支气管哮喘合并胃食管反流病及食管裂孔疝1例

患者，男，78岁。因阵发性腹痛、腹泻、呕吐3d，伴发热2d于2003年12月17日入院。患者入院前3d无诱因出现上腹部阵发性绞痛，并腹泻5次，呈稀水样便，呕吐一次为胃内容物，饮食欠佳。2d前出现发热，最高达39．3℃。门诊查大便常规示：潜血( )，白细胞( )，红细胞( )，遂以“急性胃肠炎”收入院。患者既往有支气管哮喘病史15年，高血压、冠心病12年，     

头孢噻肟钠静滴致过敏性休克1例

1病历摘要患者男,24岁,藏族,僧人。因腹痛、腹泻粘液便9小时,呕吐8次于2005年8月4日凌晨4 时收入院。入院前12小时因不洁饮食,3小时后出现腹痛、腹泻黄色粘液便,伴里急后重,呕吐6 次胃内容物,为非喷射性,到医院后呕吐2次,感乏力、头晕。查体:T 36．7℃,P 70次／分,R 18     

胃切除术误行胃回肠吻合一例

施行胃大部切除术中,由于不慎将胃回肠吻合,临床上颇为鲜见,我院收治一例,报告如下: 陈××,男,38岁,住院号3688。1977年7月27日因胃大部切除后合并腹泻收住院。患者于1977年7月16日因胃溃疡穿孔,     

胃术后输出袢高位肠套叠三例报告

胃大部切除术后输出袢高位肠套叠临床少见。15年来我们遇到3例,占同期胃切除的0.45%,报告如下。例1 男,62岁。十二指肠溃疡行胃大部切除(B-Ⅱ式吻合)术后26天。因饮不洁牛奶致上腹痛、呕吐,在当地按“胃炎”治疗3天。腹痛持续伴呕吐血性胆汁样液转入本院。体检:腹平坦,腹痛时脐左上     

小儿嗜酸性粒细胞性胃肠炎一例

患儿:男性,12岁.因反复上腹部疼痛20余天伴呕吐入院.于20余天前无明显诱因开始上腹部阵发性疼痛伴呕吐,发作与饮食无关,每次持续时间约20～30 min,可自行缓解,呕吐物为胃内容、非喷射状,不伴发烧,咳嗽,大小便外观正常.患儿2年前因反复上腹部疼痛30余天伴呕吐于当地医院诊为结核性腹膜炎,给予口服泼尼松3个月,异胭肼、利福平、吡嗪酰胺规律治疗1年,于用药3～4 d患儿腹痛缓解呕吐止,停药1年内未有腹痛发作.     

老年胃术后腹内疝并乳糜性腹膜炎1例

病例 患者，男，74岁，因腹痛伴恶心、呕吐14h入院。患者于入院前14h，进食后出现右中下腹部疼痛，伴腰背部疼痛，不能平卧。呈持续性疼痛，阵发加剧，伴有恶心、呕吐胃内容5次，无胆汁及咖啡样物，肛门尚能排气，入院前6h排大便1次。既往于3年前因胃出血行胃大部切除术。入院查体：生命体征正常，心、肺未见异常。腹稍胀，未见胃肠型及蠕动波，上腹见纵     

原发性横结肠系膜裂孔疝1例

女，57岁。因“反复上腹部疼痛10d，再发加重8h”于2002年2月12日入院。患者10d前无明显诱因出现上腹部疼痛．为阵发性胀痛，夜间为甚，有呕吐，为胃内容物。无畏寒发热、乏力、盗汗、腹泻、黑便及尿频、尿急、尿痛等，     

毕Ⅱ式胃大部切除术后逆行性肠套叠1例报告

患者男性,50岁。以腹痛、腹泻、呕吐4小时为主诉,拟为急性胃肠炎住院。行补液、抗感染等治疗,症状未见好转。两天后腹痛加剧,呕吐暗红色胃内容物约100ml,呕吐物OB试验阳性,转外科治疗。12年前,因十二指肠溃疡急性穿孔,在我院行毕Ⅱ式胃大部切除     

幼儿胃风袋状瓣膜致呕吐

患儿张××,男,1岁2个月,于1998年8月因近一个月来不明原因反复呕吐胃内容物或隔夜食物并逐日加重入院.呕吐无胆汁,无腹泻、腹胀、腹痛及血便.亦无发热、咳嗽.     

以腹痛腹泻为首发症状的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮以腹痛腹泻的较为少见,且患者又伴有甲减,特报告如下。1一般资料患者,女,32岁,因反复腹痛、腹泻伴恶心、呕吐半月,加重三天,于2008年4月5日入院。半月前,患者于2008年3月19日在本院门诊化验检查,发现甲状腺激素水平低,给予甲状腺激素片1片/次,3次/d口服,患者自己改为3片/次,3次/d。三天后出现腹痛、腹泻,偶有恶心呕吐,无发热,     

急性继发性腹膜炎误诊为急性胃肠炎1例

患者,关某,女,24岁,因恶心、呕吐腹泻15小时于1993年6月8日入院。现病史:该患者无明显诱因,于1993年6月7日出现周身发热、不适、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,继而出现腹泻。从发病到就诊的15个小时中共呕吐三次,开始的二次以呕吐胃内宿食为主,第三次呕吐的呕吐物主要是胃液及胆汁;腹痛最先从下腹开始,继而转为全腹痛,但仍以下腹痛为显著,腹痛呈     

胃溃疡术后远期多发性转移瘤1例报告

患者，男，72岁，因胃大部切除术后10年，食欲减退1月余入院。10年前因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后无明显不适。1月前无明显诱因出现食欲减退、嗳气，无反酸、无恶心和呕吐，进食量少，无吞咽困难，无腹痛、腹泻，无发热，近半年来体重下降约5公斤。查体：舟状腹，上腹部正中可见一纵行长约20厘米手术瘢痕。腹肌稍紧张，未触及包块，全腹无压痛及反跳痛，肝、脾未触及肿大。肝、脾区及双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分。胃镜示：比尔罗特1式吻合术后改变，胃体黏膜充血、水肿，见多处片状糜烂，胃腔内大量胆汁反流。胃镜诊断：残胃炎。肝、胆、胰、脾彩超未见异常。幽门螺杆菌抗体阴性。粪隐血试验阴性。临床诊断：胃大部切除术后、残胃炎。     

以顽固性恶心、呕吐为主要症状老年性甲亢1例报告

患者女性,56岁,农民。因厌食、恶心、呕吐4周于2010年5月26日入我院消化内科。患者4周前无明显诱因出现厌食、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无明显腹痛、腹泻、腹胀,在当地医院诊为"急性胃炎",给予对症治疗后,病情无好转。恶心、呕吐逐渐加重,因频繁呕吐几乎不能进食。4周来明显消瘦,体重下降约5kg,伴低热,体温波动于37~38℃,周身乏力,偶有头晕、心慌,睡眠差。患者13     

病例分析及医师查房会诊报告

患者女,53岁,因反复腹痛,解黑便半年。于2007年2月26日入院。患者于半年前始无明显诱因下出现腹痛,以剑突下明显,呈持续性胀痛,阵发性绞痛,偶可放射至右背部,腹痛与进食与否无明显关系。呕吐非咖啡样胃内容物多次,为非喷射状呕吐,时有解黑色柏油样大便,具体次数不详,量约30g/次,伴头晕、乏力、恶心,无畏寒、发热,无心悸、气促,无腹泻、里急后重,曾到当地医院就诊,以“消化性溃疡”予抑酸、输血等治疗后自觉腹痛缓解,无呕吐,但仍时解黑便。1997年在外院因胆囊结石行胆囊切除术,2002年在外院行因左肝内胆管结石行左肝叶切除术。体征检查:体温3…     

胃大部切除术误行胃回肠吻合1例报告

1 病例资料 王某,男,43岁,因胃大部切除术后腹泻,消瘦,乏力,水肿7个月入院.患者7个月前因"急性胃溃疡穿孔"在某卫生院行"胃大部切除,比尔罗特Ⅱ式胃空肠吻合术".术后一周开始进食,半小时后出现腹泻,腹泻物为食物原形,腹泻与进食关系密切,每日数次至十数次不等.患者逐渐出现消瘦、乏力、腹胀、水肿等症状,每日以补液、输血等治疗维持.     

腹中风1例报告

患者女,79岁,因腹痛20小时伴呕吐腹泻于1986年1月10号急诊入院。入院前夜间突然全腹疼痛,并呕吐三次为胃内容物,腹泻二次为糊状便,无脓血。按急性肠胃炎给予抗生素等治疗,但症状未能缓解而渐加重,即来我院。24年前因胃溃疡作胃大部切除术。患肺心病、肺气肿10余年。无高血压史。体检:体温37.4℃,脉搏100,血压130/80。急性痛苦病容,双下肢屈曲呈被动体位。巩膜无黄染,全身淋巴结不肿大。心脏未见明显阳性体征,胸部肋间     

胃空肠结肠前吻合术后并发横结肠扭转：（附3例报告）

胃Billroth氏Ⅱ式结肠前胃空肠吻合术后，横结肠由原来的肝曲、脾曲的两个支点，增加成肝曲、空肠输入襻、牌曲三个支点。其解剖与生理上发生一些变化，处理不当，会引起一些疾病。现就横结肠扭转3例报告如下。例1，男性，34岁，住院号710050。以间歇性突发性腹痛10年为主诉人院。患者10年前因十二指肠球部溃疡在外院行胃大部切除术。术后恢复正常，一年后的一天突感腹部剧痛，呈持续性阵发性加剧，伴有恶心感，无呕吐。回原手术医院治疗，经灌肠后腹痛即刻缓解，住院一个月，未查出结果。以后每年发作l～2次，近3年来发作频繁，一年发作数…     

氟康唑致血小板减少1例

<正>1临床资料患者,女,50岁,因反复腹泻、呕吐2个月伴右侧胸痛5 d入院。患者2个月来无诱因反复腹泻、呕吐,大便为黄色水样便,2～3次/d,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛,在当地诊所输液治疗,呕吐减轻,仍腹泻。5 d来自觉右侧胸痛,伴刺激性干咳,咳嗽或体位改变时胸痛明显,放射至右侧背部,无发热、咯     

甲状旁腺功能亢进症长期误诊1例分析

1 病例资料 患者,男,31岁,因周身骨痛6年,突发右大腿肿痛,活动受限1天,于2009年12月17日收住入院,家中无类似病史,4年前因"胃出血"于外院行"远端胃大部切除术",手术顺利,术后恶心、呕吐等症状反复,此后转诊于当地多家医院,症状均无明显改善;入院查体:T 36.2℃,P 87次/分,R 18次/分,BP 140/85mmHg,神清言明,颈软,右颈部可扪及一肿物,约3.0cm×2.0cm大小,质中,无触痛,表面光滑,可随吞咽上、下活动,心肺无明显异常,右大腿上段肿胀,呈向外成角畸形,股骨上段压痛,可及骨擦感,反常活动,右下肢纵向叩击痛阳性.     

输卵管卵巢结核一例误诊分析

患者女,38岁,因“突发下腹痛6h”于2011年4月13日轮椅推入病房.患者平素月经规律,末次月经为2011年4月2日.入院前6h无明显诱因突发下腹痛,以右下腹最明显.入院前3h腹痛阵发性加重,伴恶心、呕吐,右腰及背部放射痛.无阴道出血.