中西医结合治疗重度褥疮疗效观察

我们采用自制紫草膏纱条外敷，配合氯霉素粉剂、频谱治疗仪照射等方法治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮12例，取得满意效果，现报道如下。临床资料12例均由院外带褥疮入院，其中男4例，女8例；年龄48～83岁；患褥疮时间为6～45天。褥疮部位及分度：Ⅲ度褥疮8例，19处创面，分布在枕骨结节1处，肩胛部2处，背脊部4处，臀部6处，尾骶部4处，足跟部2处，创面直径在3～5cm之间；Ⅳ度褥疮4例，4处创面，都在尾骶部，创面直径3．5～6cm之间。治疗方法1．紫草膏的制作：紫草5g，地榆1g，当归1g，大黄1g，生地1g。轧成粉末，用菜油40ml煎至油液呈现紫红色即可。去渣…     

中草药软膏治疗褥疮128例

我们自 1990～ 1998年采用自制中草药软膏治疗褥疮患者 12 8例 ,共计 194处褥疮创面 ,现报告如下。1　临床资料本组 74例为住院患者 ,入院前发生 72例 ,入院后发生 2例 ;5 4例为家庭病房患者。年龄 5～ 84岁 ,男 96例 ,女 32例。Ⅱ度褥疮 5 6处 ,Ⅲ度 97处 ,Ⅳ度 41处。创面 1处 87例 ,2处2 6例 ,3处 9例 ,4处 4例 ,5处 1例 ,7处 1例。褥疮面积最小1ｃｍ× 2ｃｍ ,最大 12ｃｍ× 15ｃｍ× 4ｃｍ ;原发病主要为脊柱损伤、下肢骨折 ;多见于骶尾部、髂部、足跟部、肘部。2　治疗方法　　处方组成 :黄芪 5 0 ｇ、白芷 30 ｇ、黄柏 30ｇ、生地榆 …     

生肌愈皮膏治疗重度褥疮56例

自 1 995年以来采用生肌愈皮膏治疗重度褥疮患者 56例 ,共 72处Ⅲ～Ⅳ度褥疮创面 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 56例中男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 1 8～ 92岁 ,平均54 5岁。Ⅱ度褥疮 2 1处 ,Ⅲ度 33处 ,Ⅳ度 1 8处 ;褥疮创面最小 2cm× 4cm ,最大 1 5cm× 1 3cm× 4cm(深 ) ;发生部位 :骶尾部 41处 ,大粗隆部 1 7处 ,足跟部 8处、外踝 5处、肩胛骨 1处。发生的原因 :脊髓损伤后长期卧病人 32例 ;老年人慢性疾病长期卧床 2 4例。生肌愈皮膏 (天津医院生产 ,津卫医药 :A0 4 - 1 7- 3 ,批号 950 848,主要成份 :生象皮、当归、…     

碘伏与血竭治疗褥疮的效果观察

1997年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我科用 2 .5 %碘伏与血竭粉 (中国科学院西双版纳热带植物园制药厂生产 )外用治疗褥疮 2 0例 ( 31处 ) ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 0例中 ,男 1 2例 ( 1 3处 )、女 8例 ( 1 8处 ) ,年龄2 4～ 78岁 ,平均 6 2 .9岁。原发疾病 :骨肿瘤广泛转移 3例 ,股骨颈骨折 7例 ,脊椎骨折伴截瘫 4例 ,双股骨颈骨折 6例。褥疮部位 :骶尾部 1 2处 ,股骨粗隆部 9处 ,足跟 4处 ,其它部位 6处 ;其中 度褥疮 9处 , 度 1 6处 , 度 6处。面积最大 2 0 cm× 2 3cm,最小 2 cm× 3cm,均为院外带入褥疮。1 .…     

褥疮糊剂治疗褥疮的效果观察

20 0 0年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,我科对 2 8例褥疮病人采用褥疮糊剂外敷治疗 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料将 2 8例 (36处 )褥疮病人随机分为观察组和对照组。观察组 14例 (19处 ) ,男 6例、女 8例 ,平均年龄 4 9 5岁。骶尾部 14处 ,肩胛部 4处 ,髂嵴 1处 ;Ⅲ期褥疮 15处 ,Ⅳ期 4处。对照组 14例 (17处 ) ,男 9例、女 5例 ,平均年龄 4 7 8岁。骶尾部 14处 ,髂嵴 2处 ,枕部 1处 ;Ⅲ期褥疮 16处 ,Ⅳ期 1处。两组病人性别、年龄、病情、褥疮分期、翻身计划经统计学处理 ,差异无显著性意义 (均Ｐ >0 0 5 )。1 2　治…     

磺胺与维生素B_2外用治疗褥疮的效果观察

1996年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我科应用磺胺类药物与维生素 B2 粉剂治疗褥疮 16例 ,效果明显。1　资料与方法资料 :16例中 ,男 10例、女 6例 ,年龄 68～ 82岁。为 ～ 度褥疮 ,面积 2 cm× 2 cm～ 3 cm× 4 cm。原发病为肺癌晚期 5例 ,糖尿病 2例 ,肺心病 2例 ,肝癌晚期 4例 ,脑血栓合并肺内感染 3例。均无磺胺类药物过敏史。方法 :用生理盐水清洗疮面 ,清除坏死组织 ;再按磺胺嘧啶银 0 .5 g加维生素 B2 10 mg的比例碾制成粉剂 ,均匀散布于疮面上 ,用无菌纱布覆盖后以胶布固定。 度褥疮换药 2次 / d, 度 1次 / d。2　结果 度褥疮病人 7～ …     

糖尿病肾病患者褥疮感染的综合治疗与护理

笔者使用多种措施综合治疗糖尿病肾病 (DN)合并褥疮感染 ,并配合适当的护理 ,取得较好的临床效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　自 1996年 9月～ 2 0 0 2年 7月住院患者36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ;年龄 4 2岁～ 6 7岁 ,平均 5 3.5岁 ;均为Ⅲ～Ⅳ度褥疮 ;褥疮部位 :骶尾部、髋部、脊柱隆突处及足跟 ;褥疮面积 :2cm× 3cm～ 7cm× 9cm。本组患者褥疮均为院外带入。2　治疗方法　 (1)用 2 .5 %碘伏消毒褥疮创面及周围皮肤 ,彻底清除坏死组织 ,再用 2 .5 %碘伏消毒创口 ,并用生理盐水冲净后 ,硫酸庆大霉素 8万单位撒于创面 ,2次 /d ,每…     

烧伤油配合青霉素粉治疗褥疮的效果观察

1999年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,我科对 32例患褥疮且青霉素皮试阴性者采用烧伤油 (我院自制 )配合青霉素粉外用治疗 ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料将 32例病人随机分为两组 ,观察组 1 6例 ( 2 8处 ) ,男 1 3例、女 3例 ,平均年龄 4 7.8岁。褥疮分布于髂嵴 8处 ,骶尾部 1 6处 ,踝部 4处 ;其中 期褥疮2 5处 , 期 3处。对照组 1 6例 ( 2 6处 ) ,男 1 1例、女5例 ,平均年龄 4 8.2岁。褥疮分布于骶尾部 1 5处 ,髂嵴 6处 ,肩胛 5处 ;其中 期褥疮 2 4处 , 期褥疮2处。两组性别、年龄、病情、褥疮分期经统计学处理 ,差异无…     

络合碘治疗褥疮

我院用络合碘治疗褥疮8例,男3例,女5例,年龄48～78岁。Ⅱ度褥疮5例、Ⅲ度3例。骶尾部5例,臀部2例,肩胛部1例。褥疮面积3cm×3cm4例,8cm×10cm1例,8cm×7cm2例。治愈时间最短3天,最长2周。典型病例:患者女,78岁。因患脑肿瘤卒中入院。双肩胛部、髂后上棘部各有Ⅱ～Ⅲ度褥疮。一侧褥疮用络合碘涂布1周治愈;另一侧经植皮换药无效,后用络合碘涂布9天治愈。     

思密达在小儿口腔溃疡中的应用

1998年 5月至 1999年 4月 ,我科采用思密达治疗口腔溃疡患儿 5 0例 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法一般资料 :本组 10 0例 ,随机分为两组 ,各组 5 0例 ,治疗组男 2 8例、女 2 2例 ,年龄 1～ 3岁 ;对照组男 2 3例、女2 7例 ,年龄 1～ 4岁。两组患儿的病情、年龄 ,溃疡深浅度、面积经统计学处理 ,差异无显著性意义 ,具有可比性。方法 :两组患儿均予对症治疗 (不用抗生素 )。治疗组于漱口后用思密达粉涂口腔溃疡处 ,5～ 6次 / d;对照组于漱口后涂锡类散 ,5～ 6次 / d。疗效标准 :用药 2 d内临床症状完全消失 ,口腔溃疡愈合为显效 ;用药 3d…     

肌皮瓣植入治疗骶部褥疮

自 1995年以来 ,笔者采用臀部旋转肌皮瓣和推移肌皮瓣植入治疗骶部褥疮 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中男 4例 ,女 2例 ;年龄 30～ 6 2岁 ,平均4 1岁。胸腰椎骨折并截瘫 5例 ,脑血管出血 1例 ,均为Ⅳ度骶部褥疮 ,范围最大 9ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 3ｃｍ。发生时间3个月～ 2 .5年。其中 1例合并败血症。1.2　手术方法　术前控制全身中毒症状 ,先行褥疮清创 ,彻底切除溃疡灶、坏死腐败组织及周围瘢痕组织 ,凿除骶尾骨突出的部分骨组织 ,将骨面修平整 ,用 1:10 0 0的新洁尔灭溶液或抗生素浸泡。肌皮瓣的设…     

喉风散与青霉素粉治疗压疮效果观察

1995年 1月至 2 0 0 1年 1月我院内科对 30例压疮 (青霉素皮肤试验均为阴性 )病人采用喉风散与青霉素粉外用治疗 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　　 30例中 ,男 18例 (2 1处 ) ,女 12例 (18处 ) ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 3.5岁。高血压脑出血昏迷 (瘫痪 ) 2 2例 ,动脉硬化后遗症 2例 ,糖尿病并发酮症酸中毒 2例 ,电击伤高位截瘫 1例 ,恶性肿瘤转移 3例。压疮分布 :髂嵴 8处 ,尾骶部15处 ,肩胛部 4处 ,踝部 3处 ,足跟 4处 ,其他 5处。压疮Ⅱ度 15处 ,Ⅲ度 19处 ,Ⅳ度 5处 ;最大面积 2 1cm× 2 3cm(深达骨膜 ) ,最小…     

全臀股部旋转肌皮瓣修复同侧骶部和大粗隆褥疮

我院自 1996年～ 2 0 0 2年采用全臀股部旋转肌皮瓣修复同侧骶部和大粗隆褥疮 2 6例 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者中男 17例 ,女 9例 ,年龄在 18～72岁 ,平均 4 2 .5岁 ,胸腰椎骨折合并截瘫 2 4例 ,颅脑损伤 2例 ,骶部褥疮面积最大为 12cm× 7cm ,最小为 6cm× 5cm ,平均 8.5cm× 7.5cm ,大粗隆面积最大为 6cm× 7cm ,最小为 3cm× 4cm ,平均 4 .5cm× 5 .5cm ,褥疮发生时间 2～ 17个月 ,平均 4 .5个月 ,深度全部达骨膜。1.2　手术方法　硬膜外麻醉或无需麻醉 ,彻底切除溃疡面及周围瘢痕组织 ,凿去突出部分骨组织 ,…     

逆行置入带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 5月 ,应用逆行穿入带锁髓内钉的方法治疗新鲜肱骨干骨折 1 5例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 5例 ,男 1 1例 ,女 4例 ,年龄 2 1～5 6岁 ,平均 32岁。骨折原因 :车祸伤 1 2例 ,摔伤 3例。合并损伤 :伴发同侧尺桡骨骨折 2例 ,下肢骨折 1例 ,脊柱骨折 1例 ,颅脑损伤 1例。本组病人手术前无桡神经损伤表现。闭合性骨折 1 3例 ,开放性骨折 2例 ,按Gustilo分型属I度开放骨折。骨折部位 :肱骨中上 1 /3处 3例 ,中段 8例 ,中下 1 /3处 4例 ,骨折形态按AO骨折分类标准分为 :A1 型2例 ,A2…     

糖尿病足伤的外科治疗

糖尿病足伤多发于中老年糖尿病患者 ,如处理不当 ,致残率高。我科 1985年 1月～ 2 0 0 2年 1月对 34例此类患者采用综合治疗 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料本组 34例 ,男 18例 ,女 16例。年龄 4 3～ 78岁。糖尿病史8～ 35年 ,餐后 2小时血糖 13～ 2 1mmol/ L。溃疡部位 :足跟部2例 ,足底 8例 ,足侧 14例 ,趾间 6例 ,足背 4例。外伤 12例 ,搔抓伤 14例 ,褥疮 2例 ,鸡眼膏浸蚀 1例 ,激光治疗 1例 ,烫伤 1例 ,原因不明 3例。溃疡范围 1.0 cm× 1.5 cm～ 5 .0 cm×7.0 cm; 度溃疡 4例 , 度 2 0例 , 度 9例 , 度 1例。患者入院后控制饮…     

乌泡刺治疗Ⅲ期褥疮疗效观察

褥疮治疗至今仍是医学领域的难题 [1]。 1 995年6月至 1 999年 5月 ,我院收治 46例 期褥疮患者 ,其中 2 4例使用乌泡刺外敷治疗 ,2 2例使用 0 .2 %利凡诺溶液常规换药治疗 ,并进行对比观察 ,介绍如下。1　资料与方法1 .1　对象与分组本组 46例 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 52 .3岁。褥疮为本院发生 2 5例 ,外院带入 2 1例 ,面积 3cm× 4cm～ 1 1 cm× 1 3cm。随机分为两组 :观察组 (2 4例 )用乌泡刺外敷治疗 ;对照组 (2 2例 )用 0 .2 %利凡诺溶液常规换药治疗。两组年龄、性别及褥疮严重程度经统计学处理 ,差异无显著性(P>…     

水疱内注入碘酊治疗褥疮水疱

二期褥疮表皮水疱破溃后，极易出现创面感染和组织坏死。我科1994～1996年，对8例14处褥疮采用水疱内注入碘酊的治疗方法，效果良好。1临床资料8例中男4例，女4例，年龄20～65岁。褥疮处出现水疱时间2h至2d。水疱部位在骶尾部、髂部、肘部、足跟各2处，外踝5处，膝关节1处．水疱面积最小1cm×1．5cm，最大3cm×4cm，均未破损。2方法常现消毒水疱表面，用2ml注射器接号针头，于水疱基底边进外，抽尽疱内液体，再注入2％碘酊适量，停留5min（针头不拔出），然后抽出碘酊使水疱表皮紧贴创面，拔出针头，局部暴露。3结果14处水疱24h后创面干燥，…     

鸡蛋膜治疗褥疮的效果观察

为探讨经济、便捷、有效治疗褥疮的方法 ,1 997年 1月至 2 0 0 0年 9月笔者采用土鸡蛋膜治疗褥疮2 2例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 44例 ,随机分为两组。观察组 2 2例 ,男 1 3例、女 9例 ,平均年龄 ( 4 6.7± 2 0 .1 )岁。褥疮分布于肩胛 4处、髂嵴 2 2处、骶尾 2 2处 ,平均面积 ( 30 .6±5.1 ) cm2 ; 期褥疮 36处 , 期 1 2处。对照组 2 2例 ,男 1 4例、女 8例 ,年龄为 ( 4 8.9± 1 7.2 )岁。褥疮分布于肩胛 6处、髂嵴 1 6处、骶尾 2 2处 ,平均面积( 2 9.8± 6.2 ) cm2 ; 期褥疮 33处 , 期 1 1处。两组的性别、年…     

记忆接骨板治疗四肢骨干骨折分析

自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 8月应用兰州西脉记忆合金有限公司生产的形状记忆接骨板治疗四肢骨干骨折 31例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 6～ 71岁 ,平均 4 1岁。致伤原因 :车祸伤 8例 ,塌方伤 5例 ,坠落伤 7例 ,扳手腕伤 3例 ,扭伤 4例 ,机器卷伤 1例 ,打击伤 3例。其中股骨干骨折 4例 ,肱骨干骨折 9例 ,尺骨干骨折 3例 ,桡骨干骨折 2例 ,尺桡骨干骨折 5例 ,腓骨干骨折 8例。骨折类型 :闭合性 2 2例 ,开放性 9例 ,横断性 11例 ,斜形 6例 ,粉碎性 9例 ,螺旋形 5例。1 2　手术方法　根据不同的部…     

小腿皮神经营养血管皮瓣的临床应用17例

临床资料 :本组患者 17例 ,男性 11例 ,女性 6例 ,年龄 9～ 6 6岁。病因 :热铁水烫伤 4例 5处 ,撕脱伤 3例 3处 ,恶性黑色素瘤 3例 3处 ,慢性溃疡 3例 3处 ,低热烧伤 2例 2处 ,电击伤 1例 1处 ,冻伤 1例 1处。部位 :足跟部 7例 8处 ,踝部 6例 6处 ,足跟底部 3例 3处 ,胫前中段 1例 1处。创面最大面积 9.5cm× 7.0cm ,最小面积 4 .5cm× 4 .0cm。手术方法 :腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 12例次 ,隐神经营养血管逆行岛状皮瓣 6例次。皮瓣面积 :腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣最大 11.0cm× 8.5cm ,最小 5 .0cm×4 .5cm ;隐神经营养血管逆行岛…