细导管闭式引流胸内注入

本文报告了我院近五年对３１例晚期肺癌伴胸膜腔积液患者，随机分为两组进行治疗对比观察，治疗组２１例采用胸腔穿刺闭式引流，待胸水引流干净再用顺铂和四环素注入胸腔，治疗癌性胸水有效率８５．７％；对照组１０例采用胸腔穿刺抽水后胸内注入顺铂，治疗癌性胸水均无效。两组疗效有显著差异（Ｐ＜０．０１）。本资料表明细导管闭式引流法对控制癌性胸水有较好的疗效。     

胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液30例

[目的]观察胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法]治疗组30例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂与香菇多糖；对照组29例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂。采用WHO胸腔积液疗效通用标准评估疗效。[结果]治疗组有效率（83.3％）高于对照组（55．1％），具有显著性差异（χ^2=5．516，P〈0．05）。治疗组Kamofsky评分改善率（80．0％）高于对照组（48．3％），具有显著性差异（χ^2=6．474，P〈0．05）。[结论]胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液有较好疗效，并能提高患者生活质量。     

胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液30例

[目的]观察胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法]治疗组30例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂与香菇多糖；对照组29例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂。采用WHO胸腔积液疗效通用标准评估疗效。[结果]治疗组有效率（83.3％）高于对照组（55．1％），具有显著性差异（χ^2=5．516，P〈0．05）。治疗组Kamofsky评分改善率（80．0％）高于对照组（48．3％），具有显著性差异（χ^2=6．474，P〈0．05）。[结论]胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液有较好疗效，并能提高患者生活质量。     

短小棒状杆菌菌苗治疗恶性胸腔积液临床观察

[目的]评价短小棒状杆菌菌苗治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。[方法]应用短小棒状杆菌菌苗胸腔内给药治疗46例恶性胸腔积液患者。[结果]有效率76．1％，其中完全缓解率47．8％；毒副反应主要为发热和胸痛，预防性用药后可控制。[结论]短小棒状杆菌菌苗治疗恶性胸腔积液疗效肯定，毒副反应可控制，充分引流、联合全身化疗可提高疗效。     

胸膜腔内注入阿霉素合并闭式引流治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症,为减轻患者痛苦,延长生存期,我院采用胸膜腔内注入阿霉素(Adriamycine)合并闭式引流的方法治疗本病,取得一定疗效,现报告如下。资料和方法一、病例选择:胸膜腔内注入阿霉素合并闭式引流组15例,其中男性11例,女性4例,年龄26岁～65岁。全部病例皆经病理学和胸水脱落细胞学证实,其中肺癌10例(腺癌7例,     

顺铂及博莱霉素治疗肺癌胸腔积液的临床观察

 目的 比较胸膜腔内置管引流胸腔积液后注射顺铂和博莱霉素治疗肺癌胸腔积液的疗效及毒副反应。方法 42例肺癌胸腔积液患者随机分成两组，均行胸膜腔内置管闭式引流胸腔积液后分别注入顺铂及博莱霉素。结果 博莱霉素有效率为81.0 %，毒副反应小，顺铂有效率为71.4 %，毒副反应大。结论 肺癌胸腔积液闭式引流胸腔积液后胸膜腔内灌注博莱霉素控制胸腔积液安全、高效、毒副反应小；灌注顺铂控制胸腔积液高效、价廉、毒副反应较大。     

局部灌注沙培林和羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液

[目的]观察沙培林(0K-432)和羟基喜树碱(HCPT)治疗恶性胸腔积液的近期临床疗效。[方法]对62例恶性胸腔积液患者采用胸腔置入贝朗可分裂中心静脉管持续引流，胸腔积液排放完后，给予沙培林5KE胸腔内注入，dl，HCPT30mg胸腔内注入，d2，每周2次，观察临床疗效与不良反应。[结果]沙培林与HCPT联合治疗恶性胸腔积液总有效率为88．7％，主要不良反应为发热和骨髓抑制。[结论]胸穿置管引流局部灌注沙培林和羟基喜树碱治疗恶性胸积液有较好的近期临床疗效，毒副反应可以耐受。     

胸腔内热灌注化疗治疗41例晚期非小细胞肺癌合并顽固性胸腔积液

[目的]评价胸腔内热循环灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并顽固性恶性胸腔积液的有效性。[方法]41例晚期非小细胞肺癌合并顽固性胸腔积液,按照治疗方式不同分为A、B两组。A组17例患者行肺叶切除或肺楔形切除减负手术,并行胸腔内热循环灌注化疗：B组24例行单纯胸腔内热灌注化疗。[结果]全组无围手术期死亡、心衰或肺水肿发生。A组胸腔积液有效控制率达94．12％,B组为95．83％2．44％患者发生3级以上白细胞减少．重度恶心发生率为2．44％,7.32％-17．07％的患者表现为Ⅰ～Ⅱ度毒性反应。A、B组患者1年生存率分别为64．71％和37．50％。[结论]胸腔内热循环灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液安全有效。     

红霉素胸腔内注射治疗食管癌术后乳糜胸42例

[目的]探讨红霉素胸腔内注射治疗食管癌术后乳糜胸的疗效。[方法]1996年1月至2004年12月42例食管癌术后乳糜胸患者，给予红霉素粉剂0．6—0．9溶于5％葡萄糖40ml：将稀释之后的红霉素溶液经胸腔引流管注入胸腔，夹闭引流管并脱管；嘱患者转动体位．4-6h开放胸腔引流管；1％利多卡因30—40ml先于注药前30min注入胸膜腔减轻胸痛。[结果]治愈42例，治愈时间4～21d，随访1～6个月未见复发。[结论]红霉素胸腔内注射治疗食管癌术后乳糜胸，方法简便，药源充足，疗效满意，避免了二次剖胸手术。     

高聚生治疗老年恶性胸腔积液的疗效观察

目的 评价高聚生胸腔内注射治疗老年恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法 23例老年恶性胸腔积液患者，用深静脉留置导管作胸腔穿刺闭式引流，分次在两三天内排净胸水，根据B超或X线证实胸水基本引流后胸腔内注射高聚生2800U，给药后嘱患者平卧，30分钟内经常更换体位，使药物与胸膜充分接触，每周1～2次，持续1～3周。结果 CR6例，PR10例，总有效率69。56％，有3例出现发热，体温在39度以下，对症处理后次日体温正常，胸痛1例，无胃肠道反应，无白细胞及血小板减少。结论 高聚生胸腔内注射治疗老年恶性胸腔积液疗效好，毒副反应少，且不严重，老年人一般能耐受，值得临床推广使用。