儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复

手部烧伤后畸形很常见,占全身各部位之首.西北部分省区存在着"锅连炕"的生活习惯,儿童烧伤较常见.由于地区生活水平滞后,卫生常识缺乏,加之基层医院治疗不及时,方法不正确,儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的发生率较高<[1]>.我科自1997年6月～2004年6月对136例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩进行整形修复,术后功能及外观恢复较满意,现报告如下.     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复

手部烧伤后畸形很常见,占全身各部位之首.西北部分省区存在着"锅连炕"的生活习惯,儿童烧伤较常见.由于地区生活水平滞后,卫生常识缺乏,加之基层医院治疗不及时,方法不正确,儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的发生率较高<[1]>.我科自1997年6月～2004年6月对136例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩进行整形修复,术后功能及外观恢复较满意,现报告如下.     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者手术治疗的临床效果

目的 对手术治疗手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的效果进行分析。方法 取2018年5月至2019年5月我院收治的48例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者作为本次研究对象,共56只手,均予以手术治疗,分析手术治疗效果,并对比术后不同阶段时TAM值、ADL评分、外观满意度评分。结果 48例患者（56只手）手术均成功;出院半年后患者手部形态恢复较好,手部功能基本恢复正常,没有发生再次挛缩的症状。与治疗后第1个月时比较,在治疗第6个月时患者TAM值、ADL评分、外观满意度评分均较高,数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论 手术治疗手部烧伤后瘢痕挛缩畸形效果较好,不仅可以彻底去除瘢痕,更纠正了畸形,保证了手部形态及功能。     

小儿手部烧伤挛缩畸形426例治疗体会

在人体烧伤中,手部烧伤约占65%[1],严重的手部烧伤可使手部功能丧失,也就说手部严重烧伤相当于丧失生活的自理能力.小儿手部烧伤比成人多,且中、重度多.由于小儿手部皮肤柔软,烧伤后期瘢痕增生和手指、掌指及手掌瘢痕挛缩畸形常有发生.     

小儿手部烧伤挛缩畸形426例治疗体会

在人体烧伤中,手部烧伤约占65%[1],严重的手部烧伤可使手部功能丧失,也就说手部严重烧伤相当于丧失生活的自理能力.小儿手部烧伤比成人多,且中、重度多.由于小儿手部皮肤柔软,烧伤后期瘢痕增生和手指、掌指及手掌瘢痕挛缩畸形常有发生.     

手烧伤后虎口重度瘢痕挛缩畸形的治疗

自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月共收治手烧伤后虎口重度瘢痕挛缩畸形患者 2 7例 ,根据患者具体情况和意愿选择适当的手术方法及功能锻炼 ,均获得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 4岁～ 40岁 ,病程从外伤时间到手术治疗为 2 40 d～ 12 a。4例为双侧虎口挛缩 ,2 3例为单侧虎口挛缩。1.2　致伤原因　手部严重热压伤 7例 ,电烧伤 10例 ,热液烫伤 6例 ,癫痫病发作炉火烧伤 4例。1.3　临床表现　本组病例表现为程度不同的拇指内收畸形 ,虎口缩小及瘢痕 ,甚至虎口肌肉皮肤等软组织缺损 ,正常功能活…     

烧伤瘢痕挛缩畸形手的整形外科治疗体会

烧伤瘢痕挛缩畸形手的整形外科治疗体会戴荣琴，赵亚南，宋萍，贾虹，夏国兴，陈敏华，肖敏勤我科多年来收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形２８７例３５４只手。根据畸形程度的不同，深部组织的病理变化及其手功能障碍情况，采用不同的方法进行修复，疗效均较满意。现将手术方法...     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗

深度烧伤晚期常遗留瘢痕挛缩,导致畸形及功能障碍。特别是手部瘢痕挛缩畸形的病人,给日常生活和工作带来很多不便,要求手术治疗恢复功能的愿望比较迫切。我院自1988年以来共收治22例手部烧伤瘢痕挛缩畸形的病人,除个别病人瘢痕挛缩畸形的形成时间太长,患     

手部瘢痕挛缩畸形治疗

目的探讨手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗方法及效果。方法对笔者所在医院2008年1月～2012年8月收治的34例手部瘢痕挛缩畸形患者行Z字成形,瘢痕松解,皮片移植,皮瓣修复,支具牵引等治疗方法进行治疗,并观察治疗效果。结果 8例经Z字成形术治疗的患者中,5例(62.5%)手部功能完全正常,3例(37.5%)手部大部分功能恢复正常;12例游离植皮患者中,7例(58.33%)手部功能完全正常,3例(25.0%)手部大部分功能恢复正常,2例(16.67%)手部功能基本恢复;11例皮瓣移植患者中,4例(36.36%)手部功能完全正常,5例(45.45%)手部大部分功能恢复正常,2例(18.18%)手部功能基本恢复;3例牵拉治疗患者手部功能均恢复正常。结论对不同瘢痕挛缩特点的手部瘢痕挛缩畸形患者应选择不同的手术治疗方案,术后采用有效的康复训练与物理治疗可较好地恢复手部功能与形态。     

烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗分析

目的探讨烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗方法及效果。方法选取2015年1月至2017年2月我院收治的100例烧伤瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象,针对患者不同的烧伤瘢痕挛缩畸形位置,采用相应的手术方法进行治疗,分析手术治疗效果。结果 100例烧伤瘢痕挛缩畸形患者的治疗总有效率为95%,治疗效果显著。结论手术治疗在烧伤瘢痕挛缩畸形患者的治疗中有显著疗效,能够有效改善形态畸形,解决功能障碍问题,值得临床应用和推广。     

小儿手烧伤疤痕挛缩的治疗体会

小儿手烧伤疤痕挛缩的治疗体会山西医学院第一附属医院（０３０００１）李慧秋烧伤是一种常见的损伤，治愈后有时会遗留畸形，特别是双手的深度烧伤，疤痕形成后，造成功能障碍，尤其是小儿烧伤后，疤痕挛缩畸形，不但给儿童的健康成长带来很大影响，也给家长带来苦恼和负担，现将我科十七年来治疗１３岁以下儿童手烧伤后疤痕挛缩畸形３０６例（３４３只手）现介绍如下。临床资料１．一般资料：３０６例（３１３只手）烧伤的患儿中：年龄最大１３岁，最小８个月，其中３岁以下婴幼儿１４８例占儿童患者４８．５２％。２．致伤原因：热水烫伤１８４例占６０．４５％；火焰烧伤７７例占２５．１８％，其他原因（热炉圈、电烧伤等）４５例占１４．３７％。３．手术方法及效果：３４３只手的疤痕挛缩，全部采用疤痕松解（或切除），中厚游离皮片移植术。条索状或蹼状疤痕用一个或多个“Ｚ”字成形加中厚游离皮片移植，轻形小面积疤痕则可切除疤痕中厚皮片移植，严重的畸形（握拳手、爪形手、严重歪扭形手等）可施行疤痕松解，掌指关节手法复位，克氏针固定，创面植皮术，（拇指掌指关节固定对掌位；其余四指掌指关节固定屈曲功能位以便恢复手之功能）。除少数病例因就诊时间较晚，畸形过于严重外，大部分可     

手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗体会

目的探讨手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗方法。方法回顾性分析48例手部烧伤后疤痕畸形的患者的临床资料。结果所有患者均有不同程度的恢复。未出现坏死和感染病例。其中痊愈（瘢痕消失手部功能完全恢复正常）34例,痊愈率为70.83%,有效（瘢痕消失,手术功能较术前有不同程度的恢复）14例,有效率为29.17%。结论手部烧伤疤痕治疗矫正是手部功能恢复重要手段,其疗效明显,可以较好地恢复患手的外观和功能。     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形34例的治疗体会

手部烧伤后易导致瘢痕挛缩,关节屈曲或过伸畸形,轻者手活动功能受限,重者丧失劳动及自理能力,严重影响患者身心健康。为探讨手烧伤及继发畸形的有效防治方法,现对我院2004—06—2008—12收治的34例手烧伤后瘢痕挛缩畸形病例的治疗进行分析总结如下。     

112例颈部烧伤后瘢痕挛缩治疗体会

颈部的深度烧伤治愈后，继发性瘢痕挛缩，可引起较严重并发症造成功能障碍和畸形，严重尚可造成颏胸粘连挛缩畸形。我科于1981年～2001年对112例不同程度的颈部瘢痕挛缩畸形进行整形治疗，现报告如下。     

皮片及皮瓣移植治疗手瘢痕挛缩畸形体会

目的：探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法：1990～2005年我院收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形50例，行瘢痕切除矫形后固定．皮片及皮瓣移植修复创面。结果：48例随访1～3年，所有受累关节得到完全或大部矫正，功能恢复满意。结论：整形手术应在瘢痕稳定后及早进行。创面无肌腱、骨骼裸露者宜用全厚皮片修复。需皮瓣修复者，手、足部皮瓣修复效果最佳。     

儿童手部烧伤后整形治疗分析

目的探讨儿童手部烧伤后整形治疗效果。方法选取本院2012年2月～2014年2月48例手部烧伤愈合后出现手背瘢痕挛缩患者,对其进行整形治疗,分析其治疗效果。结果经整形治疗后,患者中有优39例,良3例,可2例,差1例,未出现严重并发症。结论手背烧伤存在瘢痕挛缩时需按照瘢痕挛缩程度应用合理切除术或肌腱松解联合皮瓣覆盖获得良好治疗效果。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因分析及整复方法

目的探讨手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因及有效的整复方法。方法对我科1999年1月至2008年12月收治的36例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果36例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的主要原因是：（1）深Ⅱ度烧伤患者早期未手术植皮、创面愈合后形成瘢痕而导致挛缩畸形;（2）早期手术植皮不足;（3）深度创面早期手术时移植皮片较薄创面愈合后未进行有效的康复治疗和功能锻炼;（4）肉芽创面植皮。畸形通过瘢痕松解植皮、成形等整复手术后,功能恢复满意。结论手部烧伤早期正确治疗能有效预防挛缩畸形发生,对手烧伤继发挛缩畸形患者及早行整复手术能取得良好疗效。     

腋窝烧伤瘢痕挛缩畸形的修复

肩关节是人体活动范围最大的关节，烧伤患者腋部瘢痕挛缩造成肩关节不同程度的功能障碍，影响愈后活动。我院1993年6月-2003年6月共收治腋窝瘢痕挛缩患者78例，现将手术方法和手术时机的选择报告如下。     

颈部烧伤疤痕挛缩畸形的手术治疗体会

我们于1990-2005年治疗颈部烧伤后疤痕挛缩畸形16例、采用了游离植皮，“Z”成形加植皮、皮瓣修复手术治疗，效果满意，现报告如下。     

手部烧伤后瘢痕挛缩的护理体会

临床上常见的手部烧伤后畸形，主要有手背瘢痕挛缩畸形和手掌瘢痕挛缩畸形。手背烧伤挛缩畸形，常是较大面积或较多部位烧伤后畸形的一部分，轻度表现为皮肤瘢痕化，弹性丧失或瘢痕增生握拳不紧；重度表现为掌指关节过度背伸、虎口狭窄，形成典型的爪形手。手掌瘢痕挛缩畸形多由于握持高温物体引起，因此多为单发，多见于小儿，成人较少见。手掌瘢痕多见于手指近端、手掌远端和大小鱼际并以掌心为中心，各指及大小鱼际向掌心集中，造成拇指外展受限，手指不能伸直，严重者手指完全和手掌贴连呈握拳状。