临产后胎儿宫内窘迫诊断指标的观察和分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状，也是新生儿死亡的直接原因。郝氏报道，产科医师对剖宫产适应证掌握不当而导致的多数不必要的剖宫产中，以胎儿宫内窘迫为指征的占37．5％。因此，正确诊断胎儿宫内窘迫，有效地处理胎儿宫内窘迫，对降低新生儿窒息率、减少围产儿死亡、避免不必要的剖宫产有重要价值。     

脐带异常890例对围产儿的影响

脐带是母体和胎儿进行营养及物质代谢的交换通道。脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一。随着社会环境污染的日趋严重，胎儿脐带异常的发生率有升高的趋势，临床上各种脐带异常都可造成血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或同产儿死亡。现回顾性分析我院近6年米890例脐带异常患者的临床资料，以探讨其对围产儿的影响，现将资料报告如下。     

临产后胎儿宫内窘迫诊断指标的观察和分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状，也是新生儿死亡的直接原因。郝建春报道，产科医师对剖宫产适应证掌握不当而导致的多数不必要的剖宫产中，以胎儿宫内窘迫为指征的占37．5％。因此，正确诊断胎儿宫内窘迫，有效地处理胎儿宫内窘迫，对降低新生儿窒息率，减少围产儿死亡，避免不必要的剖宫产有重要价值。据上海华新医院统计，胎儿宫内窘迫95.57％发生于临产后。     

60例胎儿窘迫临床分析

胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康和生命者，是新生儿窒息，围产期胎儿死亡的主要原因。现对我院2001年6月～2002年6月收治的60例胎儿窘迫进行临床分析，报告如下：     

羊水污染致胎儿宫内窘迫的临床观察及分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状，也是新生儿死亡的直接原因。胎儿宫内窘迫大多发生于临产后，主要以胎心变化，羊水污染，胎动活跃为判断依据。正确诊断胎儿宫内窘迫，有效及时的处理胎儿宫内窘迫，对降低新生儿窒息率，减少围产儿死亡具有重要价值。本人对1500例住院产妇发生胎儿宫内窘迫的情况进行了观察和分析。现报告如下。     

胎儿生长受限的新研究进展

胎儿生长受限（FGR）病因主要有孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素。其重要生理病理改变是胎盘发育过程中第二次绒毛滋养细胞并未完成迁移；电镜下可见螺旋小动脉末端有血管硬化和纤维沉着，使血管部分或完全阻塞。FGR增加了胎儿宫内死亡的风险，严重影响围生儿的妊娠结局。ACOG建议评估胎儿宫内死亡与新生儿死亡的风险比，当前者大于后者时应终止妊娠。产科监护与处理主要采用生物物理评分法、多普勒超声检查、产前检查，需考虑高危因素的存在，及时发现FGR。注意加强FGR新生儿的管理。FGR的预防是近年来研究的重点。     

胎儿宫内窘迫的诊断及处理

胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧，从而引起的胎儿机体低氧血症，胎心率加快或减慢、代谢性酸中毒等一系列代谢反应的变化，危及胎儿健康及生命。胎儿宫内窘迫是造成胎死宫内、新生儿死亡、新生儿窒息及后遗症的主要原因之一。所以，及时发现和处理胎儿宫内窘迫，是预防新生儿窒息的关键，以降低围产儿的死亡率，提高人口素质，下面谈谈对胎儿宫内窘迫的诊断及处理。     

胎儿宫内窘迫剖宫产50例分析

胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘系统的呼吸循环功能不全为主要表现的综合征，它是胎儿围产期死亡的主要原因。及时准确地诊断和处理胎儿宫内窘迫（胎窘）是产科临床实践中的一个重要问题。若诊断处理不当，可使不必要的剖宫产率升高，增加与手术有关的并发症，或增加新生儿因缺氧造成的永久性脑神经后遗症，甚至死亡。为此，本文对我院1996年～1997年2年间有胎窘诊断的剖宫产病例50例进行了总结，就如何正确掌握胎窘诊断及手术指征做一分析。116床资料1．1资料来源我院1996年～1997年2年间有胎儿宫内窘迫者共206例。206例中行剖宫产50例，占同…     

预防和干预胎儿宫内窘迫1200例临床分析

胎儿官内窘迫是胎儿处于危急状态的一种临床现象。围产儿死亡约30％～50％与胎儿宫内窘迫或胎儿宫内窘迫合并其他因素有关。而剖宫产手术因麻醉药物可通过胎盘引起胎儿严重抑制，使胎儿娩出后发生新生儿窒息或加重新生儿窒息。甚至影响心血管和中枢神经系统的功能，直接威胁胎儿生命。为此，预防胎儿宫内窘迫、降低围生儿死亡或减少因缺氧造成的永久性神经后遗症，尤其是减少剖宫产手术造成的新生儿窒息，显得尤为重要。也是产科的重要课题之一。本院自2004～2006年底采取预防和干预胎儿宫内窘迫在剖宫产手术600例的应用中取得显著成果。使新生儿窒息发生率明显降低。     

62例胎儿宫内发育迟缓的临床分析

目的探讨胎儿宫内发育迟缓的原因及分娩方式的选择。方法采用回顾性分析方法，对我院2005年1月至2007年12月住院分娩治疗62例胎儿宫内发育迟缓的病例进行比较和分析。结果胎儿宫内发育迟缓是由一个或多个综合因素引起，常导致胎儿发育异常、畸形、死胎及新生儿死亡。结论加强孕期保键及高危孕妇的管理，早诊断，早治疗胎儿宫内发育迟缓症，选择恰当分娩时机与分娩方式，降低围产儿死亡发生率。     

胎儿畸形32例彩超诊断分析

全世界每年1.34亿新生儿中,3%为结构性缺陷,一般被称为先天畸形,胎儿先天畸形又称胎儿出生缺陷,包括解剖结构畸形和功能缺陷。我国出生缺陷的发生率在4%～5%以上,最常见的出生缺陷有神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病、多指(或趾)畸形等。而超声检查是提高胎儿异常超声诊断率的重要手段之一,主要从胎儿各个部位、各器官形态的改变,结合彩色多普勒超声获得的血流信息来诊断胎儿畸形。本文回顾性分析2006-     

灰阶B超诊断胎儿脐带绕颈的分析（附98例报告）

胎儿脐带绕颈(UCAN)是产科常遇到的情况。其发生率占总数的20～25％。当脐带缠绕过紧或绕颈周数多时，易导致胎儿宫内窘迫或新生儿窒息，严重者引起围产儿死亡。产前确诊脐带绕颈，正确判断缠绕周数是当今产科工作中迫切需要解决的问题。     

102例胎儿畸形的超声诊断

出生缺陷是指出生时就存在的,由于胚胎发育障碍而导致的人体结构和功能的异常,严重缺陷常常引起早期流产,死胎,新生儿或婴幼儿死亡以及存活患儿残疾.随着感染性疾病和营养性疾病逐渐得到控制,出生缺陷已成为我国围产儿死亡的主要原因,严重影响着我国出生人口素质．近年来超声诊断在胎儿畸形筛查中应用极为广泛,显示出独特的优越性．回顾分析近6a来我院产前超声筛查胎儿畸形的结果．     

胎儿心律失常研究进展

心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等的任何一项异常。胎儿心律失常发生率为1％～2％，其中10％的胎儿心律失常与胎儿心血管畸形、胎儿死亡或胎儿神经系统畸形相关”胎儿心律失常中约80％为室上性心律失常，最常见的是房性期前收缩。一般产前检查对胎儿心律失常的性质往往难以确定；胎儿心电图检查的作用甚为有限；     

正弦曲线胎心率的预后和处理3例报告

正弦曲线胎心率（ｓｉｎｕｓｏｉｄａｌｆｅｔａｌｈｅａｒｔｒａｔｅ，ＳＦＨＲ）的出现说明胎儿存在着严重的危险，是胎儿濒临死亡的征兆，围产儿死亡率高达５０％～７５％。１９９３年１月～１９９５年３月，我院对５８８６例次孕产妇进行胎儿电子监护产前无刺激试验（ＮＳＴ）或宫缩应激试验（ＣＳＴ）时，胎心率呈ＳＦＨＲ３例，无围产儿死亡。结合文献，分析了正弦曲线胎心率死亡的原因与合并症、分娩时机和方式的关系。作者认为及时终止妊娠，对不能短期内道自然分娩者，尽快手术产，可能降低围产儿的死亡率。     

孕妇弓形虫感染与异常妊娠

孕妇弓形虫感染与异常妊娠结局关系密切。孕期感染弓形虫,虫体经胎盘垂直传播进入胎儿血液循环致胎儿宫内感染,引起胎儿各种先天畸形、缺陷、残废或死亡;并使孕妇出现流产、早产、死产、死胎或增加妊娠合并症,是围产期医学中的一个重要传染源。孕期进行实验室病原学检查、血清学检测和超声检查,可加强对孕妇和胎儿的监测,及早作出诊断和治疗。     

羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的临床观察和分析

<正>胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内因缺氧或酸中毒所致的临床症状,也是新生儿死亡的直接原因。因此正确处理胎儿宫内窘迫,对降低新生儿窒息,减少围产儿死亡有重要意义。特别是临产后对胎儿宫内窘迫的观察尤为重要。胎儿宫内窘迫主要以胎心变化,羊水污染,胎动指标异常为诊断依据。现将我院     

围产儿死亡率临床观察

围产儿死亡率的高低，是衡量一个国家或地区社会经济，文化及医疗卫生，妇幼保健工作水平的重要指标，在围产儿死亡中，缺氧和肺部疾病是死亡的首要原因。因此，怎样早期发现胎儿缺氧，并及时处理，是降低围产儿死亡的关键，在临床实践中，我们发现羊水胎粪污染（以下简称羊水粪染）是胎儿宫内窘迫的重要征侯之一，而粪染的程度与胎儿预后密切相关，如果能及早观察羊水粪染程度，并及时处理产程，就能有效地降低新生儿窒息的发生率，从而降低围产儿死亡率。     

脐带绕颈400例临床分析

脐带绕颈４００例临床分析于吉兰，王洪英胎儿脐带绕颈较为常见，由于脐带本身具有补偿性伸展，不拉伸到一定程度，一般不会出现临床症状，对母婴危害不大。但如绕颈周数增加或绕颈较紧，可致相对性脐带过短，导致胎儿宫内窘迫或新生儿窒息，甚至围产儿死亡。现将我们收治...     

宫内窘迫胎儿的诊断及观察处理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧酸中毒所致的症候群，也是新生儿死亡的直接原因。因此，正确诊断胎儿宫内窘迫，观察处理胎儿宫内窘迫，对降低新生儿窒息率，减少围产儿死亡，避免不必要的剖宫产有重要价值。本文对325例胎儿宫内窘迫的新生儿进行了观察和处理。