窄谱中波紫外线联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病

目的探讨窄谱中波紫外线（NB—UVB）联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病的疗效与安全性。方法将人选的96例寻常型银屑病患者随机分为观察组与对照组各48例。对照组予NB—UVB照射治疗,每周3次;观察组在此基础上口服郁金银屑片5片,每日3次。疗程均为8周。观察两组的PASI评分、疗效及不良反应情况。结果治疗4周后．观察组与对照组PASI评分分别为（4．13±2．32）、（6．35±3．14）,临床有效率分别为62．5％、39．6％（P〈0．05）。治疗8周后,观察组与对照组PASI评分分别为（2．06±1．20）、（3．58±1．67）,临床有效率分别为87．5％、68．8％（P〈0．05）。不同时间点PASI评分进行方差分析显示,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者不良反应少且轻微。结论NB—UVB联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病疗效高,安全性好。     

探讨寻常型银屑病治疗和护理的最佳方法

目的：研究分析对于寻常型银屑病病的最为有效的治疗和护理方法。方法方便选取2015年1月―2016年1月该院近期收治的采用综合治疗方式进行治疗的寻常型银屑病患者72例,作为该研究观察组,然后再选取该院门诊同期收治的采用常规西医治疗方式进行治疗的患者72例作为对照组,收集所有患者的临床资料,探讨分析对于寻常型银屑病的最为有效治疗方法以及相关护理方式。结果观察组患者临治疗后总有效率为94.44%,对照组为79.17%,两组比较,P=0.0000(P<0.05﹚,观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者,差异有统计学意义。结论采用综合治疗方式治疗寻常型银屑病的临床治疗效果较为确切,值得在临床上广泛地推广应用。     

紫外线联合中药疗法治疗寻常性银屑病的疗效观察

目的探讨利用窄谱中波紫外线联合中药治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取我科2006年3月至2009年2月收治的120寻常型银屑病患者的临床资料,随机分为两组,治疗组(60例)和对照组60(例),对照组静脉点滴复方甘草酸苷60 mg,每日1次;治疗组患者静脉点滴复方甘草酸60 mg,每日1次;另外应用中药熏蒸治疗,每天1次;窄谱中波紫外线照射,隔日1次。结果治疗组患者有效人数49例,总有效率81.67%,治愈时间为(10.28±5.6)d;观察组患者有效人数36例,总有效率为60%,治愈时间为(27.65±7.35)d。两组患者治愈率相比差异有统计学意义(P<0.05),治愈时间相比较差异有统计学意义(P<0.05)。且两组患者在治疗过程中未出现不良反应。结论应用窄谱中波紫外线和中药熏蒸联合复方甘草酸苷静脉点滴治疗银屑病疗效满意,无不良反应,值得在临床推广。     

阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的:探讨阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察。方法:将我院收治的寻常型银屑病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采取阿维A联合窄谱UVB照射治疗,对照组采取单纯的窄谱UVB照射治疗,比较2组患者的临床效果。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为66.67%,治疗组显著优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效显著,且安全、有效,不良反应少,值得临床推广应用。     

火针联合刺络拔罐干预稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证

目的:观察火针治疗局部皮损联合背腧穴刺络拔罐干预稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法:将60例稳定期轻度银屑病血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组30例患者给予火针联合刺络拔罐,2周1次;对照组30例患者给予外涂卡泊三醇乳膏,每日2次。60例患者共治疗8周,记录并比较治疗前后两组稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证患者银屑病皮损面积及严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、皮肤病生活质量指标调查表(skin disease quality of life questionnaire indicators,DLQI)评分、临床治疗有效率,同步检测患者血清中白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、IL-23表达情况。结果:两组患者治疗后PASI评分、VAS评分、DLQI评分,均较治疗前明显降低(P<0.00),且治疗组患者各项评分指标均较对照组降低更明显(P<0.00);两组临床有效率比较,差异有统计学意义(P<0.00);治疗组患者血清中IL-17A、IL-23水平较治疗前明显降低(P<0.00),对照组患者血清中IL-17A、IL-23水平无明显变化(P>0.05)。结论:火针联合刺络拔罐干预稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证疗效安全可靠,操作简单,未发现明显不良反应,治疗银屑病的作用机制可能与下调银屑病患者血清中IL-17A、IL-23的表达有关。     

心理治疗对寻常型银屑病患者临床疗效及生活质量的研究

目的通过研究心理治疗对寻常型银屑病患者临床疗效、生活质量、心理因素的影响,为银屑病的发生发展与社会心理因素的关系寻找理论依据,并为银屑病的临床心理治疗提供科学依据。方法治疗前后对患者分别进行PASI评分;皮肤病生活质量指数量表(DLQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的评定。结果临床疗效:治疗后两组评分均下降,心理组PASI(3.21±3.34)、DLQI(7.30±3.69)、SAS(40.81±7.63)、SDS(41.52±8.49)各项评分均低于一般组PASI(8.78±6.07)、DLQI(11.70±5.52)、SAS(41.05±9.57)、SDS(48.45±7.10)的评分。治疗后总有效率心理组(82%)明显高于一般组(15%)。结论心理治疗能有效提高寻常型银屑病患者的临床疗效、生活质量,改善患者的情绪状态。     

祛银合剂治疗银屑病疗效观察

目的：评价祛银合剂治疗银屑病的临床疗效，方法：将250例寻常型银屑病患者随机分为两组，分别口服祛银合剂（129例）和复方青黛丸（121例）。3例红皮病型银屑病患者口服祛银合剂治疗。结果：两组总有效率比较有显著性差异（P＜0．01）；3例红皮病型银屑病均得以治愈。结论：祛银合剂治疗寻常型银屑病疗效确切，未发现副作用，值是临床应用，同时为红皮病型银屑病提供了新的治疗方法。     

抗白细胞介素-8单克隆抗体乳膏治疗寻常型银屑病的临床研究

目的：观察新型抗白介素．8单克隆抗体乳膏外用治疗银屑病的疗效和安全性。方法：选取84例寻常型银屑病患者外用抗白介素-8单克隆抗体乳膏治疗8周，观察不良反应及皮损大小、颜色、肥厚、鳞屑等变化，以判断安全性和疗效。结果：治疗8周后，11例基本痊愈，41例显著改善，痊愈率和有效率分别为13．1％和61．9％；其中点滴型的痊愈率和混合状的有效率最高，而进行期的痊愈率和有效率均高于静止期；其中只有1例出现轻度不良反应。结论：抗白介素-8单克隆抗体乳膏治疗寻常型银屑病有较好的临床疗效和安全性。     

辣椒素对寻常型银屑病皮损中P物质及表皮生长因子的作用研究

目的:研究辣椒素对寻常型银屑病的疗效及其作用机制。方法:外用0.025%辣椒素霜6周治疗寻常型银屑病患者26例;用放射免疫方法检测治疗前后皮损中P物质(SP)及表皮生长因子(EGF)的表达。结果:辣椒素霜治疗组治疗后皮损中SP及EGF表达均明显低于治疗前及对照组(均P<0.05);对照组治疗前后皮损中SP及EGF表达均无显著改变(均P>0.05);辣椒素霜治疗组总有效率80.77%,显著高于对照组(总有效率35.00%,P<0.05)。结论:辣椒素通过降低皮损中SP及EGF的表达,抑制表皮角质形成细胞的增殖和真皮血管炎性反应,从而发挥其治疗寻常型银屑病作用。     

口服芳维A酸乙酯联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床研究

目的观察芳维A酸乙酯联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效及影响因素。方法口服芳维A酸乙酯联合NB-UVB照射328例寻常型银屑病,单独采用NB-UVB照射治疗279例寻常型银屑病。以银屑病皮损面积和严重指数(PASI)评价疗效,并纪录不良反应。结果单独采用NB-UVB治疗寻常型银屑病有效,而口服芳维A酸乙酯联合NB-UVB照射则可显著提高疗效、缩短治疗时间且安全。结论口服芳维A酸乙酯联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病可取得良好疗效,不良反应小。     

芩珠凉血合剂治疗血热证银屑病的随机对照临床研究

目的：观察芩珠凉血合剂治疗血热证银屑病的临床疗效并探讨其部分作用机制。方法：58例辨证为血热证的寻常型银屑病患者．随机分为芩珠凉血合剂治疗组和西药复方氨肽素对照组，分别予以4周药物治疗。检测两组患者的血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor．VEGF）水平变化．问卷调查患者皮肤病生活质量（Dermatology Life Quality Index，DLQI）的差异，并采用银屑病面积严重程度指数（Psoriasis Areaand Severity Index，PASI）评分法观察其临床疗效。结果：芩珠凉血合剂治疗组总有效率为83．33％，西药对照组总有效率为64．28％．两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者DLQI评分在用药2周及用药4周后均下降（P〈0．05）；治疗组血清VEGF水平较治疗前降低（P〈0．05）．而对照组用药前后VEGF水平差异无统计学意义（P〉0．05）．两组治疗后VEGF水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：芩珠凉血合剂能明显改善患者皮损状况和生活质量，其机制可能与下调患者血清VEGF水平，拮抗血管新生有关。     

复方青黛胶囊联合胸腺肽肠溶片治疗寻常型银屑病的临床观察

目的观察复方青黛胶囊联合胸腺肽肠溶片治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法治疗组6O例采用口服复方青黛胶囊和胸腺肽肠溶片治疗,对照组5O例仅采用复方青黛胶囊治疗,两组疗程均为8周。结果治疗组有效率为75.00%,对照组有效率为42.00%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。两组患者未见严重不良反应，治疗前和治疗结束时查患者血、大小便常规、肝肾功能均未见异常。结论复方青黛胶囊联合胸腺肽肠溶片治疗寻常型银屑病疗效好、使用安全。     

寻常型银屑病中医基本证候与疾病分期及病情的相关性探讨

【目的】了解银屑病中医基本证候在人群中的分布,探讨银屑病中医基本证候与疾病分期及病情严重程度的相关性。【方法】采用横断面调查的流行病学研究方法,纳入280例寻常型银屑病患者进行问卷调查,运用统计学方法分析寻常型银屑病基本证候与疾病分期及各项病情严重程度指标的相关性。【结果】(1)寻常型银屑病患者中医基本证候分布依次为:血瘀证(70.3%)>血燥证(17.3%)>风热证(12.4%);疾病分期依次为:稳定期(57.5%)>进行期(26.9%)>消退期(15.7%)。(2)中医基本证候与疾病分期的关系:风热证在进行期中所占比例较大,血瘀证和血燥证在静止期中所占比例较大。风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。(3)中医基本证候与各项病情评判指标的关系:不同中医证型间银屑病的疾病严重程度具有显著差异(P<0.01),PASI评分风热证>血瘀证>血燥证;瘙痒评分风热证>血燥证>血瘀证。回归分析发现:躯干部的PASI评分和瘙痒评分对3种证型的影响程度不同,与血燥证和风热证正相关,与血瘀证负相关;年龄分段与血燥证负相关。【结论】血瘀证与稳定期的病人在本次研究中所占比例最高。不同中医证型间银屑病的疾病严重程度存在差异,证型与银屑病分期可能有对应关系:风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。     

中药联合华洁乐治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的观察中药联合华洁乐治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法90例患者随机分为2组，治疗组（48例）口服中药，每天1剂，连续1—3周和外用华洁乐溶液。每天1-2次。连续应用8周；对照组（42例）外用确炎舒松A软膏，每天1-2次，连续应用8周。鲒果治疗组患者痊愈20例（41．7％）。显效22例（45．8％），好转6例（J2．5％）。无效0例，总有效率87，5％；对照组患者痊愈12例（28．6％），显效16例（38．1％）。好转13例（30．9％），无效1（2．4％）例，总有效率66．7％，两组疗效的差异有统计学意义（Ue=4、3644，P〈0．05）。治疗组2例出现恶心。蛄论中药联合华洁乐治疗寻常型银屑病是安全、有效的。值得临床推广。     

窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病临床观察

目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的疗效及安全性.方法 将111例寻常型银屑病患者用NB-UVB照射,隔日1次,20次为1个疗程.结果 痊愈44例,显效53例,总有效率87.3%.结论 窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病安全有效,可做为治疗寻常型银屑病的一种常规方法.     

夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性

［摘要］ 目的　观察夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性．方法　选取54例寻常型银屑病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组．对照组患者26例,外敷卤米松乳膏进行治疗;观察组患者28例,给予卤米松乳膏联合夫西地酸乳膏进行治疗;以银屑病皮损面积和严重程度评分法（psoriasis area and severity index,PASI）评价2种治疗方案的临床疗效并记录不良反应情况．另选取同期健康体检者34例为健康组,比较银屑病患者与健康体检者病原菌感染情况．结果　寻常银屑病患者病原菌感染率为72.22%,其中观察组感染率为75.00%,对照组感染率为69.23%,均显著高于健康组38.24%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组转阴率为95.24%,对照组转阴率为72.22%,2组患者转阴率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组患者PASI评分及VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为71.43%,对照组患者治疗总有效率为34.62%,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗过程中不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　病原菌感染与寻常型银屑病的发生密切相关,夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效确切,安全性高,值得临床推广应用．     

STA-21与卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效比较

目的：比较STA-21与卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法在26例寻常型银屑病患者对称部位选取临床表现、大小和部位相一致的皮损,分别外用0.2%STA-21软膏和卡泊三醇软膏治疗2周,记录治疗前后的PASI分值。结果治疗组有效率65.38%,高于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.001);两组均无严重不良反应。结论 STA-21治疗寻常型银屑病的疗效较卡泊三醇好。     

“从血论治”联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察"从血论治"中西医结合疗法对寻常型银屑病的临床疗效。方法 96例患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组予"从血论治"辨证给予中药处方,并予口服阿维A胶囊治疗,对照组单予口服阿维A胶囊治疗。疗程共8周,观察治疗后第4、8周两组PASI评分,以及整个治疗过程中的不良反应。结果治疗组治疗第4、8周的有效率与对照组比较,差异显著(P0.05),有统计学意义;两组不良反应情况多方面均有显著意义(P0.05或P0.01)。结论 "从血论治"中西医结合疗法治疗寻常型银屑病临床疗效较单纯阿维A胶囊治疗疗效好,长期治疗时"从血论治"中西医结合疗法对于患者皮损变化的控制较好,且副作用较少。提示"从血论治"中西医结合疗法治疗寻常型银屑病是一种安全、有效的优选治疗方法,可在临床推广。     

泛发性脓疱型银屑病82例临床分析

目的：分析泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)的临床特征、实验室检查及治疗方 法,揭示GPP的发病规律,评估其疗效转归。方法：回顾性分析中南大学湘雅二医院皮肤科82例(16例儿童,66例 成人)GPP患者的临床资料。结果：82例GPP患者发病男女之比为1:1.1。无寻常型银屑病史GPP患者(GPPPSO–)发病年 龄(25.5±21.2)岁,早于有寻常型银屑病史GPP患者(GPPPSO+)的(32.7±18.0)岁,GPPPSO–住院时间为(12.1±6.7) d,长于 GPPPSO+的(11.6±10.2) d。从寻常型银屑病转型至GPP的时间为(77.8±71.9)个月。儿童组以感染(33.3%)和药物(33.3%)为 主要诱发因素。成人组GPPPSO+患者以药物诱发(75.0%)为主,而GPPPSO–患者主要由感染因素(41.7%)诱发。阿维A治疗 效果确切。结论：儿童组及成人组GPP临床特点不尽相同。阿维A可作为GPP的一线药物,同时适用于儿童及成人, 慎用激素类药物。     

走罐法对寻常型银屑病血瘀证患者血清肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子水平的影响及其临床疗效分析

【目的】观察走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证患者的有效性、安全性及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。【方法】将120例寻常型银屑病血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组给予走罐法治疗,对照组给予异维A酸软胶囊口服治疗,疗程均为8周。观察2组患者治疗前后血清TNF-α和VEGF水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗8周后,观察组的总有效率为90.0%,对照组为76.7%,观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者血清TNF-α及VEGF水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组在降低TNF-α和VEGF水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组的不良反应发生率为6.67%,对照组为8.33%,2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证患者安全有效,其作用机制可能与降低患者血清TNF-α和VEGF水平有关。