脑内血肿DWI及GRE—T2＊WI信号演变规律的MRI分析

目的探讨不同时期脑内血肿的DWI、GRE-T2＊WI序列信号演变规律。方法回顾性分析75例经临床及CT确诊的脑内血肿患者的的MR图像,全部病例均采集MRI常规T1WI、T2WI序列及DWI序列图像,其中39例采集GRE-T2＊WI序列图像,结合血肿形成时间、主要成分及其在常规T1WI、T2WI的信号特征对脑内血肿进行分期,并分析不同时期脑内血肿在DWI、GRE-T2＊WI序列的信号演变规律。结果超急性、亚急性晚期脑内血肿在DWI序列表现为＂中高周低＂,其中5例超急性期、10例亚急性晚期病例行GRE-T2＊WI序列检查,同样表现为＂中高周低＂。急性期、亚急性早期脑内血肿DWI序列表现为＂中低周高＂,其中10例急性期、9例亚急性早期病例行GRE-T2＊WI序列检查,均为低信号。慢性期脑内血肿DWI序列信号不稳定,其中5例慢性早期病例行GRE-T2＊WI序列检查,表现为＂中高周低＂。结论不同时期脑内血肿在DWI、GRE-T2＊WI序列的信号演变存在规律性,结合MRI常规序列检查可提高诊断效能。     

多序列MRI对超急性期脑出血诊断价值的实验研究

目的探讨多序列MRI对超急性期脑出血的诊断价值。方法将20只健康大白兔随机分为脑出血A组（8只）、脑出血B组（8只）和对照组（4只）,A、B两组分别在造模后1h和6h两个时间点进行SE-T1WI、FSE-T2WI、GRE-T2＊WI、DWI和EPI-T2＊WI扫描,对照组于1h和6h进行扫描。结果血肿在GRE-T2＊WI、DWI和EPI-T2＊WI上以低信号为主,在FSE-T2WI上为稍高信号,在SE-T1WI上为等信号;A、B两组血肿部分序列所测体积比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论GRE-T2＊WI对超急性期血肿的诊断敏感性高,结合DWI和EPI-T2＊WI等多序列,可为超急性期脑出血诊断和鉴别诊断提供一定的依据。     

高场强MR与CT对于急性脑出血的诊断价值分析

目的:分析急性脑出血临床诊断中进行高场强MR与CT检查的效果。方法:回顾性分析2016年5月—2017年5月本院急性脑出血患者50例,全部患者均经同一组医师进行高场强MR与CT检查,分析检查结果。结果:CT诊断50例急性脑出血患者符合率为100%,MR诊断中T_1WI、T_2WI、T_2×WI不同序列诊断的符合率分别为72%、76%、100%;CT诊断测定血肿量为(31.29±3.25)ml,MR T_1WI序列测定血肿量为(29.18±5.44)ml,T_2WI序列测定血肿量为(27.13±4.85)ml,T_2×WI序列测定血肿量为(32.04±3.95)ml。结论:CT对急性脑出血有良好诊断价值,MR中T_2×WI系列的敏感性最高,有良好应用价值。     

GRET2^＊序列在脑内海绵状血管瘤中的应用

目的探讨GRET2^＊序列检查诊断脑内海绵状血管瘤的价值。方法搜集我院经手术病理证实的9例脑内海绵状血管瘤的MRI影像,分别进行FRFSE T2WI。FLAIR TIWI．GRET2^＊WI扫描,其中2例增强扫描。结果GRET2^＊序列显示圆型或类圆形网络状或蜂窝状瘤体病灶29处、FRFSE T2WI和FLAIR T1WI显示病灶16处。结论GRET2^＊序列成为MRI检查诊断脑内海绵状血管瘤的首选。     

GRE T2*WI在超急性期脑内血肿诊断中的应用价值

目的利用动物实验探讨MRIGRE T2*WI扫描序列在诊断超急性期脑内血肿中的应用价值。方法将兔自身血注入脑内形成脑内血肿,分时段进行GRET2*WI及常规序列(T1WI、T2WI)扫描,并结合各时段组织学表现分析MRI图像特征。结果血肿形成3hT2*WI即可清晰显示脑内血肿大小及其轮廓,血肿形成6、12、24h表现与3h相仿呈低信号,边界清。常规扫描序列T1WI、T2WI显示血肿边界欠清。各时段T2WI和T2*WI血肿体积测量值分别为3h(118±45)μl、(310±19)μl,6h(134±60)μl、(301±22)μl,12h(166±49)μl、(290±8)μl,24h(181±13)μl、(257±14)μl。两者差异有统计学意义(P<0.05)。6h以后组织学上可见血肿周围有中性粒细胞及少量小胶质细胞浸润,12h及24h可见血肿中心少量红细胞开始溶解。结论GRET2*WI序列对超急性期脑内出血敏感性较高,结合常规扫描序列可对超急性期脑血肿做出诊断。     

GRE序列在急性颅内出血诊断中的应用研究

目的 总结颅内出血在GRE序列上的表现，探讨颅内出血在GRE序列上表现的生物物理学基础。方法 CT证实为急性颅内出血的21例患者，其中脑实质内出血9例，蛛网膜下腔出血7例，脑挫裂伤5例，在发病6小时内行常规SE序列的TlWI、T2WI及GRE序列的T2＊WIMRI检查，对急性出血的MR征象进行总结分析，并比较常规T2WI及T2＊WI对急性出血的诊断价值。结果 9例脑实质内出血在常规MR上7例表现为等T1，2例表现为长T1，在T2WI上8例呈不均质的略高信号，1例为等信号，其中有5例在病灶核心区或边缘可见低信号。而在T2＊WI上病灶边缘均可见明显的环状低信号或整个病变均呈低信号：7例珠网膜下腔出血中有只有3例在常规MR上可见短T1信号，其余4例均正常，而在T2＊WI上7例均可见明显的低信号；5例脑挫裂伤表现为不均质的长T1长T2信号，在T2＊WI上可见多发的点状低信号。结论 GRE序列对颅内出血的敏感性高，诊断准确率明显高于常规的SE序列。临床怀疑颅内出血的患者在进行MR检查时，检查序列应常规包含GRE序列，以进一步提高MRI对其诊断的准确性。     

GRE T2*序列中T2*值的测量在鉴别诊断颅内出血和钙化的应用

目的　研究GRE T2*WI(扰相梯度双回波T2*WI)序列诊断与鉴别诊断颅内出血和钙化的定量分析指标。方法　以ESWAN作为金标准,对已确诊脑出血的18例38个病灶和颅内钙化7例11个病灶进行磁共振GRE T2*WI (15/30 ms)检查。测量不同病灶T2*值,进行统计学分析比较。结果GRE T2*WI序列对于血肿的发现率为CT的1.9倍,对微出血及脑干、小脑等部位出血GRE T2*WI比CT检查更有优势。出血（核心区）与钙化的T2*值有明显的统计学差异（p<0.001）,但是出血（外周区）与钙化的T2*值无明显的统计学差异（P > 0.05）。结论　GRE T2*WI序列上颅内出血和钙化T2*值的定量分析,为实现脑血管病的MR一站式诊断奠定了基础。     

CT和MR诊断急性期脑出血与超急性期脑梗死的临床分析

目的探讨分析CT和MR诊断急性期脑出血与超急性期脑梗死的临床效果。方法选取2009年12月至2010年12月于本院进行治疗的36例急性期脑出血与超急性期脑梗死患者为研究对象,分别采用CT和MR进行检查及诊断。结果 MR在急性期脑出血与超急性期脑梗死中的诊断效果均要好于CT,尤其在超急性期脑梗死中的效果更具优势,经比较,P均〈0.05,均有显著性差异。结论 MR在急性期脑出血与超急性期脑梗死的诊断中的优势明显,值得进一步研究探讨。     

平面回波成像在脑实质内血肿的应用研究及评价

目的:探讨平面回波成像(EPI)在脑实质内血肿的价值.方法:选择52例脑出血的病例进行回顾性分析,所有病例均进行1.5 T MRI检查,包括轴位T1WI、T2WI、EPI及梯度回波(GRE)检查,并CT复查证实.结果:9例超急性期病变周围出现特异性低信号边缘;15例急性期呈均匀低信号伴周边环状高信号;18例亚急性期信号多变,以高信号为主;10例慢性期呈均匀低信号.结论:EPI序列结合常规MRI序列,能清楚显示脑出血在不同时期的演变过程,在脑实质内血肿的诊断及分期中有较强的实用价值.     

磁共振多种序列在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值

目的探讨磁共振多种序列在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析12例脑弥漫性轴索损伤患者的MRI影像资料,所有患者均行TIWI、T2WI、FLAIR、扰相GRE—T2^＊WI及DWI序列扫描。比较各种序列对脑内病灶的显示率,分析其信号特征。结果扰相GRE—T2^＊WI和DWI序列的病灶检出数明显高于其它序列,病灶表现为脑内皮髓质交界区、深部脑白质、基底节区、胼胝体、脑干、小脑等区域散在的、大小不等的点状、串珠状、斑片状、条索状异常信号影。部分病例合并硬膜下血肿、脑室和蛛网膜下腔出血。结论扰相GRE—T2^＊WI及DWI序列对DAI病灶的检出率明显高于T2WI、T1WI和FLAIR序列,这几种序列结合起来可为脑弥漫性轴索损伤的早期诊断、早期治疗提供科学、客观的影像学资料。