股骨远端锁定钛板固定加植骨治疗股骨远端粉碎骨折的疗效分析

目的：对采用股骨远端锁定钛板固定加人工骨植入的方法对患有股骨远端粉碎性骨折的患者进行治疗的临床效果进行分析。方法：随机抽取2006年8月～2010年8月本院就诊的患有股骨远端粉碎骨折的临床确诊患者病例72例,根据患者的病情程度将其分为A、B两组,平均每组36例。A组患者采用非手术保守治疗方法进行治疗;B组患者采用股骨远端锁定钛板固定加人工骨植入的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象进行比较分析。结果：分析结果显示,B组患者的近期和远期的治疗效果与A组比较,其有效率均高出很多,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在治疗的过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用股骨远端锁定钛板固定加人工骨植入的方法对患有股骨远端粉碎性骨折的患者进行治疗的临床效果十分明显,具有安全可靠、有效率高、并发症少等特点,是临床对该病患者进行治疗的首选方法。     

治疗股骨远端严重粉碎性骨折临床分析

目的探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法。方法回顾分析50例股骨远端严重粉碎性骨折应用股骨远端髁支撑钢板内固定治疗的临床资料。结果所有患者骨折均在6～15个月内愈合,膝关节功能优27例,良15例,可6例,差2例,优良率达84%。结论骨折复位后一期植骨,用股骨远端髁支撑钢板内固定,是治疗股骨远端严重粉碎性骨折的较理想方法。     

股骨远端骨折的手术治疗

目的：探讨股骨远端骨折的手术治疗及合并症的预防。方法：对1991年-2008年期间,348例股骨远端骨折手术治疗,选用螺钉、动力加压钢板（DCS）、角钢板、动力髁部螺钉（DCP）、股骨髁钢板、带锁髓内钉治疗股骨远端骨折。研究内固定物的使用、骨折复位、植骨、骨折不愈合等相关问题。结果：13例发生内固定失效、钢板断裂,需要重新固定植骨手术。8例延误愈合。二期植骨。其余骨折均愈合。14例术后伤口感染,18例晚期出现肢体短缩,范围1～4cm。52例因骨折愈合后膝关节屈曲小于90°需要行松解手术。结论：手术治疗股骨远端骨折能够恢复解剖结构,从而最大限度地恢复肢体的功能。     

解剖型锁定钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折分析

目的 探讨应用股骨远端解剖型锁定钢板固定治疗股骨远端粉碎性骨折的方法和临床效果.方法 回顾性分析2008年5月～2012年5月本院用股骨远端解剖型锁定钢板手术治疗的20例股骨远端粉碎性骨折患者的临床资料.结果 随访12～24个月,骨折均在4～7个月全部愈合.膝关节功能评定按Noyes的评定标准,优12例,良5例,可3例,优良率为85％.结论 解剖型锁定钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折,是一种有效的内固定方法.     

锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折临床应用研究

目的观察总结锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折的临床应用和治疗效果,探讨C型股骨远端骨折的有效治疗方法。方法选择本院2010年1月～2012年1月的住院患者,均确诊为股骨远端骨折,AO分型均为C型。所有患者符合本研究的病例纳入标准,共42例。按照患者手术时间随机分为对照组20例和观察组22例,对照组采用髁部支持钢板固定术,观察组采用锁定加压钢板治疗,观察记录两组患者的手术时间、术中出血量和骨折的愈合时间等,并在术后第3、6、12个月进行随访,进行膝关节HSS评分和疗效观察。结果观察组患者在手术出血量、手术时间、骨折愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第3、6、12个月随访膝关节HSS评分比较,观察组患者膝关节HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折疗效较好,可减少术中创伤,减少并发症发生,促进术后患者膝关节功能恢复。     

股骨远端骨折手术治疗临床研究

目的对锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折进行探讨。方法回顾性分析2006～2008年本院收住的股骨远端骨折患者的临床资料。手术方法：采取股骨下段前外侧入路,整复骨折,遇严重粉碎,骨端有缺损或开放骨折有缺损的病例,行I期股骨髓内植骨,放置加压接骨板锁定加压接骨板固定;髁上长阶段粉碎骨折在放射线证实复位良好后,锁定加压接骨板两端用锁定螺钉固定。结果所有病例随访9～27个月,平均10个月,骨折均达临床愈合,优8例,良2例,可1例,优良率91%。结论经锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折,与其他内固定方法相比,具有更大的优势,值得临床推广应用。     

锁定板与解剖板治疗股骨远端骨折的临床疗效分析

目的分析锁定板与解剖板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法股骨远端骨折患者98例,按手术类型分为两组,研究组和对照组,每组49例;观察两组患者临床治疗效果、生活质量评分（ADL）及术后并发症发生情况。结果研究组患者手术用时、出血量、住院用时、骨折愈合用时四项平均值及并发症发生率均比对照组少,ADL评分比对照组高,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定板治疗股骨远端骨折效果优于解剖板。     

锁定加压接骨板治疗股骨远端良性骨肿瘤刮除植骨术后早期病理骨折的临床初步探讨

目的总结锁定加压接骨板治疗股骨远端良性骨肿瘤刮除植骨术后早期病理骨折的临床效果。方法筛选2014年2月至2015年2月我院收治的股骨远端良性骨肿瘤刮除植骨术后早期病理骨折患者共70例,根据治疗方法进行分组:治疗组(n=36例,施以锁定加压接骨板治疗)、常规组(n=34例,施以常规手术方法治疗),评估两组临床治疗效果。结果术后1年,治疗组愈合状况、并发症发生率2.78%优于常规组14.71%(P<0.05)。结论对股骨远端良性骨肿瘤到除植骨术后早期病理骨折患者,以锁定加压接骨板治疗,有助于提升其临床疗效。     

锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板和骨痂植骨在治疗股骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法自2008年2月～2010年7月共收治的17例股骨髁间粉碎性骨折患者,AO分型C2型11例、C3型6例。均采用锁定钢板固定和骨痂植骨,术后第4天即开始早期膝关节的功能锻炼。结果所有病例均得到随访,随访时间为6～20个月。骨折均愈合,愈合时间为3～6个月,平均4.5个月。按Merchan[1]膝关节疗效标准,优10例,良4例,可3例,优良率82.3%。结论锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折可获得满意疗效,该方法具有内固定可靠、骨折愈合快、关节功能恢复良好等优点。     

微创锁定钢板治疗股骨远端骨折

目的 评价微创锁定钢板治疗复杂股骨远端骨折的疗效.方法 应用微创复位锁定钢板治疗复杂股骨远端骨折21例,采川股骨远端锁定钢板,观察手术时间、术中出血量、切口长度、术后膝关节功能、骨折愈合情况.结果 手术时间60～130 min,术中出血约200～400 ml,手术切口长5～6 cm.随访6～20个月,按HSS标准,膝关节功能优良率90.48% .结论 微创锁定钢板治疗复杂股骨远端骨折手术时间短,术中创伤小、出血少,固定可靠,能早期锻炼,骨折愈合效果显著.     

逆行髓内钉与锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨与比较逆行髓内钉与锁定钢板对股骨远端骨折的临床治疗效果.方法 收集本院2015年1月至7月入院的60例股骨远端骨折患者随机分为两组,逆行髓内钉组患者给予逆行髓内钉固定术,锁定钢板组患者给予锁定钢板固定,比较两组患者固定相关临床指标与膝关节功能治疗效果.结果 逆行髓内钉组患者术中出血量(184.29±50.25) ml、手术时间(97.04±16.75) min、术中透视次数(13.02±3.55)次、内固定费用(5.23±2.46)千元与愈合时间(70.34±8.83)d,显著低于锁定钢板组[(244.47±75.89) ml,(117.85±18.97)min,(15.99±3.96)次,(16.42±5.02)千元,(75.92±9.58)d],两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者膝关节功能治疗优良率(90.00％vs.83.33％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然两种内固定方式治疗膝关节功能均较为显著,但逆行髓内钉固定术治疗与愈合时间更短,术中创伤更小,费用更低,故而应优先选择,具有借鉴性.     

股骨远端复杂骨折的内固定方式选择

目的比较股骨远端复杂骨折2种不同内固定方式的疗效和适应证。方法 2006年1月至2009年3月,分别采用2种内固定方法治疗成年股骨远端复杂骨折46例,男28例,女18例,年龄26-71岁,平均42.9岁。其中逆行交锁髓内钉固定组20例,加压锁定钢板内固定组26例。X线片按AO/ASIF分型,均属复杂类型骨折（A3、C2、C3型）。结果入选病例均获随访16-36个月,平均24个月。切口I期愈合,复位满意,无术后感染、内固定物断裂、骨不连、深静脉血栓、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症。骨折愈合时间为15-20周,A组平均18.18周,B组平均18.38周,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。膝关节功能按Merchan评分标准评估,A组：优11例,良6例,可2例,差1例,优良率达85.0%。B组：优15例,良8例,可2例,差1例,优良率达88.5%。两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于股骨远端的复杂类型骨折,逆行交锁髓内钉和加压锁定钢板均能达到良好的疗效。但观测的结果显示,加压锁定钢板系统能最大限度地减少软组织损伤,对膝关节功能的恢复要优于逆行交锁髓内钉系统。     

AO经皮微创稳定系统钢板治疗股骨远端骨折效果分析

目的探讨AO经皮微创稳定系统（LISS）钢板治疗股骨远端骨折的疗效和安全性。方法将本院收治的股骨远端骨折患者64例随机分为观察组和对照组各32例,其中对照组采用常规解剖钢板固定,观察组采用LISS钢板固定,比较两组患者的临床手术情况、预后康复情况及并发症发生情况。结果临床手术情况：观察组的平均手术时间显著短于对照组（P〈0．05）,手术切口小于对照组,术中出血量显著少于对照组（P〈0．05）;预后康复情况：观察组的骨折愈合时间显著短于对照组（P〈0．05）,I期愈合率显著高于对照组（P〈0．05）,末次随访膝关节功能优良率显著高于对照组（P〈O．05）;并发症发生情况：观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论LISS钢板治疗股骨远端骨折具有损伤小、恢复快、固定牢靠、安全性高等显著优势,为目前骨外科医疗条件下治疗股骨远端骨折的理想选择。     

股骨近端解剖型锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取本院2009年1月～2012年12月收治的股骨粗隆间骨折患者80例。将其随机分为观察组和对照组．观察组应用解剖型锁定钢板治疗．对照组应用动力髋螺钉治疗,对两组患者的手术情况、骨折愈合情况以及疗效进行观察。结果观察组手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组优良率（92．5％）明显高于对照组（75．0％）（P〈0．05）;观察组并发症发生率（5．0％）明显低于对照组（20．0％）（P〈0．05）。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,且具有操作简单、手术时间短、创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

目的观察分析股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2007年5月~2012年5月本院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者156例,按照不同的手术方式将其分为对照组与观察组各78例,对照组采取动力髋螺钉治疗,观察组采用股骨近端解剖锁定钢板治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的住院时间为（15.3±3.6）d、手术时间为（85.9±18.2）min、手术切口为（9.4±1.6）cm、术中出血量为（292.7±17.8）ml、优良率为97.4%,优于对照组的（16.1±4.5）d、（112.4±20.8）min、（13.5±3.7）cm、（354.1±21.4）ml、84.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,手术时间短,创伤小,出血量少,固定牢靠,骨折愈合效果好,值得临床推广应用。     

股骨远端骨折不同手术固定方法的临床疗效探讨

目的 探讨在治疗股骨远端骨折时选择不同的手术固定方法所得到的临床疗效.方法 随机选择2005年8月至2011年1月入院的82例股骨远端骨折病例,采取不同的手术固定方法治疗,操作中有19例选用拉力螺钉结合多功能外固定支架为甲组,20例选用锁定钢板为乙组,18例选用逆行髓内钉为丙组,25例选用髁支持钢板为丁组,评价4组病例的膝关节功能并观察治疗情况.结果 针对A型骨折病例,4组的膝关节功能均恢复良好,治疗情况无差异性(P＞0.05);针对C型骨折病例,乙组膝关节功能较甲组强、治疗情况较甲组理想(P＜0.05),甲组膝关节功能较丙组强、治疗情况较丙组理想(P＜0.05),丁组膝关节功能较丙组强、治疗情况较甲组理想(P＜0.05).结论 治疗股骨远端骨折时选择锁定钢板最佳,股骨髁支持钢板次之,基层医院可根据经济情况选择使用锁定钢板或股骨髁支持钢板手术.     

切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果

目的 探讨切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月收治的肱骨远端C型骨折患者60例,将其随机分为观察组和对照组,两组均行切开复位内固定术,观察组采用双锁定钢板内固定,对照组选用“Y”型钢板内固定,比较两组的临床疗效.结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组肘关节功能恢复优良率为86.7％,明显高于对照组的63.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折效果显著,可明显缩短患者的骨折愈合时间,较好地恢复患者肘关节功能.     

股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折。方法将2008年10月至2012年5月入住我院骨伤科的48例股骨近端骨折患者随机分为两组,观察组采用股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折,对照组采用传统动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨近端骨折。比较两组患者手术时间、术中出血量、伤口引流量、下地时间及内固定后髋关节功能恢复情况。结果观察组与对照组相比伤口引流量、下地时间差异无显著性意义(P>0.05),锁定钢板组比DHS组术后并发症发生率小,髋关节功能恢复好,但DHS组手术时间较短、术中出血量较少,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、功能恢复良好,是一种较为理想的治疗手段。     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的疗效比较

目的比较交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效,为临床治疗选取内固定术式提供理论依据。方法采用回顾性分析方法,该科于2012年1月—2013年6月收治的40例股骨干骨折,均获得随访,其中20例接受交锁髓内钉内固定术,20例行锁定加压钢板内固定术,对两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后48 h血红蛋白值、骨折愈合时间、骨折愈合时膝关节优良率等方面进行比较。结果 40例患者均获得随访,随访时间6-18个月。两组在手术时间、膝关节优良率及术后48 h平均血红蛋白值上差异无统计学意义（P〉0.05）,在术中出血量、术后48 h切口引流量、骨折愈合时间上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论总体来说,交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效优于锁钉钢板,治疗成人股骨干骨折,推荐首选交锁髓内钉。