2型糖尿病男性患者血清睾酮的变化

目的：观察2型糖尿病男性患者血清睾酮的变化,探讨该变化与男性2型糖尿病的关系。方法：（1）选男性2型糖尿病患者65例为糖尿病组,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,选同期非糖尿病健康体检男性35例作为对照组;（2）用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,用酶联免疫吸附法测定血清睾酮、空腹胰岛素水平;（3）计量资料的统计结果用均数±标准差表示,两组数据间比较采用t检验,胰岛素与性激素的关系用直线相关分析,统计结果P〈0.05有显著性差异。结果：男性2型糖尿病组睾酮明显低于对照组,血空腹胰岛素水平、空腹血糖、糖化血红蛋白与睾酮无明显相关性。结论：血清睾酮是反映男性2型糖尿病患者代谢紊乱的指标之一;男性2型糖尿病患者体内存在性激素分泌功能紊乱,其改变可对糖尿病及其并发症的发生发展起重要作用,如果对男性2型糖尿病患者的低睾酮水平进行治疗,可能有利于糖尿病的控制。     

中老年男性勃起功能与血清睾酮的相关性研究

目的探讨中老年男性勃起功能（EF）与血清总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）和生物活性睾酮（Bio－T）之间的相关关系。方法采用问卷调查的方式,比较236例正常勃起人群,369例轻度勃起功能障碍（ED）和390例中、重度ED患者的勃起功能指数评分（IIEF）,化学发光法（CLIA）检测TT和性激素结合球蛋白（SHBG）,计算FT和Bio－T水平。结果中老年男性人群的ED发病率为76．28％,随着增龄而显著升高。ED患者的TT水平略低于正常勃起人群,但差异无统计学意义（P〉0．05）;而FT和Bio－T显著低于正常勃起人群,差异具有统计学意义（P〈0．01）。TT在不同IIEF评分的ED患者之间没有变化规律,FT和Bio－T则随着IIEF评分的减低而明显下降。Pearson相关分析显示：TT与IIEF评分之间无相关性,FT和Bio－T与IIEF评分呈显著正相关（P〈0．01）。结论中老年男性ED发病率随增龄显著升高。TT水平与ED无明显相关关系,而FT和Bio－T与ED显著相关;FT和Bio－T内分泌诊断价值优于TT,更能准确反应ED患者的血清睾酮水平。     

男性2型糖尿病患者体内血清性激素水平测定的临床意义

目的 探讨血清性激素水平的检测对男性糖尿痛患者的病情控制和治疗的指导意义.方法 选择2007年11月至2008年2月我院内分泌科男性2型糖尿病住院患者29例.利用化学发光免疫分析方法测定血清睾酮、雌二醇(E2)、胰岛素和C肽,计算睾酮/雌二醇(T/E2)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对其特点及与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、血糖、血脂、血尿酸和糖尿病大血管、微血管并发症之间的关系进行统计学分析.结果 29例患者中仅有1例(3.45％)血清睾酮水平低于正常,有4例(13.79％)超过正常范围,其余24例(82.76％)均在正常范围内,而血清E2的检测结果显示:2例(6.90％)超过正常范围,14例(48.28％)低于正常,仅13例(44.83％)处于正常范围内.具有低E2血症的男性2型糖尿病患者血清睾酮的平均水平及HDL-C浓度显著低于血清E2水平不低者,而前者的WHR、HbA1c和血尿酸水平却明显高于后者；2组患者在年龄、糖尿病病程、伴发高血压病和冠心痛及并发糖尿病肾病等方面差异均无统计学意义.结论 本研究中50％的2型糖尿病男性患者血清E2水平低于正常范围,但是血清睾酮水平不在正常范围内的不到20％.血清E2水平与更多严重的中心型肥胖、糖代谢异常、血脂及血尿酸等代谢异常有直接或间接的联系,血清E2水平低可能成为男性2型糖尿病患者需要补充雄激素的指征.     

血清游离睾酮与勃起功能障碍的关系

目的研究血清游离睾酮与勃起功能障碍（erectile disfunction,ED）的关系,探讨不同年龄组印患者血清游离睾酮水平。方法按不同年龄段将ED患者分为5个组,采用ELISA法对血清游离睾酮水平进行检测。用t检验对结果进行统计学分析。结果不同年龄组（〉60岁、50-60岁、40-50岁、30-40岁及〈30岁组）ED患者血清游离睾酮水平分别为：（1922＋1042）ng／L、（19．94±1054）ng／L、（24.37±13.25）ng／L、（2227±1107）ng／L及（2564±1367）ng／L。各组血清游离睾酮水平均在正常值范围内。统计学分析结果表明,不同年龄组之间印患者血清游离睾酮水平无明显差异。结论血清游离睾酮与勃起功能障碍无直接关系。血清游离睾酮水平与印患者年龄无显著相关性,说明随年龄增长所发生的ED与血清游离睾酮水平无关。     

血液透析男性患者性激素与心血管疾病的研究

目的探讨血液透析男性患者性激素水平的变化对心血管疾病的影响及其相关因素分析。方法①选择广东省汕头市第二人民医院肾内科测定60例血液透析男性患者血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）的水平,与55例正常男性性激素水平进行对照研究。②监测60例维持性血液透析男性患者的血压、睾酮水平、血红蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、肌酐、超滤量,彩色B超检查测量心脏腔径及心功能参数。观察患者心血管事件发生率。结果血液透析男性患者睾酮水平较正常男性组明显下降;伴发心血管疾病的血液透析男性患者的睾酮水平显著下降;年龄大,透析前肌酐、尿酸（UA）、血清白蛋白水平高,伴发高血压及有心血管家族史的比例显著增高。结论睾酮水平、年龄、高血压、血清白蛋白是心血管疾病的主要危险因素,通过调控上述因素可降低心血管病变的发生率。     

男性2型糖尿病患者勃起功能障碍与性激素水平的关系

目的探讨男性2型糖尿病患者勃起功能障碍与性激素水平的关系.方法以问卷调查的方法比较60名男性2型糖尿病患者(观察组)及51名男性非糖尿病者(对照组)国际勃起功能指数(IIEF)评分的差异,并以化学发光法测定两组人群的血清性激素水平.结果男性2型糖尿病患者IIEF评分及总睾酮(TT)水平显著低于对照组(P值均为0.000),黄体生成素(LH)水平显著高于对照组(P=0.000).在男性2型糖尿病患者中存在着随年龄的增加游离睾酮(FT)水平、IIEF 评分降低,而LH水平升高的情况,此现象在男性非糖尿病者中也存在,但程度较轻,发生年龄更大.FT同糖化血红蛋白(HbA1c)呈负相关.结论男性2型糖尿病患者的性腺功能及勃起功能减退,睾酮水平与血糖水平呈负相关,提示对男性糖尿病合并ED的患者有必要检测性激素以指导治疗.     

糖尿病合并冠心病男性患者血清睾酮水平变化

目的：观察糖尿病合并冠心病的男性患者血清睾酮水平。方法：入选经冠状动脉造影证实的冠心病患者83例,包括糖尿病19例和非糖尿病64例。以化学发光免疫法（CLIA）检测血清睾酮（testosterone,T）、雌二醇（estrad iol,E2）水平。结果：糖尿病合并冠心病者T水平低于无糖尿病的冠心病者（3.12±1.42μg/L与3.93±1.13μg/L,t=2.304,P〈0.05）。结论：合并糖尿病的男性冠心病者T水平低于非糖尿病冠心病者。     

男性2型糖尿病患者血清E2、T 和SHBG的含量变化

目的探讨男性2型糖尿病患者血清总睾酮(T)、总雌二醇(E2)及性激素结合蛋白(SHBG)的变化.方法选取正常男性37例,2型糖尿病男性患者46例,采用酶联放射免疫法测定血清胰岛素、总T、总E2、SH-BG含量.结果男性2型糖尿病患者较正常对照组总T降低,总E2、SHBG升高.男性2型糖尿病患者总T、总E2、SHBG与空腹胰岛素、120分胰岛素之间无明显相关性.结论血清性激素是反映男性2型糖尿病患者代谢变化的较好指标之一.     

125例肾虚阳痿中医辨证分型与血清雄激素水平关系探析

目的：探讨肾虚阳痿患者血清雄激素指标中血清总睾酮、游离睾酮、睾酮分泌指数的变化对于肾阴虚阳痿、肾气虚阳痿、肾阳虚阳痿证的相关性和贡献度。方法：非随机选择125例肾虚阳痿患者的血清总睾酮、游离睾丸酮,并计算睾酮分泌指数进行分析,并进行回顾性检验。结果：肾阳虚、肾阴虚组血清总睾酮低于肾气虚组（P〈0.05）;肾阳虚组游离睾酮低于肾气虚组（P〈0.05）;肾阳虚组睾酮分泌指数低于肾气虚组（P〈0.05）。结论：血清游离睾酮能较好的区分肾虚阳痿各证型,可以作为判别肾虚阳痿证型的客观指标之一,同时结合血清总睾酮和睾酮分泌指数能较好的区分肾虚阳痿各证型。     

血清睾酮水平与2型糖尿病合并骨质疏松症的相关性研究

目的 探讨血清睾酮水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并骨质疏松症的相关性.方法 回顾性分析2015年9月至2016年5月于四川大学华西医院住院的T2DM合并骨质疏松症患者53例(DO组)、单纯性骨质疏松症患者60例(OP组)和骨量正常者42例(N组),分析比较3组患者之间的骨密度、血清总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)和血清游离睾酮(FT)水平.结果 与N组比较,DO组和OP组患者腰椎(L1-L4)、股骨颈部、W-三角和粗隆的骨密度均降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清SHBG水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清总睾酮和游离睾酮水平无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).与OP组比较,DO组患者骨密度、血清TT、SHBG和FT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).线性回归分析发现,性别与总睾酮(r=-21.339,P<0.001)和游离睾酮(r=-22.8,P<0.001)呈负相关.亚组分析发现,女性DO患者FT水平明显高于女性OP患者,差异有统计学意义(P<0.05);但骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05).男性DO患者Ward-三角及粗隆骨密度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清TT水平DO组高于OP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清睾酮水平与2型糖尿病合并骨质疏松的关系可能存在性别差异.对于男性可能是保护因素,对于女性则可能是危险因素.     

男性2型糖尿病患者性激素水平的变化

目的观察肥胖与非肥胖男性2型糖尿病患者性激素水平的变化及其意义。方法将95例男性分为肥胖糖尿病组30例,非肥胖糖尿病组35例,健康对照组30例。检测各组血清睾酮、雌二醇,并测定空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果与对照组相比,两糖尿病组睾酮、高密度脂蛋白胆固醇均下降,雌二醇、雌二醇/睾酮、空腹血糖、糖化血红蛋白均升高;肥胖糖尿病组与非肥胖糖尿病组比较睾酮下降,体质量指数、雌二醇/睾酮、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均升高。相关分析显示,睾酮与高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油相关;雌二醇与空腹血糖、糖化血红蛋白相关。结论性激素水平异常与男性2型糖尿病、肥胖、血脂异常等代谢紊乱的发生、发展相关。     

老年男性2型糖尿病患者性腺激素与高血压的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清性激素水平与胰岛素、血脂及高血压的关系。方法用放射免疫法测定70例2型糖尿病患者血清雄激素(T)、雌激素(E2),对照组为50例健康男性。结果男性T2DM患者E2/T比值明显较对照组增高,P<0.05;E2较正常组略高,T呈下降趋势;T2DM合并高血压患者血清E2水平明显低于血压正常的T2DM组,E2/T仍高于血压正常组;有高血压患者胰岛素、总胆固醇明显高于血压正常组。结论T2DM男性患者存在明显的性激素异常、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗,性激素紊乱可能参与糖尿病合并高血压的形成。     

男性2型糖尿病患者血浆性激素水平对胰岛素敏感性的影响

目的:探讨男性2型糖尿病患者血浆性激素对胰岛素敏感性的影响。方法:对37例男性2型糖尿病患者测定血清空腹血糖、空腹胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数[ISI=In(FPG×FINS)-1],同时测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平,并计算E2/T,分析血清性激素与胰岛素敏感指数的相关性,34例非糖尿病人作为对照组。结果:血浆睾酮水平与胰岛素敏感性呈正相关(r=0.264,P<0.05)。结论:2型糖尿病患者低血浆性激素水平促进胰岛素抵抗的发生。     

中老年男性2型糖尿病患者骨质疏松症与血清胆红素的相关性

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胆红素水平与骨质疏松症的相关性。方法:选择125例住院治疗的中老年男性2型糖尿病患者,测量其骨密度（BMD）值,据此将研究对象分为两组:合并骨量减少或骨质疏松组(OP)和正常骨密度组(NOP)。比较两组血清胆红素水平,并对胆红素和骨质疏松症的患病率及BMD进行相关性分析。结果:中老年男性T2DM合并OP的患病率为57.6%,统计学分析显示OP组与NOP组糖尿病病程、年龄、BMI、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和尿素氮（BUN）水平存在显著差异,TBIL与骨质疏松患病率呈负相关,与各部位BMD呈显著正相关。Logistic多因素回归分析显示低TBIL水平是中老年男性T2DM患OP的独立危险因素。结论:胆红素轻度升高是中老年男性T2DM 骨质疏松症的一个重要保护因素。     

中国中老年关节炎患病现状及其影响因素分析

【摘要】 目的 了解中国中老年人的关节炎患病现状及其影响因素,为促进我国中老年人健康和探讨预防措施提供依据。方法 研究数据来源于2013年中国健康与养老追踪调查资料,运用二分类logistic回归方法分析关节炎患病率与社会人口学特征（年龄、性别、地区、文化程度）,除关节炎以外经医生诊断的其他慢性疾病（高血压、血脂异常、糖尿病、癌症、慢性肺炎、肝脏疾病、心脏病、中风、肾脏疾病、胃肠道疾病、哮喘）和其他健康相关的因素（吸烟状况、饮酒状况、夜晚睡眠时间、午休时间）及心理健康状况（抑郁症状）的关系。结果 我国中老年关节炎患病率为30.8%。农村地区居民,夜晚睡眠时间少、饮酒者,有抑郁症状者,患高血压、慢性肺炎、肝脏疾病、心脏病、肾脏疾病、胃肠道疾病和哮喘者关节炎患病风险高。结论 中国中老年关节炎患病率高,应积极采取预防控制措施,促进中国中老年人的健康。     

中药血必净注射液对中老年带状疱疹患者神经痛干预效果研究

目的 观察中药血必净注射液对中老年带状疱疹患者神经痛的干预效果.方法 选择80例中老年带状疱疹患者,将其随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).两组患者均口服万乃洛韦、布洛芬胶囊,外涂三黄洗剂.治疗组另加用血必净注射液静脉滴注,疗程2周.比较两组患者治疗后的临床症状积分、临床疗效及疼痛程度.结果 两组共75例患者完成疗程,治疗组38例,对照组37例.治疗后两组患者疼痛、皮损+疼痛的评分间差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组患者临床痊愈12例,显效14例,有效10例,无效2例;对照组临床痊愈8例,显效9例,有效12例,无效8例,两组患者疗效间差异有统计学意义(z=2.03,P=0.04).治疗后治疗组患者视觉模拟尺度评分(VAS)为(4.0±1.3)分,对照组为(4.8±1.4)分,差异有统计学意义(t=2.62,P＜0.05).结论 血必净注射液能改善中老年带状疱疹患者神经痛,从而提高临床疗效.     

循证护理在指导老年糖尿病病人护理中的应用

目的：探索循证护理在老年糖尿病病人中的应用,对糖尿病病人实施最佳的护理。方法：对105例老年糖尿病病人（实验组）实施循证护理,对另104例老年糖尿病病人（对照组）实施传统模式护理,对两种护理结果作对比分析。结果：两组护理效果比较,实验组明显优于对照组。结论：老年糖尿病人是一类特殊群体,极需专业知识和护理指导,用循证护理指导临床实践,有效提高了护理人员的整体护理水平。     

2型糖尿病与糖耐量低减病人血清瘦素水平的变化及其相关因素

①目的　探讨初诊的 2型糖尿病 (DM )与糖耐量低减 (IGT)病人血清瘦素水平的变化及其与年龄、性别、体质量指数 (BMI)、糖代谢、脂代谢以及其他激素的关系。②方法　采用放射免疫分析法 (RIA)和酶联免疫吸附法 (ELISA) ,检测了初诊未经治疗的 77例 2型糖尿病病人 ,32例IGT病人及 5 2例正常人的空腹血清瘦素、睾酮(TT)、雌二醇 (E2 )和真胰岛素 ;同时测定血糖、血清胆固醇、三酰甘油和尿酸。③结果　女性 2型糖尿病组及IGT组血清瘦素水平明显低于女性对照组 (F =9.14 8,P <0 .0 0 1) ;各组肥胖者血清瘦素水平明显高于非肥胖者 (F =31.0 11,6 .84 2 ,Z =4 .2 2 0 ,P <0 .0 0 1,0 .0 1) ;各组女性血清瘦素水平明显高于男性 (F =2 5 .812～ 71.4 31,P <0 .0 0 1,0 .0 1) ;女性 2型糖尿病绝经后病人组与绝经前病人组瘦素水平比较差异无显著性 (F =0 .16 2 ,P >0 .0 5 ) ;2型糖尿病组及IGT组血清瘦素水平与BMI ,胰岛素浓度、腰围呈正相关 (P <0 .0 1,0 .0 5 ) ,与睾酮、空腹血糖及胰岛素敏感指数呈负相关 (P <0 .0 1,0 .0 5 )。④结论　女性 2型糖尿病及IGT病人体内瘦素的合成较男性病人更易受血糖和胰岛素调控的影响 ;2型糖尿病及IGT病人血清瘦素水平与性别、BMI,腰围、胰岛素浓度、睾酮等多种因素相关 ;雌激     

男性糖尿病患者勃起功能与睾酮、泌乳素水平关系的初步探讨

目的探讨男性2型糖尿病患者勃起功能障碍(ED)与睾酮(T)及泌乳素(PRL)水平的关系。方法以问卷调查的方法比较了60名2型糖尿病患者及51名非糖尿病人群国际勃起功能指数(IIEF)评分的差异,并测定了2组人群的血清总睾酮(TT)及PRL水平。结果男性2型糖尿病患者IIEF评分及TT水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),PRL水平显著高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.001)。结论男性2型糖尿病患者中存在着性腺功能及勃起功能的减退,糖尿病患者勃起功能障碍不但与内分泌激素(T、PRL)的异常有关,也与糖尿病病程等因素有关。提示对男性糖尿病合并ED的患者有必要检测性激素以指导治疗;性激素异常与糖尿病之间的关系需进一步探讨。