加入WTO后我国卫生体系应对策略研究

加入WTO对我国卫生体系将产生重大影响，应采取调整区域卫生规划，加强行业自律，推行医疗机构分类管理政策，强化对医疗市场的监管，加强医院经营管理，完善医院服务的价值补偿，推进医疗机构产权制度改革等措施加以应对，同时建立与市场经济相适应的医疗保险体系和卫生监督执法体系。     

关于高校医疗机构如何适应当前改革形势的探讨

高校医疗机构是以高等学校师生员工作为固定服务对象的特殊医疗单位。根据学校规模大小,分别设置有医院或门诊部、保健科、医务所等各类机构。医疗机构大多数隶属于学校总务处或直属学校后勤校领导分管,同时受地方卫生行政主管部门的监督、管理。目前,高校医疗机构面临着卫生改革与高校后勤改革的两大问题。改革卫生管理体制,要求合理配置并充分利用卫生资源,实施区域卫生规划,积极推行社区卫生服务等等,随着这些改革措施的推行,高校医疗机构可能面临着以下几个问题：①随着医疗保障制度改革,个人医疗帐户的建立,病人和社会保险机…     

医保、卫生、药监三部门合作的费用控制措施

医疗保险的费用控制必须由医保、卫生、药监三部门合作进行。当前主要的医疗保险费用控制措施有：化解医药卫生体制深层次矛盾以降低成本；规范和促进供方之间的竞争；建立卫生服务信息发布制度；促进卫生服务体系结构与功能的合理分化；建立和完善复合型医疗保险费用结算体系；加强对医疗行为的监督。     

浅论医院卫生监督与JCI认证的关系

卫生体制改革形势下，医疗需求和服务呈现多元化，文章通过对医院卫生监督与JCI认证来源与执行、适用范围与目标、宗旨实施的方式比较，观察两者在医院服务管理规范化的不同定位，分析卫生监督与JCI认证的管理思想，探讨两者协调和相互促进。     

医疗安全监控系统在卫生监督工作中的作用

医疗安全监督是卫生监督的重要组成部分,发展和完善医疗安全监督模式是卫生监督体系改革的重要任务之一。医疗安全监控系统的建立将医疗安全监督模式由以往事后监管、被动监督转变为事前防范、主动预防的新型监督模式。在实际的医疗安全监督工作中,真正体现了服务、教育、处罚相结合的卫生监督工作理念。     

刍议医疗服务市场

在社会主义市场经济体制下，医疗服务如何适应新形势．怎样转换与接轨，正是医院管理者亟待研究的课题。一、医疗服务市场是客观存在的医疗卫生服务有着挽救生命、保障人类社会正常发展的重要作用．医疗卫生服务既具有高度的人道主义性质．又表现为一种特殊的商品性。在社会主义市场经济体系中也包含着医疗服务市场，并与其它市场共同用成一个统一的、完备的市场体系．医院管理者们必须认识到医院要真正更好地为经济建设和人民健康服务．跟上时代步伐，就必须彻底更新观念。可以预见，随着卫生改革的深入发展．医疗服务市场将逐步发育，趋于…     

浅谈新形势下企业医院的可持续发展

企业医院在计划经济体制下主要任务是承担企业内部职工、家属、子女的医疗服务和健康保健。企业不仅负担医院职工的工资，企业医院还享有优厚的补贴政策。市场经济体制的建立由于医疗体制的改革、社会保险制度的完善和企业主辅分离，企业医院原享有的补贴政策被取消，病源由于政策影响而分流，医院的服务市场和经营面临挑战，医院的长期发展受到制约，本文仅从企业医院在国家卫生政策与企业产业化经营“夹缝”中如何生存与发展进行探讨。     

论医疗保险机构与定点医院的战略伙伴关系

文章分析了在基本医疗社会保险状态下，医疗机构和医疗保险机构两者的对立统一关系。为确保用比较低廉费用为参保人提供比较优质的医疗服务，促进医疗社会保险健康、稳定、持续发展，两者必须建立长期战略伙伴关系。     

加强区域医疗信息化向部队拓展医疗服务

目的：保障在院部队患者治疗的前提下,开拓网络环境区域医疗之路,加强为部队服务功能。方法：医院成立为部队服务领导小组,在综合信息网上开发应用一系列软件系统,向部队拓展医疗服务。结果：广大官兵可通过网络预约挂号、查阅就医数据、评价服务质量,部队卫生管理部门随时调阅其人员就医情况,实现网上视频帮带、教学、会诊,创建家庭病房等。结论：依托医院局域网和军事综合信息网,拓展系统功能,建立医院与体系、体系与体系间医疗服务保障综合信息平台．逐步步入区域医疗信息化阶段。     

医疗保险住院费用控制办法研究

控制医疗保险住院费用不仅是商业健康保险必须要解决的一个重要问题,也是社保系统改革创新的主要内容。医疗费用是医疗保险的核心,医疗保险住院费用控制的核心问题是医疗住院费用的控制。本文根据我国医疗保险住院费用控制不断增长的趋势和状况进行详细的分析,建立和谐的医患关系,深化医疗、卫生体制,建立并完善医院的卫生服务和医疗信息制度,切实的解决“看病贵,看病难”的问题。     

注重细节管理提升医保服务水平

医院作为医保制度运行的中心环节,应主动适应变化,紧跟改革步伐.提出管理者必须注重细节管理,从细节处培养执行医保政策的意识,从细节处监管医保制度的落实,努力为医保患者提供细节服务,进而不断提升医疗质量,确保医保政策的正确实施,为医院发展赢得更大空间.     

医疗保险制度的作用及存在的不足

文章首先阐述了保险的分担风险机理及各种基本保险产品，其次详述了医疗保险制度的作用，最后指出基本医疗保险制度存在的不足，说明了医疗保险体系还有待于进一步完善和发展。     

基于“军字一号”住院医疗保险管理系统的实现

目的依托＂军字一号＂信息系统,实现住院医疗保险管理系统（MMS）与＂军字一号＂信息系统、本地医保管理系统的信息管理。方法通过对当地医保政策和医院对医保管理需求的分析,结合医院对医疗保险患者的流程控制,在＂军字一号＂信息系统的基础上,编写住院医疗保险管理系统。结果该系统的成功研制,使得医院管理人员可对住院医保患者实行全程管理和动态跟踪,实现了医保管理全程微机化操作。结论该系统采用模块化设计,可扩展性强。安装操作简单,提高了医保工作效率和管理能力,具有较高的实用价值。     

医院要适应医疗保险制度改革

介绍了海南经济特区城镇从业人员医疗保险制度改革的情况;论述了医疗保险制度的建立给医院带来 新的挑战以及医院适应医疗保险制度改革的对策。     

浅谈建立医疗意外保险制度

在我国司法实践中,对医疗意外的损害赔偿主要通过公平责任原则来处理,但是,这种责任分配模式对医患双方都有很大的局限性,不利于医疗纠纷的处理。尽快建立医疗意外保险制度,切实维护医患双方的合法权益,是解决此类纠纷的一个出口。该文从医疗意外保险的必要性出发,探讨应怎样设立医疗意外保险,保险的具体运作模式、保险赔付以及保险赔偿责任的范围等。     

关于完善医疗保险监督管理体系的思考

文章从组建医疗保险医疗管理专家组、设立医疗保险监督中介机构、充分发挥医疗保险监督委员会的作用、强化社会监督力量等方面阐述完善医疗保险监督管理体系的几点想法和建议。     

论我国医疗保障制度改革的评价研究

我国已在全国范围内逐步完善城镇职工基本医疗保险制度 ,这一制度的改革不仅关系到我国城镇职工的健康需要 ,而且直接影响今后全国范围内医疗保险的实施。它是建立我国新的社会保障体系的三项重点之一 ,因而必须对其进行合理的评价。文章对我国医疗保障制度改革的实施评价的意义、必要性等进行了论述 ,指出评价的基本思路、评价指标、评价方法以及应用途径。     

国际医疗保险制度模式比较研究（上）

医疗保险制度是社会保障体系的一个重要组成部分。对国际上具有代表性的四种医疗保险制度模式,即国家(政府)保险型、社会保险型、商业保险型、储蓄保险型进行了比较研究,论述了各种模式的主要特征、基本原则、运作方式,旨在对我国医疗制度改革提供借鉴。本文介绍前两种模式。     

浅析县域基本医疗保障管理体制

在全民医保时代，决策者应该对三大医疗保障制度的主要承载者-县域（包括县级芾和市辖区，下同）统筹的基本医疗保障管理体制给予足够的重视。文章总结和评析了当前江苏省县域基本医疗保障管理体制的实践模式，并就县域基本医疗保障管理体制的优化调整提出了几点建议。     

建立医保质量管理体系的实践

通过建立三级医保质量管理组织和指标考核体系,完善医保沟通与协调机制,较好地解决了医保质量管理过程中存在的问题,规范了医保管理,提升了医保质量.