米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产临床观察

利凡诺(又叫依沙吖啶),用于中期妊娠引产已被临床广泛应用,自米非司酮上市后,配伍利凡诺用于中期妊娠引产已有报道,现将该院米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产报道如下。1资料与方法1·1一般资料选择自2001年1月~2003年6月孕16~26周因多种因素自愿要求终止妊娠的孕妇180例。随机分为观察组和对照组,所有孕妇均无利凡诺及米非司酮用药禁忌证,观察组年龄(24·25±2·34)岁,初产妇13例,经产妇87例,孕周(23·38±1·33)周;对照组年龄(24·35±2·54)岁,初产妇12例,经产妇88例,孕周(23·36±1·35)周。两组比较,差异均无显著性意义。1·2方法观…     

三种镇痛麻醉方法在人工流产手术中的应用对比

我院2003-2005年间,将利多卡因注射液、丙泊酚注射液及氯胺酮合剂用于孕6~10周早孕妇女的人工流产及梦幻式流产术中镇痛,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2003-2005年在我院计划生育门诊自愿要求行人工流产术的早孕妇女240例,年龄18~45岁,体重50~70kg。术前禁食水4h,按就诊顺序随机分为4组,其中利多卡因组29例;丙泊酚组79例;氯胺酮与安定、阿托品合剂组98例;对照组34例。4组孕妇年龄、孕次、孕周无统计学差异。1.2方法(1)利多卡因组:术前5~10min患者外阴、阴道碘伏消毒后,铺无菌单,于宫颈管内4点处注射2%利多卡因(国产)注射…     

两种镇痛麻醉药在人工流产术中的应用

我院自1997年1月到1997年10月将盐酸二氢埃托啡(ＤＨＥ)含片和利多卡因注射剂应用于妊娠6～11周人工流产术中的镇痛,取得满意效果。1　临床资料11　病例选择及分组:妊娠6～11周,门诊自愿行人工流产的早孕妇女400例,其中盐酸二氢埃托啡组(即ＤＨＥ组)100例,利多卡因(下称利多组)100例,盐酸二氢埃托啡和利多卡因联合应用组(下称联合组)100例,对照组100例。四组孕妇的年龄、孕次、孕周均为随机抽样,无显著差异,且采用单盲法。手术及生命体征的测定均固定专人操作。12　药品:ＤＨＥ片为国产,剂量20ｕｇ/片,利多卡因为本院药厂生产,规格为2%利多…     

右美托嘧定复合布托啡诺预防臂丛阻滞止血带反应的疗效观察

目的 观察右美托咪定复合布托啡诺预防止血带反应的临床效果.方法 选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,臂丛阻滞效果满意的上肢手术患者50例,分为右美托咪定组(A组)和右美托咪定布托啡诺组(B组),每组25例.A组配制方法:200 μg右美托嘧定加生理盐水共50 mL;B组:200 μg右美托嘧定、1 mg布托啡诺、生理盐水共50 mL.A组以右美托嘧定1μg/kg负荷15 min,继以0.4 μg·kg-1·h-1维持至术毕;B组给予0.015 mg/kg布托啡诺后按A组方案给药.记录给药前(T0)、止血带充气毕(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)、45 min (T4)、60 min (T5)、放气后10 min(T6)各时点VAS评分、BIS值、Ramsay镇静评分、心率(HR)、有创血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2).评估两组患者主观反应分类计数,以及呼吸抑制、心动过缓、低血压情况.T6时点查血气分析评估pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、HCO3-、血乳酸(LAC).结果 两组T4、T5时点VAS评分、BIS值、Ramsay评分、HR、MAP差异有统计学意义(P＜0.05);A组主观反应表现为佳和差者分别为9、4例,B组为13、1例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无呼吸抑制、心动过缓及低血压;血气分析差异无统计学意义(P＞0.05);结论 右美托咪定复合布托啡诺应用于臂丛麻醉下上肢手术能显著预防止血带反应,效果优于单用右美托咪定.     

卡孕栓预防产后出血100例分析

<正> 产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。为预防产后出血,多年来我们采用注射催产素以增强子宫收缩,但因催产素的敏感性个体差异较大,且在体内作用时间短。近年来我们采用卡孕栓与催产素合用预防产后出血,收到满意效果。现介绍如下:1.资料与方法:1·1 病例选择:选择1996年5月—7月在我院住院足月妊娠,无妊娠合并症或妊娠并发症,经阴道分娩的孕妇共100例,随机分为观察组50例,对照组50例。 从附表可见两组产妇在年龄、孕次、孕周方面差异无显著意义(P>0.05)。     

米非司酮配伍米索前列醇终止7～17周妊娠临床观察

我院 1995年 6月— 1997年 6月 ,对妊娠 7～ 17周的 2 0 8例正常孕妇给予米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠 ,观察经产妇与初产妇、不同孕期的引产效果 ,报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　 2 0 8例宫内妊娠 7～ 17周正常孕妇 ,年龄 17～ 4 6岁 ,初产妇 12 6例 ,经产妇 82例。随机分成 4组 ,Ⅰ组孕周 <8周 ,2 2例 ;Ⅱ组孕周 8～ 12周 ,12 5例 ;Ⅲ组孕周 12～ 16周 ,4 2例 ;Ⅳ组其他 ,19例。1.2　应用药物与方法　米非司酮 (上海华联制药有限公司 )2 5mg/片 ;米索前列醇 2 0 0 μg/片 (西尔大药厂 )。口服米非司酮 75mg ,1/d ,共 2d。第三天…     

利多卡因和安定在人工流产术中的应用

<正> 常规行负压吸引人工流产时,一般不用麻醉或镇痛药,大多数受术者均有不同程度的下腹痛和人工流产综合征反应。为了减少病人的痛苦,减少人流综合征的发生,近十年来,无痛人工流产技术已逐渐应用于临床。我院自1989年10月—1993年12月间,将利多卡因和安定注射剂用于妊娠6～10周人工流产术中镇痛,取得了满意的效果。 临床资料 门诊随机选择孕6～10周,既往无心血管病及过敏史的健康孕妇250例。其中:利多卡因组72例,安定组60例,对照组128例。观察孕妇手术中有无痛     

一次性镇痛泵在剖宫产术后的应用

我们对 90例剖宫产术后患者用一次性艾克孚硅胶囊注入器镇痛泵镇痛 ,收到良好的镇痛效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　对象选择　选择子宫下段剖宫产术后患者共 15 7例。其中研究组 (Ａ组 ) :用一次性艾克孚硅胶囊注入器镇痛泵 90例。对照组 (Ｂ组 ) :仅用哌替啶镇痛 6 7例。研究组年龄 (2 7 3± 3 5 )岁 ,孕周(38 9± 3 4)周 ;对照组年龄 (2 6 8± 3 1)岁 ,孕周 (38 8± 3 3)周。两组孕妇均无心、肺、肝、肾及神经系统疾患 ,无镇痛、镇静药成瘾史。表 1　两组镇痛效果比较例 (% )例数 镇痛评分 (分 )0 1 2 3 4 5 完全镇痛部分镇痛Ａ组…     

正常妊娠及妊高征患者静脉血及新生儿脐血一氧化氮含量的测定及意义

目的　探讨一氧化氮 (NO)含量与妊娠及妊高征的关系 .方法　采用硝酸根还原酶与 Griess反应相结合的方法 ,对 40例妊高征患者 (妊高征组 )、40例正常晚期妊娠妇女 (晚孕组 )、2 0例非孕妇女 (非孕组 )静脉血及妊高征组和晚孕组各 2 8例新生儿脐血中的 NO代谢产物亚硝酸基 /硝酸基 (NO2 - / NO3- )进行测定 .结果　非孕组母血 NO2 - / NO3- 含量为 (2 3.30± 5 .6 0 )μmol·L- 1 ,晚孕组母血为 (2 6 .42± 4.5 4)μmol· L- 1 ,脐血为 (12 .2 6± 4.91)μm ol· L- 1 ,妊高征组母血为 (32 .5 8± 5 .0 6 )μmol· L- 1 ,脐血为 (14.6…     

异丙酚联合利多卡因用于无痛人工流产的疗效观察

我院门诊 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月将异丙酚、利多卡因联合应用于早期初孕未产妇人工流产术的镇痛 ,取得了很好的效果。现总结报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　妊娠 8周以内孕妇 2 0 0例。年龄最小 18岁 ,最大 2 7岁 ,平均 2 5岁 ;最小孕期 6周 ,最大孕期 8周 ,平均 7周 ;经B超检查确定宫内妊娠 ;妇科及全身检查无手术禁忌证。随机分为 2组 ,每组 10 0例。观察组为异丙酚联合利多卡因组 ,对照组为单用异丙酚组 ;二组年龄、孕龄差异均无显著性。1.2　方法　二组术前禁食、禁水 4h ,选择肘前静脉用 5 12 号头皮针作静脉穿刺 ,…     

碳酸利多卡因宫颈注射在人工流产术中的应用

1999年1～12月,我院妇产科在人工流产术前采用1.73％碳酸利多卡因宫颈注射,获得了满意的镇痛效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择的初孕6～10周要求终止妊娠的初孕妇92例,年龄19～29岁,随机分为3组。Ⅰ组为碳酸利多卡因镇痛组;Ⅱ组为安定镇痛组;Ⅲ组为对照组。全部手术由一人操作。     

复合氨基酸螯合钙预防妊娠期高血压疾病的临床效果

目的探讨复合氨基酸螯合钙在预防妊娠期高血压疾病中的临床效果。方法选择2011年6月至2012年3月在新乡县妇幼保健院接受产检的100例孕妇为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组口服葡萄糖酸钙口服液,每次10 mL,每日3次,同时加用维生素A、D,每日1粒,持续至分娩前;观察组每日口服100 mg复合氨基酸螯合钙并持续至分娩前。观察2组孕妇妊娠期高血压疾病的发生率、孕期缺钙症状及孕37～40周血钙水平。结果观察组孕妇妊娠期高血压疾病发生率为2.0%(1/50),明显低于对照组的18.0%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇孕37～40周血钙水平为(2.56±0.12)mmol.L-1,高于治疗前的血钙水平(2.21±0.27)mmol.L-1,且高于对照组的(2.30±0.21)mmol.L-1,差异有统计学意义(P<0.05);对照组孕妇治疗前后血钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇肢体麻木、痉挛等缺钙症状发生率为16.0%(8/50),低于对照组的70.0%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合氨基酸螯合钙可以有效预防妊娠期高血压疾病,值得临床推广应用。     

利多卡因宫颈、宫腔麻醉行人工流产术268例临床观察

利多卡因是作用较强的局部麻醉剂 ,具有吸收快 ,扩散强的特点。我院自 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 10月 ,采用 2 %利多卡因宫颈注射联合宫腔粘膜表面麻醉于孕 10周以内人工流产术中镇痛 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　资料来源及分组　　 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 10月 ,对孕 10周以内在我院门诊行人工流产术 ,过去无心血管疾病及严重呼吸系统疾病的健康孕妇 80 4例 ,随机分成 3组。宫颈注射联合宫腔粘膜表面麻醉 (简称联合组 ) 2 68例 ,宫颈注射组 (宫颈组 ) 2 16例 ,对照组 3 2 0例 ,3组孕妇年龄、孕次、孕周均为随机抽样…     

bFGF及TGF-β1在人胎盘绒毛滋养层的表达

目的探讨bFGF,TGF-β1对绒毛间质血管生成的作用。方法取孕6~9周行人工流产术的胎盘10例、孕18~22周行水囊引产术的胎盘10例、孕37~38周行剖宫产的胎盘10例,进行bFGF,TGF-β1免疫组织化学染色并图像分析。结果在妊娠早、中、晚期,bFGF,TGF-β1在绒毛滋养层的表达均差异有显著性(16·80±1·23vs9·92±1·65vs4·18±0·52,P<0·01;15·54±2·56vs7·58±1·77vs3·24±0·87,P<0·01)。组间两两比较均P<0·01。结论随着妊娠进展,bFGF,TGF-β1对绒毛间质血管生成的调控作用逐渐降低,其他血管调控因子可能起着重要作用。     

异丙酚静脉全麻对初孕与经产妇人工流产效果比较

目的异丙酚静脉全麻对初孕与经产妇人工流产效果的比较.方法 ASAⅠ～Ⅱ级孕妇100例,孕期6～8周,初孕妇与经产妇各50例.异丙酚2～3 mg *kg-1静脉全麻行人工流产.比较两组术前、术中、术后血压(BP)血氧饱和度(Sp O2),心率(HR)的变化,记录用药剂量、手术时间、清醒时间及副作用.结果两组BP、SpO2、HR变化无差异.初孕组异丙酚平均剂量为(195.30±40)mg,经产妇组平均剂量为(120.25±30)mg.手术时间初孕组(5.54±2.14)min,经产妇组(4.4 ±1.25)min.清醒时间初孕组(6.5±1.2)min,经产妇组(5.6±2.3)min.初孕妇组术后发生呕吐及清醒前轻度燥动各2例.经产妇组未发生呕吐.结论异丙酚用于人工流产,初孕组的剂量明显大于经产妇组,术后清醒时间亦明显长于经产妇组.     

低剂量利多卡因连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛

开展无痛分娩 ,减轻分娩阵痛给产妇带来的痛苦 ,越来越受到人们的重视和产妇的欢迎。我院于 1998年 8月～2 0 0 2年 10月对 95例产妇施行小剂量利多卡因持续硬膜外阻滞下无痛分娩 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 95例产程中要求无痛分娩 ,有阴道试产条件 ,无无痛分娩禁忌证的头位初产妇为观察组 ,年龄2 6 .5± 0 .2岁 ,孕周 4 0 .2± 0 .4周。选择同期 10 0例未实施无痛分娩的头位初产妇作为对照组 ,年龄 2 6 .1± 0 .3岁 ,孕周 4 0 .5± 0 .2周。两组基线特征相似 ,无统计学差异 (P >0 .0 5 )。1.2　方法　未入盆者于L1～L2 …     

利多卡因配伍安定在人工流产术中的疗效观察

目的探讨利多卡因配伍安定用于人工流产术,降低人工流产综合征发生率。方法将孕6～10周自愿到门诊行人工流产的孕妇240例,采用双盲法随机分为两组。观察组(120例)采用1%利多卡因宫颈旁注射,同时给安定10mg静脉注射。另外120例仅用1%利多卡因宫旁注射为对照组。结果人流综合征的发生率,观察组为1.7%,对照组为11.7%,(P<0.05),有显著性差异。结论利多卡因配伍安定用于人工流产,与单纯应用利多卡因比较,可缩短时间,减轻疼痛,降低人工流产综合征的发生率。     

碳酸利多卡因在臂丛神经阻滞中的药代动力学及药效学

目的　探讨碳酸利多卡因在臂丛神经阻滞中的临床药代动力学及药效学特性 .方法　 2 0例实施臂丛神经阻滞患者 ,随机分为盐酸利多卡因组和碳酸利多卡因组 ,每组 10例 ,分别给予盐酸利多卡因或碳酸利多卡因 (6 mg·kg- 1 ) .以荧光偏振免疫分析法 (FPIA)测定利多卡因的血药浓度 ,以临床观察评价药效学 ,比较利多卡因盐酸盐和碳酸盐的药动学和药效学的差异 .结果　碳酸利多卡因和盐酸利多卡因的主要药动学参数达峰时间、达峰浓度及曲线下面积 (AU C)分别为(17.2± 8.9)和 (2 5 .6± 9.7) min;(4.2± 1.6 )和 (3.3± 1.2 )mg· L- 1 ;(11.8± 1.8)和 (8.7± 1.6 ) mg· h· L- 1 ;碳酸利多卡因和盐酸利多卡因的药效学参数麻醉起效时间、阻滞完善时间及麻醉持续时间分别为 (4.9± 1.8)和 (9.1± 2 .1)min;(8.9± 4 .6 )和 (13.7± 5 .2 ) m in;(2 11.3± 4 7.4 )和 (15 2 .6± 31.4 ) min.结论　碳酸利多卡因吸收速率和达峰时间均快于其盐酸盐 ,AUC也大于其盐酸盐 ,临床麻醉起效时间及阻滞完善时间均快于其盐酸盐 ,体内消除半衰期与盐酸利多卡因基本一致 .     

水针穴位注射减轻产痛的临床观察

产痛是产程中普遍存在的问题 ,随着围产保健质量要求的提高 ,分娩镇痛技术已广为产科工作者所关注。我院采取水针穴位注射以减轻产痛 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　选择 2 0 0 0年 6— 12月我院住院待产初产妇10 4例 ,均为足月、单胎、头位、无头盆不称和胎位异常、无内科并发症、自愿接受无痛分娩、最终经阴道分娩的产妇。随机分为观察组 5 6例和对照组 40例 ,二组产妇年龄、孕周、治疗前宫口大小情况 ,经统计学处理 ,差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 ) ,见表 1。表 1　二组孕妇一般资料 ( ｘ±ｓ)组别ｎ年龄 (岁 )孕周 (周…     

正常妊娠妇女与妊高征妇女瘦素水平测定

目的　探讨瘦素对正常妊娠妇女及胎儿生长发育所起的作用 ;同时探讨瘦素在妊高征的发病及病情发生发展中所起的作用。方法　选取我院住院分娩的晚期妊娠妇女 (正常组33例 ,妊高征组 31例 ) ,用放射免疫方法测定其外周静脉血及新生儿脐血瘦素水平 ,同时记录孕妇身高、孕前体重、血压及新生儿体重 ,与血浆瘦素水平进行相关分析。结果　①正常孕妇孕前体重为 ( 5 2 5 7± 6 5 0 )kg ,孕晚期体脂百分比( 33 92± 3 73) % ,孕晚期BMI( 2 7 33± 3 0 7)mg/m2 ,孕期体重增加值 ( 16 6 1± 4 0 4 )kg ;妊高征孕妇的孕前体重( 5 4 80± 6 18)kg ,孕晚期体脂百分比 ( 34 6 1± 3 6 3) % ,孕晚期BMI( 2 8 0 4± 2 88)kg/m2 ,孕期体重增加值 ( 17 2 6±4 90 )kg ,经比较以上临床资料两组孕妇差异无显著性 ;两组新生体重差异无显著性。②健康孕妇血浆瘦素水平为( 2 0 71± 6 14 ) μg/L ,脐血瘦素水平为 ( 8 5 0± 3 6 8) μg/L ,通过相关分析 ,孕妇血浆瘦素水平与孕妇的孕前体重、孕期体重增加值、孕晚期Fat%、以及孕晚期的BMI均呈显著正相关 ,与分娩时的孕周、孕妇年龄无明显关系。孕妇血浆瘦素水平与脐血瘦素水平无关 ;明显高于脐血瘦素水平 ,孕妇血浆瘦素水平与新生儿的出生体重、新生儿BMI无关 ,而脐