糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的临床特点。方法回顾性分析该院2010年3月—2011年9月收治的60例冠心病急性心肌梗死患者的临床资料,对比糖尿病合并冠心病急性心肌梗死与非糖尿病合并冠心病急性心肌梗死患者的临床特点,其中分为糖尿病组、非糖尿病组各30例,观察两组诱发并发症的情况及从中总结糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的临床特点。结果糖尿病组患者血糖、胆固醇及血脂水平明显过于非糖尿病组,且两组差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病组诱发心力衰竭、心律失常及休克机率分别为56.66%、26.66%、10.0%,非糖尿病组则为40.0%、13.33%、6.66%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病合并冠心病急性心肌梗死患者临床易出现心律失常、心力衰竭、休克等并发症。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者临床的特点进行探讨。方法将我院43例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组，选取同期急性心肌梗死未合并糖尿病患者40例作为对照组，分析对比2组患者临床特点。结果观察组上腹痛、腹泻、呼吸困难等非典型症状明显高于对照组；静息发病率、心律失常、无胸痛、心源性休克、肺部感染、出汗等症状明显高于对照组；单支三支病变、弥散性病变发生率及病死率高于对照组（P<0.05）。结论老年糖尿病合并急性心梗患者起病隐匿，发病时无痛，症状多样化，多存在漏诊、误诊情况。患者预后差，病死率较高，临床中应予以高度重视，并采取积极有效的干预措施。     

糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的临床研究

目的对糖尿病合并冠心病急性心肌梗死患者临床特点进行研究。方法将我院收治的150例糖尿病合并冠心病急性心肌梗死患者设为研究组,选择同期我院收治的150例非糖尿病的冠心病急性心肌梗死患者为参照组,对两组临床特点进行比较。结果研究组血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白各项检测指标水平与参照组相比,均明显更高(P0.05);研究组心律失常率、心衰率、休克率分别为25.33%、42.67%、15.33%,与参照组8.0%、16.0%、4.67%相比,研究组相对更高(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病急性心肌梗死患者并发症较多,主要原因多与血糖、血脂高相关,临床应积极控制患者血糖、血脂水平,改善预后。     

BNP水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期预后评估中的临床意义

目的探讨B型钠尿肽(BNP)水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期预后评估中的临床意义。方法选取舞钢市人民医院非糖尿病急性心肌梗死患者89例,按患者空腹血糖水平分为非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高组(研究组)和非糖尿病急性心肌梗死未合并应激性血糖升高组(对照组),其中研究组46例,对照组43例,检测入院后24 h血糖水平、血浆BNP水平和平均心率,入院后2周行心脏超声检查和24 h动态心电图检查。观察患者住院两周内恶性心律失常、心力衰竭和心源性休克的发生率。结果研究组患者血糖水平、血浆BNP水平和平均心率显著高于对照组(P<0.05);研究组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而研究组LVEF、LVFS均明显低于对照组(P<0.05)。结论血浆BNP水平对非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期危险程度及预后判断有一定的临床意义。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素分析

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素。方法选择平顶山市第五人民医院确诊的106例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据患者有无并发心源性休克分为心源性休克组(观察组)42例,非心源性休克组(对照组)64例。比较两组患者的临床病历资料,并探讨并发心源性休克的危险因素。结果观察组的血压、左心室射血分数显著低于对照组(P<0.05);心率、左心室内径、肌钙蛋白及心肌酶均明显高于对照组(P<0.05);同时既往吸烟史及糖尿病史、A型与B型冠脉病变、多支血管病变、前降支病变、合并房室传导阻滞及室性心律失常比例均显著高于对照组(P<0.05)。结论心率、血压、左心室射血分数、糖尿病史、前降支病变、多支血管病变、室性心律失常等均可导致急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克。     

BNP、cTnI检测在非糖尿病急性心肌梗死合并应急性高血糖预后评估中的应用价值

探讨B型钠尿肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者预后评估中的应用价值。方法：将我院2010年3月至2013年5月收治的50例非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者作为本次研究的观察组,将同期收治的50例非糖尿病急性心肌梗死未合并应激性高血糖患者作为本次研究的对照组。在这两组患者发病后,分别为其进行BNP、cTnI和血糖检测,并观察其心力衰竭、恶性心率失常和心源性休克的发生情况。结果：①观察组患者的BNP水平和cTnI水平均显著高于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者的心率高于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的LVEF和LVFS均低于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。③观察组患者心力衰竭、心源性休克和恶性心律失常的发生率均高于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论： BNP、cTnI检测对于判断非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者病情的严重程度和评估预后具有重要价值。     

老年糖尿病患者合并急性心肌梗死40例临床分析

目的：对患糖尿病合并急性心肌梗死和非糖尿病的急性心梗死的老年患者进行对比分析，比较其临床特征、死亡率及并发症，从而探讨糖尿病对患急性心肌梗死的老年人的心脏的影响。方法收集2010年2月-2012年2月广州市萝岗区九龙镇中心卫生院收治的糖尿病合并急性心肌梗死的老年患者40例，作为观察组，同时选取同时期住院的急性心肌梗死但未合并糖尿病的老年患者40例，作为对照组。回顾分析两组患者的临床资料，比较并分析两组患者临床症状、并发症发生状况及死亡率。结果两组患者的临床症状存在明显差异，观察组无胸痛和呼吸困难的比例及死亡率均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组的心悸的发生状况无明显差异（P＞0.05）。同时两组患者心律失常、心源性休克和室壁瘤等并发症的发生率无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组急性心衰的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情更为严重，并发症的发生率更高，死亡率更高。所以应加强对老年糖尿病合并急性心肌梗死的了解与认识，应早期发现，早期治疗，降低死亡率。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点及治疗策略

目的分析急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点,探索最佳的治疗方法。方法选择60例合并糖尿病的急性心肌梗死患者为观察组,并与同期非糖尿病的急性心肌梗死患者为对照组,对FBG、HbAlc、TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、血脂、心肌酶学、EF水平变化,及两组并发心律失常、多部位梗死、休克、胸痛及死亡率进行比较;同时比较胰岛素泵和皮下注射胰岛素在急性心肌梗死合并糖尿病治疗中的疗效。结果两组比较,FBG、HbAlc、TG、CHOL、心肌酶学、EF、心律失常、多部位心肌梗死、休克、胸痛及死亡率方面有显著性差异（P〈0.01）;HDL-C和LDL-C无明显差异（P〉0.05）;两种不同的治疗方法相比较,胰岛素泵治疗使血糖更易控制,低血糖发生更少。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者的血糖、HbAlc、TG、CHOL、心肌酶学、心律失常、多部位心肌梗死、休克、胸痛均高于非糖尿病患者,心功能预后较非糖尿病患者差,使用胰岛素泵患者血糖平稳下降,能更好地控制好血糖,保护残存心肌细胞。     

探讨急性心肌梗死合并心律失常的临床特征

目的探究分析急性心肌梗死合并心律失常的临床特征。方法随机选取我院2017年1月至2017年12月收治的55例急性心肌梗死合并心律失常的患者设为研究组,并选取同一时期的55例急性心肌梗死无心律失常的患者设为对照组,观察比较两组患者的临床特征。结果两组患者的心肌酶学指标及c Tn L阳性率比较无统计学意义(P0.05);研究组血压昼夜节律正常率高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死合并心律失常在心肌酶学指标及c Tn I阳性率指标上无明显差异,但与血压昼夜节律存在一定的相关性,且患者的疾病类型与心肌梗死的位置也存在相关性,在临床诊断上心电图检查效果最佳。     

老年慢性肺心病合并冠心病的临床治疗探讨

目的探讨老年慢性肺心病合并冠心病的临床治疗。方法选取2016年1月到2016年6月到本院就诊的慢性肺心病合并冠心病的患者90例作为研究样本,随机分为观察组和对照组,每组45例患者,分析对比两组患者高危因素(吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病家族史)、临床体征(心律失常、心绞痛、心肌梗死、重度心衰)、心电图(急性心梗、肺性P波、房室传导阻滞、电轴左偏、电轴右偏)的区别。结果观察组患者的高危因素明显高于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义;两组患者对比临床体征、心电图,观察组均远高于对照组差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论对于老年慢性病合并冠心病的诊断要结合诸多因素进行分析,以提高诊断的准确率。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床疗效观察

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点和治疗效果。方法选取2013年1-6月来我院接受治疗的25例糖尿病合并急性心肌梗死的患者与25例非糖尿病合并急性心肌梗死的患者,将其分别设为观察组和对照组,比较并分析两组患者在无痛型心肌梗死、出现的并发症以及死亡率。结果观察组患者在无痛性胸痛、肺部感染、心源性休克以及预后死亡方面明显要比对照组多,差异显著,P〈0.05有统计学意义。结论医疗人员必须对糖尿病合并急性心肌梗死患者进行心电图以及心肌酶等多个方面的检查,在明确疾病的基础上控制好患者的血糖,及时有效地处理治疗并发症,才能有效控制患者发病的死亡率。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的:探讨糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AM I)的临床特点及预后。方法:取糖尿病和非糖尿病各36例合并急性心肌梗死的病人,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果:DM组发生多部位梗死高于非DM(P<0.05),DM组患者无痛性AM I发生率高(占44.4%),DM组发生AM I时并发症及病死率明显高于非DM组(P<0.05),主要死因为泵衰竭、室颤,早期诊断、及时治疗降低病死率。结论:DM合并AM I患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,及时治疗、积极控制血压、血糖等以减少并发症,降低病死率。     

老年糖尿病合并冠心病的临床特点

分析老年糖尿病合并冠心病患者的临床特点。方法收集50例无糖尿病冠心病患者以及50例糖尿病合并冠心病患者,将50例无糖尿病冠心病患者设置为对照组,50例糖尿病合并冠心病患者设置为观察组,观察两组患者的病情,并且对两组患者在进行治疗的过程中出现的各种临床症状以及特点进行记录,在纪录后进行汇总分析,从而得出老年糖尿病合并冠心病患者的临床特点。结果老年糖尿病合并冠心病患者在进行治疗的过程中发生心肌梗死、心律失常、心力衰竭以及无症状心肌缺血的患者例数明显高于无糖尿病冠心病患者,同时老年糖尿病合并冠心病患者住院时间也明显高于无糖尿病冠心病患者。结论老年糖尿病合并冠心病患者临床症状以及症状严重情况明显高于无糖尿病冠心病患者,因此需要技术检查患者的心电图,同时积极控制患者血糖,减少心肌梗死的发生情况。     

冠心病合并2型糖尿病高龄患者应用PTCA的临床效果研究

目的：观察冠心病合并2型糖尿病的高龄患者经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）治疗的临床疗效及安全性。方法选取行PTCA治疗的冠心病合并2型糖尿病高龄患者30例作为观察组,再选取同期行PTCA治疗的冠心病未合并2型糖尿病的高龄患者50例作为对照组,比较2组患者的手术成功率及临床疗效。结果2组患者手术成功率差异无统计学意义;观察组患者半年内再发心绞痛、心肌梗死、恶性心律失常及心源性猝死发生率与对照组患者比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病合并2型糖尿病的高龄患者行PTCA治疗效果可靠,安全性高。     

急性心梗伴右束支传导阻滞患者的临床特点及预后

目的 探讨急性心肌梗死伴右束支传导阻滞患者的临床特点和预后意义.方法 观察急性心梗合并右束支传导阻滞患者与同期急性心梗无合并右束支传导阻滞患者,在CK峰值、心功能方面(Killp分级)、严重心律失常发生率及住院病死率等情况.结果 观察组在Killp级别、恶性室性心律失常发生及病死率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01).结论 急性心肌梗死出现持续性完全性右束支传导阻滞提示临床病情危险且预后不良.     

2型糖尿病合并心肌梗死临床分析

目的探讨2型糖尿病并发心肌梗死患者的临床特点。方法对371例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并2型糖尿病分为DM组和非DM组,比较两组临床特征。结果DM组与非DM组发病年龄分别为（51.4±6.6）岁和（58.6±9.0）岁（P〈0.01）,合并高血压病史者分别为63.9%和42.4%（P〈0.05）;DM组无痛性心梗发生率为60.6%,明显高于非DM组（P〈0.01）;DM组心衰、心律失常和肺部感染的发生率高于非DM组（P〈0.05）。结论2型糖尿病并发心肌梗死患者发病年龄提前,多合并高血压;2型糖尿病并发心肌梗死患者无痛性心梗多见;2型糖尿病并发心肌梗死后易并发心衰、心律失常、肺部感染。     

急性心肌梗死合并休克患者应用院前急救护理对预后影响的效果观察

目的研究并分析急性心肌梗死合并休克患者实施院前急救护理之后的临床效果以及对预后的影响。方法选取本院急性心肌梗死合并休克患者100例,选取时间为2016年7月至2018年8月,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组不采取院前急救,观察组采取院前急救护理,观察并比较两组患者的救治成功率、并发症发生率以及病死率。结果观察组急性心肌梗死合并休克患者的救治成功率为94.00%,心力衰竭发生率为8.00%,心律失常发生率为6.00%,病死率为2.00%;对照组急性心肌梗死合并休克患者的救治成功率为74.00%,心力衰竭发生率为28.00%,心律失常发生率为32.00%,病死率为22.00%;两组相比存在差异,P0.05。结论急性心肌梗死合并休克患者应用院前急救护理,可提高患者的救治成功率,降低病死率,有效减少心律失常、心力衰竭等症状的发生。     

量化管理护理在急性心梗患者院前急救中的应用效果

目的:探讨量化管理护理在急性心梗患者院前急救中的应用效果。方法:将2017年3月—2018年2月我院院前急救环节收治的急性心梗患者54例设为观察组,将2016年3月—2017年2月我院院前急救环节收治的急性心梗54例设为对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予量化管理护理。比较2组患者的临床疗效。结果:观察组出诊反应时间、首次心电图时间、院前急救总时间、门球时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组存活率和血管再通率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:量化管理护理应用于急性心梗患者的院前急救中临床效果显著,能有效提高患者院前急救效率和质量,值得临床应用。     

探讨急性心肌梗死并发心律失常的临床特征

目的:对急性心肌梗死并发心律失常的临床特征进行分析。方法:取研究对象50例,均为我院2014年2月份到2015年2月份收治的急性心肌梗死合并心律失常患者,设为实验组。同期抽取50例未合并心律失常的单纯急性心肌梗死患者为对照组。观察和对比两组患者的临床特点。结果:两组患者的心肌酶学指标变化情况无显著差异性,P0.05,统计学意义不成立;两组患者的ctnl阳性率无显著差异性,P0.05,统计学意义不成立;实验组的血压昼夜节律异常率比对照组高,差异性较大,P0.05,统计学意义成立;实验组患者可合并室性早搏、阵发性室性心动过速、重度窦性心动过速、房室传导阻滞、室颤、持续性室性心动过速、心房颤动等多种心律失常。结论:急性心肌梗死并发心律失常患者的疾病类型与心肌梗死位置密切相关,与血压昼夜节律性存在联系性,在诊断上以心电图检查最为有效。     

糖尿病合并急性心肌梗死45例临床分析

目的:探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死病人的临床特征。方法:选2型糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)45例病人与同期非糖尿病患急性心肌梗死病人45例的临床特征做对照。结果:2型糖尿病病人发生并发症及病死率明显高于AMI组(P<0.05),主要死因为泵衰竭、室颤。结论:DM合并AMI患者临床症状不典型,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高。应早期诊断,及时治疗,以减少并发症,降低病死率。