糖尿病患者院内泌尿系感染的护理

糖尿病是以高血糖为主要特征,伴有脂肪、蛋白质代谢素乱的一组慢性内分泌代谢性疾病.患者免疫功能受损,同时长期血糖高,易受感染.我科2000年1月～2003年12月住院446例糖尿病患者,其中30例继发院内泌尿系感染,感染率6.72%,现对30例院内泌尿系感染者的相关因素和护理进行探讨.     

留置导尿病人泌尿系感染的预防

导尿是临床各科常遇到的一项护理工作。往尿道插管引起的感染在医源性感染中占有很大的比例。据报道尿路感染占医院内感染的40％左右,其中约75—80％病人的尿路感染由导尿引起,凡行一次导尿术就有1—2％的感染机会,若留置导尿管3—4天,行开放性引流,则50—70％的患者将有感染,凡留置导尿管10天以上感染率将为100％。为了降低留置导尿病人尿路感染的发生率,不少学者认为尽     

老年脑卒中患者院内感染因素分析及护理对策

目的探讨老年脑卒中患者院内感染的危险因素,寻求护理对策,减少并发症,有效地控制院内感染发生。方法回顾分析159例老年脑卒中发生院内感染的临床资料。结果发生院内感染患者以呼吸道、泌尿系、胃肠道、口腔感染为主,与意识障碍、卧床、住院进间长、各种侵入性操作及抗生素广泛使用有密切关系。结论规范预防院内感染措施、加强基础护理及病房管理、重视护理人员手的清洁消毒、严格无菌操作、合理使用抗生素、改善机体营养等措施可有效地减少院内感染的发生。     

脑卒中患者并发泌尿系感染的相关因素及护理(综述)

在脑卒中患者中泌尿系感染的发生率仅次于呼吸道感染，且是导致患者死亡的主要原因之一。泌尿系感染（Urinary Tract Infection，UTI）是指致病微生物侵袭泌尿系统而导致的炎症，根据感染部位可分上、下尿路感染。其病情反复发作，迁延不愈，可由无症状细菌尿至严重的毒血症。脑卒中患者合并泌尿系感染不仅增加治疗费用，而且增加脑卒中的治疗难度，并增加患者的痛苦。     

导尿管腹部固定法对脑卒中患者泌尿系感染及舒适度的影响

目的探讨导尿管腹部固定法对脑卒中患者泌尿系感染及舒适度的影响,为脑卒中患者留置导尿管提供参考。方法选择2014年1月-2015年6月100例需要留置尿管的脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各50例,观察组导尿管给予腹部固定法,对照组患者给予大腿内侧固定法,导尿管分别给予腹部固定法与大腿内侧固定法;观察1周,比较两组患者脑卒中相关感染等发生情况,并分析两组患者舒适度差异。结果观察组泌尿系感染率为4.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿管引流不畅、出现皮肤压痕、导尿管变形情况发生率分别为4.0%、24.0%、8.0%,均明显低于对照组的16.0%、80.0%、30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组翻身困难、会阴护理困难、观察困难及感觉不适发生率分别为8.0%、2.0%、2.0%、4.0%,明显低于对照组的30.0%、16.0%、30.0%、16.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度疼痛构成比分别为20.0%、4.0%、1.0%,低于对照组的48.0%、16.0%、8.0%,且观察组疼痛评分(3.33±0.52)分亦低于对照组(5.32±0.69)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导尿管腹部固定降低了留置尿管脑卒中患者的不适、疼痛及泌尿系感染风险。     

膀胱按摩预防高龄老年泌尿系感染的1例护理

1临床资料患者男性,95岁,患冠心病35年,前列腺增生25年,诊断前列腺癌,双侧睾丸切除术后4年,慢性尿潴留,进行性老年痴呆3年入院治疗。入院时检查:体温37.6℃,脉搏84次/min,呼吸22次/min,血压120/60mmHg,表情淡漠,无认知能力,不能交流对答,自动体位,大小便不能自控,尿频,查尿常规白细胞满视野,经抗生素治疗后痊愈,一周后再次出现发烧,在半年内患者发生泌尿系感染7次。其中一次并发肺部     

老年患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解老年患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药情况.方法 分离到病原菌鉴定采用ATB细菌鉴定仪鉴定,药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法),按2006年NCCLS标准判断结果.结果 分离到465株病原菌中,主要病原菌为大肠埃希菌(37.6%)、克雷伯菌属(8.6%)、白色假丝酵母菌(7.1%)、屎肠球菌(5.8%),产ESBLs大肠埃希菌为40.6%、产ESBLs克雷伯菌属为30.0%;产ESBLS大肠埃希菌及克雷伯菌属对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率均为100.0%,革兰阳性球菌对万古霉素的敏感率均为100.0%.结论 泌尿系感染的病原菌已产生了一定的耐药性,应定期监测细菌的耐药性,采取有效措施进行预防与控制.     

维持性血液透析患者院内感染肝炎病毒的原因及预防

目的探讨分析维持性血液透析病人院内感染肝炎病毒的原因。方法应用第二代ELISA方法对本院HD病人进行HBV、HCV、HGV检测,同时记录透析时间,输血次数进行对比设立非透析病人对照组。结果HD病人肝炎感染率:HBV22.9%,HCV51.4%,HGV14.3%。均明显高于对照组(p<0.05～0.01),其中HCV感染率与透析时间、输血次数相关密切(p<0.01)。结论可能共用透析机、重复使用透析器、输血、透析环境血液污染是肝炎病毒院内感染的重要途径。     

试析老年急性脑卒中患者肺部感染危险因素分析与预防

目的:探讨老年急性脑卒中患者肺部感染危险因素分析与预防.方法:选取2016年3月-2017年3月在我院接受治疗180例脑卒中患者为研究对象,对患者可能发生的肺部感染因素进行分析.结果:在这180例患者中,发生肺部感染的患者一共58例,感染率为31.2％.患者年龄、意识障碍、卒中病史、卒中类型、延髓麻痹、NIHSS评分、卧床情况(>14天)等与老年脑卒中患者发生肺部感染具有一定的关联性(P<0.05).结论:年龄、意识障碍、卒中病史、卒中类型、延髓麻痹、NIHSS评分、卧床情况(>14天)是老年脑卒中患者并发肺部感染的危险因素,需要引起临床工作者的重视.     

老年患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨老年患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对来自临床科室的853份老年患者中段尿标本进行培养和分离,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定和药敏试验。结果培养和分离出的病原菌以大肠埃希菌、肠球菌属和肺炎克雷伯菌最为多见,分别占39.7%、20.7%及7.7%;各病原菌对抗菌药物的耐药性差异较大,革兰阴性杆菌对碳青霉烯类药物无耐药性,革兰阳性球菌中,未发现对万古霉素耐药菌株,其他病原菌大多呈多药耐药。结论泌尿系感染是老年人常见疾病,病原菌对抗菌药物具有程度不等的耐药性和多药耐药,只有加强病原菌耐药性监测,用药敏试验来指导临床用药,才能科学有效的控制感染。     

院内泌尿系感染病原菌及耐药性研究

目的调查院内尿路感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医生提供诊断和治疗依据。方法对2004年1月-2006年1月住院患者尿液培养中分离出的213株病原菌进行鉴定和体外耐药性试验。结果泌尿系感染菌株以大肠埃希菌（ECO）为主,占34.3%;其次为表皮葡萄球菌（SEP）、肠球菌属（ECN）、产气肠杆菌（EAE）、铜绿假单胞菌（PAE）、真菌;肠杆菌科对抗菌药物耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重。结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,合理使用抗菌药物,重视病原菌的培养和药敏,是预防医院感染的重要措施。     

老年女性糖尿病合并泌尿系感染特点分析

目的探讨老年女性糖尿病合并泌尿系感染的特点。方法对647例老年女性糖尿病患者中205例合并泌尿系感染者的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病合并泌尿系感染组比未合并感染组糖尿病病程（9.8&#177;7.1年vs1.2&#177;1.2年,P〈0.01）明显为长,血糖水平（11.9&#177;7.3mmol/Lvs8.5&#177;7.8mmol/L,P〈0.05）、神经性膀胱发生率（28.3%vs3.2%,P〈0.01）及糖尿病其它并发症发生率（93.2%vs10.4%,P〈0.01）明显增高。结论老年女性糖尿病患者年龄越大,病程越长,血糖越高,并发症越多,则合并泌尿系感染的几率越高,危险性越大。     

多喝橘汁可减轻女性泌尿系感染

泌尿系感染是女性最常见的感染,每年发病率可达20％,而男性仅0.1％。 女性泌尿系感染后并非都出现典型尿频、尿急、尿痛及烧灼感,下腹部不适等症状,即常表现为无症状状态。有资料表明无症状泌尿系感染几乎可达80％～90％。这种无症状泌尿感染每遇受凉,感冒等机体抵抗力降低或尿液呈中性或碱性时,细菌大量生长繁殖,感染加重.便有可能由无症状转化为有症状的泌尿系感染。     

老年患者院内下呼吸道感染临床分析与预防

目的:了解老年患者院内下呼吸道感染情况,以利于采取预防措施,降低医院感染发病率,保证老年病人的医疗安全,提高医疗质量.方法 :采用回顾性分析我院2006年1月--2008年12月问内科住院病人中94例老年院内下呼吸道感染病例的发病时间、基础疾病、临床表现、病原菌分布与耐药、治疗与转归及发生院内下呼吸道感染的原因分析.结果 :老年人院内下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主要致病菌,占66.7%;平均发病时间10天;基础疾病中心血管疾病33例,脑血管疾病28例,慢性阻塞性肺病19例,糖尿病7例,恶性肿瘤6例,老年性痴呆1例;本组死亡7例,死亡率为7.4%.结论 免疫功能低下、基础疾病严重、使用广谱抗生素、医院环境等因素是老年患者院内下呼吸道感染的主要原因,临床医护人员应采取治疗预防措施与护理预防措施相结合的方法,控制老年患者院内下呼吸道感染的发生.     

老年脑卒中患者合并肺部感染危险因素及预后

目的探讨老年脑卒中患者合并肺部感染的危险因子及病情轻重对预后的影响。方法对541例老年脑卒中患者，回顾性分析其合并肺部感染98例的发生率与基础病、病种、意识障碍、吞咽困难、侵入性的检查和治疗等因素及病情轻重与肺感染的关系。结果老年脑卒中合并肺部感染多为医院感染，发病率较高，与病情轻重及多种因素有关。结论老年脑卒中合并肺部感染是多种因素作用的结果，控制医院感染可有效提高脑卒中治疗的成功率。     

急性脑卒中并发肺部感染危险因素分析及预防

[目的] 分析急性脑卒中患者并发肺部感染的危险因素,制订预防措施. [方法] 对2005-2007年的1754例急性脑卒中患者进行回顾性调查分析,将有肺部感染与无肺部感染者进行对比. [结果] 急性脑卒中并发肺部感染与高龄、意识障碍、吞咽障碍、基础疾病、长期卧床、侵袭性操作、糖皮质激素、抗生素、H2受体阻滞剂使用有关.其中有意识障碍、吞咽障碍及侵袭性操作者肺部感染率明显升高. [结论] 避免可能引起感染的一切因素,加强护理,积极预防和训练吞咽障碍可有效控制肺部感染,提高患者生活质量,降低死亡率.     

医务人员院内感染原因分析及预防对策

院内感染通常指病人及医务人员在医院内发生的感染，亦称医院感染。据报道，世界各国医院感染率为3％～12％，美国约5％，日本约5．8％，比利时为10．3％。我国医院感染率尚无准确数据，仅就监测网上各医院以自我监测未经抽样复核的材料初步推断为9．7％。医院感染不仅影响患者的康复和增加费用，