妇科腹腔镜手术并发症24例临床分析

目的 总结妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析我院2004年1月至2008年6月妇科1 596例腹腔镜手术的临床资料.结果 1 596例妇科腹腔镜手术中,24例出现并发症,发生率为1.50%,无因出现并发症而需要开腹手术处理者.并发症包括皮下气肿12例,术后出血2例,术中膀胱损伤2例,腹壁血管损伤8例.结论 妇科腹腔镜手术并发症与手术难度、术者的经验和手术技巧有关,应加以重视.     

妇科腹腔镜手术并发症29例临床分析

目的探讨影响妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及防治措施。方法回顾性分析该院2004年1月至2009年1月2195例妇科腹腔镜手术的临床资料。结果 2195例妇科腹腔镜手术中,29例出现并发症,发生率为1.32%。其中全子宫切除术并发症发生率8.23%(7/85)、附件切除手术为0.94%(18/1904)、子宫肌瘤切除术为4.05%(3/74),其他手术为0.75(1/132)。脏器损伤6例,占并发症的20.68%。结论妇科腹腔镜手术并发症发生与是否正确掌握手术适应证、术者手术熟练程度及是否适时中转开腹有密切关系。     

妇科腹腔镜手术965例并发症分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的相关情况,寻求有效预防和减少并发症的方法,降低并发症的危害。方法对明光市人民医院2008年7月-2012年6月965例腹腔镜手术术中及术后并发症的发生情况进行回顾性分析。结果 965例妇科腹腔镜手术中,并发症发生率为2.7%。其中与穿刺、气腹相关并发症10例,发生率1.0%,与手术相关的并发症、其他并发症17例,发生率1.7%。手术并发症与腹部手术史有相关性,有腹部手术史患者并发症发生率较无手术史者增高;手术并发症与医师的手术经验明显相关,从事腹腔镜手术时间不足3年者,并发症发生率明显升高,尤其是与穿刺及气腹相关并发症。结论腹腔镜手术并发症与腹部手术史及医师手术经验有关。     

腹腔镜全子宫切除术373例并发症分析

目的 探讨腹腔镜全子宫切除术并发症的相关情况,有效预防和减少并发症的发生.方法 对我院2007年1月至2012年12月373例腹腔镜全子宫切除术术中及术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果 373例腹腔镜全子宫全切除术中,并发症发生率为7.51%（28/373）,其中轻度并发症发生率为4.02%（15/373）,重度并发症发生率为3.49%（13/373）.并发症发生率与子宫大小、腹部手术史及盆腔粘连情况有关,子宫越大并发症发生率越高,有腹部手术史或盆腔重度粘连患者手术并发症发生率显著增高.结论 腹腔镜全子宫切除术并发症与子宫大小、腹部手术史及盆腔粘连情况有关.严格掌握手术适应症,正确术前评估,适时掌握中转开腹时机,可减少并发症的发生.     

腹腔镜胃肠肿瘤手术特有并发症分析及防治探讨

[目的]分析腹腔镜辅助胃肠道肿瘤手术患者特有并发症发生情况,探讨其临床原因及相应的预防措施。[方法]选取本院2012年1月至2015年7月入组进行腹腔镜胃肠道肿瘤手术的410例患者为研究对象,分为前、后两阶段进行比较分析。[结果]入组的410例患者中,其中2012年1月至2014年1月279例,2014年7月至2015年7月131例,腹腔镜手术发生特有并发症24例,发生率为5.8%,其中气腹相关并发症3.6%,穿刺相关并发症2.2%,所有并发症均为轻型并发症,未出现重大并发症。[结论]腹腔镜手术特有并发症与手术难度、手术种类及医师手术经验有关,提高临床医生对并发症的认识以及进行正规腹腔镜技能和手术技巧操作训练,可减少并发症的发生。     

妇科腹腔镜手术后并发症观察

目的 分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施.方法 对我院妇科2007年2月～2008年8月行腹腔镜治疗的855例病人的临床资料进行回顾性分析.结果 术后9例出现严重并发症, 并发症发生率为1.05%,其中术后腹腔内出血5例,膀胱损伤1例,输尿管损伤1例,腹壁穿刺孔出血2例.6例病人行二次手术,预后好.结论 妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术的难度有关.提高医生的内镜手术技能和手术技巧,严格按规范操作,可降低妇科腹腔镜手术并发症的发生率.     

浅谈妇科腹腔镜手术后并发症观察

目的 分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施.方法 对我院妇科2007年2月～2008年8月行腹腔镜治疗的855例病人的临床资料进行回顾性分析.结果 术后9例出现严重并发症,并发症发生率为1.05%,其中术后腹腔内出血5例,膀胱损伤1例,输尿管损伤1例,腹壁穿刺孔出血2例.6例病人行二次手术,预后好.结论 妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术的难度有关.提高医生的内镜手术技能和手术技巧,严格按规范操作,可降低妇科腹腔镜手术并发症的发生率.     

腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治探讨

目的　探讨腹腔镜妇科手术的并发症及防治措施.方法　２０１１年２月至２０１５年３月我院共施行妇科腹腔镜手术４６２７例,所有患者均接受腹腔镜妇科手 术共出现并发症７９例,回顾性分析其临床资料.结果　４６２７例妇科腹腔镜手术中,发生率为１．７％.并发症类型以盆腔感染、腹腔内出血、皮下气肿、血管损伤等 为主.结论　腹腔镜妇科手术过程中,需要加强手术医师基本功的训练,严格遵守腹腔镜手术适应症指标,规范手术操作,注重细节,降低并发症的发生率.     

妇科腹腔镜手术并发症34例处理对策

目的探讨妇科腹腔镜手术术中和术后并发症出现的原因和处理措施。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月期间该院收治的2 136例进行腹腔镜手术治疗患者的临床资料,总结发生并发症的原因及处理措施。结果 2 136例患者中,34例在术中或术后出现出血、损伤,皮下气肿及腹壁淤血等并发症,其发生率为1.59%（34/2136）。其中子宫切除术出现并发症患者有16例,发生率是2.19%（16/731）;子宫肌瘤剔除术13例,发生率是1.90%（13/684）;附件手术5例,发生率为0.69%（5/721）。子宫切除术和子宫肌瘤剔除术的并发症发生率均高于附件手术并发症（P〈0.05）。34例并发症在积极治疗下均治愈。结论腹腔镜手术的难易程度与并发症的发生有关,难度越大,手术并发症越多,应正确选择腹腔镜手术病例,严格掌握适应症,并提高医务人员手术操作水平。     

妇科腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症分析

目的 分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况,探讨预防和减少其发生的措施.方法 对2003年1月～2005年12月在本院妇产科施行的2 684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析,观察脏器及血管损伤并发症的发生情况.结果 妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2.53%(68例),脏器及血管损伤并发症发生率为0.37%(10例).其中与trocar穿刺相关损伤4例(肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例),术中并发症3例(术中大出血1例,膀胱损伤2例),术后并发症3例(输尿管损伤2例,肠瘘1例).结论 随着手术范围的扩大和手术难度的增加,妇科腹腔镜手术并发症有所增加,并发症的发生也与操作者的经验相关.降低手术并发症发生率,应重视适应证的选择,并提高操作者的手术技术.     

泌尿外科腹腔镜手术常见并发症原因分析与预防措施

目的 探讨泌尿外科腹腔镜手术常见并发症发生的原因、处理措施及预防措施。方法 选取2010年1月~2013年6月株洲恺德心血管病医院泌尿外科收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例,总结分析常见并发症发生的原因及处理措施。结果 25例发生并发症,发生率为12.20%（25/200）。其中术中并发症21例,发生率为10.5%（21/200）,术后并发症7例,发生率为3.50%（7/200）。18例并发症发生在前100例手术中,占72.00%（18/25）。结论 泌尿外科腹腔镜手术并发症与手术操作方法和手术操作的熟练程度密切相关。了解泌尿外科腹腔镜手术并发症的特征,不断提高腹腔镜手术的操作水平,可以有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生。     

基层医院对妇科腹腔镜手术后并发症分析

目的 分析妇科腹腔镜手术并发症的原因,探讨降低并发症的措施.方法对我院妇科2008年2月～2010年8月行腹腔镜治疗的255例病人 进行回顾性分析.结果术后3例出现严重并发症,并发症发生率为1.17%,为髂血管破裂1例,输尿管损伤1例,肠破裂1例,另外为一般并发症;术后腹腔内出血2例,膀胱损伤1例,腹壁穿刺孔出血2例.11例行开腹手术,2例病人行二次手术,预后好.结论妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术的难度有关和医生的内镜手术技能和手术技巧有关,严格按规范操作,提高手术医生的技能可降低妇科腹腔镜手术并发症的发生率.     

腹腔镜妇科手术并发症41例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生、处理及预防.方法对41例妇科腹腔镜手术并发症情况进行回顾性分析.结果1326例妇科腹腔镜手术中有41例出现并发症,发生率为3.1%,经开腹处理者7例,占17%.并发症包括皮下气肿11例,腹壁血管损伤4例,术中术后出血6例,脏器损伤9例(膀胱、输尿管及肠管),切口疝1例,切口大网膜嵌顿1例,切口感染3例,宫颈囊肿3例以及缝合针及断裂分离钳遗留腹腔3例(原则上讲此3例并非真正的并发症)等.结论妇科腹腔镜手术并发症应引起足够重视,复杂手术、困难手术并发症增多且严重,应重视手术适应证的选择.     

妇科腹腔镜手术穿刺及穿刺孔罕见并发症分析

目的 总结妇科腹腔镜手术穿刺及穿刺孔罕见并发症的发生特点及预防治疗.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月北京妇产医院妇科5 325例腹腔镜手术患者的临床资料,分析腹腔镜手术穿刺及穿刺孔罕见并发症的发生特点及危险因素.结果 罕见并发症3例,1例穿刺孔肠疝,1例穿刺切口子宫内膜异位症,此2例均发生在≥10 mm的标本取出的侧腹壁穿刺孔.另1例为脐周穿刺时损伤后腹膜血管.腹腔镜穿刺孔罕见并发症的发生率为0.056％.结论 腹腔镜穿刺孔并发症重在预防,术中注意穿刺孔的保护,杜绝标本污染穿刺孔.对腹壁薄弱的老年妇女缝合10 mm以上的穿刺孔部位腹膜可减少肠疝的发生.     

泌尿外科后腹腔镜手术67例并发症分析

目的 探讨泌尿外科后腹腔镜手术并发症原因及处理对策. 方法对我院2011年1月~2013年1月间泌尿外科采用后腹腔镜治疗的67例并发症患者进行分析,观察其并发症发生原因、处理方法并制定预防对策. 结果 67例发生后腹腔镜手术并发症患者中,术中发生44例,占65.67%;术后23例,占34.33%.4例患者中转开腹手术治疗,均治愈出院,未见死亡病例. 结论泌尿外科后腹腔镜手术虽具有微创手术的优点,但仍可发生严重并发症,精确操作、了解术区解剖关系及血管走形、按照适应证和禁忌证合理选择病例,均可降低并发症发生.对可能发生并发症进行分析,并制定相应对策,均可降低严重并发症的发生率.     

妇科腹腔镜手术967例的并发症分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法。方法回顾分析我院1997年1月-2004年8月腹腔镜手术并发症情况。结果967例腹腔镜手术发生各种并发症38例，发生率31．58％；术后并发症16例，占并发症总数的42．11％，其中较严重并发症有5例(腹腔内出血3例、肠梗阻1例、肠穿孔1例)，二次开腹手术治疗的有3例。结论妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术难度、术者技术熟练程度有关，要降低并发症的发生率，应重视手术适应证的选择、腹腔镜手术的基本操作及手术医师的培训。     

后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床效果比较

目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术（retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLUL）与输尿管镜（Ureteroscopy lithotripsy,URL）治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法2010年1月一2013年3月,对37例输尿管上段结石,17例采用腹腔镜治疗（腹腔镜组）,20例采用输尿管镜治疗（输尿管镜组）,比较2组的结石清除率及手术并发症等。结果腹腔镜组手术时间（50．0±17．0）min,术中出血量（25±10）mL,输尿管镜组分别为（65．0±12．o）min、（20±15）mL,腹腔镜组结石一次性取净率为100％（17／17）;输尿管镜组结石一次性取净率为70．0％（14／20）。腹腔镜组在手术时间及术后血尿时间显著短于输尿管镜组（P〈0．05）,而结石净石率明显高于输尿管镜组（P〈0．05）。腹腔镜组术后尿漏1例,并发症发生率5．8％（1／17）;输尿管镜组1例出现较严重血尿,并发症发生率5％（1／20）,两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜输尿管切开取石术和输尿管镜碎石术在治疗输尿管上段结石上都具有较好的疗效与安全性,腹腔镜手术净石率高,手术时间及术后血尿时间较短,是处理复杂的输尿管上段结石的一种理想手术方法。     

腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉样病变临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉样病变临床效果及安全性.方法选取我院2009年5月-2012年1月收治胆囊息肉样病变患者90例,采用随机数字表法分为两组,其中腹腔镜组45例,采用腹腔镜手术治疗,对照组45例,采用开腹手术治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率等.结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量及住院时间等均明显少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉样病变能够有效减少术中创伤,缩短病程,且术后并发症较少出现,临床效果及安全性值得肯定.     

妇科腹腔镜围手术期的护理体会

目的 总结腹腔镜技术的护理经验,提高妇科腹腔镜手术的成功率.方法 回顾分析我院2003年1月～2005年12月285例妇科腹腔镜手术的护理经验,包括术前心理护理、术中医护配合和术后严密观察.结果 本组腹腔镜手术成功率为98.6%,中转开腹手术6例,占2.1%;并发症发生率为2.3%.结论 熟练掌握腹腔镜手术护理特点可促进医护密切配合,有利于腹腔镜技术在妇科领域中的推广与应用.     

妇科腹腔镜手术并发症原因分析及防治

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因和防治方法。方法:回顾性分析我院2002年1月-2008年12月进行的2 262例妇科腹腔镜手术的临床资料。结果:2 262例妇科腹腔镜手术中,34例出现并发症,占1.5%,其中持续性宫外孕9例、腹腔内出血3例、膀胱损伤2例、直肠损伤1例、腹壁瘀血3例、腹壁切口疝2例、皮下气肿5例、肩胛痛9例。结论:腹腔镜手术并发症发生与器械、手术难度及医师的技术水平等有关。积极预防可降低其发生率。