子宫肉瘤54例临床研究

目的 探讨子宫肉瘤预后的相关因素。方法 回顾分析了５４例子宫肉瘤的病理类型、临床分期、子宫大小、绝经情况及治疗方法与生存率进行对照研究;统计学处理采用Ｘ＾２检验。结果 （１）病理类型：子宫平滑肌肉瘤１９例;子宫内膜间质肉瘤１０例;中胚叶混合瘤２４例,５年生存率分别为４７．３％、５０．０％及４１．７％（Ｐ〉０．０５）;（２）肿瘤分期：Ｉ期３１例、Ⅱ期１１例、Ⅲ期５例、Ⅳ期７例、５年生存率分别为６１．３％、３６．４％、０及０（Ｐ〈０．００１）。（３）子宫大小：子宫大小妊娠３个月者３８例,大于妊娠３个月者１６例,５年生存率分别为５３．３％及６．３％（Ｐ〉０．０５）;（４）绝经情况,绝经前３４例,绝经后２０例,５年生存率分别为：５８．３％及３０％（Ｐ〈０．０１）;（５）治疗方法：手术１１例,手术＋化疗３６例,手术＋化疗     

卵巢颗粒细胞瘤的综合治疗──附44例临床分析

１９７８年６月至１９９３年１０月我院收治４４例卵巢颗粒细胞瘤。其中４１例为首次治疗，３例为复发后治疗。３６例作根治性手术，２２例加放射治疗，２１例作抗癌化疗１～７疗程；３２例治疗已满５～１７年，５年生存率８１．２％。其中Ｉ期１００％（２３／２３），Ⅱ期６０％（３／５），Ⅲ、Ⅳ期均为零（０／２，０／２）。２例保留健侧卵巢和子宫的年青患者，已结婚生育。本文对保留生育功能、根治性手术及术后放疗、化疗、５年生存率等问题进行分析讨论。     

Barrett食管癌51例报告

报告５１例Ｂａｎｅｔｔ食管癌的外科治疗效果，占同期食管癌切除总数的１０．２％。患者平均年龄８岁，主要就诊症状为吞咽困难。按ＰＴＮＭ分期，Ⅱ期１８例，占３５．３％；Ⅲ期２９例，占５６．９％；Ⅳ期４例，占７．８％。５１例均行食管部分切除、胃食管重建术。术后３０天死亡率为３．９％，１、２和５年生存率分别为４５．９％、２５．０％和１３．６％。Ⅱ期肿瘤５年生存率（２５．０％）明显高于Ⅲ＋Ⅳ期（４．５％），两者差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。肿瘤直径＜６ｃｍ＜或＞６ｃｍ者，５年生存率分别为２５．０％和０（Ｐ＜０．０５）。结果表明，术后长期生存率与临床分期及肿瘤大小等因素有密切关系。     

38例子宫内膜间质肉瘤的诊断和治疗

目的：研究子宫内膜间质肉瘤的诊断和治疗方法。方法：对３８例子宫内膜间质肉瘤进行回顾性分析,其中Ⅰ期１３例,Ⅱ期１４全,Ⅲ期７例,Ⅳ期４例,３８例均经手术治疗。１０例术后补充放疗,１１例补充化疗,７例补充放疗加化疗。结果：本组病例总的３年及５年生存率分别为５４．３％（１９／３５）及４５．５％（１５／３３）,Ⅰ期病例３年及５年生存率分别为７６．９％（１０／１３）及６１．５％（８／１３）,Ⅱ期为５０．０％（７／１４）及４６．２％（６／１３）。结论：子宫内膜间质肉瘤的预后和组织类型、临床分期、治疗方法密切有关,综合运用手术、放疗、化疗及孕激素治疗能减少阴道及盆腔复发,提高生存率。     

支气管动脉灌注化疗加体外照射治疗晚期肺癌37例

１９９０年２月至１９９３年１２月，选择性支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）加体外放射治疗（ＲＴ）３７例不能手术的晚期肺癌（Ⅲ期３３例，Ⅳ期４例），经治疗９０．１％的病例症状消失或减轻，近期有效率（ＣＲ＋ＰＲ）：单用ＢＡＩ疗法为７０．３％，ＢＡＩ＋ＲＴ为８９．２％。随访至１９９４年５月，生存１２例，生存期４～４８个月，死亡２５例，其中位生存期１２个月，平均１４．４个月。全组病例０．５、１、２、３年生存率分别为９４．４％、６１．３％、３７．５％及６．３％。对不能手术的晚期肺癌，ＢＡＩ合并放疗是一种选择的治疗方法。     

Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌手术范围与预后临床观察

［目的］评价Ｉ、Ⅱ期子宫内膜癌不同手术范围治疗的效果。［方法］对１９９１年～１９９５年间收住院治疗的２６例Ｉ期及Ⅱ期子宫内膜癌的临床资料进行回顾性分析。其中临床Ｉ期１８例、临床Ⅱ期８例。按治疗方法不同分为２组：①非清扫组：全子宫双附件切除或广泛性子宫切除者,１３例;②清扫组：广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结清扫者,１３例。两组间病理类型、组织分化程度、中位年龄无统计学差异。［结果］两组患者的２年生存率相同,５年生存率相仿（Ｐ＞０．０５）。［结论］子宫内膜癌一旦后腹膜淋巴结转移,则提示预后不佳。扩大手术范围是为了了解子宫外转移情况,从而得到更为准确的手术病理分期,以便术后有目的的补充治疗,还能科学地判断预后。但对５年生存率无明显改变。     

原发性阴道癌临床治疗方法探讨(附40例分析)

目的 探讨中晚期原发性阴道癌临床治疗方法。方法 本组４０例原发性阴道癌,其中１４例采用放疗加顺铂、５－ＦＵ及丝裂霉素三联全身化疗,２６例单行放疗。结果 总５年及１０年生存率分别为５５．７％和４３．２％。Ⅱ期３年及５年生存率为７４．５％和６１．１％,Ⅲ期３年及５年生存率为６４．５％和５３．２％,Ⅱ期３年及５年生存率与Ⅲ期比较Ｐ〈０．０５。Ⅲ期放化疗的完全缓解率及５年生存率分别为７８．６％和６７．１％     

70例原发性阴道癌治疗的临床报告

为了探讨原发性阴道癌的预后因素及治疗方法,对１９６３ 年１０ 月至１９９３ 年１ 月间收治的７０ 例阴道癌病例进行回顾性分析。鳞癌５４ 例,腺癌１６ 例,放疗者５７ 例,手术者１３ 例,根据病灶部位不同采取不同治疗方法。各期的５ ａ 生存率为：Ⅰ期６１．１％ （１１／１８） ,Ⅱ期４２ ．３％ （１１／２６）,Ⅲ期２８．６ ％（４／１４）,Ⅳ期１６．７％（２／１２）,Ｐ＜ ０．０５;鳞癌及腺癌的５ ａ 生存率分别为４８．１ ％ 及１２．５％ ,Ｐ＜０ ．０１;不同病理分级的５ ａ 生存率为：Ⅰ级５８ ．３ ％ ,Ⅱ级４４．４ ％ ,Ⅲ级２２．７％ ,Ｐ＞ ０．０５;不同阴道受侵长度的５ ａ 生存率为：１／３ 受侵者５２．５ ％ ,２／３ 受侵者２５．０ ％ ,２／３ 受侵者１６．７ ％ ,Ｐ＜ ０．０１;总的５ ａ 生存率为４０ ．０％ （２８／７０） 。结果表明,临床期别、病理类型、阴道受侵长度与预后相关,病理分级与预后无关;阴道癌治疗首选放疗,早发现,早治疗,合理的放疗剂量分布及适合的剂量是提高生存率的关键。     

66例宫颈癌放射治疗疗效分析

目的探讨影响宫颈癌放疗疗效的预后因素。方法１９８４年５月至１９９２年１２月收治宫颈癌 ６６例,其中手术加放疗１０例;腔内后装放疗加~（６０）Ｃｏ外照射 ６例;~（６０）Ｃｏ外照射２５例,~（６０）Ｃｏ加体腔筒外照射２５例。结果　治疗后的３年、５年生存率分别为５７．５８％、４６．９７％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的５年生存率分别为１００％（２／２）、７０％（１４／２０）、３５．７１％（１５／４２）、０（０／２）,Ⅱ期与Ⅲ期有显著性差别。放疗剂量＜６０Ｇｙ和６０～７０Ｇｙ的５年生存率分别为１３．３３％、４８．５７％（Ｐ＜０．０５）;放疗结束肿瘤完全消失与部分消失的５年生存率分别为 ５８．３３％、１０％（Ｐ＜０．０１）。结论 分期愈早,预后愈好,放射治疗剂量以 ６０～７０Ｇｙ为佳,放疗结束时肿瘤完全消失预后较好。     

影响牙鳞癌疗效因素（附90例临床分析）

１９７０年１９８８年期间９０例牙龈鳞癌患，按１９８７年ＵＩＣＣ标准分期，Ｉ期９例（１０．０％），Ⅱ期２５例（２７．８％），Ⅲ期４２例（４６．７％），Ⅳ期１４例（１５．６％），采用单纯放疗１０例，单纯手术３７例，放疗＋手术治疗３０例，放疗＋化疗＋手术１３例，随访５年，１，３，５年的生存率分别为９０．０％，６１．１％，４７．８％，３、５年生存率随临床期别（Ⅱ期以上）增高而呈明显下降趋势（Ｐ〈０．０１