针刺结合足底按摩对失眠症患者睡眠质量的影响

目的:评价针刺结合足底按摩对失眠症患者睡眠质量的影响.方法:把58例失眠患者随机分为观察组(32例)和对照组(26例).观察组在口服阿普唑仑的基础上给予针刺腹部穴位为主及足底按摩治疗,腹部穴取中脘、关元、气海等为主;对照组单纯口服阿普唑仑治疗.评定2组临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分.结果:观察组的有效率为93.75%,对照组的有效率为88.46%,2组的疗效差异无显著性意义;2组间治疗后PSQI各因子、SAS及SDS评分差异均有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:腹针为主结合足底按摩能显著改善失眠症患者睡眠质量.     

泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠疗效观察

目的:观察泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠的临床疗效。方法:将痰瘀内阻型顽固性失眠患者120例随机分为对照组和观察组各60例。观察组采用泻土化瘀汤配合针刺治疗,泻土化瘀方1剂/d,针刺治疗1次/d,每针刺5天休息2天。对照组睡前服用艾司唑仑片,1~2 mg/d,疗程均为4周。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.22%,高于对照组的77.59%(P0.05);治疗后观察组PSQI量表睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能5个因子评分和总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组SDS及SAS评分均低于对照组(P0.01)。结论:泻土化瘀方配合针刺能改善痰瘀内阻型顽固性失眠患者的睡眠质量,临床疗效优于艾司唑仑片。     

腹针配合神阙隔姜灸治疗心脾两虚证失眠的临床研究

目的:观察腹针配合神阙隔姜灸治疗心脾两虚证失眠的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用腹针配合隔姜灸治疗,对照组单用腹针治疗,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并进行疗效比较。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组患者治疗后PSQI总分及各因子较治疗前均有下降(P0.05),治疗组治疗后PSQI总分、睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠药物3个因子与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:腹针配合隔姜灸改善失眠患者PSQI,缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率及减少睡眠药物方面优于单用腹针。     

针刺配合经颅神经电刺激治疗原发性失眠症疗效观察

目的观察针刺配合经颅神经电刺激疗法治疗原发性失眠症的临床疗效。方法将50例原发性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺配合经颅神经电刺激疗法,对照组仅采用经颅神经电刺激疗法治疗。观察两组疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2、4星期后PSQI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。对照组治疗4星期后PSQI评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗2、4星期后PSQI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合经颅神经电刺激是一种治疗原发性失眠症的有效方法。     

五行音乐疗法治疗原发性失眠临床观察

目的 观察五行音乐疗法对原发性失眠的疗效,为原发性失眠减药治疗提供思路。方法 选取原发性失眠患者60例,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组30例,进行对比研究。治疗组施以五行音乐配合常规针刺疗法,对照组施以常规舒缓音乐配合常规针刺疗法。4个疗程后,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估2组患者睡眠改善情况。结果治疗后,治疗组PSQI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论 五行音乐疗法与针刺疗法治疗原发性失眠可协同增效,效改善患者失眠症状,为减药治疗提供思路。     

醒脑开窍联合五门十变针法治疗缺血性中风后失眠疗效及对患者脑血管反应性的影响

目的:探讨醒脑开窍联合五门十变针法对缺血性中风后失眠患者临床疗效及脑血管反应性影响。方法:将66例缺血性中风后失眠患者随机分为对照组和观察组,各33例。对照组予以艾司唑仑治疗,观察组予以醒脑开窍联合五门十变针刺疗法治疗,均持续治疗4周。以TCD检查测量大脑中动脉平静呼吸、屏气后平均血流速度、屏气指数,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评价睡眠质量,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,两组平静呼吸、屏气后大脑中动脉平均血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),屏气指数显著升高(P<0.05),PSQI评分、AIS评分均显著降低(P<0.05); 与对照组比较,观察组屏气指数显著较高(P<0.05),PSQI评分、AIS评分均显著较低(P<0.05),总有效率较高(P<0.05)。结论:醒脑开窍联合五门十变针刺疗法治疗缺血性脑卒中后失眠临床疗效理想,可能与调节脑血管反应性有关。     

针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠患者70例临床观察

目的观察针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠的临床疗效。方法收集慢性失眠患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组主穴选取五脏俞加膈俞予针刺治疗,对照组选取双侧神门、内关、安眠,百会。同时两组根据中医辨证分型进行配穴,两组针刺治疗均每日1次,连续5天为1个疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。比较两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组治疗前后睡眠质量进行评价,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个相关因子。结果治疗组临床疗效总有效率为80%,对照组为70%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前下降(P0.05);对照组治疗后仅睡眠障碍评分和总分较治疗前降低(P0.05)。治疗后两组间比较,除睡眠障碍、睡眠药物评分差异无统计学意义,其余各项目治疗组评分均低于对照组(P0.05)。结论针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠疗效确切,并优于常规穴位,对于改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍效果更好。     

清镇汤配合认知一行为疗法治疗慢性失眠临床研究

目的：观察中药清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠的临床疗效。方法：将60例慢性失眠痰瘀互结证患者,通过随机双盲法分成治疗组和对照组各30例。对照组予以认知-行为疗法治疗,治疗组予以中药清镇汤配合认知-行为疗法进行治疗。观察2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分、中医症状积分疗效。结果：治疗后治疗组PSQI量表各项积分和总分均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后对照组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物等各项积分和总分下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组PSQI各项积分和总分治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。中医症状积分疗效总有效率治疗组为90．0％,对照组为66．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：清镇汤配合认知一行为疗法治疗慢性失眠疗效优。     

针刺治疗中风后失眠临床观察

目的:观察针刺疗法对中风后失眠的临床效果。方法:选取中风后失眠患者96例,随机分为2组,其中观察组52例,予针刺治疗,对照组44例,予口服安定类药物,疗程均为4周,观察比较两组睡眠疗效及PSQI评分。结果:观察组痊愈32例,显效12例,有效7例,无效1例,总有效率为98.1%;对照组痊愈17例,显效7例,有效11例,无效9例,总有效率为79.5%,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗后PSQI评分均较同组治疗前降低(P<0.05),其中治疗后观察组PSQI评分较对照组低(P<0.05)。结论:针刺治疗中风后失眠疗效显著,安全可靠,值得临床进一步推广。     

通督益脑安神方在提高气滞血瘀型卒中后失眠患者PSQI睡眠指数及生活质量的效果观察

目的:观察通督益脑安神方在提高气滞血瘀型卒中后失眠患者PSQI睡眠指数及生活质量的临床疗效。方法:选择2018年6月～2020年10月符合气滞血瘀型卒中后失眠诊断的患者分为观察组和对照组,对照组采用控制血压、血糖、改善循环等基础治疗,健康教育及针对失眠的针刺疗法;观察组在对照组的基础上,加入名老中医李长聪验方的化裁方"通督益脑安神方",观察2组患者的睡眠质量(PSQI评分)、生活质量(SS-QoL评分)的改善情况及临床疗效。结果:治疗前,2组患者的PSQI评分、SS-QoL评分无明显差异(P0.05),经过治疗后,2组患者的PSQI评分均下降,SS-QoL评分均升高,但观察组得分的改善程度优于对照组(P0.05);且观察组有效率为86.67%,高于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通督益脑安神方可以有效的改善卒中后失眠患者的睡眠质量,降低PSQI指数,并提高生活质量,值得推广应用。     

养心汤治疗亚健康失眠69例临床分析

目的:观察养心汤加减治疗亚健康失眠的疗效及对生活质量的影响。方法:将140例亚健康失眠患者随机按1∶1原则分为对照组71例和观察组69例。对照组采用睡眠卫生宣教结合耳穴贴压的非药物疗法。观察组采用养心汤加减内服和沐足疗法。两组疗程均为4周。进行治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF)和临床医生总体印象(CGI)评分。结果:两组临床疗效经Ridit分析,观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后PSQI各因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能)及总分较治疗前下降(P0.01);治疗后观察组PSQI各因子及总分低于对照组(P0.01);两组治疗后生理、心理、环境和社会关系领域评分均较治疗前升高(P0.01),治疗后观察组心理和社会关系2个维度评分高于对照组(P0.05);治疗后第2,3,4周两组CGI评分均比第1周下降(P0.05,P0.01),但组间比较差异无统计学意义。结论:加减养心汤内服和沐足干预亚健康失眠能改善睡眠质量,提高患者的生活,临床疗效确切。     

项丛刺治疗失眠症疗效观察

目的:观察项丛刺与药物治疗失眠症的临床疗效差异,寻找治疗失眠症的较佳方法。方法:将76例失眠症患者随机分为针刺组和药物组,每组38例。针刺组采用项丛刺治疗,每周2次,10次为一疗程;药物组口服阿普唑仑0.4～0.8 mg,每日睡前顿服,5周为一疗程。以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分进行疗效评估,观察两组疗效及治疗前后PSQI评分变化。结果:针刺组总有效率为92.1%,药物组总有效率为89.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05);针刺组临床痊愈率(34.2%)及愈显率(84.2%)高于药物组(7.9%、36.9%)(均P<0.01)。两组治疗前后PSQI各因子评分差值比较,在睡眠质量、催眠药物、日间功能、总分改善方面,针刺组明显优于药物组(P<0.05或P<0.01),药物组在改善入睡时间方面优于针刺组(P<0.05)。结论:项丛刺治疗失眠症的疗效优于药物治疗,不失为治疗失眠症的较佳疗法。     

针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠临床观察

目的:观察针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:将66例阴虚火旺型失眠患者随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用天王补心丹治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺疗法。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分的变化,比较2组临床疗效。结果:治疗前,2组PSQI及AIS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PSQI及AIS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组PSQI及AIS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率90.91%,对照组总有效率69.70%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠疗效显著。     

宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠临床研究

目的:观察宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将120例围绝经期失眠心肾不交证患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均口服替勃龙片、谷维素片、坤泰胶囊,观察组给予宁神调心针刺法,2组均连续治疗4周。治疗前后评价匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Kupperman评分和心肾不交证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组PSQI、Kupperman评分和心肾不交证评分均低于对照组(P 0.01)。结论:宁神调心针刺法联合药物可明显改善围绝经期失眠症状和心肾不交症状,有较好的临床疗效。     

针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-HT、多巴胺水平的影响

目的:研究针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。方法:80例脑卒中失眠患者按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸治疗,对照组予艾司唑仑治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清5-HT、DA水平。结果:观察组治疗总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组失眠、心烦、精神萎靡、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率评分和PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组5-HT高于对照组,DA低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸可以改善脑卒中失眠睡眠质量,提高血清5-HT、降低血清DA水平。     

多针浅刺法配合通督调脊手法治疗慢性原发性失眠30例

目的:观察多针浅刺法配合通督调脊手法治疗慢性原发性失眠的临床疗效。方法:选取2018年7月至2019年6月江门市五邑中医院针灸康复科门诊诊治的慢性原发性失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予艾司唑仑片口服治疗,观察组给予多针浅刺法配合通督调脊手法治疗。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)与失眠严重程度指数量表(insomnia severity index,ISI),记录治疗过程中不良反应。结果:观察组治疗后PSQI与ISI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后2周PSQI与ISI评分与治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后2周PSQI、ISI评分较治疗后升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为93.3%,对照组有效率为70.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多针浅刺法配合通督调脊手法能改善慢性原发性失眠患者PSQI与ISI评分,提高患者睡眠质量,延长睡眠时间。     

芳香疗法联合穴位贴敷对原发性失眠患者睡眠质量的改善作用研究

目的:观察芳香疗法联合穴位贴敷治疗原发性失眠的临床疗效。方法:选取82例原发性失眠患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用艾司唑仑片治疗,并给予饮食指导等基础护理,观察组在对照组基础上给予芳香疗法联合穴位贴敷治疗,2组均治疗2周。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、过度觉醒量表(HAS)评分、疲劳量表(FS-14)评分;比较2组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,2组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均较治疗前降低(P0.05),观察组上述7项PSQI细则评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组HAS、FS-14评分均较治疗前降低,观察组HAS、FS-14评分均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P0.05)。结论:芳香疗法联合穴位贴敷治疗原发性失眠可明显改善患者的睡眠质量,且安全性高。     

印堂骨膜针刺法结合“老十针”治疗慢性失眠临床观察

目的对比分析印堂骨膜针刺法结合"老十针"和2012版《针灸治疗学》中失眠症的常规针刺方法治疗慢性失眠的临床疗效,为慢性失眠寻求更加有效的针刺治疗方案。方法收集筛选符合纳入标准的失眠患者84例,随机分成治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组使用印堂骨膜针刺法结合"老十针"治疗,对照组采用常规针刺手法治疗。治疗前后,分别运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数量表(ISI)对患者的睡眠状态及失眠严重程度进行评价。结果 2组患者治疗后PSQI评分及ISI评分较治疗前均有所降低(P0.05),且治疗组各项评分较对照组评分更优(P0.05);治疗组患者治疗后在睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、催眠药物方面较对照组改善更优(P0.05)。结论印堂骨膜针刺法结合"老十针"可有效治疗慢性失眠,且疗效优于常规针刺方法。     

浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠30例

目的:观察浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将60例原发性失眠患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以浅针和经颅磁刺激交替治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗20d,比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和埃普沃思嗜睡量表(ESS)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为76.7%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组PSQI评分、ESS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:浅针疗法联合经颅磁刺激能够有效地治疗原发性失眠,改善睡眠质量及日间功能。     

针刺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并失眠33例临床研究

目的:观察针刺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并失眠的临床疗效。方法:将AECOPD合并失眠的患者随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医基础治疗,治疗组加用针刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴位治疗,每日1次。2组均于治疗2周后,观察并比较临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、肺功能指标改善情况。结果:治疗组总有效率为93.9%,明显高于对照组的74.3%(P0.05)。治疗后2组患者PSQI评分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05);肺功能指标均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗COPD合并失眠患者能同时改善患者的睡眠质量和肺功能,且临床疗效显著。