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1.
李衔强 《世界核心医学期刊文摘》2018,(75)
目的试论临床对剖宫产术后静脉镇痛中采用地佐辛复合芬太尼治疗的临床现实意义。方法随机抽选于2017年5月至2018年5月入院接受剖宫产术的500例术后静脉镇痛患者,根据不同给药方式划分组别。复合组(n=250)应用地佐辛复合芬太尼治疗;对照组(n=250)单纯应用芬太尼治疗。将2组的镇痛成效、泌乳时间、血浆泌乳素(PRL)水平、不良反应发生情况进行评价与比较。结果复合组的VAS评分少于对照组(P0.05);两组的泌乳时间比较差异不明显(P0.05);与对照组比较,复合组的血浆PRL水平得到明显上升(P0.05);复合组的不良反应事件少于对照组(P0.05)。结论临床对剖宫产术后静脉镇痛中采用地佐辛复合芬太尼治疗,可增强镇痛成效,促使血浆泌乳素分泌,且不良反应少,安全性高,有望成为今后用于剖宫产术后静脉镇痛的首选治疗方式。 相似文献
2.
目的:观察在骨科术后应用芬太尼复合地佐辛的镇痛效果,并分析其不良反应的发生率,为骨科术后恰当用药提供可靠的依据。方法统计分析进行手术治疗的患者150例,其中50例患者在术后给予芬太尼镇痛,作为芬太尼组。52例患者在术后给予地佐辛进行镇痛,作为地佐辛组,48例患者在术后给予芬太尼复合地佐辛镇痛,作为复合治疗组,观察并记录所有患者在术后4、8、12、24和48 h的VAS及Ramsay评分,统计术后恶心呕吐等不良反应的发生率。结果复合组与芬太尼组和地佐辛组相比较,在手术后的各个时间点的VAS和Ramsay评分差异无统计学意义。芬太尼和地佐辛联合用药的患者的不良反应发生率显著低于仅应用芬太尼或地佐辛镇痛的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼复合地佐辛应用于骨科术后镇痛的效果较好,并且能显著减低患者术后不良反应的发生,值得临床推广应用。 相似文献
3.
目的:观察地佐辛不同给药途径复合芬太尼用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法:80例择期在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产手术的产妇,随机分为观察组和对照组,每组40例,术后均给予静脉自控镇痛。对照组在胎儿取出后,静脉注射生理盐水8ml,接镇痛泵静脉镇痛(地佐辛10mg+芬太尼10μg/kg+昂丹司琼16mg);观察组在胎儿取出后,硬膜外腔注射地佐辛1.5mg(生理盐水稀释至8ml),接静脉镇痛泵(地佐辛8.5mg+芬太尼10μg/kg+昂丹司琼16mg)。观察术后首次按压给药时间,记录术后6h、12h、24h、48hVAS评分及24h镇痛药用量、不良反应。结果:观察组术后首次按压给药时间显著晚于对照组(P〈0.05)。术后6h、12h、24h观察组VAS评分明显低于对照组(P〈0.05)。术后24h镇痛药用量观察组明显少于对照组(P〈0.05)。两组间恶心、呕吐、皮肤瘙痒、眩晕、嗜睡等不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:地佐辛硬膜外结合静脉给药复合芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果优于单一静脉途径。 相似文献
4.
术后急性疼痛是一种复杂的生理反应,对病人的病理生理影响是多方面的。剖宫产术后伤口疼痛可引起焦虑,抑制泌乳素分泌,并伴有交感神经异常兴奋等相关症状,从而影响术后病人的身体恢复。术后镇痛可减少机体内儿茶酚胺以及各种应激性激素的分泌、释放,对维持病人术后的呼吸循环等功能具有重要意义,可以有效的缓解产后不良情况的发生。 相似文献
5.
6.
《河南医学研究》2017,(11)
目的研究对比地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼在开胸术后镇痛中的应用效果。方法选2015年1月至2016年1月接受开胸手术的患者150例。均分为A、B两组,所有患者术后均进行自控静脉镇痛,A组患者使用地佐辛与芬太尼予以镇痛,B组患者则用地佐辛与氟比洛芬酯镇痛。对比患者术后2、4、8、24 h的VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramasy镇静评分及术后24 h PCA按压次数与不良反应。结果 A组术后2、4 h VAS评分、Prince-Henry疼痛评分均高于B组,A组术后2 h的Ramasy镇静评分高于B组,而术后4、8、24 h低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后24 h PCA按压次数低于B组(P<0.05);A组不良反应发生率高于B组(P<0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯应用于开胸术后镇痛效果较好,而地佐辛复合芬太尼术后最初数小时镇痛效果并不理想,容易产生不良反应。 相似文献
8.
目的探讨地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床效果。方法选择88例ASA评分I-II级的接受剖宫产手术的产妇,随机分成观察组和对照组各44例。观察组应用地佐辛进行术后镇痛,对照组应用芬太尼进行术后镇痛,比较两组镇痛效果和不良反应。结果观察组术后6h、12h、24h及48h疼痛评分明显低于对照组,镇痛效果好于对照组(P<0.05),不良反应方面,观察组恶心3例,呕吐1例,皮肤瘙痒3例;对照组恶心20例,呕吐9例,皮肤瘙痒21例,嗜睡1例。观察组不良反应明显少于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论地佐辛对于剖宫产术后患者有较好的镇痛效果,且不良反应轻微,值得在临床中推广应用。 相似文献
9.
<正>剖腹产是产科中骨产道异常和软产道异常,胎位异常和产力异常等原因造成的分娩困难,危及母婴安全,需进行手术治疗的一种手段,现将产妇的安全第一放在首位,所以剖腹产的指标放宽了,即使原可经阴道分娩者,为了胎儿的安全,而 相似文献
10.
地佐辛与芬太尼用于术后静脉镇痛的疗效比较 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:比较术后应用地佐辛与芬太尼行静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性。方法:选择ASA~级择期全麻下行胸腹部及盆腔手术患者60例,随机分为地佐辛组和芬太尼组,每组30例。地佐辛组术毕前10min静脉给予负荷量地佐辛0.1mg/kg;术后镇痛泵配方为地佐辛0.6mg/kg+托烷司琼5mg+生理盐水至100ml;芬太尼组术毕前10min静脉给予负荷量芬太尼1μg/kg;术后镇痛泵配方为芬太尼16μg/kg+托烷司琼5mg+生理盐水至100ml;镇痛泵注射速度为2ml/h,病人自控剂量为0.5ml/次,锁定时间为15min。观察并记录患者的生命体征(BP、HR、SpO2)及术后1h、3h、6h、12h、24h、48h疼痛评分(VAS),镇静评分,舒适度评分(BCS)。观察两组不良反应发生率。结果:所有患者生命体征均平稳;地佐辛组与芬太尼组的VAS、Ramsay、BCS评分在各时间点均无统计学差异(P>0.05)。地佐辛组不良反应发生率低于芬太尼组(P<0.05)。结论:地佐辛用于全麻术后静脉镇痛、镇静效果确切。不良反应发生率低。 相似文献
11.
《吉林医学》2018,(4)
目的:评价剖宫产患者地佐辛复合舒芬太尼的术后镇痛效果及安全性。方法:选择行剖宫产术患者40例,年龄20~40岁,BMI 26.9~32.7 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为两组,每组20例:舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(SD组)。两组术中麻醉方式均采用椎管内麻醉,术后采用PCIA镇痛。S组:舒芬太尼2.5μg/kg和格拉司琼6 mg;SD组:舒芬太尼1.85μg/kg、地佐辛0.2 mg/kg和格拉司琼6 mg,两组均加入生理盐水稀释至100 ml。手术结束前10 min给予负荷量镇痛药液3~6 ml,连接输注泵开启镇痛模式。记录术中及术后的缩宫素使用量,记录术后4 h(T1)、10 h(T2)、16 h(T3)、22 h(T4)、28 h(T5)、34 h(T6)、40 h(T7)、46 h(T8)时的VAS评分值和Ramsay镇静评分值,记录术后48 h内患者自控镇痛(PCA)次数、哌替啶的使用情况和恶心、呕吐、头晕头痛等术后并发症的发生情况。结果:与S组比较,SD组术后T2~T6时的VAS评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);Ramsay评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后哌替啶的使用率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后不良反应的发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);PCA次数两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产患者术后地佐辛复合舒芬太尼的镇痛效果良好。 相似文献
12.
13.
目的 比较地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法 选择60例剖宫产手术患者随机分为两组,A组镇痛液采用生理盐水加地佐辛25mg、芬太尼0.4mg及氟哌利多5mg,共100ml;B组采用生理盐水加地佐辛25mg、氯胺酮150mg及氟哌利多5mg,共100ml.所有患者均予以持续泵入镇痛给药模式.设定负荷剂量为0.1ml/kg,单次给药剂量为0.05ml/kg,连续给药速度为0.04ml·kg-1·h-1,锁定时间为15min.手术将结束时,给负荷剂量,接着进行连续背景输注给药.结果 两组VAS评分差异无统计学意义,恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率B组明显低于A组(P<0.05).两组患者均未发生呼吸抑制.结论 地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后静脉镇痛,效果确切、不良反应少. 相似文献
14.
目的探讨地佐辛复合左布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果和安全性。方法选择2012年1012月期间在潍坊市妇幼保健院行剖宫产术的产妇90例,采用随机双盲对照试验方法,依据美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ12月期间在潍坊市妇幼保健院行剖宫产术的产妇90例,采用随机双盲对照试验方法,依据美国麻醉师协会(ASA)分级为ⅠⅡ级并将患者分为三组,每组30例,术后镇痛分别采用地佐辛复合左布比卡因(A组)、舒芬太尼复合左布比卡因(B组)和单独左布比卡因(C组),并比较三组患者的镇痛效果及不良反应。结果 A、B两组在术后48 h内的视觉模拟量表评分、舒适度评分间的差异无统计学意义,两组间不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、C两组在术后6 h内的视觉模拟量表、舒适度评分间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛用于硬膜外术后的镇痛效果明显、安全性高、作用确切且不良反应率低,可以临床推广应用。 相似文献
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地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后静脉镇痛的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择60例剖宫产手术患者随机分为两组,A组镇痛液采用生理盐水加地佐辛25mg、芬太尼0.4mg及氟哌利多5mg,共100ml;B组采用生理盐水加地佐辛25mg、氯胺酮150mg及氟哌利多5mg,共100ml。所有患者均予以持续泵入镇痛给药模式。设定负荷剂量为0.1ml/kg,单次给药剂量为0.05ml/kg,连续给药速度为0.04ml.kg-1.h-1,锁定时间为15min。手术将结束时,给负荷剂量,接着进行连续背景输注给药。结果两组VAS评分差异无统计学意义,恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率B组明显低于A组(P〈0.05)。两组患者均未发生呼吸抑制。结论地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后静脉镇痛,效果确切、不良反应少。 相似文献
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目的 探讨地佐辛复合托烷司琼在剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年9月—2021年6月于兴国县人民医院行剖宫产的50例产妇为研究对象,以随机数字表法分为2组,各25例。对照组于胎儿娩出后常规输注等量生理盐水(不加入其他药液),观察组在胎儿娩出后立即给予地佐辛复合托烷司琼治疗。对比2组的镇痛效果、泌乳时间、镇痛满意度、新生儿情况、恶心呕吐发生情况。结果 观察组新生儿娩出后按摩子宫、冲洗腹腔、关腹牵拉时的疼痛视觉模拟(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后初次泌乳时间、泌乳充足时间均短于对照组,镇痛满意度为92.00%,高于对照组的68.00%,恶心、呕吐总发生率为16.00%,低于对照组的48.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿娩出后1 min、5 min的Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地佐辛复合托烷司琼在剖宫产术中能够取得较为良好的镇痛效果,可有效缩短初次泌乳、泌乳充足时间,提高镇痛满意度,且对新生儿无影响,安全可行,值得临床推广。 相似文献
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目的 比较等效剂量的地佐辛、芬太尼、吗啡复合左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效.方法 90例择期剖宫产患者随机分为地佐辛组、芬太尼组和吗啡组,每组30例,均在硬膜外麻醉下完成手术,术毕连接持续镇痛泵,以视觉模拟评分方法 评价镇痛效果,并观察恶心、呕吐、瘙痒等不良反应.结果 三组患者术毕4、12、24、48h时点VAS评分A组和C组低于B组(P<0.05),三组间下肢运动阻滞评分比较无显著差异(P>0.05);C组恶心呕吐、皮肤瘙痒、出汗等不良反应明显高于A组及B组(P<0.05),A组与B组间无差异(P>0.05).结论 地佐辛复合左旋布比卡因应用于剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果确切,不良反应轻,安全可行. 相似文献
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地佐辛复合左布比卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较地佐辛和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛的效果与不良反应,探讨地佐辛用于剖宫产术后镇痛的可行性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级的剖宫产病人80例,随机分为两组:每组40例,A组为地佐辛组,配方为:地佐辛10mg+0.5%盐酸左布比卡因25ml;B组为吗啡组:吗啡5mg+0.5%盐酸左布比卡因25ml,均用生理盐水稀释至100ml,加入镇痛泵术后行硬膜外镇痛.负荷剂量为5ml,持续剂量2ml/h,观察两组的镇痛效果,采用VAS评分法,并同时观察两组恶心呕吐,皮肤搔痒,呼吸抑制及尿潴留等不良反应的发生情况.结果:A组和B组镇痛效果均较好,VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),A组不良反应明显低于B组(P<0.05).结论:地佐辛复合低浓度左布比卡因用于剖宫产病人术后硬膜外镇痛效果确切,不良反应发生少,值得临床应用. 相似文献
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目的:观察地佐辛硬膜外注射用于非洲黑人产妇剖宫产术后镇痛的临床疗效。方法将60例行剖宫产术的黑人产妇随机分地佐辛组和对照组两组,每组各30例。两组患者均采用硬膜外联合腰麻,手术结束时和术后12 h分别硬膜外注射地佐辛和生理盐水。分析比较两组产妇术后4、8、12、24、36 h的镇痛效果。结果地佐辛组患者镇痛效果明显优于对照组( P<0.05)。结论地佐辛术后硬膜外注射在非洲黑人产妇可以取得满意的镇痛效果,是符合非洲黑人产妇剖宫产术后镇痛方法。 相似文献
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目的:探讨地佐辛联合芬太尼在老年脊柱手术术后镇痛的效果。方法:选择脊柱手术老年患者126例,根据随机数字表达法将其平均分为研究组与对照组,每组各63例。研究组应用地佐辛联合芬太尼镇痛,对照组仅应用芬太尼镇痛。结果:研究组术后4 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分明显低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.35%,明显低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论:针对脊柱手术术后镇痛的老年患者,地佐辛联合芬太尼应用效果显著,可以快速提高镇痛效果,降低不良发生发生几率,安全可靠,适用临床应用。 相似文献