全程功能锻炼对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的影响

[目的]探讨全程功能锻炼对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的影响。[方法]将180例乳腺癌根治术病人随机分为对照组90例和观察组90例,对照组行常规护理;观察组手术前观看乳腺癌术后功能锻炼DVD光盘并由护士指导练习,术后自病人清醒后开始直到出院后接受系列的功能锻炼;测量两组病人健侧与患侧上肢各部位周径,比较两组病人患侧上肢水肿发生程度。[结果]观察组患侧上肢水肿的发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]全程功能锻炼能有效降低乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的发生。     

功能锻炼对乳腺癌根治术后患侧上肢的作用

本对118例病人术后患肢功能锻炼进行了探讨。在行乳腺癌根治术时，凡与肩关节、肩胛骨运动相关的肌肉以及供其营养的血管、神经暴露、被切断或切除，使其受到一些破坏性的侵袭．由此造成某种程度上的上肢运动性障碍。因此，在术后一年的时间里．通过残留肌肉、血管、神经的功能锻炼补偿恢复．几乎可达到术前状态。本就如何制定完整、系统、科学的功能锻炼方法报告如下。     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能康复训练的护理

乳腺癌病人行改良根治手术后，常常会发生患侧上肢的功能障碍，而导致生活不能自理，使病人产生心理上和生理上极大的痛苦。我科对200例乳腺癌根治术后病人进行早期、系统、分阶段的功能康复训练，收到了满意的效果，有效的恢复患侧上肢的功能，减轻病人的身心痛苦，增强生活的信心，提高了生活质量。现报告如下。     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能训练

乳腺癌与患生活质量关系紧密，乳腺癌外科手术后特别是接受Hasted手术患，胸大肌、小肌切除，腋窝淋巴组织广泛切除产生水肿进而产生上肢功能障碍。但及时的术后上肢功能锻炼可以使患的功能障碍缓解。     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能锻炼的时机选择

[目的]探讨乳腺癌病人根治术后患侧上肢功能锻炼时机对上肢功能恢复的影响，从而选择最佳锻炼时机以利于病人康复。[方法]60例乳腺癌病人随机分为对照组和实验组各30例，对照组于常规乳腺癌根治术后第1天开始惠侧上肢功能锻炼，实验组则于常规术后第7天开始进行，两组均采用渐进式功能锻炼。两组病人均在术前第1天和术后第14天测量患侧上肢功能，并观察术后并发症。[结果]两组病人术后第14天患侧上肢上举、后伸、外旋差距及生活自理能力差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后14d并发症发生率，对照组（66．7％）明显高于实验组（23．3％），两组比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论]乳腺癌病人根治术后术后第7天开始进行患侧上肢功能锻炼对患侧上肢功能恢复无影响，而且有利于减少急性期并发症，提高病人功能锻炼的依从性和生活质量。     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能锻炼的时机选择

[目的]探讨乳腺癌病人根治术后患侧上肢功能锻炼时机对上肢功能恢复的影响,从而选择最佳锻炼时机以利于病人康复。[方法]60例乳腺癌病人随机分为对照组和实验组各30例,对照组于常规乳腺癌根治术后第1天开始患侧上肢功能锻炼,实验组则于常规术后第7天开始进行,两组均采用渐进式功能锻炼。两组病人均在术前第1天和术后第14天测量患侧上肢功能,并观察术后并发症。[结果]两组病人术后第14天患侧上肢上举、后伸、外旋差距及生活自理能力差异均无统计学意义(P>0.05);术后14d并发症发生率,对照组(66.7%)明显高于实验组(23.3%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]乳腺癌病人根治术后术后第7天开始进行患侧上肢功能锻炼对患侧上肢功能恢复无影响,而且有利于减少急性期并发症,提高病人功能锻炼的依从性和生活质量。     

乳腺癌根治术后3阶段患侧上肢功能锻炼190例

乳腺癌根治术术后患者上肢活动功能受限，对190例乳腺癌根治术后患者进行功能锻炼指导并获得较好效果。     

乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的临床观察

目的探讨乳腺癌术后患侧上肢功能渐进式锻炼对上肢功能恢复的影响.方法将69例乳腺癌根治术患者随机分为实验组和对照组.实验组于术后24h即开始行渐进式患侧上肢功能锻炼;对照组行常规护理及随意自我锻炼.2组患者在术后第20天进行患侧上肢活动能力测试比较,p均＜0.05,差异具有显著性意义.结论渐进式功能锻炼对乳腺癌术后患侧上肢功能状态具有明显改善作用.     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能恢复的康复护理

乳腺癌根治术因切除患胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织，切除范围较广，术后如果不能及时进行合理的功能锻炼，将会造成患肢的功能障碍，早期合理有效的康复锻炼对于提高患上肢功能恢复时间效率以及生活自理能力和工作能力均有十分重要的作用。     

乳腺癌病人术后上肢功能锻炼的研究进展

乳腺癌是女性最常见的癌症死亡原因[1]。流行病学研究显示,我国乳腺癌发病人数占所有恶性肿瘤发病人数的7%~10%,且呈逐年上升趋势[2,3]。乳腺癌根治切除术是治疗乳腺癌的手段之一[4],由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧关节活动明显受限,严重影响了病人身心健康和生活质量。进行患侧上肢功能锻炼可以增加肌肉力量、松解和预防粘连,最大程度恢复肩关节活动范围[5]。为了减少和避免术后残疾,加强乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼十分重要[6]。目前国内外学者关于乳腺癌病人术后功能锻炼做了很多研究,现综述如下。     

肺癌根治术后患侧上肢早期功能锻炼与康复护理

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗以手术切除为主的综合疗法。术后患者上肢功能均受到一定程度的影响，因此，近年来肺癌患者上肢功能性康复治疗逐渐受到临床重视。作者通过对57例肺癌根治术后病人进行患侧上肢功能康复治疗，得到满意效果，现报告如下。     

手术设计及康复锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复的影响

目的：探寻理想的乳腺癌手术技巧和术后患侧上肢功能康复的方法，以便尽可能地保证术后患侧上肢功能的康复。方法：对520例乳癌患从手术切口设计尽可能避免伸人腋窝、适度的腋窝清扫，并尽量保护神经，术后第1天即开始进行手、腕、肘部的主动运动(屈、伸和旋转)，肩关节的小范围前屈、后伸及旋转锻炼，逐渐增加活动量，10d后开始外展肩关节，并在墙上进行摸高锻炼。及时处理并发症，放射治疗在术后3个月以后进行。术后6个月时评价并记录功能恢复满意度。结果：患肢功能恢复满意度为96．0％(499／520)：460例(88．5％。460／520)满意，39例(7．5％，39／520)基本满意，21例(4．0％，21／520)不满意。结论：从设计治疗计划开始，就应考虑患肢功能的临床康复，并在术后指导患进行正确的康复锻炼，使患侧上肢功能得到最大限度的康复。     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能障碍析因

目前乳腺癌的根治术要求在切除乳腺及相应胸肌的同时，清扫腋窝淋巴结群，必要时同时做锁骨下静脉组淋巴结清扫。手术的创伤、神经肌肉的切除，致使上肢功能障碍，皮肤感觉异常及患肢的淋巴水肿，影响患的日常生活。     

早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响

目的 探讨早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的恢复的效果,以及对患者的主观舒适度和患者对护理人员的服务质量的满意度的影响.方法 70例乳腺癌患者均为2007年1月至2010年1月住院患者,所有患者根据实施护理干预方法 的不同随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予综合护理,包括心理护理、抬高患肢、加强手臂功能的锻炼、进行多种形式的有氧运动,压力手套及按摩、热敷、理疗、使用弹力绷带、出院指导等方面的护理.对照组只给予常规护理.比较2组护理效果、患者的主观舒适度及对护理人员的服务质量的满意度、术后水肿减轻及消失时间以及住院时间.结果 观察组的护理效果明显优于对照组,患者的主观舒适度及对护理人员的服务质量的满意度明显提高,且观察组术后水肿减轻及消失时间以及住院时间明显短于对照组.结论 通过对乳腺癌根治术后患肢肿胀患者采取早期护理干预措施,提高了患者的护理满意度,促进了患侧上肢水肿的减轻,减少了住院时间.

Abstract：

Objective To investigate the early nursing intervention on recovery of upper limb edema after radical mastectomy, and subjective comfort of patients and satisfaction degree with the service quality of nursing staff. Methods 70 patients according to different methods of nursing intervention were randomly divided into the control group and the observation group with 35 patients in each group. The observation group was given comprehensive care, including psychological care, raising affected limb, strengthen the training arm function, conducting various forms of aerobic motion, pressure gloves and massage, hot packs, physical therapy, the use of elastic bandages, guidance and other aspects of hospital care. The control group only received routine care. The nursing effect, subjective comfort degree, satisfaction degree with the service quality, time of edema alleviation and disappearance and hospitalization time of two groups were compared. Results Compared with the control group, nursing effect of the observation group was better,subjective comfort of patients and the satisfaction degree with the quality of service significantly improved,and the time of edema alleviation and hospitalization time was significantly shorter, the difference was statistically significant. Conclusions Early implementation of nursing interventions for patients with limb swelling after radical operation of breast cancer can improve patients satisfaction degree, promote the recovery of upper limb edema, reduce hospital stay.     

乳腺癌术后患侧上肢水肿防治的相关研究

上肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后常见又顽固的并发症。严重者可致外观异常、乏力、反复感染和上肢功能障碍，增加了病人的痛苦和精神压抑，严重影响病人的生活质量。虽然对病人生命无直接威胁，但发生后目前缺乏有效的治疗手段，临床处理较为棘手。现就我院乳腺癌病人342例，对术后发生上肢淋巴水肿的情况进行回顾性分析，探讨乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的成因及防治措施。[第一段]