干燥综合征腮腺导管MRS与CT及X线造影对比研究

目的对比腮腺导管磁共振水成像(MRS)、CT造影与X线造影在诊断干燥综合征(SS)中的作用和价值。方法收集2011-01~2014-01共301例临床疑诊为SS患者的影像学检查资料,其中行磁共振水成像有65例,行CT造影有130例,行X线造影有106例。将磁共振、CT结果与X线腮腺导管造影结果进行对比研究,评价磁共振腮腺导管水成像诊断干燥综合症的应用价值。结果三种检查方法的敏感度、特异度、Youden指数分别为腮腺导管MRS 95%、80%、0.75,CT造影87.5%、80%、0.675,X线造影72%、90%、0.62。腮腺导管MRS、CT造影及X线造影的ROC曲线下面积分别为0.875、0.837、0.815。结论 SS腮腺导管MRS准确性高于传统X线造影,且为无创性检查,具有较高的临床应用价值。     

CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的临床效果分析

目的探讨CT冠状动脉成像和冠状动脉造影诊断冠心病的临床效果。方法入选2017年5月—2018年10月我院就诊的冠心病病人200例,全部病人均分别行CT冠状动脉成像和冠状动脉造影诊断,对其诊断结果进行分析。结果 CT冠状动脉成像共诊断出狭窄血管350支,冠状动脉造影共诊断出狭窄血管352支,两种方法诊断结果比较差异无统计学无意义(P0.05)。结论 CT冠状动脉成像和冠状动脉造影方法诊断冠心病其临床诊断效果相当,但行CT冠状动脉成像方法诊断更方便。     

论2002年干燥综合征分类(诊断)标准

干燥综合征 (Ｓｊ ｇｒｅｎ′ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＳ)是主要累及外分泌腺体的慢性自身免疫病。人的三对涎腺(腮腺、颌下腺、舌下腺 )是人体面积最大的外分泌腺体 ,因此其病变及功能在ＳＳ中备受瞩目。直到2 0 0 2年各国从事ＳＳ的专家们经反复实践和讨论后推出ＳＳ的国际分类 (诊断 )标准[1] (以下称为 2 0 0 2标准 ) ,它和历年各国制定的标准一样包括了涎腺功能 (唾液流率、核素在涎腺内摄入和排出 )、涎腺的形态 (腮腺造影 )和病理。然而因唾液流量减少的口干症状 ,腮腺肿大的表现可见于其他多种非ＳＳ的情况 ,如老年健康者 ,涎腺的脂…     

2008年美国心脏协会(AHA)心血管影像学会关于CT和磁共振血管造影诊断冠心病的介绍

在过去的15年中,冠状动脉(冠脉)磁共振血管造影(MRA)和电子束CT增强血管造影技术不断改进,使得临床无创性诊断冠脉病变成为可能。但是,其诊断冠脉疾病的可靠性和应用价值仍需认真评价,并得出相应共识,使其真正发挥作用。2008年美国心脏协会(AHA)心血管影像学会对磁共振血管成像     

超声造影定量分析在肝脏肿瘤诊断中的应用及其临床价值

目的探讨超声造影定量分析在肝脏肿瘤超声诊断中的应用及其临床价值。方法选取我院在2017年3月—2018年3月收治的肝脏肿瘤患者66例,根据诊断方案的不同,将其随机分为对照组和研究组,每组33例。对照组患者采取CT诊断,给予研究组患者超声造影进行诊断,比较两组的诊断效果以及临床价值。结果研究组患者的检出率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的恶性肿块诊断正确率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的定性诊断准确率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的不良反应发生情况显著低于对照组(P0.05)。结论超声造影对诊断肝脏肿瘤具有很高的临床价值,能够对肝脏肿瘤的诊断提供重要信息,大大提高临床诊断的检出率,有利于改善患者的预后质量,临床上值得进一步推广应用。     

磁共振血管造影对糖尿病足及下肢动脉病变的诊断价值

目的分析磁共振血管造影对糖尿病足及下肢动脉病变的诊断价值。方法该院在2015年6月—2018年6月收治100例糖尿病足及下肢动脉病变患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。其中对照组开展多排螺旋CT诊断,观察组开展磁共振血管造影诊断,对比两组血管狭窄情况和病变情况。结果经过临床统计分析,观察组的诊断效果高于对照组,两组之间在比对分析中,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用磁共振血管造影对糖尿病足及下肢动脉病变患者诊断,能保证判定结果更准确,为临床诊断提供有效参考,也确保其应用作用的发挥。     

99mTc腮腺动态显像对干燥综合征诊断价值的研究

目的探讨~(99m)Tc腮腺动态显像诊断干燥综合征的价值。方法对临床诊断为干燥综合征(SS)的40例患者以及29例对照组进行~(99m)Tc腮腺动态显像,以摄取值和分泌率为定量指标,利用受试者工作曲线(ROC)确定摄取值和分泌率的最佳临界点,根据ROC曲线下面积(AUC~(ROC))评价~(99m)Tc腮腺动态显像对SS的诊断价值。结果摄取值的最佳诊断值为5．5～5．7,分泌率的最佳诊断值为0．20。在最佳诊断值水平摄取值和分泌率对诊断干燥综合征有较高的敏感度(86．2%～89．7%)。摄取值的特异度较低(63．4%～65．9%),分泌率的特异度较高(82．9%～85．4%)。摄取值和分泌率AUC~(ROC)的分别为0．780/0．776及0．905/0．899,较接近1．0。结论~(99m)‰Tc腮腺动态显像对诊断干燥综合征具有较好的价值。     

CTA诊断糖尿病下肢动脉临床分期及下肢动脉狭窄程度的应用价值

目的 探讨CT血管造影(CTA)诊断糖尿病下肢动脉临床分期及下肢动脉狭窄程度的应用价值.方法 将2019年4月—2021年6月该院收治的糖尿病下肢动脉疾病患者98例作为研究对象,分别对其实施CTA检查与数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查结果作为诊断金标准,对CTA诊断糖尿病下肢动脉狭窄程度及对膝下动脉狭窄程度...     

冠状动脉造影结果正常的临床诊断为急性冠脉综合征患者的病因分析

目的分析冠状动脉造影结果正常的临床诊断为急性冠脉综合征(ACS)患者的病因。方法选取2016年10月—2017年3月第四军医大学西京医院心脏内科重症监护室收治的临床诊断为ACS的患者546例,回顾性分析冠状动脉造影结果正常的临床诊断为ACS患者的病因。结果 546例临床诊断为ACS的患者中冠状动脉造影检查结果有临床意义者454例(占83.2%),正常者92例(占16.8%)。92例冠状动脉造影检查结果正常者中ST段抬高34例(占37.0%),非ST段抬高58例(占63.0%);54例(占58.7%)为冠状动脉痉挛所致心绞痛,20例(占21.7%)为急性病毒性心肌炎,6例为心脏神经症(占6.5%),4例为心肌桥(占4.3%),3例为心肌炎(占3.3%),2例为主动脉夹层(占2.2%),2例为嗜铬细胞瘤(占2.2%),1例为肺栓塞(占1.1%)。结论临床诊断为ACS但冠状动脉造影结果正常者以冠状动脉痉挛所致心绞痛、急性病毒性心肌炎等为主,临床应结合心肌酶谱变化、溶栓后血管再通情况及心电图变化等进一步有计划地完善相关检查,以明确诊断和指导临床合理治疗。     

原发性肥厚型心肌病的诊断失误

近年来随着超声心动图(UCG)、心血管造影及磁共振(MR)在临床上应用,对肥厚型心肌病(HCM)的临床诊断水平有了明显提高。但因其临床症状,体     

T波低平结合冠脉造影在冠心病中的诊断价值

目的 结合患者心电图T波低平和冠状动脉造影(Coronary Angiography,CAG)结果,分析其在冠心病(Coronary Heart Disease)诊断中的临床价值.方法 连续收集2020年7月至2021年6月于我院心内科行冠状动脉造影检查且心电图显示T波低平患者的资料.心电图采用以R波为主的导联,T波振...     

老年人黄斑变性的荧光和吲哚青绿血管造影特征比较

目的 对渗出型老年黄斑变性(ARMD)的荧光血管造影和吲哚青绿血管造影特征进行比较和临床评价。方法 诊断为渗出型ARMD患者25例，35只眼，年龄60～81岁，视力：指数／30cm～1．0。所有患者均进行彩色眼底照相、荧光血管造影和吲哚青绿血管造影，比较和分析图像特征。结果 诊断为典型脉络膜新生血管的20只眼，其中荧光血管造影5只眼(14．3％)，吲哚青绿血管造影15只眼(42．9％)。在荧光血管造影诊断为隐匿型脉络膜新生血管的20只眼中，吲哚青绿血管造影诊断为典型脉络膜新生血管的为7只眼。荧光血管造影诊断为浆液性色素上皮脱离(PED)不伴脉络膜新生血管的3只眼中，吲哚青绿血管造影证实其诊断仅1只眼，其中2只眼为典型脉络膜新生血管。荧光血管造影诊断为浆液性PED伴脉络膜新生血管1只眼，而吲哚青绿血管造影诊断为隐匿型脉络膜新生血管。结论与荧光血管造影比较，吲哚青绿血管造影提高了对ARMD的脉络膜新生血管检出率和准确性，为临床早期治疗ARMD提供了帮助。     

超声造影评价老年肾动脉狭窄患者的临床价值

正该文探讨超声造影诊断肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)的应用价值。方法:前瞻性研究,纳入2017年1～12月在北京医院肾内科住院治疗的慢性肾脏病2～3期临床可疑且经CT血管造影(CT angiography,CTA)确诊的20例中老年RAS患者,对其40条肾动脉行肾动脉常规超声及超声造影(contrast     

117例疑诊冠心病病人的临床分析

胸痛是心血管病常见症状之一 ,尤其伴有缺血性心电图改变或心律失常者 ,往往被诊断为冠心病 (ＣＡＤ)。本文就以胸痛临床诊断冠心病的 117例患者通过首次冠状动脉造影检查 ,并结合其临床资料进行ＣＡＤ诊断分析。对象和方法　　 1 入选对象。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月间因胸痛怀疑ＣＡＤ。经我院急诊送住院做冠状动脉造影的 117例 (男 70例、女 4 7例 )病人 ,年龄 39～ 74岁。剔除心梗及明确心梗病史者。　　 2 方法。病人住院期间常规做选择性冠状动脉造影。造影前抽取过夜空腹12ｈ静脉血做血糖、血脂等测定 ,对每个病人详细询问病…     

综合法数字胃肠造影在上消化道疾病诊断的应用研究

目的临床采用综合法数字胃肠造影技术对上消化道疾病患者进行诊断,并对其临床效果进行分析。方法收集我院2013年5月至2013年12月间经综合法数字胃肠造影技术检查的72例上消化道疾病患者病例。以随访或手术对检测结果进行验证。结果综合法数字造影病变检出率为90.3%(65/72),上消化道癌检出率26.4%(19/72)。患者临床类型:主要为炎症、息肉、肿瘤和溃疡等。结论综合法数字胃肠造影技术结合了双对比法和单对比法的优点,以动态成像和丰富后处理技术对上消化道疾病位置、形态、性质以及胃肠道功能性变化进行显示,诊断准确率高。     

缺血性脑血管疾病的外科治疗

具有临床症状的脑缺血性卒中患者经脑血管造影发现的动脉阻塞部位在颅外者占50%,故五十年代以来对闭塞性脑血管疾病逐渐采用外科治疗。Strully(1953)与Eas-tcott等(1954)曾对颅外段颈内动脉栓塞患     

CT、US、ERCP诊断胰腺疾病的评价

胰腺由于其解剖位置关系,在临床和常规 X 线检查方面,常不能发现其病变存在,选择性胰动脉造影、逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)的应用,大大改进了胰腺疾病的诊断,但这些技术属侵害性,少数可能失败;近来用电子计算机断层(CT)和超声扫描(US)等非侵害性检查法,可直接显示胰实质,为胰腺疾病的诊断又提供了有效手段,今综述如下:     

老年腮腺病变性质鉴别诊断及COX-2、cyclinD1的表达

目的采用MR敏感加权成像(SWI)鉴别诊断老年腮腺良、恶性病变,分析COX-2、cyclin D1在腮腺恶性病变肿瘤组织中的表达情况。方法首诊未接受任何治疗和病理检查的腮腺疾病老年患者行MR-SWI扫描,比较良、恶性病变各MR-SWI扫描观察指标;以病理为诊断金标准,受试者工作特征(ROC)曲线分析MR-SWI鉴别诊断老年腮腺病变性的效能。采用免疫组化S-P法检测腮腺恶性病变肿瘤组织、预留的正常腮腺组织(源于腮腺外伤老年患者)中环氧合酶(COX)-2、细胞周期蛋白(cyclin)D1表达情况。结果老年腮腺良性病变以周边分布为主,占89.47%(17/19),恶性病变以静脉中央分布为主,占84.62%(11/13),两者差异显著(χ~2=19.771,P0.01);将静脉中央分布为诊断恶性病变标准,诊断恶性病变的敏感性为84.61%,特异度89.47%,准确度87.50%。最大静脉直径(dmax)诊断恶性病变的敏感性为84.61%,特异度94.74%,准确度90.63%;磁敏感信号强度(ITSS)分级诊断恶性病变的敏感性为84.61%,特异度84.21%,准确度84.38%。腺泡细胞癌中COX-2、cyclin D1阳性表达率分别为54.55%、63.64%;低分化鳞癌中COX-2、cyclin D1阳性表达率分别为62.50%、50.00%;多形性腺瘤中COX-2、cyclin D1阳性表达率均为71.43%;COX-2、cyclin D1在腮腺恶性病变组织中阳性表达率均明显高于腮腺正常组织(P0.01)。结论 MR-SWI提供的肿瘤内组织静脉分布、dmax、ITSS分级可用于老年腮腺良恶性病变的鉴别诊断,其中dmax的应用价值最高;COX-2、cyclin D1在老年腮腺恶性病变组织中高表达,与肿瘤的发生、发展可能有关。     

无创CT血流储备分数的研究进展

冠状动脉CT血管造影(CCTA)是目前常用的冠心病无创诊断方法,但有一定的假阳性率,导致不必要的有创冠状动脉造影。CT血流储备分数(CT-FFR)是通过对CCTA图像的进一步处理和计算对缺血做出功能性诊断,多项研究已证实了其诊断稳定型冠心病的准确性及临床可行性和安全性,但也有一些不足和限制。     

脑血管病血管造影的诊断及介入治疗的疗效观察

目的观察脑血管病血管造影的诊断及介入治疗的疗效。方法选取2011年2月~2014年3月我院收治的脑血管病患者100例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 100例脑血管病患者中,血管造影结果显示阳性69例,检出率为69%;术后患者临床脑血管狭窄检出率和术前相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血管造影术是临床检查脑血管病的有效方法,临床价值高,值得推广应用。