盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉临床观察

目的：评价国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果和安全性。方法：择期行剖宫产手术患者160例随机分为氯普鲁卡因组（观察组）和利多卡因组（对照组）各80例,均选择L23间隙行硬膜外麻醉,比较2组麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及到达时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、肌松效果,麻醉前、后血压、心率、血氧饱和度、新生儿Apgar评分,术中麻黄碱用量、催产素用量和子宫收缩情况及不良事件发生情况。结果：观察组痛觉恢复时间、运动恢复时间较对照组短（P〈0．05）,余观察指标2组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组均未发生严重不良事件。结论：国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉效果满意。     

盐酸氯普鲁卡因在剖宫产手术硬膜外麻醉中的应用

盐酸氯普卡因为盐酸普鲁卡因的氯化酯类局部麻醉药。本文以盐酸利多卡因作为对照（理论应与普鲁卡因对照，但普鲁卡因不用于硬膜外麻醉），就其在剖宫产手术硬膜外麻醉中应用的麻醉效能和安全性报告如下。     

1.5%氯普鲁卡因联合曲马多用于剖宫产的临床观察

选择120例硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇为观察对象,随机均分为观察组：1.5%氯普鲁卡因复合曲马多组,对照组：1.5%氯普鲁卡因组。观察并记录两组间手术各时间点：穿刺（T1）,手术开始（T2）,开腹（T3）,娩出新生儿（T4）及关腹（T5）和缝合皮肤（T6）时产妇疼痛VAS评分。两组产妇氯普鲁卡因用量差异有统计学意义（P〈0.05）两组产妇在T1和T2的VAS差异无统计学意义,且在T3、T4、T5和T6时差异有统计学意义（P〈0.05）。曲马多硬膜外给药可以提供良好的硬膜外阻滞效果,且可和氯普卡因产生协同作用,提供良好的止痛作用。     

盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用

本研究旨在观察3%盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的起效时间与麻醉效果,并与碳酸利多卡因硬膜外麻醉的效果进行比较。1对象和方法1.1对象采用随机选择ASA~级行剖宫产患者97例,年龄22~38岁,体重55~76kg,身高148~165cm,足月分娩。随机分为观察组(L组)和对照组(T组)。L组48例,用药为中国预防医学院流研所海斯药业有限公司生产的3%盐酸氯普鲁卡因(30mg/ml,批号:20050501);T组49例,用药为徐州莱恩药业有限公司生产的碳酸利多卡因(17.3mg/ml,批号:050805)。1.2麻醉方法患者不用术前药。入室后建立常规监测:心电图(ECG)、无创血压(BP…     

盐酸氯普鲁卡因和利多卡因用于低位硬膜外麻醉的比较

目的:通过对照研究,观察盐酸氯普鲁卡因在低位硬膜外阻滞时的时效,与利多卡因的感觉及运动阻滞效应进行比较.方法:40例患者于L2～3椎间隙行硬膜外阻滞并向上置管4 cm,仰卧位后随机注入3%氯普鲁卡因450 mg或2%利多卡因300 mg,记录麻醉前,麻醉后5、10、15、20、30 min的血压、心率和脉搏氧饱和度,观察麻醉起效时间,痛觉消失时间,阻滞平面,痛觉恢复时间,运动恢复时间,肌肉松弛程度.结果:450 mg氯普鲁卡因和300 mg利多卡因用于低位硬膜外后在10和15 min时,血压出现下降趋势,心率出现上升趋势,两者差异没有显著性(P＞0.05).前者痛觉恢复时间和运动恢复时间短于后者;麻醉起效时间、痛觉消失时间,阻滞平面和肌肉松弛程度两者没有明显差异.结论:450mg氯普鲁卡因和300mg利多卡因均可用于低位硬膜外麻醉,氯普鲁卡因更适合用于短时间手术.     

盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞在妇科手术中的应用观察

妇科手术临床多选择连续硬膜外麻醉，常用局麻药盐酸利多卡因，最近我们改用盐酸氯普鲁卡因。本文就盐酸氯普鲁卡因连续硬膜外麻醉妇科手术的麻醉效果和安全性作一临床观察。 1 对象和方法     

氯普鲁卡因用于术后硬膜外镇痛的临床研究

目的:研究国产氯普鲁卡因用于术后硬膜外镇痛的临床效果.方法: 选择30例低位横切口剖宫产、30例经腹子宫切除和45例下肢骨科手术患者,随机分为产科A1(n=15)、A2(n=15),妇科A1(n=15)、A2(n=15),骨科A1(n=15)、A2(n=15)、A3(n=15)组.术后给予硬膜外持续镇痛.A1组为1%氯普鲁卡因,A2组为1.2%氯普鲁卡因,A3组为1.2%氯普鲁卡因 2μg/ml芬太尼.结果: ①产科、妇科术后镇痛效果较好,VAS平均低于20,1.2%氯普鲁卡因更令人满意.②骨科A1组镇痛效果较差,VAS在31.1±5.9～60.6±12.4之间,有9例诉求3%氯普鲁卡因5ml 吗啡1mg 硬膜外额外用药一次,4例诉求2次.A2组VAS维持在8.1±1.5～25.7±5.8之间,明显比A1组低(P<0.01).A3组VAS则比A2组又低,且无额外镇痛诉求.③硬膜外镇痛取代硬膜外麻醉后,Bromage运动阻滞评级均为0级.结论: 氯普鲁卡因硬膜外阻滞能有效地解除术后疼痛.不同的手术应选择不同的浓度.     

不同剂量等比重氯普鲁卡因腰麻行剖宫产的临床分析

目的探讨不同剂量等比重氯普鲁卡因用于剖宫产腰麻的效果与安全性。方法将150例行剖宫产的产妇随机分为A、B、C 3组,每组50例,分别向蛛网膜下腔注入1.25%的等比重氯普鲁卡因(由2.5%的氯普鲁卡因加等量的自身脑脊液配置而成)20、25、30mg。观察并记录麻醉起效时间、最高阻滞平面及时间、切口疼痛时间、麻醉效果,记录麻醉前和麻醉后1、3、5min、切皮时、胎儿娩出后的SBP、DBP、HR、SPO2。结果 3组麻醉起效时间、麻醉效果差异无统计学意义;A组最高阻滞平面低于B、C组(P<0.05),达到最高阻滞平面时间要慢于B、C组(P<0.05):麻醉后3、7min时,B、C组SBP、DBP下降程度大于A组,伴有HR的增快(P<0.05);麻醉后低血压、恶心、呕吐发生率B、C组明显高于A组(P<0.05)。结论 3种剂量的等比重氯普鲁卡因用于剖宫产腰麻均可产生满意的麻醉效果,但20mg组对血流动力学影响最小,临床应用最为合适。     

氯普鲁卡因用于婴幼儿单次硬膜外麻醉的临床观察

目的:观察2%氯普鲁卡因在婴幼儿麻醉中的有效性和安全性.方法:40例在单次硬膜外麻醉下手术的患儿随机分成氯普鲁卡因组(观察组)和利多卡因组(对照组).每组20例,分别一次性注入2%氯普鲁卡因或1%利多卡因8～10 mg/kg.观察记录患儿的HR、NBP、RR、SPO2和阻滞效果.结果:两组患儿术中HR、MAP、RR比较差异无统计学意义.观察组和对照组的麻醉起效时间[(1.53±0.72)min vs.(3.97±0.78min)]和痛觉消失时间[(4.08±0.83)min vs.(5.94±1.58)min]均短于对照组(P<0.05);麻醉持续时间(68.51±5.88)min vs.(73.98±6.67)min相比较,差异无统计学意义(P>0.05).最高感觉阻滞神经节段相同.两组患儿均无不良反应.结论:2%氟普鲁卡因能安全用于婴幼儿单次硬膜外麻醉.     

罗哌卡因与布比卡因及氯普鲁卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的比较

目的比较罗哌卡因、布比卡因和氯普鲁卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果。方法择期行剖宫产手术产妇120例,随机均分成三组:罗哌卡因组(A)组、布比卡因组(B组)和氯普鲁卡因组(C组),蛛网膜下腔分别给予0.5%罗哌卡因、0.5%布比卡因和1.5%氯普鲁卡因各2 ml。记录患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面、腰麻持续时间和运动阻滞效果;VAS评分评估产妇疼痛程度、术者评定腹壁松驰度、记录其后不良反应。结果 A组产妇感觉阻滞起效时间明显短于B、C组(P<0.05),麻醉持续时间长于B、C组(P<0.05),最高阻滞平面高于B组、低于C组;三组镇痛效果满意,腹壁松驰度"很松"者分别占95%、94%、80%。麻醉后不良反应少。结论与0.5%布比卡因和1.5%氯普鲁卡因比较,0.5%罗哌卡因具有起效快、阻滞完善,能达到满意的肌松效果,适用于剖宫产手术的CSEA中的脊麻。     

氯普鲁卡因复合布托啡诺用于下腹部术后镇痛观察分析

近年来氯普鲁卡因越来越多地用于临床麻醉，逐渐有人将其与阿片类药物复合用于硬膜外术后镇痛，我院2008年将氯普鲁卡因复合布托啡诺用于术后镇痛，取得了较满意的效果，现报告如下。     

腰麻联合硬膜外麻醉在高原地区剖宫产的应用

目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉（CSEA）在高原地区用于剖宫产手术的临床效果．方法：需行剖宫产手术的患者40例，分为硬膜外麻醉（EA）组和CSEA组，两组均选择L2-3，行硬膜外穿刺．头端置管3cm．CSEA组以26G腰麻穿刺针通过硬麻外穿刺针入蛛网膜下腔．注入重比重0．5％布比卡因5～7．5mg。观察记录两组患者麻醉起效时间、手术开始时间、麻醉效果、麻醉前后血压变化及术后并发症。结果：CSEA组麻醉起效时间和手术开始时间明显短于EA组（P〈0．05），麻醉后CSEA组血压下降幅度大于EA组（P〈0．05）。结论：CSEA在高原环境下应用于剖宫产手术是安全可行的     

氯普鲁卡因对硬膜外吗啡镇痛效果影响的临床观察

目的:观察硬膜外应用氯普鲁卡因后对吗啡镇痛效果的影响。方法:将择期剖宫产病人50例分成两组,实验组以3%氯普鲁卡因作为局麻药,对照组以2%利多卡因作为局麻药,记录术后1、2、4、8、12、24h病人疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)及需要增加应用其他镇痛药物的病例,观察恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等并发症的发生情况。结果:两组术后各个时点的VAS评分相比差异均有统计学意义;实验组需应用其他镇痛药的病例多于对照组,差异有统计学意义。结论:氯普鲁卡因能降低硬膜外吗啡镇痛效果,应用氯普鲁卡因的剖宫产病人术后不宜做硬膜外吗啡镇痛。     

氯普鲁卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在日间肛肠手术中的应用

目的比较单纯氯普鲁卡因与氯普鲁卡因复合芬太尼在日间肛肠手术硬膜外麻醉的效果。方法日间肛肠手术患者110例,随机分为A、B两组各55例,A组硬膜外腔用药为氯普鲁卡因,B组为氯普鲁卡因复合芬太尼。观察麻醉的起效时间、痛觉消失时间、痛觉阻滞持续时间、运动阻滞时间、运动阻滞持续时间、麻醉前后呼吸循环指标变化情况、肌松程度、术后30分钟视觉模拟评分以及不良反应的发生率等。结果B组痛觉阻滞持续时间明显长于A组,术后30分钟VAS评分低于A组;B组的肌松程度强于A组;给药后15分钟,A组的收缩压与麻醉前相比明显降低,而B组与麻醉前相比差异无显著性;两组的麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、运动阻滞持续时间以及不良反应发生率的比较,差异无显著性。结论氯普鲁卡因复合芬太尼在日间肛肠手术硬膜外麻醉时镇痛时间长于单纯氯普鲁卡因,而不影响下肢运动功能的恢复。     

氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉的临床效果观察

目的:探讨氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉下的临床效果。方法:选择下腹部择期手术100例,随机分为氯普鲁卡因组(研究组)和利多卡因组(对照组),每组50例。麻醉开始后监测记录两组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间和麻醉效果等指标及给药后不同时期心率、血压、呼吸、脉博、SPO2的变化。结果:研究组平均起效时间、痛觉消失、运动阻滞、运动恢复时间较对照组快(P<0.05)。研究组在痛觉恢复后运动随即恢复。两组麻醉效能无显著差异。两组生命体征变化研究组用药后10min血压下降较对照组明显(P<0.05)。结论:氯普鲁卡因可安全有效用于硬膜外麻醉下行下腹部手术,较利多卡因有明显的起效快、痛觉消失、运动阻滞、运动恢复时间快等优点。     

急诊剖宫产腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的比较

目的；观察腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）用于急诊剖宫产手术的麻醉效果。方法：急诊剖宫产妇220例，随机分为两组，每组110例。A组使用腰麻一硬膜外联合麻醉；B组为单纯硬膜外麻醉。A组采用腰麻一硬膜外联合穿刺针，B组采用国产18G硬膜外穿刺针，两组穿刺点均为腰2～3。结果：A组麻醉起效迅速，麻醉完善，肌松充分，局麻药用量少，与B组相比较有极显著差异（P〈0.01）。结论；CSEA是急诊剖宫产手术的良好麻醉选择。     

硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症观察

目的探讨硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症发生情况。方法选取2012年1月²014年1月我院收治的剖宫产需镇痛的患者300例为研究对象,根据随机数字分组法将其随机均分为观察组和对照组各150例。观察组采取硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合镇痛,对照组采取罗哌卡因与吗啡复合镇痛。比较镇痛效果和并发症发生情况。结果观察组和对照组在术后6、12、24hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在术后36h差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果良好,术后并发症少,值得临床推广。     

盐酸氯普鲁卡因在硬膜外麻醉中的应用

目的 观察氯普鲁卡因在硬膜外麻醉中的效果、安全性及作用时间等。方法40例择期手术病人，ASAⅠ-Ⅱ级，施以硬膜外麻醉，全部以氯普鲁卡因作为麻醉用药。结果 麻醉起效快，在2min左右，镇痛、肌松作用强，尤其是抗牵拉痛效果明显。同时对血流动力学影响较大，可用血管收缩药纠正。结论 氯普鲁卡因是一种作用比较全面的中短效局麻药。     

舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果

目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果。方法:选取2018年1月至2018年12月剖宫产的产妇60例为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组接受罗哌卡因麻醉,观察组在此基础上接受舒芬太尼麻醉,观察比较两组麻醉效果、不良反应情况及新生儿Apgar评分。结果:1)观察组麻醉优良率96.7%,对照组麻醉优良率80.0%,P<0.05;2)观察组麻醉不良事件几率3.3%,对照组麻醉不良事件几率23.3%,P<0.05;3)观察组Apgar评分与对照组Apgar评分无显著差异,P>0.05。结论:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果显著。     

硬膜外氯普鲁卡因或罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效应观察

作者将盐酸氯普鲁卡因和盐酸罗哌卡因分别与芬太尼复合用于剖宫产术后硬膜外镇痛，现报告如下。