剖宫产瘢痕处不完全性葡萄胎误诊1例分析

对剖宫产瘢痕处不完全性葡萄胎误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,34岁.主因停经3个月,阴道淋漓出血2个月入院.月经周期规律:5～7/25 d,量中,无痛经,末次月经:2008-04-18.停经7周在某区妇幼保健院行人流术,术中未见明确绒毛组织,术后阴道淋漓出血1个月余,转来我院就诊,既往孕4产3,1996年、1999年各自然分娩1次,末次分娩:2007-08-28因臀位剖宫产分娩一次,2006年因胎停育清宫1次.     

彩超诊断无脑儿1例

孕妇,25岁。孕3产0。本次是第三次妊娠,16 周来我院就诊。彩超探头作纵、横、斜切均未见完整的颅骨光环,仅见一个轮廓不规则的团块状强回声,似蛙头。胎儿呈挺直仰卧姿势,靠近子宫后壁,四肢伸展,活动频繁。CDFI显示胎头处仅见少量点状血流,     

无脑儿并左侧多囊肾畸形1例

1 病例报告 女,33岁,孕2产1.停经6个月常规超声检查.超声检查所见:胎头呈瘤结状位于左下腹部,直径约4.5 cm,无颅骨光环,无脑组织结构显像,脊柱排列规则,胎心搏动规律,约143次/min.左肾增大约5.9 cm×3.1 cm×3.4 cm,内显示多个类圆形无回声区,最大约1.7 cm×1.5 cm,最小1.0 cm×0.7 cm,集合系统无分离,右肾大小形态正常,实质回声均质,集合系统无分离,四肢发育正常,FL4.6 cm,胎动活跃.胎盘位于子宫前壁,羊水厚7.4 cm,浑浊.超声诊断:单活胎,胎儿无脑并左侧多囊肾畸形.引产一女死婴,呈无脑儿外观,解剖见左侧多囊肾存在,与超声诊断一致.     

B超诊断早孕无脑儿1例

孕妇,38岁。2001年1月8日停经,2001年3月28日见阴道少量流血,2001年3月29日来我院就诊。妇产科初诊:早孕,先兆流产,申请B超检查。应用阿洛卡370型,3.5MHz,B超所见:宫体增大,宫腔分离,孕囊7cm×6.2cm胎体成形,脊柱清晰可辨,孕周符合10,胎头呈蛙头状;有两个对称无回声区0.6cm×0.4cm,无颅骨强回声圆形光环(图1)。     

右眼眶内异物漏诊1例分析

对我院2006—02收治的右眼眶内异物漏诊1例分析如下。     

重症肺炎漏诊上呼吸道感染1例分析

对重症肺炎漏诊上呼吸道感染1例分析如下。     

超声诊断无脑儿合并胃幽门梗阻1例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 2 9周 ,第 1胎。否认有家族遗传病史。产前常规超声检查 :宫腔内可见胎体反射 ,胎头于耻骨联合上 ,头部可见眼眶、鼻、口等颜面骨 ,但多切面扫查未见完整的颅骨光环 ,无正常脑组织回声及脑中线回声 ,头部可见约 4.4ｃｍ× 3 .7ｃｍ“瘤结”状回声 ,脊柱连续性良好 ,胎心 138次 /ｍｉｎ ,律齐 ,股骨长 5 .4ｃｍ ,胎儿腹腔内可见肝脏、充盈的膀胱 ,未见含液肠管 ,可见扩张的胃泡约 4.5ｃｍ× 3 .8ｃｍ× 3 .2ｃｍ大小 ,且 1周内 3次复查胃泡大小形态无明显变化。胎盘位于前壁 ,成熟Ｉ度 ,羊水最大径 9.0ｃｍ (图 1,2 )。超声…     

剖宫产术后卵巢畸胎瘤扭转并坏死1例

1病例报告女,30岁。因剖宫产术后下腹痛1个月加重1周于2006-03-25收住普外科。2个月前在外院因足月妊娠行子宫下段剖宫产术,术后1个月开始出现腹痛,腹痛以脐周及左下腹明显,疼痛时辗转反侧,难以忍受,无阴道流血,无恶心、呕吐,无便秘及腹泻,疼痛时给予解痉对症后缓解。入院查体:生命体征正常,神清,心肺听诊无异常,腹平软,耻上三横指处可见一剖宫产手术疤痕,脐周及左下腹压痛( ),反跳痛( ),肠鸣音可闻及,双肾区无叩击痛,四肢活动可。入院考虑肠粘连、泌尿系结石,行胸腹连透检查正常,尿常规、血常规检查无异常。腹部彩超提示:子宫左侧非均质性…     

剖宫产术后隐匿性产后出血1例分析

对剖宫产术后隐匿性产后出血1例分析如下. 1病历摘要 女,36岁,主因宫内孕38+2周,胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫,于2009-05-3 IT16:00在连硬外麻醉下行新式剖宫产术.术前检查:BP 110/70 mm Hg,P88次/min,Hb 94 g/L,红细胞压积33.1％,心电图正常.     

盲肠癌漏诊1例分析

对盲肠癌漏诊1例分析如下。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠误诊4例分析

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是一种少见的特殊类型的异位妊娠。其发病率为0.45‰,在有剖宫产史的异位妊娠中占17%[1]。近10 a来,为了保障母婴安全,提高围生儿的存活率,剖宫产率在全国范围内广泛上升,此病的发生率也呈上升趋势。我院1998-2009年收治的8例CSP患者,其中4例误诊,现分析如下。     

儿童孟氏骨折漏诊1例分析

本文对儿童孟氏骨折漏诊1例分析如下. 1病历摘要 男,6岁.因跑步时不慎跌倒,以右手撑地,致右肘部疼痛、肿胀、功能障碍,即刻于附近诊所就诊,未摄片,予右肘部"复位",未予固定,后患者仍觉右肘部疼痛明显,不能活动,伤后约2 h至我院急诊骨科就诊.查体:右肘部肿胀,无淤血、瘀斑,无明显畸形,右肘主动活动范围30-20-0,不能主动内、外旋,压痛区域以肘内、外侧及前方较明显,伸直及屈肘90°时肘后三角变化正常,未闻及骨擦音.     

原发性输卵管腺癌漏诊1例分析

现将原发性输卵管腺癌漏诊1例分析如下。1病历摘要女,74岁。绝经24 a,因发现阴道脱出物3 a、加重2个月入院。病来无阴道流血、流液。妇科检查:外阴正常,阴道畅,前壁局部膨出,直径4 cm,宫颈光,宫颈口向下脱垂但未达处女膜缘,子宫前位,萎缩,质中,活动,无压痛,双附件未及异常。辅助检查:B超示右附件区囊肿,左侧卵巢小囊肿,子宫前位,子宫大小3.5 cm×3.6 cm×2.4 cm,宫颈长3 cm,内膜厚0.3 cm,其内探及无回声0.8 cm×0.6 cm。CA 125 8 U/m l,CA 199 2 U/m l,CEA 3 ng/m l,肝肾功能均正常。入院诊断:(1)膀胱膨出(轻度);(2)子宫脱垂Ⅰ度;(3)双…     

喉部异物漏诊1例分析

1临床资料男,65岁。因误吞异物后声嘶、咽痛17 d于2010-02-07来我院就诊。患者自诉17 d前不慎误吞异物(具体性质不清)后出现声音嘶哑,不能大声言语,咽痛,以吞咽及咳嗽时加剧,无吞咽困难、阻塞感,无呼吸困难,患者曾就诊当地卫生院,行食     

球内异物漏诊1例分析

对球内异物漏诊1例分析如下。1病历摘要男,62岁。因右眼外伤后视物不清,疼痛进行性加重0.5a,于2009-03入院。患者0.5 a前右眼被他人用木棒击伤后立即赴我市一三甲医院治疗,诊断为右眼角巩膜穿透伤并眼内容物脱出收入院,给予右眼角巩膜穿透伤清创缝合术,术后给予全声静脉滴注抗生素和激素及局部滴抗生素滴眼液,2周后视力恢复到     

急性一氧化碳中毒漏诊1例分析

对急性一氧化碳中毒漏诊1例分析如下。1病历摘要男,61岁。既往有高血压和糖尿病史4 a,均未规律诊治,睡眠呼吸暂停综合征(SA S)3 a,主因被家人发现意识不清2 h入院。患者于入院前2 h,被同居室家人发现意识不清,呼之不应,小便失禁,呼吸暂停发作频繁,口角可见血迹,未恶心、呕吐,无肢体抽搐,查体:T 36℃,P 104次/m in,R 28次/m in,BP 106/78 mm Hg,浅昏迷,体形肥胖,颜面、口唇紫绀,瞳孔等大等圆,D=2 mm,光反射迟钝,球结膜轻度水肿,舌边可见血痂,颈短粗,双肺呼吸音低,双下肺可闻及湿罗音,心音低钝、律齐,双下肢不肿,四肢肌张力不高,双侧巴氏…     

双胎无脑儿1例报告

国内对胎儿畸形无脑儿的报告较常见 ,而双胎胎儿无脑畸形尚很少报道 ,我院在产科门诊Ｂ超检查中发现 1例 ,现报告如下 :患者 ,女 ,31岁 ,孕 2 0周 ,常规Ｂ超检查显示 :双胎双头位 ,双胎胎儿胎头结构均凌乱 ,颅骨光环缺如 ,其中一胎儿头部见一 19ｍｍ× 16ｍｍ等回声团块向外突出 ,呈“瘤结”状改变 ,双胎脊柱排列均未见异常 ,连续性好。头位偏左胎儿 ,胎头前后径43ｍｍ ,股骨长 34ｍｍ ,胎儿体重预测 2 90ｇ ,胎儿心率 133次 ｍｉｎ。另一胎儿偏右 ,胎头前后径 42ｍｍ ,股骨长 34ｍｍ ,胎儿体重预测 2 67ｇ。胎盘位于子宫前壁 ,厚 30ｍｍ ,…     

超声诊断无脑儿1例

患者女,25岁.孕20周,孕1产0.产前超声检查:妊娠子宫,胎儿头端未见完整颅骨光环,可见一"瘤结状"块状物,其颜面骨上可见胎儿眼眶,脊柱排列不齐,颈椎段可见"V"型分裂,羊水过多,最深平段为10.7 cm,胎盘前壁,功能1级,胎心胎动较好(图1).超声诊断:(1)胎儿畸形(无脑儿合并脊柱裂);(2)羊水过多.后经引产证实.     

急性感染性心内膜炎漏诊1例分析

对急性感染性心内膜炎漏诊1例分析如下.1 病历摘要女,35岁.因发热、尿频、尿急伴全身皮疹5 d余至我院就诊,患者5 d前无明显诱因出现尿频、尿急,伴有体温上升,无咳嗽、咳痰,无腰痛、腹泻等,自服感冒药后体温稍有下降,并出现全身皮肤瘙痒,全身多处出现皮疹、风团.     

布鲁菌病漏诊1例分析

对布鲁菌病漏诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,57岁.主因头痛伴持续的头部不自主上下运动、咬牙2个月余,加重2d入院.患者于2个月前因生气后出现头痛、头部不自主的上下运动、咬牙.于当地卫生院就诊,检查血、尿常规正常.诊断为“癔病”.口服“卡马西平”,病情时好时坏.近2d病情加重,遂入我院住院治疗.查体:T 36.7℃,P 80次/min,BP 120/80 mm Hg,R 20次/min,神清,患者头部不自主上下运动、咬牙,头颅无畸形,双侧眼睑无水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,口唇无紫绀,齿龈无出血,咽无充血,扁桃体不大,颈软对称,颈静脉无怒张及颈动脉无异常搏动,气管居中,甲状腺不大.