骨折复位固定器治疗48例股骨颈骨折临床分析

目的探讨了骨折复位固定器治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析了深圳市福永人民医院2009年1月至2011年3月年使用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折患者的临床资料。结果 26例患者为解剖对位,20例患者为近解剖对位,剩下2例患者为轴线较好者。结论骨折复位固定架是治疗胫腓骨骨折复位效果显著,值得临床推广。     

跟骨骨折的诊断与治疗进展

1概述跟骨是最大的跗骨 ,在人体负重和行走中起重要的作用。跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者 ,约占全身骨折的2 % ,全部跗骨骨折的60 %[1]。多由高处跌下 ,足部着地 ,足跟遭受垂直撞击所致。如骨折线进入关节面或复位不良 ,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。治疗不当可引起较严重的患肢功能障碍 ,致残率高达20 %～30 %。其原因在于跟骨骨折后复位、固定难度大 ,骨折畸形愈合[2]。因此 ,力求恢复骨折后跟骨的正常形态和位置成为治疗跟骨骨折的关键。2解剖概要跟骨是足骨中最大的骨 ,以松质骨为主 ,呈长而略有弓形。跟骨后端为足弓的…     

应用单臂微型复位固定器治疗手部骨折12例报告

在生产劳动中手部易发骨折,对骨折的治疗多采用传统的手法复位,石膏等外固定,骨折复位较困难者及有开放创口者多行切开复位钢针内固定手术。由于固定后稳定性较差难以早期活动相邻关节,常引起关节僵硬,影响手的活动功能,为改善手功能恢复,从1990年10月我们研制成一种治疗手、足短管状骨及其它骨折均可应用的复位固定器,其微小型应用手部骨     

手法复位小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折263例

目的总结肱骨干骨折的治疗方法。方法回顾分析应用手法复位、小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折263例临床资料。结果本组病例263例中达解剖或近解剖复位者102例，功能复位者163例，全部患者伤肢功能恢复良好。结论应用手法复位、小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折具有操作简单、创伤少、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨析

目的研究手法复位联合小夹板外固定对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法将2009年3月至2011年5月于我院收治的肱骨外科颈骨折的患者共25例采用手法复位联合小夹板外固定治疗,另选取同期的进行手术内固定的肱骨外科颈骨折的患者13例,对比观察其治疗效果。结果 25例患者中24例达到骨性愈合,骨性愈合率为96.0%。其中恢复者(骨性愈合,解剖复位,肩关节活动基本正常)18例,好转者(骨性愈合,功能复位,肩关节活动尚好)5例,差者(骨性畸形愈合,但骨折对位差,肩关节活动差)1例。13例手术内固定患者有12例患者达到骨性愈合,骨性愈合率为92.31%。其中恢复者8例,好转者3例,差者1例。两组骨性愈合率对比无统计学差异。结论对肱骨外科颈骨折患者采用准确的手法复位联合有效的小夹板固定以及早期功能锻炼可达到骨性愈合,肩关节功能有效恢复,取得良好的治疗效果。值得临床推广。     

闭合复位加压滑动鹅头钉（DHS）固定治疗股骨转子间骨折

目的总结闭合复位DHS固定治疗股骨转子间骨折的临床经验，评价其疗效。方法采用闭合复位打入导针，然后有限暴露，DHS内固定。结果随访者除一例延迟愈合外，其余均一期愈合。总优良率为93.76％。结论闭合复位DHS内固定治疗股骨转子间骨折创伤小，恢复快，并发症少，是治疗股骨转子间骨折较为理想的方法。     

陈旧性骨干骨折畸形连接的治疗(附137例分析)

陈旧性骨干骨折畸形连接的病例在骨科临床中并不少见,我院1971～1980年十年间住院病例中该类病例资料完整者有137例。这种陈旧性骨干骨折是由于骨折早期复位不良或复位后固定不善、或无保护下过早负重。以致在骨折远近段之间发生重迭、旋转、移位及成角畸形,而未及时矫正所致。目前对于这类骨折的处理,其方法较多,然其意见亦不一致,现仅就我院十年间该类骨折的病例作一分析。     

消肿复故汤治疗骨折临床愈合后肢端肿胀

骨折临床愈合去除固定后,肢端肿胀是创伤疾病的主要症状之一,其临床表现为患肢水肿、肤色紫暗或发亮、皮温稍高或偏低、运动功能障碍、疼痛麻木等。笔者采用自拟中药消肿复故汤治疗该证200例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组200例中男118例,女82例;年龄最大76岁,最小15岁。上肢骨折63例(包括肱骨、尺桡骨、掌骨、指骨骨折),下肢骨折137例(包括股骨、髌骨、胫腓骨、跖趾骨骨折)。骨折后手术内固定者30例,手法复位后小夹板外固定者69例,手法复位行骨牵引或皮肤牵引者15例,手法复位石膏外固定者86例。1.2 治疗方法 自拟方消肿复故汤,药用党参15 g、黄芪     

儿童难复性肱骨外科颈骨折克氏针贯穿内固定远期效果

儿童肱骨外科颈骨折大多经手法复位外固定后能获得满意愈合,但对骨折断端有软组织嵌入及粉碎性骨折经手法复位失败者,需采用手术切开复位内固定治疗。我院自１９７０～１９９７年共收治此类骨折并经手术切开复位克氏针贯穿内固定者８６例。男５５例,女３１例。年龄７～１４岁,其中１２岁以下６２例,平均１０－４岁。外展型４２例,内收型３３例,严重移位伴肩关节脱位１７例,４例记录不详。损伤至手术时间为２ｈ～２周,平均６－５ｄ。均为手法复位失败者,１次手法复位者４１例,２次复位者３２例,３次复位者１３例。８６例均行手术…     

背侧斜T型钢板治疗桡骨远端背侧移位骨折17例

目的:探讨斜T型钢板治疗桡骨远端背侧移位骨折的方法及临床疗效.方法:对B2型骨折(背侧Barton骨折)和背侧骨折粉碎手法复位欠佳者经背侧入路切开复位、斜T型钢板内固定,术后早期动能锻炼.结果:17例中经过平均10个月随访.优良率94.1%.结论:AO分型中桡骨远端骨折A型手法复位失败者,B型骨折关节面移位明显者,C1、C2型骨折者,三者中背侧移位的用本方法治疗效果满意.     

小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折过去多采用保守治疗：手法复位、夹板外固定,严重者予鹰嘴骨牵引下复位。移位明显骨折加之软组织肿胀明显手法复位困难,外固定稳定性缺乏而导致骨折移位、后期畸形愈合、解剖功能缺失。2005年1月至2011年1月我院收治的小儿肱骨髁上骨折GartlandI／型、Ⅲ型患者中,其中采用小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗56例。     

B超引导长骨骨折手法复位的临床应用

目的 探讨应用高频超声替代X线检查引导长骨骨折手法复位的临床应用.方法 对46例长骨骨折患者行高频B超检查,了解骨折断端同时观察骨折复位时的对位对线情况,然后进行石膏固定,并观察其疗效.结果 本组复位优良率为93.48%;差为6.52%.结论 高频超声引导定位下对治疗长骨骨骨折具有很好的临床应用价值.     

弹力带固定治疗肩锁关节脱位和锁骨肩峰端骨折(15例)

男性13例,女性2例,年龄最小者17岁,最大者70岁,20～50岁者占12例,51岁以上者2例,17岁者1例。右侧者11例,左侧者4例,均为新鲜型骨折和脱位。X光片显示肩锁脱位者10例,锁骨肩峰端骨折者5例。复位后照片满意者12例,大部复位者3例。     

C型臂下闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折治疗效果对比

目的:评价在C型臂X线机下闭合复位经皮克氏针内固定治疗Bennett骨折的疗效与手法复位石膏固定术疗效对比。方法:2005年1月～2012年1月对我院47例在C型臂X线机下闭合复位经皮穿刺克氏针内固定及手法复位石膏固定治疗的Ben-nett骨折患者,复查X线片,对比观察术后愈合情况、有无并发症;按TAM系统评定法评定掌指关节功能进行对比。结果:复查X线片显示经皮穿刺克氏针内固定者骨折呈一期愈合;手法复位石膏固定者多呈二期愈合,多为畸形愈合。按TAM系统评定法评价掌指关节功能,闭合复位即经皮穿刺克氏针内固定者其中优良24例,差2例,优良率92.3%。手法复位石膏固定者其中优良8例,差13例,优良率38.09%,手术组与非手术组优良率差异有统计学意义。结论:C型臂X线机下闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折复位可靠、并发症少、操作简单,适合在基层医院推广使用。     

踝关节骨折78例诊治分析

目的对78例踝关节骨折的临床诊断方法及治疗情况进行研究,以改善临床诊治效果。方法总结我院收治的78例踝关节骨折患者的临床资料,其中骨折未出现明显移位者,仅进行石膏外固定保护;骨折出现轻度移位者,行传统手法闭合复位后也进行石膏外固定保护;移位明显者切开复位行钢板内固定,术后以石膏或支具固定踝关节制动,患肢抬高以减轻肿胀,观察患者诊疗过程及后期效果。结果 78例患者主诉均为踝关节疼痛肿胀,其中左侧骨折者36例,右侧者42例。78例患者骨折愈合良好,骨折断段未发现移位,优良率达91%,随诊78例患者3-12个月患肢活动功能恢复良好。结论手术及手法复位过程中必须明确解剖复位的重要性,内固定不能出现松动断裂,钢板加拉力螺钉治疗踝关节骨折的效果令人满意。     

锁骨骨折的手术治疗(附12例报告)

1 临床资料 1.1 一般资料:12例中,男10例,女2例,年龄21～54岁,平均年龄32.5岁。全为新鲜骨折,其中单纯锁骨骨折6例,粉碎性骨折5例,近肩峰骨折并肩锁关节脱位1倒。 1.2 手术指征:(1)新鲜骨折;(2)陈旧性骨折伴有假关节形成者;(3)外固定难以复位者;(4)外固定复位尚可,但骨折不稳定有致畸形愈合可能者。 1.3 手术方法:手术采用局麻加强化,采用克氏针从远折端或近端逆行骨钻钻入,从相反方向穿出至皮外,把针尾与骨折端拉平,骨折复位后再把钢针向相反方向钻入,钻入的钢针深度越过骨折线2cm左     

肱骨近端骨折两种治疗方法的临床疗效

目的：探讨非手术治疗和手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析本院骨科2008年1月～2010年2月收治的肱骨近端骨折患者98例的临床资料,并将其随机分为非手术组和手术组,每组49例。结果：非手术组的优良率为93.88%,手术组的优良率为89.80%。结论：对于一部分骨折和多数二部分骨折均可采用非手术治疗,而对于骨折移位大于1cm或成角大于45°者常需手术复位,对三、四部分骨折多需手术复位。     

肘部神经阻滞用于肘关节以下部位骨折复位41例体会

肘关节以下部位骨折手法复位时,常用骨折处局部麻醉,止痛效果不好,不但复位困难,使病人痛苦,有时诱发其他疾病,造成不良后果。我院采用肘部神经阻滞用于肘关节以下部位骨折复位,效果满意,现介绍如下。     

颧骨颧弓骨折复位器制作与使用方法

<正>颧骨和颧弓是面侧部突出部分,易发生骨折,常需手术复位。复位时需借助医疗器械,现在常用的是巾钳和颧弓单齿钩牵拉复位。为了方便颧骨颧弓骨折复位,笔者研制了一种颧骨颧弓骨折复位器。该设计已获得实用新型专利(专利号:200820023496.4)。     

髋关节后脱位并股骨头骨折20例治疗分析

目的:评价髋关节后脱位闭合复位,股骨头骨折的治疗方法和疗效。方法:2007年6月～2012年6月之间,我院先后收治的髋关节后脱位合并股骨头骨折患者20例,入院之后,对其采用髋关节脱位闭合复位。复位成功之后均进行患肢持续胫骨结节骨牵引,股骨头骨折块大者行切开复位,小者行骨块摘除手术,合并有股骨胫骨折患者,采用空心加压螺丝钉固定。对于髋臼骨折的患者采取重建钢板,或者采用螺丝钉固定。结果:患者关节功能总体优良率达到80.5%以上。结论:髋关节后脱位合并股骨头骨折的病例早期复位,手术之前进行综合判断,采取合理的治疗方案,可以取得不错的治疗效果。