米索前列醇三种给药途径在人工流产术中的应用研究

目的探讨静脉麻醉无痛人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置三种途径加用米索前列醇的效果及不良反应。方法选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女200例,随机平均分为4组：A组舌下含服米索前列醇;B组阴道放置湿化米索前列醇;C组直肠放置湿化米索前列醇;D组作为对照组,术前未子任何药物。A、B、C组用药量均为400μg,用药后3h行人工流产术。记录观察对象用药后宫颈扩宫的难易程度、手术时间、不良反应和术中出血量。结果A、B、C组术前阴道出血、下腹痛发生率及术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但与对照组（D组）差异有统计学意义（P〈0．05）。A组胃肠道反应发生率高于B、C组（均P〈0．05）。结论人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置米索前列醇均可有效扩张宫颈,阴道或直肠放药虽然胃肠道反应小,但舌下含服方便。     

观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

目的 观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率.方法 6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例.A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇400 μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等).结果 B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P＜0.05);B组和C组麻醉满意度优于A组,且C组好于B组(P＜0.05);副作用方面,C组恶心及腹泻发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药.     

米索前列醇不同给药途径用于无痛人工流产的效果观察

目的分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果。方法将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C3组各40例。A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等。结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的应用

目的评价米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的使用效果。方法选用2007年6月～12月在北京市顺义区天竺镇卫生院自愿要求无痛人流的病例150例,随机分成观察组与对照组。观察组术前24h口服米非司酮50mg并于术前1h阴道置米索前列醇400μg,对照组直接手术。在宫口松弛程度、子宫收缩幅度、术中出血量、手术时间、术后出血时间等方面进行比较分析。结果观察组与对照组宫口松弛程度比较有极显著差异（P〈0．01）;子宫收缩幅度、出血量、手术时间及术后出血时间有显著差异（P〈0．05）。结论无痛人工流产术前使用米非司酮联合米索前列醇可以术前软化宫颈,从而降低了手术难度,缩短了手术时间,并且可增强术中子宫收缩、减少术中出血量、缩短术后出血时间、更加减少无痛人流手术创伤、并发症等。     

米索前列醇用于无痛人工流产的效果观察

目的探讨米索前列醇在无痛人工流产中的效果。方法将300例自愿要求无痛人工流产终止妊娠的孕妇随机分为试验组和对照组各150例。试验组术前2h于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,对照组手术前不应用任何药物。观察2组手术时间、宫口松弛情况、术中出血量及手术并发症。结果试验组宫口松弛良好,肢体扭动发生率低于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛人工流产前阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,可缩短手术时间,有效扩张宫颈,减少出血量,因用法简单,效果好,值得推广。     

无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析

目的探讨无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法将180例选择无痛人工流产终止早孕的妇女随机分入A组、B组及C组,每组各60例。给予A组单纯无痛人工流产,B组给予无痛人工流产+术前口服米索前列醇治疗,C组给予无痛人工流产+术前肛门置入米索前列醇治疗。比较三组手术时间、术中出血量、宫颈松弛程度、药物不良反应。结果 B组及C组手术时间、术中出血量显著少于A组,宫颈松弛程度显著优于A组(P<0.01),B组及C组之间无显著差别(P>0.05);C组药物不良反应率发生率显著低于B组(P<0.05)。结论无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕可减少机体损伤,有利于手术顺利进行,肛门置入给药方法药物不良反应少。     

米索前列醇在人工流产中的应用

目的:探讨米索前列醇应用于人工流产术的可行性、安全性及有效性.方法:将240例在本院妇产科门诊行人工流产术的患者随机分为口服米索前列醇组(A组,N=80);阴道放置米索前列醇组(B组,N=80)和未使用米索前列醇对照组(C组,N=80).A组术前2h口服米索前列醇400 μg,B组术前阴道放置米索前列醇400 μg,C组不使用任何药物.观察并比较两组用药的不良反应,宫颈扩张效果,术中出血量,手术时间及术后宫颈粘连发生情况.结果:B组患者药物不良反应发生率低于A组,两组比较:差异有显著意义(P＜0.01).A、B两组宫颈扩张效果,术中出血量,手术时间及术后宫颈粘连发生率比较:差异无显著意义(P＞0.05);但分别于C组比较:差异有极显著意义(P＜0.01).结论:口服和阴道放置米索前列醇均可作为人工流产术前的给药方法,推荐用药后不良反应较小的阴道放置方式.     

不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

目的讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用。方法要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术。结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组显效率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇400μg的宫颈松弛效果最佳。     

无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠方法的探讨

目的对单纯无痛人工流产术与无痛人工流产术前阴道置药的临床效果进行比较。方法将孕周〈8周,要求终止妊娠的145例早期妊娠孕妇随机分为A组72例和B组73例,A组采用静脉推注丙泊芬行无痛人工流产术,B组采用术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,然后再行无痛人工流产术。观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间。结果 B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛人工流产术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇可加强子宫收缩,易于手术操作,出血量少,阴道出血时间短,值得临床推广应用。     

米索前列醇合并盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术中临床效果观察

目的：探讨人工流产术前松弛宫颈的最好的用药方法,减轻疼痛程度,减少药物副反应。方法：选择600例自愿要求行人工流产手术、无手术禁忌的早孕妇女、年龄在20～40岁,随机分成A、B、C三组,A组于人工流产术前1h舌下含服米索前列醇100μg,吸宫前2min于宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组于术前4h口服米索前列醇400μg;C组于术前4h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,放置后平卧30min。结果：三组对比宫颈松弛度、术中镇痛效果差异无统计学意义,P〉0.05,但A组扩张宫颈显效率、无痛率明显高于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。A组用药后药物副反应明显低于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。结论：小剂量米索前列醇联合丁卡因胶浆用于人工流产术前宫颈松弛度高、镇痛效果好,副反应明显减少,适合在基层使用。     

剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的效果

目的观察剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的临床效果。方法选择剖宫产术后再次妊娠的早孕妇女97例,随机分为观察组49例和对照组48例,观察组术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,对照组不予阴道放置米索前列醇。观察2组术中宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、宫缩幅度、术中追加丙泊酚情况、并发症及不良反应。结果观察组宫颈有效扩张率89.8%高于对照组的39.6%（P〈0.05）;观察组手术时间短于对照组术中出血量少于对照组（均P〈0.05）;观察组子宫收缩幅度大于对照组（P〈0.05）;观察组术中追加丙泊酚次数、并发症及不良反应发生率均少于对照组（P〈0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg行宫颈准备,能很好的扩张松弛宫颈,促进子宫收缩,减少出血,使无痛人工流产手术快速顺利完成,节省费用,且避免上述并发症发生,值得临床推广应用。     

不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

目的 讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用.方法 要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术.结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇400μg的宫颈松弛效果最佳.     

不同剂量米索前列醇人工流产术前软化宫颈的效果观察

目的 观察人工流产术前应用不同剂量米索前列醇对宫颈软化的效果.方法 120例要求人工流产妇女随机分为A组和B组各60例,A组应用米索前列醇200μg掰成4份湿化,放置于阴道后穹窿;B组应用米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿,均与放置后4h行人工流产术.对2组进行详细的临床观察.结果 宫颈松弛度、术中疼痛程度、术中出血量、手术用时2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米索前列醇人工流产术前应用同样能达到软化及扩张宫颈的作用,是一种更为价廉、安全,值得推广的人工流产术前措施.     

不同剂量米索前列醇人工流产术前软化宫颈的效果观察

目的观察人工流产术前应用不同剂量米索前列醇对宫颈软化的效果。方法 120例要求人工流产妇女随机分为A组和B组各60例,A组应用米索前列醇200μg掰成4份湿化,放置于阴道后穹窿;B组应用米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿,均与放置后4h行人工流产术。对2组进行详细的临床观察。结果宫颈松弛度、术中疼痛程度、术中出血量、手术用时2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量米索前列醇人工流产术前应用同样能达到软化及扩张宫颈的作用,是一种更为价廉、安全,值得推广的人工流产术前措施。     

联合湿化米索前列醇在无痛人流中应用的研究

目的探讨未产妇女和／或有剖宫产史妊娠妇女行无痛人工流产术前3h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇的效果。方法选择自愿行无痛人工流产术的未产妇女和／或有剖宫产史妊娠妇女120例，采用SPSS软件进行随机分配2组，实验组术前3h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇，对照组术前阴道不用任何药物。观察术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症。结果术前阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组（P〈0．01），手术时间亦明显缩短（P〈0．01），术中出血量明显减少（P〈0．01），术中不良反应少（P〈0．01）。结论术前3h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇400μg可起到迅速扩张宫颈口；促使宫体收缩；减少术中、术后出血量及手术并发症效果。     

米索前列醇在无痛人工流产术中的应用

目的探讨米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果。方法206例自愿要求行无痛人工流产术的早孕患者随机分为对照组、观察组各103例,对照组按常规使用丙泊酚和芬太尼进行镇痛,观察组在对照组的基础上于术前3h后穹隆放置米索前列醇600ug,观察两组用药后镇痛效果、宫颈口松弛情况、出血量、不良反应等。结果两组在镇痛效果无明显差异（P〉0．05）,与对照组相比,观察组宫颈松弛明显（P〈0．05）,术中出血量较少（P〈0．05）、术后阴道出血时间短（P〈0．05）,手术时间较短（P〈0．05）。两组均未发生严重不良反应。结论米索前列醇用于无痛人工流产术能增加宫颈松驰程度,缩短手术时间、减少出血量。     

米非司酮、米索前列醇和宫颈插管术在无痛人流中的应用

目的 探讨米非司酮、米索前列醇合用和宫颈插管术两种方法在无痛人工流产术时的安全性和效果.方法 将160例7～11周自愿要求无痛人流而无禁忌症患者随机分为A组和B组,各80例,A组除用异丙酚外于术前12小时口服米非司酮150mg,并在术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇片200μg;B组用异丙酚并于术前12小时置16-18号消毒导尿管至宫颈管内.结果 在扩宫效果、手术时间及出血量方面,A组均优于B组,两组病人术中镇痛效果无显著性差异.结论 米非司酮和米索前列醇合用有明显扩张宫口、促进子宫收缩作用,减少了人工流产术中的出血量,在一定程度上缩短了手术时间,从而降低了人工流产术的并发症,有实用价值.     

米索前列醇的不同用法在终止疤痕子宫妊娠中的疗效

目的探讨米索前列醇的不同用法在终止疤痕子宫妊娠中的疗效。方法将60例孕10周内自愿终止妊娠的疤痕子宫患者随机均分为两组,A组于术前3h空腹口服米索前列醇600μg,B组于术前3h在阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,观察宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量及不良反应。结果两组患者宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量比较无显著性差异,而不良反应发生率有非常显著性差异（P〈0．01）。结论负压吸宫前阴道内放置米索前列醇200μg,扩张宫颈效果好、胃肠道反应少,对有早孕反应的妇女更适合。     

米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的临床比较

目的观察米索前列醇两种不同给药方式应用人工流产效果,探讨较为适合的给药方式。方法人工流产术的妊娠妇女180例随机分成观察组与对照组各90例。对照组实施人工流产术前2h空腹顿服400μg米索前列醇;观察组术前2～3h后阴道穹窿放置400μg米索前列醇．手术由专人按人工流产负压吸引术操作常规操作。结果观察组宫口松弛程度良好、扩张宫颈时疼痛程度轻、手术时间短,与对照组有显著性差异（P〈0．05）。两组手术出血量无差异。结论阴道后穹窿置药米索前列醇有效扩张宫颈．避免和减轻了人工流产疼痛．药物不良反应低．适用于基层医疗单位应用。     

米索前列醇用于无痛人工流产80例临床观察

目的观察无痛人流术前阴道置放米索前列醇的临床效果。方法选取宫内早孕以无痛人工流产术终止妊娠的健康孕妇80例随机分为观察组和对照组。观察组在术前1～2h阴道后穹隆放置米索前列醇0.2mg,对照组术前不用米索前列醇。观察两组的宫颈的扩张效果、手术时间、术中出血量等。结果在宫颈软化扩张程度、手术时间、术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论无痛人工流产术前阴道置放米索前列醇可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,无明显药物不良反应,对提高无痛人工流产手术质量,有积极的临床意义