飞行员心电图综合征诊断与鉴别诊断

1995～1999年,我科累计了3 000份健康疗养飞行员的常规心电图,从中发现196例(6.5％)由非病理因素,如体位、体型、饱餐和植物神经功能变化等引起的“心电图综合征”。笔者对这些图形作了分析,旨在探讨“心电图综合征”的诊断与鉴别诊断,提     

预激症候群合并房颤与室性心动过速的鉴别

预激症候群(W-P-W综合征)的心电图表现酷似室性心动过速,两者极易混淆,W-P-W综合征并发房颤如处理不当,可产生严重后果〔1〕。1985年8月～1996年10月,我们对W-P-W综合征合并房颤与室性心动过速的患者进行心电图(ECG)分析,以探讨其发生机制、诊断标准和鉴别要点。1　对象和方法1.1　对象　W-P-W综合征合并房颤组:40例,男31例,女9例;年龄11～63岁,平均39岁。室性心动过速组:41例,男22例,女19例;年龄13～82岁,平均62岁。1.2　方法　应用日本单导心电图机,记录12导联ECG,分析心律失常时及其发作前后ECG各种特征。2　结　果2.1　发病情…     

功能性和器质性T波改变的鉴别诊断

临床上引起T波改变的因素很多,因此如何鉴别器质性和功能性T波改变十分重要。现将主要鉴别点介绍如下。     

房颤的病因与心脏超声诊断分析

房颤是临床上最常见的心律失常，绝大多数发生与器质性心脏病，偶见于正常人（特发性房颤或孤立性房颤）。房颤的临床诊断比较容易，但其病因诊断则较困难。     

前列腺部的CT诊断与鉴别诊断

目的 研讨前列腺癌的ＣＴ表现,及时作出诊断与鉴别诊断。方法 经手术或穿刺病理证实前列腺癌２８例（其中４例为术后复发）,采用盆腔、前列腺范围ＣＴ平扫与增强扫描,层厚、层距各５ｍｍ。结果 ２４例中ＣＴ确诊２１例（占８７．５％）,其ＣＴ表现：（１）癌灶：平扫示前列腺不匀称肥大１８例,肿物密度比正常略低１７例,等密度１１例,肿物内钙化２例。增强后呈结节状中等强化但仍比正常低２２例,６例呈等密度;（２）转移     

卵巢肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

关于卵巢肿瘤的病理组织学分类卵巢胚胎学、组织解剖学及内分泌功能复杂,肿瘤种类繁多,按其组织发生有如下分类:(1)上皮来源性卵巢肿瘤:①卵巢浆液性肿瘤:良性浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤、恶性浆液性囊腺癌,②卵巢粘液性肿瘤:良性粘液性囊腺瘤、交界性粘液性囊腺瘤、恶性粘液性囊腺癌,③卵巢内膜样肿瘤:良性卵巢内膜样囊腺瘤、交界性卵巢内膜样腺瘤、恶性卵巢内膜样腺癌、特殊组织学类型,④卵巢纤维上皮瘤:良性纤维上皮瘤、增生性纤维上皮瘤、恶性纤维上皮瘤(Ｂｒｅｎｎｅｒ瘤),⑤混合性上皮性肿瘤,⑥不能分类的上皮性肿瘤,⑦未分化…     

心房扑动伴室内差异性传导误诊1例

1病例报告患者男,70岁。无明显诱因出现持续性胸闷、憋气,伴出汗、心悸1h就诊。无发热、咳嗽、咳痰、双下肢水肿及呼吸困难等症状。既往有高血压病病史,未诊治。急诊查心电图示宽QRS波形心动过速。血压80／60mmHg。给予静脉滴注利多卡因后转为窦性心律。心肌酶谱结果正常。心电监护示窦性心律与心房扑动交替出现。持续静脉滴注利多卡因,仍阵发性出现宽QRS波形心动过速。诊断为室性心动过速。心电图示下壁导联Q波,不能排除陈旧性心肌梗死。冠状动脉造影未见明显异常。心脏电生理检查证实为快速心房扑动1：1传导。     

小肠炎症性溃疡性疾患的诊断与鉴别诊断

小肠炎症性溃疡性疾患的诊断与鉴别诊断谢敬霞很多小肠炎症性疾患都会形成溃疡，常因缺乏特异的临床表现而诊断困难。笔者综合文献有关资料，就各种炎症性疾患形成溃疡的病理、Ｘ线特点、诊断与鉴别诊断等问题论述如下。一、小肠溃疡性病变的病理形态与形成机制：很多研究...     

肠套叠的超声诊断及鉴别诊断

肠套叠最常发生于小儿,尤以婴儿为多见,是小儿外科急腹症之一,但肠套叠在成人也时有发生,有时会因缺乏典型临床症状如腹痛、呕吐、便血、腹部包块等而容易造成诊断困难。现将我所近年来经过Ｂ超诊断的３２例肠套叠病人做一总结分析。材料与方法本组病人３２例,小儿２２例,年龄５个月～８岁,成人１０例,年龄３７～５８岁。小儿病例临床表现典型,有腹痛、腹部压痛及血便或呕吐,２２例病人均为临床疑诊为肠套叠而行Ｂ超检查及Ｘ线检查。１０例成人患者临床表现不甚相同,９例有程度不同的右下腹痛及脐周疼痛,８例伴有血便,６例有呕…     

小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的：探究小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断方法的应用。方法选取2012年12月～2013年12月治疗的小儿腹部肿块患者78例,通过分析手术、病理及细胞学检查结果,以及临床治疗,总结小儿腹部肿块的声像图特征、肿块鉴别要点。结果非肿瘤性肿块31例,占比39.7％,47例肿瘤患者,占比为60.3％。其中,43例恶性肿瘤。超声诊断结构与病理资料对比,正确率79.6％;与手术对照,定位准确率92.3％;12例患者诊断不明确,3例误诊。结论超声检查对于检查小儿腹部肿块大小、部位、性质及与相邻脏器关系,是否出现转移灶、并发症等具有重要作用,是一种有效的检查方法。     

鞍区肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨鞍区肿瘤的CT表现特征，提高CT诊断和鉴别诊断能力。方法：回顾性分析64例经手术病理证实的鞍区肿瘤CT表现，其中垂腺瘤34例，颅咽管瘤14例，脑膜瘤6例，唾星形细胞瘤5例，胆脂瘤3例，脊索瘤2例。全部病例均经CT平扫与增强扫描。结果：鞍区肿瘤的CT特征随其种类而彼此不同。CT平扫显示为低、等、高或混杂密度肿块，增强扫描后可为均匀性、不均匀性、环状强化或无强化。结论：鞍区的各种瘤具有能被CT平扫各增强扫描所证实的不同特征，从而为该区肿瘤的准确诊断与鉴别诊断提供重要依据。