妊娠肾病综合征1例

患者，31岁，孕4产0。主因孕30周、双下肢浮肿进行性加重15天入院，否认既往有高血压及慢性肾病史．查体：血压180／110mmHg(1mmHg=0．133kPa)，脉搏106次／min。神志清，心肺未见异常，神经系统正常，双下肢重度凹陷性浮肿。产科检查：腹围90cm，宫高29cm，胎方位枕右前，胎心140次／min。入院诊断：孕4产0，妊振高血压综合征。     

中西医结合保守治疗植入性胎盘3例分析

病历资料 例1：患者,26岁,孕3产0,以“孕足月,阵发性腹痛2小时”为主诉入院。查体：T36．8℃,P70次／分,R20次／分,BP120／70mmHg,心肺听诊无异常,腹隆符合孕周,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。产科检查：宫高32cm,腹围96cm,估计胎儿体重3200g,胎方位LOA,胎心音140次／分,可触及规律宫缩。     

重度妊高征并发HELLP综合征2例

例1患者28岁,2孕0产。孕30周时,因头晕、浮肿于1999-03-11入院。孕早期无异常,孕历周起出现双下肢浮肿未求治,停经30周左石出现头晕、眼花、浮肿加重,故人院治疗。既往身体健康,人工流产1次,否认有其它病史。体验：T36．5℃,P82次／min,R20次／min,Bp23．0／16．5KPa,轻度贫血外观,心肺无特殊异常,肝脾未触及,腹膨隆,宫底创下3指,宫高35cm,腹围118cm,胎心142次／min,双下肢浮肿（）。化验：血液分析：血细胞比容0．36,血红蛋白90／L,血小板120×109／L;尿常规：尿比重1．025,尿蛋白（）。肝功正常。B超：宫内孕…     

先兆子痫并左颞叶脑内出血围术期治疗1例

患女，28岁。因停经34争周，双下肢浮肿半月，头痛、眼花1小时入住本院。患末次月经2004年1月23日，预产期2004年10月30日。患于孕18周时觉有胎动，定期在当地孕检。近两周左右有双下肢浮肿，休息后不能缓解。在当地乡卫生院测血压150／100mmHg，以“先兆子痫”转来我院。月经史：14等天，生育史：孕1产0。入院时查体：T36．8℃，P90次／分，R22次／分，BP180／120mmHg，宫高30cm，腹围104cm，胎心148次／分，无宫缩，胎头先露，[第一段]     

重度妊高征合并极低体重儿成活1例分析

患者，女，31岁。孕4产0，28^4 孕周，双下肢浮肿2^ 个月，血压高1个月，于2004年5月19日第二次入院，既往体健，无慢性心肺肝肾病史，婚后4年，曾自然流产3次。本次妊娠后孕期定期产前检查，自20孕周出现双下肢水肿，晨起不缓解，1月前出现血压高近一周查尿蛋白( )，曾在外院治疗效果差，遂入我院，查体：T36．8℃，P85次／min，R19次／minBP150／110mmHg，身高1．40m，体重63kg，水肿( )，心肺无异常，官高20cm，腹围97cm，臀位，胎心率140次／min。     

胎盘血管瘤治疗1例报告

患者25岁，以停经5月余，B超发现胎盘血管瘤二天，于2006年10月16日入院。查体：体温36．8℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，心肺听诊正常。产检：子宫大小如孕5月，腹围97cm，宫高23cm，胎心音142次／分，无宫缩，无阴道流血流水，双下肢无浮肿。2004年10月14日B超提示：①孕22周单胎；②胎盘低置状态；     

帆状胎盘、前置血管破裂1例

1病例报告 患者，30岁，因“孕1产0，孕38“周，阴道流水12h”于2006年3月7日10：30入院。查体：体温36.2℃，脉搏80次／min，心率20次／min，血压130／80mmHg。心肺正常，足月腹型，宫高36cm，腹围100cm，胎方位左枕前位，头入，胎心率140次／min。肛查宫口未开，阴道口可见清亮羊水流出，未见血液，无宫缩。血、尿常规正常，羊水结晶（＋），B超示胎心率140次／min，胎盘宫底Ⅱ级，羊水指数（AFI）18.1cm，非应力试验（NST）为反应型。入院诊断：①孕1产0，孕38“周，右枕前位；②胎膜早破；③羊水过多。入院后嘱其抬高臀部，给抗生素预防感染，静脉滴注能量安定。14：25宫缩欠佳，给缩宫素引产。     

妊娠晚期胎盘破裂1例

患者36岁，孕2产0，因停经36^＋6周，恶心、呕吐、腹胀3d，胎动减少2d入院。平素月经规律，从停经36d保胎至12周。孕28周彩色多普勒提示“胎盘中央回声不均匀，发育不良”。孕期共检查5次，最后一次为人院前5d，血压110／70mmHg（1mmHg=0．1333KPa），宫高27cm，腹围97cm。入院前3d因进食冰西瓜和冷饮后出现恶心、呕吐，伴心慌、上腹部饱胀感，自觉腹部增大腰部增粗。入院前2d自觉胎动减少，人院前1h恶心、呕吐加重。既往史：因输卵管堵塞8年未孕，1年前经官腔镜介入后妊娠但稽留流产。入院时查体T36．7℃，P84次／min，BP110／70mmHg，双下肢无水肿。产科检查：平卧时腹部高耸如山峰状，子宫体张力高，宫高40cm，腹围106cm，胎心140次，min，遥远，胎方位及肢体扪不清，胎膜存，无宫缩，估计胎儿大小约3000go入院后查血红蛋白105G／L，尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能正常。B超提示胎儿双顶径9．2cm，股骨长6．8cm，胎心142次／min，胎盘左侧壁2^-级，胎盘增厚处约11．5cm，回声减低，羊水指数49．6cm。胎心监护提示基线变异减少。入院诊断：（1）孕2产0孕36^＋6周LOA。（2）胎儿窘迫。（3）羊水过多。（4）胎盘早剥。（5）胎盘增厚。（6）珍贵儿。     

胎盘绒毛膜血管瘤1例

患35岁,孕2产1,因停经39^＋5周,见红3小时入院,10年前在我院做过卵巢囊肿剥除术,术后至今未见不良反应,手术后两年顺产1女婴。体格检查：T36．9℃,P80次／分,R20次／分,BP110／70mmHg。心肺无异常,肝脾未触及,全身浅表淋巴结无肿大,双下肢无水肿。产科检查：腹部膨隆,宫高33cm．腹围102cm,胎方位LOA,胎心率142次／min,先露头,半固定;宫口容指松,宫颈未完全消失,胎膜未破。入院后B超：宫内见胎儿,胎头位于耻上,双顶径9．0cm,羊水5．0cm,     

妊高征、低蛋白血症、胎盘梗死、低体重儿2例

例1，26岁，孕2产0，因孕31^ 5周，双下肢浮肿1个月余，下腹阵痛伴阴道流血10h，于2001年1月26日8时入院。诉头昏、眼花、视物模糊、乏力。入院前4d曾有一次无痛性阴道流血，经保守治疗3d出院。末次月经为2000年6月21日，患者于2000年5月曾人流一次。入院查体：T36．5C，P80次／min，R20次／min，Bp19．95／11．30kPa，心肺未见异常，腹部隆起如孕月大小，水肿( )。宫高24cm，腹围81cm，     

相通子宫双宫颈双阴道足月妊娠1例

患有，30岁，孕1产0，因发现双子宫、双阴道2年，停经39周，下腹阵痛半天于1996年10月2日入院。既往月经规律，妊娠经过顺利，产前检查未见异常。入院时体直：T37℃，P90次／min，R20次／min，Bp18／llkPa，发育营养中等，心肺无异常，双下肢浮肿（村入产科情况：腹部膨隆如孕足月大小，宫高36cm，腹围105cm，骨盆外测量各深浅均在正常范围。外阴发育正常，未产型，阴道完全纵隔，双宫颈均成熟，左宫颈管消失，宫颈边薄，开大Zcm，右宫颈管近端，被先露挤向右前方，开大指尖，通过左右两侧阴道检查均可触及胎头，以左侧更清楚。因为潜伏…     

先兆子痫并大量胸腹水1例

1临床资料患者25岁，高血压病6年余，孕29周，双下肢浮肿2个月余，加重伴头晕、胸闷1周于2001年3月14日入院。患者于6年多前体检时发现血压为140/100mmHg，未行治疗。孕4个月产检时，血压145/100mmHg，孕5个月出现双下肢浮肿，休息后可消退。孕6个月时血压160～180/110～120mmHg，曾服尼群地平，血压未下降，双下肢水肿加重伴双眼睑浮肿，偶有头昏、胸闷。入院时查体：BP180/120mmHg，P96次/min，双眼睑水肿。双肺叩诊为清音，未闻及干湿啰音。腹部膨隆，宫高20cm，腹围95cm，双下肢中度水肿。骨盆外测正常，胎先露头，浮，胎心正常，无…     

5-氟脲嘧啶保守治疗胎盘植入成功1例

1　病例介绍　　患者 2 7岁 ,因停经 38 5周 ,下肢浮肿 2个月 ,于 1999年 8月 8日入院。末次月经 1998年 11月 10日 ,预产期 1999年 8月 17日。孕 4 月自觉胎动 ,孕 8 月双下肢出现浮肿 ,入院前 2 0天下肢浮肿加重波及大腿 ,测 BP138/ 92 mm Hg,无头痛、头晕及视物模糊。孕期无阴道流血。既往体健 ,孕 3产0。入院查体 :T36 .3℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP118/92 mm Hg。神清 ,心肺正常 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢浮肿 ,CNS(- )。产检 :宫高 35 cm,腰围 98cm,头先露 ,未入盆 ,无宫缩 ,胎心音 142次 /分 ,骨盆外测量正常。实验室检查…     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者 30岁，已婚。孕2产0，孕38周^ 4。因不规则阴道流血3h于2003年12月9日13：00入院，入院时无宫缩，阴道流血，色红，量似月经。2002年5月因停经43d，自行药物流产，因不规则阴道流血1月余，在外院清宫(清宫物未送病检)。入院体检：T36．8℃，P88次／min，BP100／60mmHg，R20次／min，心肺听诊未闻及异常，腹部增大如孕月，腹围96cm，宫高32cm，先露：头、浮，胎心音：144次／min，     

重度血小板减少剖宫产分娩一例分析

患者,26岁,回族,孕1产0,宫内孕37周加3天,入院前一周,因无明显诱因出现心慌、气短、咳嗽、不能平卧,于2008年4月3日晚8时30分以：①妊娠合并心脏病,心功能Ⅲ级;②妊娠合并重度血小板减少收住院。患者既往健康。人院查体：体温36．6℃,脉搏96次／min,呼吸22次／min,血压130mmHg／80mmHg,端坐呼吸,肝脾无明显肿大,左侧胸前见0．5cm×0．5cm×0．5cm大小的瘀斑,双下肢无水肿。产科检查：宫高28cm,腹围90em,左枕前,胎心146次／min,无产兆。     

剖宫产时左顶叶脑出血破入脑室1例

患者，29岁。因孕34^＋2周，阴道流血3h于2008年5月17日入院。既往无高血压、糖尿病、妊娠中毒症。曾于4年前剖宫产1胎，入院体检：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP130／80minHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚，发育正常，营养良好，自主体位，全身皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，心肺正常，腹部膨隆，子宫轮廓清楚，腹部无压痛，胎心音140次／min，四肢活动正常，双下肢无水肿。B型超声检查宫内孕，单活胎，前置胎盘。实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、     

5-氟脲嘧啶保守治疗胎盘植入成功1例

1 病例介绍 患者27岁,因停经38+5周,下肢浮肿2个月,于1999年8月8日入院.末次月经1998年11月10日,预产期1999年8月17日.孕4+月自觉胎动,孕8+月双下肢出现浮肿,入院前20天下肢浮肿加重波及大腿,测BP138/92mmHg,无头痛、头晕及视物模糊.孕期无阴道流血.既往体健,孕3产0.入院查体:T36.3℃,P78次/分,R20次/分,BP118/92mmHg.神清,心肺正常,肝脾肋下未触及,双下肢浮肿++,CNS(-).产检:宫高35cm,腰围98cm,头先露,未入盆,无宫缩,胎心音142次/分,骨盆外测量正常.实验室检查:尿蛋白(-),HGB100g/L.B超显示:胎头双顶径9.4cm,胎盘厚2.9cm,附着于子宫侧壁,Ⅱ级,羊水暗区3.3cm.诊断:孕3产0,妊娠38+5周,轻度妊娠高血压综合征.     

忽略性横位一例

患者 34岁，孕3产1。2003年7月3日入院待产。7年前曾顺产一女婴，体重未测。4年前人工流产1次。平素月经规律，本次孕期正常，预产期2003年6月29日。入院查体：心肺正常，血压120／75mmHg，脉搏80次／min。产科检查：悬垂腹，宫高34cm，腹围100cm，胎位左枕前，胎头浮，胎心144次／min，无宫缩，宫口未开。辅助检查：心电     

植入性前置胎盘子宫切除1例

一、病例简介：患者，25岁，住院号0798。因孕4产0孕39^＋1周，阴道血性分泌物1小时，于2004年11月24日急诊入院。既往有3次晚期流产史，入院检查：生命体征平稳；产科检查：宫高35cm，腹围94cm，先露头S-0，ROA。胎心138次／分，宫缩30″／3’～4’；实验室检查：血红蛋白72g／L；入院诊断：1．孕4产0，妊娠39^＋1W，单胎，临产；2．习惯性流产，给予监测胎心，观察产程。9：50时顺利自娩一男活婴，     

剖宫产术中发生羊水栓塞抢救成功病例分析

患者，25岁，因宫内孕38”周，阴道流水3天，于2004年1月28日3：00入院。既往健康，孕1产0。查体：T36．8℃，P102次／分，R20次／分，BP130／80mmHg，心肺听诊无异常，腹围98cm，宫高31cm，胎心138次／分。