组和A组,B组与C组比较无明显差别（P〉0.05）,C组与A组比较有显著性差异（P〈0.05）;T细胞亚群改善和化疗药物的不良反应发生率,B、C两组之间无差异（P〉0.05）,B、C组分别与A组比较差别明显（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合化疗药物肝动脉持续灌注治疗肝转移瘤能够提高近期疗效,可能优于静脉滴注,艾迪注射液起到为协同、增效、减毒及提高免疫力的作用。     

榄香烯乳肝动脉介入治疗肝癌32例

笔者于１９９６年６月～１９９７年１２月与印度尼西亚 ＣＩＴＲＡ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＣＥＮＴＥＲ合作,用中药针剂榄香烯乳剂肝动脉灌注加栓塞治疗了３２例肝癌患者,取得较好疗效,兹报道如下。１ 临床资料 ３２例中男２３例,女９例;年龄２６～７３岁;其中原发性肝癌２５例,肠癌肝转移５例,乳腺癌肝转移、平滑肌肉瘤肝转移各１例;Ⅱ期病人２６例,Ⅲ期病人６例;病人包括马来人、中国人、欧洲人。全部病例均经ＣＴ、Ｂ超、ＡＦＰ或病理活检确诊。２ 治疗方法 经股动脉穿刺插管到肝总动脉,造影后超选插管到肝固有动脉（部分超选至…     

康艾注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌临床疗效观察

目前对于原发性肝癌的治疗仍以手术为主,而中晚期患者,往往已失去手术机会,此时肝动脉栓塞化疗(TACE)是治疗丧失手术机会的肝癌的有效手段之一[1]。目的是造成肿瘤缺血性和化学性坏死,消灭肿瘤血管支配区域内的癌细胞[2],以控制病灶,延长生存期。但有些患者行TACE治疗不良反应大,导致生活质量下降,并影响下一步的治疗。故寻找能减毒增效的药物配合治疗是提高晚期肝癌疗效的一种途径。中药制剂康艾注射液配合治疗原发性肝癌,可以....     

榄香烯肝动脉灌注治疗原发性肝癌

采用肝动脉灌注榄香烯治疗了１１例原发性肝癌。结果：１例治疗后肿块缩小＞５０％，１例缩小约３０％，２例治疗后肿块无明显变化，其余７例肿块继续增大，没有发现榄香烯对造血系统和肝肾功能有不良影响。     

复方苦参注射液辅助肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的探讨复方苦参注射液对原发性肝癌患者免疫功能及化疗效果的影响。方法将74例行TACE治疗的原发性肝病患者随机分为治疗组39例,对照组35例。治疗组在TACE治疗前3 d开始予复方苦参注射液20mL静脉注射,连续10 d。对照组不使用复方苦参注射液。观察治疗前后2组患者近期疗效、细胞免疫情况及化疗后毒副作用。结果治疗组近期疗效好于对照组;治疗组Karnofsky评分提高率高于治疗前,对照组低于治疗前;治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞均值均有提高,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组毒副作用较对照组轻。结论复方苦参注射液能提高原发性肝癌肝动脉灌注及栓塞治疗后患者的机体免疫力,减轻患者疼痛及化疗毒副作用。     

艾迪注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察

目的：评价艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoebolization，TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：选择无手术指征的原发性肝癌患者42例，随机分为治疗组（艾迪＋TACE）21例，对照组（TACE）21例，观察近期疗效、生存质量（卡氏评分）、肝功能child-pugh（CP）分级、甲胎蛋白（AFP）及毒副作用变化。结果：①治疗组AFP下降率、卡氏评分改善率高于对照组；近期进展率、白细胞下降率、胃肠道反应率低于对照组，差异均有显著意义。②治疗组近期有效率高于对照组；肝功能CP分级上升率低于对照组，但差异无意叉。结论：艾迪注射液有增强抗癌、提高生存质量、减轻化疗反应的作用。     

华蟾素肝动脉插管栓塞化疗治疗肝癌临床观察

采用华蟾素静滴加肝动脉插管栓塞化疗 (TAE) 治疗原发性肝癌 3 6例 ,与常规 TAE治疗的4 4例进行临床观察对比 ,结果华蟾素组肿瘤缩小率、AFP下降与转阴率、肿瘤转移率和 1年生存率 ,均明显优于常规 TAE组     

中药注射剂联合肝动脉插管栓塞化疗术治疗肝癌的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析评价不同中药注射剂联合肝动脉插管栓塞化疗术(TACE)治疗肝癌的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med,The Cochrane Library,EMBASE,CBM,CNKI,万方和维普数据库,检索时间均从建库起截止2015年3月,纳入中药注射剂联合TACE对比单纯TACE治疗肝癌的随机对照试验(RCTs),并按预先制定的纳入与排除标准筛选和纳入文献,由2名研究者独立对纳入的RCTs进行数据提取和质量评价,采用Win Bugs 1.4软件对数据进行贝叶斯网状Meta分析。结果:最终纳入91个RCTs,共计6 493例患者,网状Meta分析结果显示:7种中药注射剂联合TACE对比单独TACE治疗方案在提高肝癌治疗的有效率和患者的生活质量、降低呕心呕吐、肝功能异常和白细胞减少发生率方面均显示出其优越性;在治疗肝癌的有效性方面康艾+TACE,复方苦参+TACE,艾迪+TACE,康莱特+TACE,华蟾素+TACE和鸦胆子油乳+TACE的疗效优于黄芪多糖+TACE,而其他注射液+TACE之间的差异无统计学意义;在提高生活质量方面复方苦参+TACE比艾迪+TACE更具优势;而在减少恶心呕吐和白细胞的发生率方面7种注射液+TACE之间均无统计学意义。结论:网状Meta分析的结果表明,7种中药注射剂联合TACE治疗肝癌的疗效和安全性均优于单独TACE疗法,且根据概率排序结果显示:在提高有效率方面,康艾联合TACE较其他种6中药联合TACE相对有效,而在改善生活质量情况方面,华蟾素注射液联合TACE较其他6种药联合TACE相对有效。     

小柴胡汤加味联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效观察

目的:观察小柴胡汤加味联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将80例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受常规肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组的基础上加用小柴胡汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候评分、血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、病灶最大直径、卡氏评分(KPS)及生活质量评分变化情况。结果:对照组有效率为52.50%,观察组有效率为75.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清AFP、病灶最大直径小于治疗前,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分、生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为47.50%,观察组不良反应发生率为25.00%,两组患者不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤加味联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效显著,可改善患者的临床症状,提高患者生活质量。     

华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效与安全性Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,评价华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、VIP、Wan Fang Data、CBM和CNKI数据库,检索时限为从建库至2015年10月,收集华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床试验。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并对发表偏倚进行检验。结果:共纳入19项研究,1 481例肝癌患者。Meta分析结果显示:华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌,可以提高近期疗效和远期疗效,改善生活质量,部分减少不良反应。结论:华蟾素联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌优于单纯TACE治疗。     

原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术治疗前后中医证候特点分析

目的 观察原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗前后中医证候变化特点。方法 选取106例2009年5—11月广西医科大学第一附属医院肝胆外科行TACE治疗原发性肝癌患者,采用自身前后对照的方法,比较肝癌患者治疗前后气滞证、血瘀证、实热证、水湿证、气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证8种证型分布,分别对各证型患者治疗前后进行证候量化评分。结果治疗前106例患者共出现8种单证,共计412例次,证型比例由高至低依次为：血瘀证(92例,86.8%)、实热证(73例,68.9%),气滞证(62例,58.5%)、气虚证(62例,58.5%)、阴虚证(60例,56.6%)、血虚证(30例,28.3%)、阳虚证(18例,17.0%)、水湿证(15例,14.2%)。治疗后共出现456例次,其中证型比例由高至低为：血瘀证(89例,84.0%)、气虚证(87例,82.1%)、实热证(85例,80.2%)、气滞证(52例,49.1%)、阴虚证(49例,46.2%)、血虚证(42例,39.6%)、阳虚证(32例,30.2%)、水湿证(20例,18.9%)。治疗后气虚证、阳虚证比例升高,差异有统计学意义(P<0.01, P<0.05);治疗前后其他证型变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前量化积分最高的两个证型是血瘀证、气滞证;治疗后量化积分最高的两个证型是血瘀证、气虚证。治疗后气滞证积分降低,实热证、气虚证、血虚证、阳虚证积分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝癌患者治疗需重视理气清热、益气化瘀;TACE治疗后辨证论治应同时重视清热益气补血,兼顾温阳。     

中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的:观察中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法:采用历史对照法,34例患者分为A组(中药组)、B组(TACE组)、C组(RF TACE 中药组)、D组(RF组)比较各组治疗前后淋巴细胞转换率、T细胞亚群的变化。结果:同治疗前相比,B、D两组淋巴细胞转换率、CD4 、CD8 均明显下降(P<0.05),A、C两组淋巴细胞转换率无明显变化,CD4 、CD8 有所提高,但无统计学差异(P>0.05)。结论:RF、TA-CE治疗可引起HCC患者免疫功能的下降,中药可有效保护TACE及RF治疗引起的HCC患者免疫功能的下降。     

中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的：观察中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法：采用历史对照法，34例患者分为A组（中药组）、B组（TACE组）、C组（RF＋TACE＋中药组）、D组（RF组）比较各组治疗前后淋巴细胞转换率、T细胞亚群的变化。结果：同治疗前相比，B、D两组淋巴细胞转换率、CD4^＋、CD8^＋均明豆下降（P〈0．05），A、C两组淋巴细胞转换率无明显变化，CD4^＋、CD8^＋有所提高，但无统计学差异（P〉0．05）。结论：RF、TACE治疗可引起HCC患者免疫功能的下降，中药可有效保护TACE及RF治疗引起的HCC患者免疫功能的下降。     

中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床研究

目的 观察中药联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对机体免疫力、生活质量、毒副反应的影响。     

榄香烯乳剂治疗中晚期肝癌的疗效与安全性的临床观察

目的:探讨榄香烯乳剂联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效与安全性。方法:选取2015年2月至2017年2月在上海中医药大学附属上海市中医医院肿瘤科收治的中晚期肝癌患者80例,将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组的基础上联合榄香烯乳剂治疗。观察2组患者中医证侯疗效、肝功能、生命质量以及不良反应发生率。结果:观察组中医证侯改善率(80.00%)明显大于对照组(47.50%)(P0.05);观察组在改善患者ALT、AST、GGT、TBIL方面均优对照组(P0.05);观察组治疗后KPS评分(86.49±12.03)明显大于对照组(74.14±13.67)(t=4.289,P0.05);2组不良反应情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:榄香烯乳剂联合TACE治疗中晚期肝癌患者能明显改善患者中医临床症状、肝功能以及生命质量,而不良反应均可缓解,值得临床推广。     

罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后 骨桥蛋白和诱导性一氧化氮合酶表达的影响

目的:观察罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后细胞中骨桥蛋白(OPN)和诱导性一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,探讨罗勒胶囊对肝肿瘤乏氧微环境的影响及意义。方法:建立大鼠移植性肝癌模型,10 d后将造模成功的大鼠随机分为5组。对TACE+生理盐水组和TACE+罗勒胶囊高、中、低剂量组4组大鼠进行TACE,并分别给予生理盐水10 mL.kg-1.d-1和罗勒胶囊300,150,75 mg.kg-1.d-1ig,对非TACE对照组大鼠只进行开腹操作,不进行TACE。给药10d后取出移植性肝癌病理标本,免疫组化法检测肿瘤组织中OPN和iNOS表达情况。结果:瘤重:行TACE的4组大鼠与非TACE组比较均明显减轻(P<0.05),TACE+罗勒胶囊高剂量组较TACE+生理盐水组显著减轻(P<0.05);OPN和iNOS阳性表达率:TACE+生理盐水组与非TACE组比均显著升高(P<0.01);TACE+罗勒胶囊高、中剂量组较TACE+生理盐水组显著降低(P<0.01);TACE+罗勒胶囊高剂量组较TACE+罗勒胶囊中、低剂量组阳性表达率低(P<0.01)。结论:中药罗勒胶囊能改善肝肿瘤局部的乏氧微环境并促进细胞凋亡,使TACE后肿瘤组织中OPN和iNOS表达降低,抑制大鼠移植性肝癌TACE术后肿瘤的复发。     

复方苦参注射液持续滴注联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌20例疗效观察

目的：探讨复方苦参注射液持续滴注联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效：方法：选择不宜手术的中晚期肝癌患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,均采用TACE治疗。治疗组在术后第2天行外周中心静脉置管（PICC）,连接化疗泵,每天持续24小时静脉滴注复方苦参注射液。结果：2组均无显著缓解病例,治疗组无变化例数较对照组高,但差异无显著性意义（P〉0．05）。在疼痛缓解疗效方面,治疗组比对照组具有较高的缓解率,差异有显著性意义（P〈0．05）。在腹胀缓解疗效方面,治疗组较对照组具有较高的缓解率,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组Karnofsky（KPS）评分显著提高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组也有提高,但与治疗前比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后比较．差异有显著性意义（P〈0．05）。2组在血常规、肝肾功能等方面未见明显毒副反应。结论：复方苦参注射液静脉持续滴注联合TCAE治疗中晚期原发性肝癌疗效显著,能改善患者症状和生活质量,为中西医结合治疗肝癌提供了一条新的途径。