178例体外循环下小儿心内直视手术的护理配合

[目的]总结体外循环下小儿心内直视手术的护理配合。[方法]对178例患儿行体外循环下心内直视手术,同时加强护理配合。[结果]178例患儿心内直视手术过程顺利,1例因低心排死亡,其余患儿生存至今,无相应并发症发生。[结论]加强体外循环下小儿心内直视手术的护理配合,是手术成功的保证。     

体外循环心内直视手术的配合

[目的]总结体外循环心内直视手术的配合措施。[方法]回顾性分析165例体外循环心内直视手术病人的临床资料。[结果]本组病人痊愈出院164例,因术前有严重的心功能不全于术后死亡1例。[结论]加强体外循环心内直视手术的配合有利于预后。     

体外循环心内直视手术的配合

[目的]总结体外循环心内直视手术的配合措施。[方法]回顾性分析165例体外循环心内直视手术病人的临床资料。[结果]本组病人痊愈出院164例,因术前有严重的心功能不全于术后死亡1例。[结论]加强体外循环心内直视手术的配合有利于预后。     

微创心内直视手术体外循环转流麻醉管理

目的总结微创心内直视手术体外循环转流过程管理经验。方法回顾分析微创心内直视手术89例的体外循环管理相关资料。结果89例患者手术顺利，体外循环过程平稳，术中组织灌注良好，术后恢复顺利，无并发症发生，无死亡病例。结论微创心内直视手术的体外循环转流技术对手术顺利进行可提供良好的保证。     

HBsAg阳性病人在体外循环下心内直视手术麻醉对肝脏影响的探讨

ＨＢｓＡｇ阳性病人在体外循环下心内直视手术麻醉对肝脏影响的探讨哈尔滨铁路中心医院曹维平，潘旋元，姜春，孙运喜，王彻成，李晓光我院自１９８７年至１９９４年１２月在体外循环下心内直视手术中１７９例是乙肝病人，对其肝脏功能的影响做了观察，现报告如下。资料与...     

体外循环心内直视下先天性心脏病手术疗效分析

目的 探讨心内直视下先天性心脏病手术体外循环管理经验.方法 回顾性总结2005年1月至2009年1月80例4岁以下体外循环心内直视下先天性心脏病手术患儿的临床资料.结果 80例患儿手术经过基本顺利,未发生与体外循环相关的严重并发症,主动脉开放后自动复跳75例,电击复跳5例,无死亡病例.结论 体外循环心内直视下先心病矫治手术技术安全、可行,随着各种诊断技术的提高,以往被视为无法生存的许多复杂重症先心病患儿,可得到有效治疗.     

国内科研动态

文摘0166针刺麻醉体外循环心内直视手术上海第二医学院附属第三人民医院中华医学杂志(8):453,1974本文报告107例针麻体外循环心内直视手术的方法和临床资料。对针麻心内直视手术病例的选择提出了初步意见,介绍了提高针麻效果的一些手术上的改进措施,指出针麻心内直视手术的主要优点是能减免术后呼吸道症状和呼吸道并发症。强调要在批林批孔运动的推动下,进一步开展中西医结合的科学研究,进一步提高针麻镇痛的效果,使针麻体外循环心内直视手术的工作,更趋完善,不断发展。     

体外循环心内直视手术后急性心包填塞的监护

急性心包填塞是体外循环心内直视手术后的一种严重并发症。 1999年 2月至 2 0 0 2年 2月我院共行体外循环心直视手术 36 0例 ,术后发生心包填塞 8例 ,占 2 2 % ,其中 6例经急行减压手术转危为安 ,2例死亡。现将监护体会报告如下。1　临床资料心内直视手术后发生心包填塞 8例 ,     

体外循环心内直视手术的颅脑并发症

体外循环心内直视手术的颅脑并发症湖南省人民医院罗伟成唐镜明体外循环心内直视手术的颅脑并发症，主要有脑栓塞，脑缺血，缺氧，颅内出血，严重者常可致死或致残。但如能及时诊断，及时治疗，有些病人则可转危为安，甚至不留后遗症。我院１９８８年８月至１９９５年１０...     

心脏不停跳心内直视手术治疗先天性心脏病62例

目的 总结心脏不停跳心内直视手术矫正先天性心脏病心内畸形的经验.方法 62例病人均常规建立体外循环,降温到31～35℃左右,阻断上下腔静脉,不阻断主动脉,心脏跳动下施行心内畸形矫正术.结果 全组无死亡病人,随访2个月恢复良好.结论 心脏不停跳下心内直视手术有较好的心肌保护作用,减少了并发症,缩短体外循环时间,是一种安全实用的手术方法.     

体外循环心脏不停跳心内直视手术的临床分析

目的 :探讨体外循环心脏不停跳下心内直视手术的优点 ,为心内直视手术提供一种安全可靠的新方法。方法 :自 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月在体外循环心脏不停跳下进行各种心内直视手术 41例。其中先心室间隔缺损 2 5例 ,房间隔缺损 16例。结果 :本组病例术中经过顺利 ,平均体外循环时间 6 5 .6 4± 2 0 .80min ,未出现室颤及空气栓塞。术后无神经系统并发症 ,于术后 10～ 14d痊愈出院。结论 :该方法避免了主动脉阻断造成的心肌缺血损伤和再灌注损伤 ,心肌保护作用良好 ,适用于简单心内直视手术。     

小儿体外循环心内直视手术后呼吸的管理

体外循环心内直视手术后呼吸的管理是提高手术疗效的重要因素。本科1990年3月份,为20例先心病患儿在体外循环心内直视下施行根治术,无一例发生呼吸系统并发症,现将术后呼吸管理的护理体会介绍如下。     

体外循环心内直视手术对患者颅内血浆NSE水平影响因素分析

目的分析体外循环心内直视手术后患者颅内血浆NSE水平的影响因素,提高心内直视手术后患者神经系统并发症的诊治水平。方法择期心内直视手术患者21例,在CPB结束后30 min采集颈内静脉球部血液检测NSE水平,并用多因素线性回归分析模型评价各影响因素的作用大小。结果体外循环后神经系统并发症的相关危险因素包括患者年龄、体外循环时间和颅内血浆MDA浓度。结论在体外循环心内直视手术的临床监测指标中,患者的年龄、体外循环时间和颅内血浆MDA水平与术后神经系统并发症的发生高度相关。     

离心泵在心内直视手术中的应用

我们从2001年4月至2003年4月共对18例心内直视手术患者采用了离心泵做主泵行体外循环，占同期心内直视手术的30％左右，基本为病情较重心功能较差的患者。现报告如下。     

低温体外循环下心内直视术婴幼儿479例的皮肤护理

婴幼儿的发育尚未成熟,心内直视手术的创伤、低温体外循环的影响以及长时间的呼吸带管等,使患儿末梢循环受损,局部组织长期受压,皮肤感觉迟钝和反应迟钝,增加皮肤感染概率。皮肤护理成为预防低温体外循环心内直视手术婴幼儿身体各部位受损和感染的重要措施。2010-04-2011-04我科共实施婴幼儿低温体外循环心内直视手术479例。在术中和     

体外循环术后脑部并发症的护理体会

体外循环术后脑部并发症的护理体会０５００００河北医学院附二院史淑芬脑部并发症是体外循环术所致重要脏器损伤之一。一但发生，愈后差，致死率、致残率高。我院自１９９３年１０月～１９９４年９月在体外循环心内直视手术中４例发生严重脑部损伤，除１例死于呼吸衰竭外...     

低龄、低体重先天性心脏病患儿体外循环管理体会

目的 探讨低龄、低体重先天性心脏病患儿在心内直视手术中的体外循环管理方法.方法 收集2016年12月至2018年6月68例低龄、低体重先天性心脏病患儿进行心内直视手术的体外循环资料,观察分析体外循环转流时间、升主动脉阻断时间、转中尿量、平均滤液、呼吸机辅助时间、胸腔引流量和死亡病例等情况.结果 全组患儿均顺利完成手术,...     

体外循环心内直视手术后精神障碍的观察与护理

体外循环心内直视手术后精神障碍的观察与护理洛阳市第二人民医院（４７１０００）张秋梅化丽莉郝玉凤我院自１９８５年－１９９５年收治体外循环心内直视手术５６０例，伴发精神症状者９例，均为成年人，并经神经内科会诊确诊，其中谵妄型４例，抑郁型３例，妄想型２例。...     

抑肽酶在体外循环中的应用

体外循环心内直视手术后常伴有出血倾向,特别是对转流时间较长及再次手术病人,手术创面往往渗血广泛。抑肽酶用于体外循环心脏直视手术,能明显减少失血量,从而减少输血及由此带来的血源性传染病传播机会。我们对10例心内直视术手术中应用抑肽酶进行观察,发现该药对减少术后出     

体外循环心内直视手术复温期病人脑氧合及氧代谢对颅内血浆S-100蛋白水平的影响

目的通过分析体外循环心内直视手术复温期病人脑氧合及氧代谢指标对颅内血浆S-100蛋白水平的影响,找到影响体外循环心内直视手术后病人脑损伤程度的权重指标,从而更好地预防和/或减少体外循环心内直视手术后病人神经系统并发症。方法择期心内直视手术病人22例,在CPB复温到36℃时采集颈内静脉球部血液检测S-100蛋白水平,并计算得出脑氧合及氧代谢指标;用多因素线性回归分析模型评价各脑氧合及氧代谢指标对颅内血浆S-100蛋白水平的影响。结果影响体外循环心内直视手术复温期病人颅内血浆S-100蛋白水平的权重指标包括脑葡萄糖摄取率、脑氧摄取率和脑乳酸氧指数。结论在体外循环心内直视手术的临床监测指标中脑葡萄糖摄取率、脑氧摄取率和脑乳酸氧指数与术后神经系统并发症的发生高度相关。