外固定支架在开放性胫腓骨骨折的应用

目的 探讨外固定支架在严重胫腓骨开放性骨折治疗的应用.方法 对于严重胫腓骨开放性骨折患者使用外固定支架进行治疗,自2012年10月-2016年10月该院对于开放性胫腓骨骨折使用外固定支架治疗52例中使用单边外固定架治疗43例,双边外固定支架6例,环形外固定架治疗3例,全部患者均急诊手术.结果 50例患者骨折正常愈合,愈合平均6.9个月;2例骨折不愈合患者予去除外固定架后1个月行内固定并植骨术,术后平均9个月骨折愈合;0例截肢.所有患者获得两年的完整随访,膝关节功能优良率为92.1%;踝关节功能优良率为76.3%.结论对于严重的胫腓骨开放性骨折,应用外固定架治疗,早期能为骨断端提供良好的固定,可获得较满意的治疗效果.     

单侧外固定架在胫腓骨开放性骨折中的应用

胫腓骨开放性骨折在临床治疗中，部分学者主张一期清创加内固定，也有主张一期清创加跟骨牵引，再二期内固定。自2004年以来，我科应用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折45例，疗效满意。现报告如下。     

应用单边式骨外固定架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连

目的观察单边式骨外固定架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连的疗效。方法自1999年5月-2008年9月应用单边式骨外固定器并植骨治疗胫骨骨折骨不连22例。结果患者平均住院时间16d,术后2个月～5个月骨折愈合,平均3．2个月。结论外固定支架加植骨治疗胫骨骨折骨不连是一种既简便又切实可行的治疗方法。     

单边外固定架配合有限内固定治疗胫腓骨粉碎性开放性骨折

目的客观评价单边外固定架配合有限内固定治疗胫腓骨粉碎性开放性骨折的临床疗效。方法对采用该种方法治疗的23例患者进行回顾性研究。结果采用该种方法治疗的23例,术后均达功能复位。骨折均愈合,膝、踝关节活动均在正常范围内。结论单边外固定架配合有限内固定是治疗胫腓骨粉碎性开放性骨折的较好方法。     

单侧纵轴动力外固定器配合早期植骨治疗胫腓骨严重粉碎性骨折

外固定架治疗骨折,特别是胫腓骨骨折,目前已得到充分的肯定.但胫腓骨严重粉碎性骨折骨延迟愈合甚至不愈合发生率较高,病人长期带支架给治疗护理带来困难.因此,我院自2000年1月～2007年12月对51例胫腓骨严重粉碎性骨折的病人进行单侧纵轴动力外固定架固定的同时,配合切开断端早期植骨,经随访观察疗效满意,报告如下:     

胫骨开放骨折单臂外固定架治疗体会

目的探讨单边外固定架固定治疗开放性、闭合性胫骨干骨折时采用小切口切开复住的临床效果。方法自2000-2003年收治的71倒胫骨骨折,采用小切口有限内固定加外固定器治疗复杂性胫腓骨骨折,取得满意疗效。结论单侧外固定支架具有操作简单、损伤小、骨折愈合快等优点,是固定胫腓骨中下段开放骨折的有效方法之一。     

骨外固定架治疗胫腓骨下段骨折

骨外固定架治疗胫腓骨下段骨折三台县人民医院（６２１１００）吴明地胫腓骨下段骨折传统内外固定方法处理困难，并发症严重。１９９６年以来，我们采用骨外固定架治疗此类骨折，疗效满意。临床资料一、一般资料：本组胫腓骨下段骨折５例，其中男３例，女２例，年龄２６～...     

单边外固定架联合负压封闭引流治疗地震伤员胫腓骨下段开放性骨折伴感染6例

目的探讨单边外固定架联合负压封闭引流装置治疗胫腓骨下段开放性骨折伴感染、骨外露的效果。方法6例胫腓骨下段开放性骨折伴感染、骨外露的伤员经清创、单边外固定架固定、负压封闭引流治疗后采用植皮或皮辩转移等方法覆盖骨外露创面。结果本组6例伤员经综合治疗后,感染得以消除,骨外露面体积较小者被新鲜肉芽组织直接覆盖后行植皮或皮瓣转移,骨外露面较大者经骨面钻孔引导肉芽组织覆盖骨面后植皮,全部一次成活。结论采用单边外固定架联合负压封闭引流装置治疗胫腓骨下段开放性骨折伴感染、骨外露,在有效固定了骨折的同时,负压封闭引流封闭了创腔,控制了感染,并刺激大量的肉芽组织增生覆盖骨面为皮瓣转移或植皮提供了有利的条件,是临床上值得推荐的好方法。     

小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗老年胫腓骨骨折

目的:探讨小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗老年胫腓骨骨折的疗效情况。方法:分析胫腓骨骨折60例患者的临床资料,依据固定方式不同进行临床分组,对照组30例和观察组30例。结果:观察组老年胫腓骨骨折患者临床治疗的优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=9.70,P<0.05)。结论:小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗老年胫腓骨骨折患者,操作简便,血运破坏少,并发症少,预后良好,固定刚度可以调控,最大限度地提高了预后的水平,值得临床推广借鉴。     

单边三维外固定架治疗胫骨骨折83例临床观察

目的 探讨应用单边三维外固定架治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 对83例(91例)胫骨骨折病例进行三维外固定架固定治疗，其中19侧辅以拉力螺丝钉等有限内固定。结果平均随访11个月，骨折固定稳定可靠，除1例骨折不愈合经植骨Ⅱ期愈合外全部愈合，愈合时间短，无骨髓炎、断钉等并发症，膝踝关节功能恢复良好。结论 应用单边三维外固定架治疗胫骨骨折具有操作简单安全，疗效确定，病人康复快的特点。     

AO外固定架治疗胫腓骨干骨折的临床分析

目的：探讨AO外固定架在治疗胫腓骨骨折中的应用价值。方法：以AO外固定架治疗胫腓骨干骨折,必要时使用螺钉、钢丝有限内固定加强固定。结果：72例胫腓骨干骨折应用AO外固定架治疗后经随访无骨不连发生,骨折固定牢固均达到临床愈合。无断钉、拔钉、后期骨折不稳定,骨折畸形愈合现象,有9例发生针道感染,12例出现皮肤坏死,骨外露经治疗后痊愈,无骨髓炎出现。结论：该方式治疗胫腓骨干骨折创伤小,并发症少,骨折愈合良好,适用范围广,功能恢复满意。尤其对于治疗开放粉碎骨折且合并严重软组织损伤病例时有极大应用价值。     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨中下段开放粉碎性骨折42例

目的 总结有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨中下段开放粉碎性骨折的经验。方法 42例患者彻底清创后行腓骨逆行闭合穿克氏针或三角针固定，胫骨近远端拧入4枚螺纹钉。将单边外固定架置于小腿内侧。结果 伤口甲级愈合39例，延期伤口缝合植皮3例，1例皮肤坏死行局部皮瓣转移，术中无血管神经损伤发生，无深部感染发生，骨折愈合时间为24-44周，平均为30周。行预防性植骨者未发生骨感染。结论 有限内固定配合外固定架。手术操作简单，便于软组织伤处理，是治疗开放性胫腓骨骨折的理想方法之一。     

单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折

目的 探讨单边式骨外固定器治疗胚腓骨骨折的临床应用效果。方法 对50例闭合性胫腓骨骨折进行手法复位,采用单边式骨外固定器固定,并对治疗效果进行平均13个月随访。结果 50例闭合性胫腓骨骨折中,解剖复位21例、近解剖复位29例,平均临床愈合时间60d、去除外固定器时间3.2个月。结论 单边式骨外固定器是治疗闭合性胫腓骨骨折的理想方法。     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折体会

目的探讨开放性胫腓骨骨折外固定架治疗的效果和并发症。方法36例开放性胫腓骨骨折患者急诊清创后分别直接行外固定架固定和择期行外固定架固定治疗。结果术后随访6个月-24个月,其中2例发生骨折不愈合,后期行自体髂骨植骨术治疗后愈合。所有病例膝、踝关节均活动良好;其中2例术后发生感染,伤口不愈合,长期换药植皮后愈合,无其他影响功能的并发症出现。结论开放性胫腓骨骨折在彻底清创下行外固定架治疗,骨折愈合良好,感染率较低。     

一期植骨加外固定架治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折

开放性胫腓骨粉碎性骨折所受暴力重,常有骨缺损,容易发生骨不连,处理比较棘手.本院从1995年起用一期植骨外固定架固定治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折20例,收到满意疗效.     

切开复位外固定架固定治疗胫腓骨骨折

切开复位外固定架固定治疗胫腓骨骨折王会领１张占锋用骨外固定架治疗骨折在三、四十年代就有报道，近三十年来临床应用发展迅速，特别对合并软组织损伤的开放性粉碎性的复杂骨折有良好的疗效。我院自１９９４年以来采用切开复位半环式外固定架穿针外固定治疗１２例胫腓骨...     

骨外固定架治疗胫腓骨骨折体会

骨外固定架治疗各种骨折近年来在临床上广泛应用.主要用于胫腓骨骨折、开放性骨折、创口条件不好、不能I期手术的、以及多段骨折伴有骨缺损、内固定困难的骨折,都可以考虑用外固定架治疗.我院自2000年4月至2008年10月采用骨外固定架治疗胫腓骨骨折106例,回顾性分折,现体会如下:     

单边式骨外固定器闭合治疗胫腓骨骨折

目的：探讨单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：对32例胫腓骨骨折进行手法复位，采用单边式骨外固定器固定，并进行平均13个月随访。结果：32例闭合性胫腓骨骨折中，解剖复位30例，近解剖复位2例，平均临床愈合时间60天，祛除外固定器时间4．2个月。结论：单边式骨外固定器是治疗胫腓骨骨折的理想方法。     

胫腓骨骨折简单内固定加石膏外固定与外固定架固定疗效比较

目的 探讨切开复位内固定加石膏外固定与外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 76例胫腓骨骨折均行直视下复位,简单内固定,以后分2组,1组39例行石膏外固定,另1组37例行外固定架固定,从骨折愈合时间、并发症2个方面进行比较分析.结果 石膏外固定组仅有2例术后存有膝关节功能障碍和1例骨不愈合,它的骨折愈合时间短.结论 直视下复位石膏外固定治疗胫腓骨骨折具有简单可靠、骨折愈合快、并发症少等优点,不能一律盲目采用外固定架固定.     

外固定架治疗36例胫腓骨开放性骨折效果观察

为探讨应用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效,对应用外固定架治疗开放性胫腓骨骨折36例进行回顾性分析.结果,随访5～18个月,其中4～6个月骨性愈合31例,3例因伤口局灶感染5～8个月愈合,1例因皮缘坏死骨外露,二期行皮瓣转移治愈,1例因骨折不愈合13个月后改为带锁髓内钉固定5个月后愈合.其中3例一期行皮瓣转移治愈,无感染.应用骨外固定架治疗胫腓骨开放骨折治疗效果满意,减少了该类骨折并发症的发生.