苦参注射液联合前列地尔注射液治疗肝硬化的疗效研究

目的:观察苦参注射液联合前列地尔注射液治疗肝硬化的疗效。方法:选取82例肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用苦参注射液联合前列地尔注射液治疗。比较两组肝功能状况、肝纤维化指标以及Child-Pugh肝功能分级标准。结果:治疗后,观察组肝功能指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为95.1%(39/41),明显高于对照组的82.9%(35/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.9%(2/41),与对照组的12.2%(5/41)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦参注射液联合前列地尔注射液治疗肝硬化,能够有效帮助患者肝功能恢复,帮助延缓肝纤维化。     

苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例临床观察

目的:观察在拉米夫定和甘利欣的基础上联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:治疗组与对照组各45例。对照组给予拉米夫定100 mg,每日1次口服;甘利欣胶囊2粒,每日3次口服。治疗组在对照组基础上加用苦参碱注射液150 mg静脉滴注,每日1次。观察两组患者临床症状、体征变化及药物不良反应。检测并记录治疗前后肝功能及肝纤维化血清学指标,将治疗8周后和治疗前各观察指标进行对比分析。结果:两组疗程中均未见明确与药物相关的药物不良反应和过敏反应。两组相比,苦参碱治疗组治疗后肝功能指标和血清肝纤维化指标的改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:在拉米夫定抗病毒治疗和甘利欣护肝基础上联合使用苦参碱能有效抑制并逆转慢性乙型肝炎肝纤维化,改善肝功能。     

易善复联合苦参素治疗乙肝肝纤维化的临床观察

目的 观察易善复与苦参素联合治疗乙肝肝纤维化的临床疗效.方法 选择病毒性肝炎乙型合并肝纤维化患者83例,随机分成治疗组和对照组,治疗组43例,对照组40例,治疗组应用易善复加苦参素,对照组应用复方丹参治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组在临床症状、肝功能、肝纤维化指标及病毒学指标的改善均明显优于对照组(P<0.01),且无明显副作用.结论 易善复与苦参素联用可以明显改善乙肝肝纤维化,并且对乙肝病毒有明显的抑制作用.     

复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法将48例乙肝肝纤维化患者采用数字表法随机分为对照组与治疗组,每组24例。对照组给予复方甘草酸苷注射液,治疗组在对照组的基础上加用丹参粉针注射液。比较两组患者治疗后临床疗效、临床症状及肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果两组患者治疗后,治疗组患者临床疗效、临床症状、肝功能及肝纤维化指标改善情况均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗乙肝肝纤维化疗效显著,值得临床推广应用。     

苦参碱联合血塞通治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的探讨苦参碱与血塞通注射液合用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效以及可能机制。方法将187例HbsAg、HbeAg、HBV-DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组94例应用苦参碱150mg和血塞通400mg静脉点滴，每天1次，8周为一疗程；对照组为常规应用甘利欣30mL和门冬氨酸钾镁注射液20mL，静脉点滴，每天1次，8周为一疗程。治疗前后分别检测HA、LN、PCⅢ、IV-C等肝纤维化指标以及肝功能等，并进行比较。结果与对照组相比，治疗组患者的肝纤维化血清学指标明显下降（P〈0．01）。治疗组治疗前后肝功能改变有统计学意义（P〈0．05～0．01）。结论苦参碱联用血塞通治疗慢性乙型肝炎，可使患者血清肝纤维化指标显著下降，对减轻肝炎症状及肝纤维化、改善肝功能等均有显著疗效。     

柔肝方联合恩替卡韦治疗乙肝后肝纤维化的临床观察*

目的观察柔肝方联合恩替卡韦治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法 选取我院门诊诊治的乙肝后肝纤维化患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以恩替卡韦治疗,观察组予以柔肝方联合恩替卡韦治疗,疗程为3个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标及肝脏弹性值。结果 观察组总有效（86.67%）明显高于对照组总有效率（63.33%）;治疗前后比较,观察组肝功能指标、肝脏弹性值改善均优于对照组,两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 柔肝方联合恩替卡韦治疗乙肝后肝纤维化疗效肯定,能改善患者肝功能,延缓病情进展,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的 观察中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 60例乙型肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组例采用阿德福韦酯联合自拟参甲化纤方治疗.对照组例单用阿德福韦酯胶囊.观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 两组治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P 〈 0.05或P 〈 0.01）,治疗后治疗组与对照组比较,除PC-Ⅲ无差异外,其他指标均有显著性差异（P 〈 0.05或P 〈 0.01）.结论 中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化,可有效抗病毒,有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度,减轻门静脉和脾静脉宽度.     

苦参素治疗乙肝所致肝纤维化的临床疗效观察

目的 观察苦参素治疗乙肝所致肝纤维化的作用.方法 苦参素治疗肝纤维化患者前后检测血清肝纤维化四项指标,乙肝病毒标志物及外周血T淋巴细胞功能,并与常规组对照.结果 LN,HA,PC-Ⅲ,IV-C在苦参素组与对照组比较,治疗前后有显著差异,(P<0.05);苦参素治疗组HBeAg,HBV-DNA转阴率分别为35.0%和30.3%,与γ-干扰索疗效相近.苦参索治疗组外周血CD3 ,CD4 及CD4 /CD8 治疗前后较对照组比较有显著差异(P<0.01).结论 苦参素是治疗乙肝所致肝纤维化,抗乙肝病毒及提高细胞免疫功能有效的药物之一.     

恩替卡韦联合乙肝健治疗慢性乙型肝炎疗效研究

目的：研究恩替卡韦联合乙肝健片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将72例慢性乙型肝炎随机分成两组,治疗组给予恩替卡韦0.5 mg/次,1次/d,口服,乙肝健A、B片各3片,3次/d,口服。对照组单纯给予乙肝健A、B片各3片,3次/d,口服。疗程均为6个月。治疗前后检测血清肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）,肝功能指标、HBV-DNA等指标的变化情况。结果：治疗后血清肝纤维化指标,肝功能指标（ALT,AST）、HBV-DNA等指标差异有统计学意义。结论：恩替卡韦联合乙肝健治疗慢性乙型肝炎肝功能指标及肝纤维化指标改善均优于乙肝健单一用药。     

补肾柔肝方治疗乙肝后肝纤维化临床对照研究

目的:探讨补肾柔肝方治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将60例患者分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予补肾柔肝方,对照组给予复方鳖甲软肝片治疗,疗程为24周。观察两组患者的临床疗效及血清肝功能、肝纤维化指标及Fibroscan的变化。结果:治疗后治疗组和对照组相比,症状和体征改善显著,两组比较有统计学意义(P0.05);治疗组患者的HA、PШP下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:补肾柔肝方治疗乙肝后肝纤维化具有较好的临床疗效,其降低肝纤维化指标HA、PШP及改善肝弹力的效果优于复方鳖甲软肝片。     

虎杖清肝汤治疗慢性乙型肝炎及对肝纤维化形成的影响

目的：观察虎杖清肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对纤溶酶原激活系统等肝纤维化相关指标的影响。方法：选择慢性乙型肝炎经中医辨证为肝胆湿热兼血瘀证患者92例,治疗组55例予虎杖清肝汤治疗,对照组37例予乙肝清热解毒冲剂,疗程均为3个月。观察中医证候积分、肝功能及肝纤维化相关指标的变化。结果：治疗后两组患者证候积分显著降低、肝功能改善,治疗组肝纤维化指标明显下降,纤溶酶原激活物（uPA）及其抑制物（PAI-1）含量降低,tPA活性下降,PAI活性增强。结论：虎杖清肝汤对慢性乙型肝炎有较好的临床疗效和抗肝纤维化作用。     

拉米夫定、水飞蓟滨治疗乙肝肝硬化临床研究

目的探讨拉米夫定联合水飞蓟滨对治疗乙型肝炎肝硬化指标变化的影响。方法将64例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗最少12个月,在治疗前、治疗后半年及治疗前、治疗后12个月测定肝纤维化指标及肝功能指标,进行相关性比较分析。结果治疗组肝纤维化及肝功能指标下降明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;同时其AST治疗组1年后与半年君比较AST下降明显,其疗效与疗程呈相关性。结论拉米夫定联合水飞蓟滨能明显改善乙肝肝硬化患者肝纤维化指标及肝功能指标。     

乙肝抗纤丸对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响

目的:观察乙肝抗纤丸对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响及临床疗效观察.方法:将120例慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各60例.治疗组给予口服乙肝抗纤丸3 g口服,3次/d,治疗168 d;对照组给予维生素类护保药物对症治疗168 d.观察治疗前及治疗后168 d两组患者肝功能(ALT、TBIL、ALB)、血清纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ)变化.结果:治疗组ALB水平的变化在治疗前后具有显著差异(P＜0.01),治疗后与对照组比较亦有显著差异(P＜0.01).治疗组与对照组比较血清肝纤维化指标明显好转(P＜0.05).结论:乙肝抗纤丸可提高血清ALB,使血清肝纤维化指标下降,改善肝功能、防治肝纤维化.     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化临床观察

目的：观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝后肝硬化的效果。方法将95例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组50例和对照组45例,治疗组在保肝、对症等常规治疗基础上接受恩替卡韦0.5 mg/d治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合扶正化瘀胶囊3次/d,5粒/次,疗程24周。结果在Child-Pugh评分、肝纤维化改善、肝功能改善、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）载量等方面比较治疗组均明显优于对照组（P〈0.01）;患者肝纤维化指标及脾门厚度的下降值优于对照组,组间比较差异有显著性（P〈0.01或P〈0.05）。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊能够明显降低HBV-DNA载量,逆转乙肝后肝纤维化,改善肝功能,临床应用安全。     

中西医联合治疗162例慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的探讨中医小柴胡汤联合西医阿德福韦酯治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的乙肝肝纤维化患者共162例,按照入院时间顺序随机分为对照组(n=80)与观察组(n=82),对照组患者接受阿德福韦酯治疗,观察组接受阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗。比较两组患者肝功能、肝纤维化指标、病毒转阴率。结果治疗后观察组肝功能指标ALT、AST、ALB及TIBL均明显优于对照组,(t=9.3475,7.1545,-3.6441,4.5932,P0.05)。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组(χ~2=4.2703,P0.05)。结论小柴胡汤联合阿德福韦酯能有效改善肝功能,抑制肝纤维化,提高病毒载量转阴率,安全有效,值得临床推广使用。     

丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝疗效观察

目的：观察丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝功能及肝纤维化指标的影响。方法：136例慢性乙肝患者随即分成两组。治疗组70例用丹参注射液联合复方甘草酸苷,对照组66例用还原型谷胱甘肽注射液,两组均为1个月。观察其肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：治疗组对肝功能及肝纤维化指标方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：丹参注射液联合复方甘草酸苷联合用药治疗慢性乙型肝炎患方具有良好的抗纤维化疗效。     

柔肝消瘕饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化临床疗效观察

目的：观察柔肝消瘕饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化的治疗效果。方法：将156例早期乙肝肝硬化患者随机分为柔肝消瘕饮联合阿德福韦酯胶囊治疗组和复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊对照组。每5个月观察患者临床症状、体征和B超声图像变化,检测乙肝两对半定量、HBV—DNA、肝功能和肝纤维化指标,并对药物进行安全性检测。结果：10个月后治疗组HBeAg阴转率、HBeAg／HBeAb血清转换率和HBVDNA阴转情况虽与对照组差异无显著性,但治疗组在改善患者临床症状、体征、肝功能和B超声图像变化以及抗肝纤维化方面的效果优于对照组。结论：柔肝消瘢饮联合阿德福韦酯胶囊具有较好的抗乙肝病毒、改善肝脏炎性反应和抗肝纤维化作用．是早期乙肝肝硬化的有效治疗药物。     

替比夫定联合丹参治疗肝纤维化的临床疗效

目的 探讨替比夫定联合丹参治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 84例CHB患者,随机被分为治疗组(43例)和对照组(41例),治疗组应用替比夫定和丹参,对照组应用丹参,疗程为24周;每4周查肝功能,每12周查乙肝五项及HBV DNA,检测血清肝纤维化相关指标.结果 治疗8周后,两组肝功能均得到改善,治疗组更明显.24周后,两组HBV DNA阴转或处于低水平,两组血清肝纤维化指标得到改善,治疗组更明显;HBV DNA阴转者改善更明显.结论 替比夫定联合丹参在抗纤维化程度方面疗效较好.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取70例乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、毒素水平与不良反应情况。结果:治疗后观察组肝功能指标白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血浆内毒素水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效优于单纯阿德福韦酯治疗。     

鳖甲煎丸辅助治疗乙肝肝纤维化的疗效及对肝功能和脾肿指数及肝纤维化指标的影响

目的 观察鳖甲煎丸辅助治疗乙肝肝纤维化疗效及对肝功能、脾肿指数及肝纤维化指标的影响.方法 选取2017年5月至2019年5月于本院接受治疗的122例乙肝肝纤维化患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各61例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合鳖甲煎丸进行治疗.比较两组治疗前、治疗6个月后肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]、影像学指标(右肝斜径、门静脉直径、脾肿指数)、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]变化,并通过其治疗后的不良反应评估其用药安全性.结果 治疗6个月后,两组患者部分肝功能指标(ALT、AST)、门静脉直径、脾肿指数水平、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),而两组TBIL、ALB水平及右肝斜径与治疗前比较差异均无统计学意义.结论 鳖甲煎丸辅助治疗可有效改善乙肝肝纤维化患者肝纤维化程度,促进肝功能恢复,利于病情转归.