等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的相关性研究

[目的]了解等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的现状,并分析两者的相关性。[方法]采取简明健康量表（SF-36）和医学应对方式问（MCMQ）对55例等待肺移植病人进行调查。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分显著低于常模（P〈0．001）,MCMQ中屈服应对方式得分明显高于常模,面对应对方式与SF-36各维度得分呈正相关（P〈0．05）;回避应对方式与精神健康和情感职能维度呈正相关（P〈0．05）;屈服应对方式与精神健康维度呈负相关（P〈0．05）。[结论]等待肺移植病人生存质量明显降低,尤其是生理机能和生理职能方面受损明显,且病人生活质量与应对方式密切相关。     

肺移植患者术后医学应对模式与生存质量的现状及相关性

目的:调查肺移植术后患者医学应对模式及生存质量现状,并分析其相关性。方法:采用医学应对模式问卷(Medical Coping Mode Questionnaire,MCMQ)及简明健康问卷(Short-Form Health Sur vey,SF-36)对30例肺移植患者进行横断面调研。结果:肺移植术后患者面对和屈服维度的评分明显低于常模水平,回避维度评分明显高于常模水平;肺移植患者在SF-36各维度评分均明显低于全国常模水平。相关性分析显示:肺移植术后患者生理职能、情感职能、社会功能、精神健康和一般健康维度的评分与面对维度呈显著的正相关性。SF-36各维度评分与回避维度无明显相关;SF-36各维度与屈服均呈显著的负相关。结论:肺移植术后患者生存质量明显低于常模水平,且对疾病的应对模式是影响生存质量的重要因素。     

等待肺移植病人心理状况与其生存质量的相关性分析

[目的]分析等待肺移植病人的心理状况与生存质量的相关性。[方法]采取简明健康量表(SF-36)、呼吸道疾病相关问卷(AQ20-R)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查我科55例等待肺移植病人的生存质量与心理状况。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分低于常模(P<0.01);AQ20-R总分为11.25分±4.38分,比其他呼吸系统疾病的得分要高;SAS、SDS得分分别为48.09分±9.06分、52.18分±9.98分,均高于常模(P<0.01);相关性分析显示,等待肺移植病人焦虑和抑郁与SF-36的各个维度得分呈负相关,与AQ20-R总分呈正相关。[结论]等待肺移植病人存在焦虑和抑郁,且存在焦虑和抑郁的病人生存质量差。     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量与应对方式的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生存质量与应对方式之间的关系.方法 2008年9月-2009年6月,应用健康状况调查问卷(Short Form 36 Health Survey Questionnaire,SF-36)、呼吸道疾病问卷修订版(The Airways Questionnaire 20-Rised,AQ20-R)和医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)对102例COPD患者进行调查.结果 SF-36中得分最低的是生理职能维度,其次是一般健康状况维度;AQ20-R总分为(8.73±3.74)分;与常模相比,COPD患者较少采用面对、回避的应对方式;经Spearman相关分析显示,SF-36的生理职能维度与面对应对方式呈正相关;精力和情感职能维度与回避应对方式呈负相关;AQ20-R总分与回避应对方式呈正相关;SF-36除躯体疼痛维度以外的各维度均与屈服应对方式呈显著负相关;AQ20-R总分与屈服应对方式呈显著正相关.结论 COPD患者所采取的应对方式在一定程度上影响患者的生存质量,护理人员应从生理、心理、社会功能等方面评估健康状况,帮助患者采取积极应对,减少消极应对.     

颈椎病病人社会支持与生活质量的相关性研究

[目的]了解颈椎病病人社会支持与生活质量的现状,分析两者的相关性。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)、简明健康测量量表(SF-36)对304例颈椎病病人进行社会支持与生活质量的问卷调查。[结果]颈椎病病人社会支持总分为37.23分±6.78分,高于国内常模;SF-36量表中的8个维度得分均低于健康人群(P<0.05);除生理职能外,其余7个维度与社会支持的3个维度均存在正相关(P<0.05)。[结论]颈椎病病人的社会支持与生活质量密切相关,应帮助病人建立有效的社会支持系统,以提高其生活质量。     

等待肺移植患者生存质量及其相关影响因素的调查

目的调查等待肺移植患者生存质量及其相关因素,为制订提高等待肺移植患者生存质量的措施提供理论依据。方法采用简明健康问卷(short form36health survey questionnaires,SF-36)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-ratingdepression Scale,SDS)和领悟社会支持量表(perceiving social support scale,PSSS)对55例等待肺移植患者进行调查。采用Stepwise法对影响等待肺移植患者生存质量的相关因素进行分析。结果等待肺移植患者SF-36各维度得分为(23.18±37.53)-(74.57±26.02)分,低于常模(均P<0.001);SAS及SDS得分分别为(48.09±9.06)分及(52.18±9.98)分,高于常模(均P<0.01);PSSS社会总支持因子得分为(5.56±1.04)分,家庭内支持因子得分高于家庭外支持因子(P<0.05)。呼吸困难和抑郁是影响患者生存质量的主要因素。结论等待肺移植患者的生存质量较低,其生存质量受多种因素的影响,呼吸困难和抑郁是其主要影响因素。因此,医护人员应从患者的生理及心理方面进行有效的干预,以提高患者的生存质量。     

护理干预对急性心肌梗死病人生活质量和应对方式的影响

[目的]探讨护理干预对急性心肌梗死(AMI)病人生活质量和应对方式的影响。[方法]112例AMI病人随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组病人给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予护理干预措施。采用汉化版简明健康调查量表(SF-36)进行病人生活质量评定,采用医学应对方式问卷(MCMQ)进行应对方式评定。[结果]观察组病人护理干预后SF-36量表8个维度评分均较高于护理干预前(P均<0.05),且均高于对照组(P均<0.05);观察组病人面对评分高于对照组(P<0.05),回避和屈服评分均低于对照组(P均<0.05)。[结论]护理干预能提高AMI病人的生活质量和应对方式。     

恶性肿瘤病人与亲属心理健康和生存质量调查及心理干预对病人的影响

[目的]调查恶性肿瘤病人和亲属心理健康和生存质量水平,探讨心理干预的临床效果。[方法]将119例恶性肿瘤病人随机分为对照组(40例)、单纯干预组(40例)、共同干预组(39例),入院1周内3组病人和共同干预组亲属均填写症状自评量表(SCL-90)及简明健康状况调查表(SF-36),分别测评其心理健康和生存质量水平;对照组给予常规治疗,单纯干预组在常规治疗的基础上配合心理干预治疗,共同干预组在常规治疗的基础上配合针对病人和亲属的心理干预治疗。治疗6周后,对3组病人心理健康及生存质量水平进行再次评价,了解心理干预对病人心理健康及生存质量的影响。[结果]①心理干预治疗前,3组病人SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑及恐怖方面因子分高于常模,亲属在总分、阳性项目数、抑郁、焦虑及恐怖方面因子分高于常模(P<0.01或P<0.05);②心理干预治疗前,3组病人SF-36生存质量各维度得分均低于常模,亲属在生理职能、总体健康、活力、情感职能、精神健康维度得分低于常模(P<0.01或P<0.05);③心理干预治疗后,单纯干预组、共同干预组SCL-90因子分降低,SF-36相关维度得分升高,均优于对照组,而共同干预组效果优于单纯干预组(P<0.01或P<0.05)。[结论]恶性肿瘤病人和亲属均存在不同程度的心理健康及生存质量水平下降;针对恶性肿瘤病人和亲属共同心理干预治疗,有利于改善恶性肿瘤病人的心理健康水平,提高其生存质量。     

化疗期乳腺癌病人应对方式与情绪状况的相关性研究

[目的]探讨化疗期乳腺癌病人应对方式、情绪状况及其相关性。[方法]采用医学应对方式问卷(MCMQ)中文版和简明心境问卷(POMS-SF)对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查,并对结果进行分析。[结果]乳腺癌病人回避和屈服应对得分明显低于常模(P<0.05);负性情绪紧张-焦虑、疲乏-迟钝和迷惑-混乱得分均>5.0分,维度均分>1.0分,其中疲乏-迟钝得分最高;病人的负性情绪维度紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分与回避和屈服应对呈明显正相关,与面对应对呈明显负相关;正性情绪维度精力与回避和屈服应对呈明显负相关,与面对应对呈明显正相关(P<0.05)。[结论]化疗期乳腺癌病人的应对方式与情绪状况密切相关,在临床护理干预中应引导病人积极应对,以缓解其负性情绪。     

腹膜透析患者应对方式与生存质量状况及其相关性分析

目的探讨持续非卧床腹膜透析患者应对方式和生存质量状况及其相关关系。方法采用医学应对问卷（medical copingmodes questionnaire,MCMQ）及生存质量量表（medical outcomes study 36-item short form survery,SF-36）分别对腹膜透析治疗超过3个月患者进行调查。了解患者应对方式和生存质量状况及其相关关系。结果腹膜透析患者应对方式中的＂面对＂维度得分为（18.28±3.86）分,低于常模,＂回避＂与＂屈服＂维度得分分别为（15.74±2.61）分与（11.10±4.77）分,高于常模,组间比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。腹膜透析患者生存质量得分低于正常人群,组间比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。相关性分析表明：生存质量与应对方式中的＂面对＂维度呈正相关,而与＂屈服＂维度呈负相关（均P〈0.05）。结论腹膜透析患者倾向于采取＂屈服＂的应对方式,其生存质量低于正常人群;采用＂面对＂应对方式者,其生存质量较好,采用＂屈服＂应对方式,其生存质量较差。教育患者应采用＂面对＂应对方式,提高其生存质量。