以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

以精神症状为首发的麻痹性痴呆误诊分析

麻痹性痴呆归属于脑器质性精神病,是神经系统梅毒中最常见的一类慢性脑膜脑炎,由梅毒螺旋体侵犯大脑而引起的。其病理变化涉及中枢神经系统的各个部位,出现的症状及体征多种多样,其表现可以翻版任何器质性疾病的表现,以精神症状为首发的病例在临床上常误诊为精神病,现将18例麻痹性痴呆的误诊资料分析于后。     

以幻觉妄想为首发症状的脑动静脉畸形一例

患者女,16岁.凭空闻耳语1个月来诊.体格检查及神经系统检查无异常.精神检查:意识清楚,定向力完整,引出丰富的评论性、命令性幻听和关系妄想,存在被洞悉感,情感偏淡漠,自知力不完整.实验室及脑电图检查无异常.常规头颅磁共振成像(MRI)示:左侧胼胝体膝部、左侧前额叶深部白质区见一团状蜂窝样T1WI、T2WI高、低混杂信号影,大小约0.5 cm×0.6 cm×1.2 cm,增强扫描明显强化;3D-TOFMRA示:左侧大脑前动脉增粗,且中段见异常聚集的类圆形血管团影.     

以类躁狂综合征为首次发病症状的麻痹性痴呆一例

患者 男,36岁,已婚,农民.2011年7月25日家属发现患者流口水、干活慢、反应迟钝,讲话口齿模糊,当时到涟水县医院门诊查头颅CT示:脑萎缩.2011年7月26日转到南京脑科医院门诊,查头颅磁共振示:可疑颞叶萎缩;脑电图检查结果正常.予以胞磷胆碱钠、三七通舒胶囊、心脑欣胶囊口服后,家人认为患者流口水现象消失、讲话口齿好转.     

以麻痹性肠梗阻为首发症状的吉兰-巴雷综合征一例

临床资料患者男，26岁，因“中上腹部疼痛5d，腹胀呕吐2d”入院。患者于5d前劳动中遭雨淋致全身湿透，回家后感全身不适、畏寒、中上腹部胀痛。2d后出现腹胀并呕吐胃内容物，非喷射状。在门诊部照腹部平片提示：肠管大量积气，少许液平。初步诊断为“肠梗阻”收入我院外科。查体：意识清楚，表情痛苦。腹部微隆，未见肠型及蠕动波，中上腹压痛，无肌卫及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音减弱。四肢肌力正常，膝腱反射减弱，未引出病理征，血白细胞计数、电解质均正常。予禁食、胃肠减压、补液处理。     

以幻觉妄想为首发症状的胼胝体梗死1例报告

患者,女,57岁,退休干部。于2005年6月4日晨起后突然二目发直,表情呆楞,家里人问其原因时称听见空中有人和她说话,告诉她有大领导要来她家,要她做好接待准备。又述看见有小动物猫和狗在墙上晃动,让家里人把它们赶跑。并且不让家里人出门,怕有生命危险。既往无精神疾病和心、脑疾病史。查体:血压130/90mmHg,四肢肌力正常,肌张力略高,左侧Hoffm ann征可疑阳性,左侧B ab insk i征阳性,余未见异常。CT及M R I示右侧胼胝体梗死,大小2cm×2cm(见图1)。入院后给予营养神经、扩血管、抑制血小板聚集(未用抗精神病药物)治疗5天,精神症状消失,恢复…     

以妄想为首发症状的Capgras综合征青年患者1例

<正>1病例患者男性,29岁,因"敏感多疑、言语紊乱3年余,加重1月",2014年1月7日入院。患者3年前无明显诱因渐出现兴奋、话多,乱发脾气,认为自己能力很强,能赚大钱,前后找几份工作都嫌工资太低不能坚持下去,偶有孤僻,喜欢独自呆在家中,不愿与人接触,生活懒散,不注意衣服穿着和个人     

以类躁狂首发的麻痹性痴呆误诊2例

<正>1病例病例1:男性,40岁,因"言行紊乱十天"首次住院。患者一年前自感工作压力大,经常失眠,主动辞职。10天前一反常态,挥霍金钱,回家途中丢失自行车等财物,且无法讲清楚整个事件,言语凌乱。回家后精神恍惚,把手机当成电视遥控器,责怪电视机打不开,晚上不睡觉,裸身外跑,坐公交车指挥驾驶     

麻痹性痴呆一例

患者男性,51岁,采购员,已婚,初中文化.因语乱、记忆力减退2年,加重6个月,于2009年4月20日首次住我院诊疗.患者于2年前无诱因渐出现兴奋、情绪不稳,易怒,语乱,做事丢三落四,曾于我市某综合医院心理科及某精神专科医院就诊,均诊断为精神分裂症,先后给予利培酮2 mg/d,舒必利200 mg/d治疗,患者均在服药2周后出现四肢僵硬、双手震颤、坐立不安等反应而停药.     

麻痹性痴呆一例

患者 男,54岁,因言行紊乱,易激惹、夸大伴发作性意识不清6个月,于2007年10月22日入住本中心.6个月前无诱因出现上述状态,以及自我评价高和发作性意识不清,于当地精神科住院,诊断为"躁狂症;癫痫状态",予碳酸锂、苯妥英钠治疗(剂量不详)5个月,病情未好转.     

麻痹性痴呆一例

患者男性,51岁,采购员,已婚,初中文化.因语乱、记忆力减退2年,加重6个月,于2009年4月20日首次住我院诊疗.患者于2年前无诱因渐出现兴奋、情绪不稳,易怒,语乱,做事丢三落四,曾于我市某综合医院心理科及某精神专科医院就诊,均诊断为精神分裂症,先后给予利培酮2 mg/d,舒必利200 mg/d治疗,患者均在服药2周后出现四肢僵硬、双手震颤、坐立不安等反应而停药.