癌症患者的生命奇迹源于高科技活性蛋白

早在1932年,外科学家Warren就指出,癌症病人死亡的最常见原因是营养不良——恶液质。迄今,这一状况并没有发生根本变化。癌症病人常伴有营养不良和免疫功能低下,手术创伤诱导的急性炎症反应,更加对免疫和营养产生损害,导致手术并发症的增加。癌症病人发生营养不良的一个主要原因，是由于营养代谢异常。     

龙东鱼胶丸对放疗后肿瘤患者免疫功能的影响

龙东鱼胶丸对放疗后肿瘤患者免疫功能的影响张珊文，马惠民，刘长青自１９９２年６月～１９９３年１月，我们用龙东鱼胶丸对３３例放疗后免疫功能低下的肿瘤患者进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。临床资料３３例均为门诊收治的放疗后肿瘤患者，男１１例，女２２例；年...     

早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤术后患者免疫功能的影响

目的评价早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤患者手术创伤后免疫功能的影响：方法92例消化道恶性肿瘤手术患者随机分为常规肠内营养组（简称对照组）和四君子汤干预肠内营养组（简称研究组）。两组均从手术后第1天开始等热量、等氮肠内营养支持1周,研究组同时以四君子汤治疗1周：于手术前1天,手术后第1天清晨,研究结束时检测血清细胞因子白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度,外周血淋巴细胞总数,B淋巴细胞数,T淋巴细胞及亚群（CD3、CD4、CD8及CD4／CD8）,免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）浓度,血清C反应蛋白（CRP）浓度。结果研究结束时,研究组IgA、IgG、IgM浓度,外周血淋巴细胞总数,CD3、CD4及CD4／CDR均明显高于对照组（P〈0．05）;血清IL-2也明显高于对照组（P〈0．05）,而IL-6、TNF-α浓度及CRP水平则明显低于对照组（P〈0．05）。结论胃肠道术后患者早期肠内营养基础上加用四君子汤治疗可以减轻患者术后的应激和炎症反应程度,增强机体免疫功能。     

肿瘤患者生物治疗护理

总结肿瘤患者在生物治疗过程中不同心理特点和各个阶段可能出现的问题,给予健康指导。向患者介绍治疗目的、过程、优点及不良反应,清除患者紧张、恐惧心理,治疗前后紧密监测体温变化,实施有效护理,达到满意的治疗效果。     

早期肠内营养支持对危重症机械通气患者炎症因子和免疫功能的影响

目的观察早期肠内营养支持对危重症机械通气患者炎症因子和免疫功能的影响。方法选择行机械通气的危重症患者90例,按照营养方式不同分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),每组45例。观察2组机械通气时间、2周内撤机成功率、入住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和营养相关并发症发生情况;2组治疗前后白蛋白、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、淋巴细胞总数(TLC)、临床肺部感染评分(CPIS)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(INF-γ)水平的变化。结果 EN组的机械性通气时间和入住ICU时间均明显低于PN组(P均0.05),2周内撤机成功率明显高于PN组(P0.05),而VAP和导管感染发生率均明显低于PN组(P均0.05)。2组腹泻、腹胀和反流发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后PN组白蛋白、Hb、PA、TF、IL-2、INF-γ水平均较治疗前和EN组明显降低(P均0.05),而CPIS、IL-6、TNF-α水平均明显高于治疗前和EN组(P均0.05),TLC和NK细胞比例均明显低于EN组(P均0.05)。2组治疗后CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均明显低于治疗前(P均0.05),PN组CD4+和CD4+/CD8+水平明显低于EN组(P均0.05),CD8+水平明显高于EN组(P0.05)。结论危重症机械通气患者早期行肠内营养支持可促进机体恢复,能够减轻机体炎症反应,改善机体的免疫功能,且并发症少。     

结构脂肪乳对消化道肿瘤术后患者急性炎性反应和免疫功能的影响

目的探讨结构脂肪乳对消化道肿瘤术后患者急性炎性反应和免疫功能的影响。方法选取消化道肿瘤术后患者80例,按分层抽样法随机分为结构脂肪乳组(观察组)和物理混合的中/长链脂肪乳组(对照组),每组40例,于术后第1—6天接受等氮、等热量的肠外营养。对比观察2组患者术后一般情况,分别于术前及术后1,7 d检测血清炎性反应指标和免疫功能状况。结果在进行6 d的肠外营养以后,2组患者生命体征、血常规、肝肾功能、血脂等均在正常范围,观察组术后感染相关并发症发生率较对照组低,术后住院时间较对照组短,但无显著性差异(P均0.05)。2组术后1 d外周血前列腺素E2(PGE2)、C反应蛋白(CRP)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)和纤维蛋白原(FIB)浓度较术前明显升高,随后逐渐下降,观察组术后7 d外周血PGE2、CRP、α1-AT和FIB浓度明显低于对照组(P均0.05);2组术后1 d外周血中IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD8+水平均有不同程度下降,随后逐渐回升,观察组术后7 d外周血IgG、CD3+、CD4+水平较对照组明显升高(P均0.05)。结论结构脂肪乳能减轻消化道肿瘤术后患者免疫抑制,减轻炎性反应,改善机体免疫功能。     

肠内营养加黄芪对烧伤患者白介素-2水平的影响

胃肠营养加免疫调节剂黄芪对烧伤早期免疫功能低下具有一定的改善作用。2007年3月-2008年4月,笔者观察肠内营养加黄芪对烧伤患者IL-2水平的影响,现报告如下。资料与方法1一般资料30例患者均于伤后1h内来院,随机分为烧伤对照组（A组）、烧伤后肠内营养治疗组（B组）和肠内营养加黄芪治疗组（C组）。每组10例患者。A组男7例,女3例;年龄7～51岁,平均32岁,     

营养干预对头颈部肿瘤患者放射治疗后QOL评分的影响

目的:探讨营养干预对头颈部肿瘤患者放射治疗后QOL评分的影响。方法:选取2019年6月-2020年6月我院收治的头颈部肿瘤患者120例,随机数字表法分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用营养干预。比较两组SGA评级、QOL评分。结果:研究组重度营养不良、中度营养不良的患者低于对照组(P<0.05),营养良好的患者高于对照组(P<0.05);研究组生活总体质量、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能高于对照组(P<0.05)。结论:头颈部肿瘤患者放射治疗中,营养干预效果理想,帮助患者改善QOL评分,临床上应当进一步推广应用。     

八珍汤加减辅助早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎31例临床研究

目的:观察八珍汤辅助早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法:将SAP患者随机分为治疗组和对照组.入院后均采用常规禁食、禁水、抑酸、抑制胰酶分泌等治疗,经鼻肠管置管术,于入院后第2~4日开始给予由小剂量开始的等热量、等氮肠内营养支持,起始不足部分由肠外营养补足,治疗组同时供应八珍汤加减汤剂50mL/d.入院时和入院后7、14d分别检测相关免疫与炎症因子指标.结果:2组入院后7d与入院时自身比较,各项指标差异均有显著性意义,免疫指标较支持前升高,炎症因子较之前下降;2组间比较各指标变化无显著性差异.入院后第14日,2组免疫指标均进一步明显升高,且治疗组升高显著;2组炎症因子指标均有所下降,且治疗组下降显著.结论:八珍汤辅助早期肠内营养能改善急性重症胰腺炎早期免疫功能并能很好地控制炎症反应.     

八珍汤加减辅助早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎31例临床研究

目的:观察八珍汤辅助早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:将SAP患者随机分为治疗组和对照组。入院后均采用常规禁食、禁水、抑酸、抑制胰酶分泌等治疗,经鼻肠管置管术,于入院后第2～4日开始给予由小剂量开始的等热量、等氮肠内营养支持,起始不足部分由肠外营养补足,治疗组同时供应八珍汤加减汤剂50mL/d。入院时和入院后7、14d分别检测相关免疫与炎症因子指标。结果:2组入院后7d与入院时自身比较,各项指标差异均有显著性意义,免疫指标较支持前升高,炎症因子较之前下降;2组间比较各指标变化无显著性差异。入院后第14日,2组免疫指标均进一步明显升高,且治疗组升高显著;2组炎症因子指标均有所下降,且治疗组下降显著。结论:八珍汤辅助早期肠内营养能改善急性重症胰腺炎早期免疫功能并能很好地控制炎症反应。     

瘦素、C-反应蛋白与老年急性冠脉综合征患者的相关研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆瘦素(LP)及C-反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义。方法测定急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心绞痛组(UA组)、对照组(健康体检者)血浆LP及CRP浓度,分析LP、CRP与病情严重程度的关系以及LP与CRP的相关性。结果AMI组、UA组患者血浆LP、CRP浓度较对照组显著升高(P<0.01),2组患者血浆LP与CRP浓度之间均呈显著正相关;AMI组血浆LP、CRP浓度比UA组明显升高(P<0.05)。结论血浆LP及CRP浓度与ACS病情严重性呈正相关,且LP与CRP浓度呈正相关。说明LP与CRP共同参与组织炎症反应,是ACS重要的危险因素及预测因子。     

微生态肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者肠道免疫功能的影响

目的探讨微生态肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者肠道免疫功能的影响。方法选择100例重症急性胰腺炎患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组使用微生态肠内营养支持,对照组采用普通肠内营养支持,观察2组治疗前后T细胞亚群比值、免疫球蛋白水平以及血清IL-8和TNF-α的变化,比较治疗后并发症的发生率及对2组胃肠功能进行评分。结果观察组CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,观察组IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组,观察组血清IL-8、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05),2组治疗后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后胃肠功能评分明显低于对照组(P0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者采用微生态肠内营养支持能够增强患者的肠道免疫功能,进一步促进胃肠功能的恢复,值得在临床上应用推广。     

中药结合西药治疗胃癌患者的临床疗效及对患者肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响

目的:探讨中药结合西药对胃癌术后患者的疗效及对其肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响。方法:选取2014年12月至2017年12月江苏省中医院收治的胃癌患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例。对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组在化疗方案基础上服用中药汤剂。2组化疗均以21 d为1个周期,连续治疗6个周期。比较2组治疗疗效,治疗前后血清肿瘤标志物和免疫功能变化,生命质量各量表评分和不良反应。结果:观察组治疗有效率(75. 00%)高于对照组(46. 87%),差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)水平降低,差异有统计学意义(观察组:t=21. 662、21. 964、16. 706,对照组:t=8. 780、13. 012、9. 984,P 0. 05);观察组治疗后血清CEA、CA199和CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(t=13. 992、11. 731、7. 302,P 0. 05)。观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+升高而CD8~+降低,差异有统计学意义(t=7. 582、6. 936、9. 204,P 0. 05);对照组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+降低而CD8~+升高,差异有统计学意义(t=5. 453、5. 821、11. 297,P 0. 05);观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+高于对照组而CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(t=11. 590、16. 718、17. 623,P 0. 05)。观察组生命质量各量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组胃肠道反应、肝肾功能异常、血小板减少和白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药结合西药治疗胃癌患者疗效明显,可降低血清CEA、CA199和CA125水平,增强免疫功能及改善患者生命质量。     

68例肿瘤患者自体DC／CIK生物治疗护理体会

报告了68例自体DC／CIK生物治疗患者的护理,根据治疗方法,分别给予不同时期的相应护理措施,重点加强实施心理支持,严格遵守操作规程,严密观察病情,采集及会榆期间的各种护理等,使患者顺利完成治疗。     

谷氨酰胺联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者菌群移位及炎症反应的影响

目的探讨谷氨酰胺(Gln)联合早期肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者菌群移位及炎症反应的影响。方法选取SAP患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均给予禁食禁饮、抑酶、抑酸、胃肠减压、液体复苏、控制血糖、维持水电解质平衡、抗炎等治疗,于入院后第1天给予全量肠内营养剂"能全力",观察组在此基础上添加Gln,于治疗7 d后进行评价。治疗前后对比分析肠道菌群比例,采用ELISA法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用流式细胞分析仪测定CD3~+、CD4~+、CD8~+水平,全自动生化分析仪检测清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)水平。结果治疗后观察组ALB、PAB、TF、IL-10水平均显著高于对照组(P均0.05),血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组(P均0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组而CD8~+显著低于对照组(P均0.05);治疗后观察组双歧杆菌、乳酸杆菌数目均显著高于对照组而葡萄球菌和大肠杆菌数目均显著低于对照组(P均0.05)。结论 Gln联合早期EN可显著改善SAP患者全身炎症反应,增强机体免疫功能,预防肠道菌群移位,改善营养代谢,提高治疗效果,是SAP理想的支持治疗方法。     

急性缺血性脑卒中患者CRP、TNF-α的变化及辛伐他汀抗炎作用研究

目的探讨急性脑卒中与炎症反应的关系及辛伐他汀对脑损伤的保护作用。方法将急性缺血性脑卒中患者42例随机分为2组:A组17例,B组25例。另选择30例健康体检者作为C组。A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗。检测3组入院时及A组、B组治疗2周后CRP、TNF-α水平,并比较轻、中、重型患者CRP和TNF-α水平。结果 A组、B组治疗前CRP、TNF-α水平明显高于C组。治疗2周后,A组CRP、TNF-α亦明显高于C组;B组CRP水平低于A组,与C组相比无显著性差异;B组TNF-α水平与C组相比有显著性差异。轻型脑卒中组CRP和TNF-α水平均明显高于C组;中型脑卒中组CRP水平明显高于轻型脑卒中组,TNF-α2组无显著性差异;轻型脑卒中组、中型脑卒中组与重型脑卒中组CRP和TNF-α比较均有显著性差异。结论炎症与急性脑卒中的发生具有明确的相关性,炎症反应是急性脑卒中发病的一个重要危险因素。辛伐他汀除有调节血脂作用外,还具有抗炎作用。     

艾灸联合免疫肠内营养对新辅助化疗胃癌患者营养状况、免疫功能及热休克蛋白70的影响

目的观察艾灸联合免疫肠内营养(IEN)对新辅助化疗胃癌患者营养状况、免疫功能及血清热休克蛋白70(HSP70)的影响。方法选取接受3个周期新辅助化疗并行胃癌根治术的88例进展期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组于每次化疗当天开始予IEN支持,连续7 d,观察组在对照组基础上联合艾灸治疗。比较两组患者化疗前、化疗后及术后第7天的营养指标[包括体质量、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、体液免疫指标(IgA、IgM、IgG)、细胞免疫指标(CD3﹢、CD4﹢、CD4﹢/CD8﹢)以及血清HSP70的变化。结果化疗后及术后第7天,两组患者体质量、TRF、PA、ALB、体液免疫和细胞免疫指标下降(P<0.05),血清HSP70水平均升高(P<0.05);观察组体质量、TRF、PA、ALB、细胞免疫指标高于对照组(P<0.05),两组体液免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸联合IEN可改善患者营养状况,提高免疫细胞水平,达到保护机体免疫功能的作用。     

彩丝带用爱心为肿瘤患者搭建生命的桥梁

<正> 本刊讯(记者陈玉华)近日,在北京国际百名抗癌爱心大使命名暨先进事迹报告会上获悉,由北京振国中西医结合肿瘤医院倡议,国际健康健美长寿学研究会、国际癌病康复协会、中国妇女报社、农村医药报社、39健康网共同发起的以肿瘤患者为对象,以传递爱心为内容的公益行动彩丝带生命之光一爱心传递活动正式启动。彩丝带以红、黄、绿三色为主调,红色,代表爱心;黄色,代表阳光;绿色,代表生命。彰显五彩缤纷的生命和人与人之     

莪术醇生物构建自体瘤苗治疗晚期胃癌患者近期疗效研究

目的:探讨自体瘤苗治疗胃腺癌对患者免疫功能的影响及临床效应.方法:9例瘤苗组实体瘤术后患者应用自体瘤苗,并与对照组8例进行比较,对其疗效进行判断评价,检测治疗前后其NKC活性及CD3 、CD4 、CD8 水平.结果:实验组使用自体瘤苗治疗后,其NKC细胞的活性及CD3 、CD4 水平明显高于对照组及自身治疗前,其CD8 阱水平低于其他组;近期随诊其生存质量及疗效也明显优于治疗前及对照组.结论:莪术醇生物构建的自体瘤苗能增强胃癌患者的治疗效果,明显提高自身细胞免疫功能,副反应较小,是一种安全、有效、实用的辅助治疗方法.     

香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者免疫功能的影响

目的:观察香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者营养状况、生活质量和免疫功能的影响。方法:将130例消化道肿瘤患者采用数字表法按随机分成对照组和观察组。对照组采用肠内营养,观察组在对照组治疗的基础上加用香砂八珍汤。两组疗程均为14 d。检测血清免疫球蛋白IgG,IgA,IgM,血T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+)和自然杀伤细胞(NK)水平,进行治疗前后SF-36健康调查量表评分,检测治疗前后血清白蛋白(Alb),前白蛋白(PA),血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TRF)水平。结果:治疗后观察组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+和NK水平均较治疗前升高(P0.01),并高于对照组(P0.01);治疗后观察组IgG,IgA,IgM均比治疗前有所升高(P0.01),并高于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组Alb,Hb水平高于对照组(P0.05),两组PA和TRF组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组躯干功能(PF),社会功能(SF),情感职能(RE),生命活力(VT),精神健康(MH)和总体健康(GH)评分高于对照组(P0.05)。结论:香砂八珍汤联合肠内营养用于对消化道肿瘤术后患者,能改善患者免疫功能和营养情况,提高患者的生活质量,促进患者的康复。