南充市2006～2008年直管医院消毒质量监测分析

[目的]了解南充市医疗机构消毒效果状况,提高医疗机构消毒质量,预防医院内感染的发生.[方法]依据<消毒技术规范>(卫生部2002年版)对我市直管的16家医院消毒物品进行消毒效果监测.[结果]16家医院消毒总合格率为97.59%;室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、无菌器械、污水合格率分别为92.38%、98.37%、98.06%、99.89%、100%、83.47%;污水合格率明显低于室内空气、物体表面、医务人员手和使用中消毒剂;在不同年份医院污水合格率的差异有统计学意义.[结论]我市医院污水合格率偏低,室内空气、物体表面和医务人员手不同程度地存在细菌超标现象,存在院内感染威胁的可能.     

厦门市二级以上医院内镜消毒管理现状调查

[目的]了解厦门市医疗机构内镜消毒管理现况。[方法]根据《内镜清洗消毒操作技术规范》要求设计调查表进行调查,按《内镜清洗消毒操作技术规范》和《医院消毒卫生标准》进行采样。[结果]12家有内镜的医院,7家消毒室设置符合要求,11家洗消设备符合规范,12家洗消流程操作规范;内镜的消毒效果监测合格率100%(32份)。[结论]厦门市二级以上医院内镜的消毒管理总体情况良好,消毒检测合格率高。     

2009—2011年青浦区各级医疗机构消毒质量调查

[目的]了解辖区内医疗机构消毒效果监测情况,为指导医疗机构院内感染预防和控制提供科学依据。[方法]整合多方资源并收集疾病控制与卫生监督机构对2009—2011年辖区内不同类型医疗机构进行消毒质量监测的数据并进行分析。[结果]各类医疗机构共监测样品1371件(合格1325件,合格率96.64%)。其中,各医疗机构灭菌设备、消毒设备、空气质量检测合格率最高,均为100.00%;消毒医疗用品、工作人员手、物体表面、灭菌医疗用品、使用中消毒液的合格率分别为99.25%、98.45%、98.41%、97.20%、95.79%;污水合格率最低,仅为19.23%。二级、一级以及其他医疗机构三者消毒监测合格率分别为96.89%、94.77%、97.52%,不同级别医疗机构间合格率差异无统计学意义。[结论]青浦区医院消毒监测合格率除了医院污水相差较大外,其余监测对象的合格率基本接近,通过与其他省市报告的比较,青浦区医疗机构的消毒监测合格率处于较高水平。     

2004年淄博市周村区口腔诊疗机构消毒状况调查

[目的]了解淄博市周村区口腔诊疗机构的消毒水平。[方法]2004年11月按《医院消毒卫生标准》和《消毒技术规范》对淄博市周村区口腔诊疗机构进行抽样检测和评价。[结果]区级以上口腔诊疗机构样品总合格率为96.00%,乡镇口腔诊疗机构样品总合格率为83.33%,厂矿口腔诊疗机构样品总合格率为84.00%,个体口腔诊疗机构样品总合格率为73.33%。使用中消毒液的总合格率为84.62%,印模的总合格率为88.00%,紫外线消毒灯的总合格率为84.85%。28处口腔诊疗机构的紫外线消毒灯、高压灭菌器、戊二醛等基本消毒设施的配备率达不到100%。各采样项目的合格率虽然均在80.00%以上,但还达不到高标准的消毒灭菌要求,还存在医源性传播的隐患。[结论]消毒质量以区级以上医院为主有一定保证;但以个体口腔诊疗机构为主在消毒工作中还存在较多问题,需要进一步加强和提高。     

漳州市2006年医疗机构消毒质量监测分析

[目的]为掌握漳州市医疗机构消毒质量情况,预防控制医疗机构院内感染。[方法]据《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》以及《医疗机构水污染物排放标准》,对漳州市54所医疗卫生机构的消毒灭菌效果进行监测。[结果]54所医疗卫生机构消毒质量监测结果:使用中的消毒剂合格率98.3%、器械90.7%、物体表面87.9%、医护人员手78.1%、医院污水63.1%和空气51.2%。市直医院总体消毒合格率高于县级医院。医院与其他医疗机构比较,使用中的消毒剂、医护人员手合格率较高,空气合格率则较低。[结论]今后加强医疗机构空气、污水、医护人员手等的薄弱环节的监测及管理。     

宿迁市区医院污水处理状况调查

目的掌握宿迁市区医院污水处理状况,为改善医院污水处理质量提供依据。方法对宿迁市区范围内53家医疗机构开展医院污水处理状况现场调查,并采集消毒接触池出口处污水水样进行卫生质量检验。结果宿迁市区有16家医疗机构无污水处理设施,占30.77%;仅设有障板迷宫式接触消毒的消毒池有25家,占69.44%。抽样检验18家医院污水,合格率仅为16.67%;悬浮物、总余氯合格率明显低于其他指标。结论该市医疗机构污水处理设施建设不规范,管理措施不到位,处理后污水质量不达标。应加强污水处理设施建设管理,组织人员培训,开展污水自检。     

昆山市医疗机构污水处理现况调查分析

目的为了解昆山市医疗机构污水处理现况及存在的问题。方法采用现场调查、查阅资料及检验方法,对昆山市30家医院污水处理情况进行监测和调查。结果昆山市2012年至2014年医疗机构污水检测总合格率为91.11%,污水处理设施的运转率为83.33%,采用二氧化氯消毒设备处理污水的医院占72.00%,进行污泥处理的医院占52.00%。结论昆山市医疗机构污水处理及排放情况基本良好,但仍存在污泥处理未予重视、民营医疗机构管理不足等问题,需要加强监督管理。     

1999～2001年洛阳市市区医院污水水质监测结果分析

[目的 ]了解洛阳市市区医院排放的污水水质 ,为进一步搞好医院污水处理工作提供依据。 [方法 ] 1 999～ 2 0 0 1年对洛阳市市区 34家医院排放的污水进行检测 ,并选择其中 2家不同污水处理方法的医院比较其处理效果。 [结果 ]抽检 30 8份医院污水 ,pH、致病菌均合格 ,悬浮物、化学耗氧量、余氯合格率逐年提高。 [结论 ]各项指标合格率逐年提高 ,基本能达标排放。二级处理的效果明显好于一级处理     

哈尔滨市医院污水消毒工艺的卫生学评价

本文报道了哈尔滨市医院污水消毒的卫生学调查情况。哈市现有污水消毒设施的医院35家,均采用一级处理。对处理前、后的污水细菌学检查,处理前污水致病菌检出率20％,处理后污水大肠菌群合格率97.1％,致病菌未检出。调查发现,余氯监测合格率71％、91.4％的污水处理设施无防护带,污水消毒处理存在的问题较严重。     

2004年章丘市城乡部分餐饮单位食(饮)具消毒状况调查

[目的]了解章丘市餐饮单位食(饮)具消毒状况,确保餐饮单位的用餐卫生安全。[方法]2004 年6 月调查章丘市40家餐饮单位消毒管理制度、洗涮消毒设施、食(饮)具消毒等状况。[结果]消毒车正常使用的占42 5%;食(饮)具消毒效果检测合格率仅为53 9%,合格率从高到低为酒具、匙、筷子、茶具、碗、盘子;城区食(饮)具合格率是乡村的1 8倍。[结论]要加大卫生消毒设施建设,加强监测、监督管理力度,提高餐饮具的合格率。     

2008—2009年茂名市医疗机构消毒效果

目的了解茂名市医疗机构消毒状况,找出普遍存在的问题,从而采取相应措施,提高茂名市地区以及各地医疗机构消毒效果。方法按《医院消毒卫生标准》（GB 15982-1995）和《消毒技术规范》（卫生部2002版）的方法监督茂名市近2年来医疗机构消毒效果,并进行统计分析。结果监测的直市属医疗机构和个体私人诊所试样1867份,医疗消毒效果总合格率为95.45%。其中灭菌器械浸泡液、使用中消毒剂、医院污水等合格率均为100%;灭菌医疗用品、物体表面消毒、医务人员手消毒、空气细菌总数等平均合格率分别为98.73%、99.15%、99.00%、84.84%。结论茂名市医疗机构消毒效果总的情况较好,存在的问题是空气细菌总数合格率偏低,仅84.84%,说明医疗机构空气消毒有待改进。     

2003年深圳市医疗卫生机构消毒效果检测

目的 通过分析2003年深圳市医疗卫生机构消毒效果检测数据，探讨提高消毒效果的方法与途径。方法 深圳市及其下属6个区疾病预防控制中心对辖区内403家医疗卫生机构消毒效果每季度检测1次，操作及判定标准均按《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》及《医疗机构污水排放要求》进行。结果 除了室内空气、经处理的污水指标外，其他6项指标的合格率均在90％以上。经高压灭菌的合格率最高（99．15％）；室内空气的合格率最低（85．57％）；在全部22235个样品中，平均合格率为96．75％。结论 2003年深圳市医疗卫生机构消毒效果各项合格率都比较高，对深圳市成功抗击SARS疫情作出了贡献，这与深圳市基本条件好、领导重视、措施到位有关；消毒工作质量与医疗卫牛机构的级别、规模之间没有必然联系；检测消毒液的成分浓度，应纳入各级疾病预防控制中心对医院消毒效果检测的工作内容；室内空气合格率还有待进一步提高；诊所与社康中心同样存在医用污水处理的问题，也应该纳入各级疾病预防控制中心的检测范围。     

苏州市吴中区农村医疗机构污水处理情况

目的了解吴中区农村医疗机构污水处理现状、排放卫生质量和存在的问题。方法采集2006—2009年吴中区16家乡镇卫生院、1家区级医院排放的污水进行检测。结果共采集吴中区17家医疗机构污水144份,检测总合格率为82.6%。区级医院余氯为(3.485±1.324)mg/L,乡镇卫生院为(2.575±1.053)mg/L,差异有统计学意义(t=3.163,P0.05)。结论吴中区医疗机构排放污水总合格率不高;区级医院污水消毒处理效果明显好于乡镇卫生院。农村医疗机构污水处理仍存在一些问题,应加强监督。     

清远市2家综合医院排放污水的消毒效果

目的了解掌握清远市市属综合医院排放污水消毒处理现状和存在的问题,加强对医院排放污水的监督管理,严防因医院的医源性污染通过排放的污水对周围环境及水源造成污染和危害。方法2004--2007年,每年分上半年及下半年各抽取1次医院排放的污水进行粪大肠菌群及肠道致病菌的检验。按照《GB18466—2005医疗机构水污染物排放标准》进行评价。结果2家医院总共抽取排放污水92份,其中粪大肠菌群（MPN／L）合格81份,总合格率为88．04％。其中某人民医院53份,合格48份,合格率为90．56％;某中医院样品39份,合格33份,合格率为84．62％;所有样品均末检出肠道致病菌。结论2家医院排放的污水消毒效果不稳定,合格率不能达到100％,应进一步加强对医疗单位污水排放消毒的监督管理。     

2007～2009年周口市市级医疗机构消毒检测资料分析

[目的]了解周口市市级医疗机构消毒效果,以预防和控制医院内感染,进一步提高消毒质量。[方法]对2007~2009年周口市12家市级医疗机构室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和无菌医疗用品等消毒效果监测资料进行分析。[结果]2007~2009年共检测各类样品1 476份,合格率为88.69%。各年合格率分别为82.34%、88.77%、93.49%(P<0.05);室内空气、医务人员手、物体表面、使用中消毒液、无菌器械及敷料、压力蒸汽灭菌器合格率分别为83.82%、87.90%、92.20%、96.51%、97.30%、100%,不同样品合格率差异有统计学意义(P<0.01)。不合格样品均为细菌菌落总数超标。[结论]周口市市级医疗机构消毒质量有待进一步提高。     

成都市某区个体诊所医院感染管理现况调查

[目的]了解个体诊所医院感染管理现况,以便针对性提出控制措施,消除医院感染隐患。[方法]采用问卷调查,同时随机进行环境微生物抽样检测。[结果]45家个体诊所中,76%缺乏空气消毒记录,20%仍使用低效消毒液浸泡瓶镊,96%消毒液标志不全或无,96%压力蒸气灭菌缺乏效果监测及记录,58%一次性医疗用品贮存条件不合格,67%一次性医疗用品用后未进行消毒毁形,治疗室、输液室的消毒灭菌效果抽检合格率为83%。[结论]成都市某区个体诊所医院感染管理工作极为薄弱,急待采取人员培训,强化消毒灭菌制度,定期抽查督导等措施加以规范和促进。     

2005年胶州市医护人员手卫生情况调查

[目的]了解本市医护人员手卫生情况,调查影响手卫生的因素,制定相应的工作制度或采取有效的措施,提高医护人员手清洗、消毒的依从性,从而降低手造成医院感染的发生率.[方法]从各级医疗机构（市直医院、市直以下医院）Ⅲ类环境医护人员中随机抽取180名对其进行手卫生问卷调查和手卫生情况检测.采样方法、活菌计数均按国家卫生部颁布的《消毒技术规范》要求进行.[结果]医护人员消毒洗手合格率为81.7%、每次进行诊疗操作前主动洗手率仅占28.0%、手卫生意识薄弱、规范洗手的依从性差、医疗机构洗手设施、设备不完善、医院管理对医护人员手卫生缺乏明确要求.[结论]本市医护人员手卫生状况不容乐观,有待采取相应对策提高医护人员手卫生情况.     

云南省级医疗机构两年消毒灭菌效果监测与分析

[目的]了解云南省级医疗机构消毒灭菌工作现状,以提高医疗机构消毒灭菌工作质量,降低医院感染发生率。[方法]连续两年对28家医疗机构的空气、医护人员手、物体表面等方面的消毒灭菌效果进行监测。[结果]两年累计监测1660件样品,总体合格率为93.4%。无菌器械合格率最高(100%),合格率较低的为紫外灯辐照强度、使用中戊二醛含量和空气,分别为85.2%、86.2%和86.4%。2010年合格率较2009年有所上升。[结论]应积极采取综合措施,加强医院消毒灭菌管理工作,认真落实各项消毒灭菌制度,切实做好医院消毒灭菌工作。     

都江堰市板房卫生院医院感染管理现状及对策

[目的]了解灾区板房卫生院医院感染管理状况,为提出预防控制措施提供参考。[方法]采取问卷调查、抽样检测的方法,对13所板房卫生院的院感管理现状和消毒灭菌效果进行调查。[结果]灾区板房卫生院缺乏院感管理组织和人员的占23%,发热门诊一房多用的占69.2%,消毒供应室、发热门诊布局流程合格率为0,且近1/3无流动水洗手设施,医疗废物管理不规范,空气监测合格率仅15.4%。[结论]灾区板房卫生院院感管理问题较为突出,应进一步强化人员防控意识和能力、推行手卫生措施、规范医疗废物管理、加强指导和监管,并在今后的灾区板房医院建设中重视前期规划和卫生学评估、充分整合卫生资源。     

玉溪市中心城区医疗机构污水处理情况调查

目的了解玉溪市中心城区医疗机构污水处理现状、排放卫生质量和存在问题。方法对26家医疗机构的污水处理情况进行调查,抽查14家医疗机构污水排放卫生质量。结果该市的21家医疗机构建有医院污水处理设备,占80．77％;5家无污水处理设备,占19．23％。其中污水处理设备正常运转的13家,设备正常运转率为61．90％。对13家医疗机构污水排放卫生质量抽查,总合格率为71．43％。结论玉溪市医疗机构污水处理仍存在一些问题,应加强监督监测,确保污水质量达标排放。