胸部外伤60例X线平片与CT价值比较分析

胸部外伤是临床常见急症，常伴有严重的复合损伤，其死亡率高。对胸部创伤的诊断，目前主要依赖影像学检查，很多肺实质损伤病例在尚未出现临床症状之前影像学上即有阳性表现。因此，影像学检查对肺实质损伤的早期诊断具有重要意义。我们收集60例急性胸部外伤病例的影像资料分析如下。     

常规胸部X线片和CT扫描对驾驶员胸部外伤的诊断价值

目的总结常规胸部X线片和CT扫描对驾驶员胸部外伤的诊断价值,寻找伤情轻重的直接原因。方法回顾性分析2006年1月-2011年10月收治的85例因车祸至胸部外伤的驾驶员的临床资料,均采用X线片和CT扫描进行检查,并研究分析其影像学特征。结果 85例患者中,均有皮肤软组织挫伤,不同程度肋骨骨折65例,肺损伤并血气胸48例,皮下气肿42例,胸膜伤24例,创伤湿肺22例,纵隔外伤18例,肺不张15例;伴发脑损伤32例,椎体骨折23例。在肋骨骨折的诊断上,X线片可较好地反映肋骨骨折数目及错位情况,与CT扫描比较,检出率高;另一方面,CT扫描对肺损伤的诊断较X线片具有较大优势。结论 X线片与CT扫描在胸部外伤的检查中可以取长补短,二者结合诊断能有效地降低疾病漏诊率。     

217例急性胸部创伤的X线与CT表现分析

目的了解胸部X线及CT检查对急性胸部创伤的诊断意义。方法回顾性分析217例急性胸部创伤患者的胸部X线和CT表现,对其诊断阳性率进行比较。结果肋骨、锁骨骨折X线阳性检出率高;胸壁血肿、纵隔及皮下气肿、气胸、血气胸、肺实质损伤、创伤性肺不张等均以CT阳性检出率高。结论急性胸部创伤的影像学改变多种多样。多种诊断方法相结合对提高诊断准确率很有帮助。     

胸部外伤X线诊断分析

胸部外伤是一种常见外伤性疾病，由于胸部或多部位复合外伤引起，由于纵隔、膈肌重叠、胸部疼痛加上呼吸运动等解剖、生理特点，给摄取X线平片、CT诊断造成一定困难。而胸部临床症状、体征有时不太典型，病情变化迅速，往往需要借助X线或CT检查协助诊断病情，为了提高诊断率，本文对80例胸部外伤平片及C T检查进行回顾性分析，提出几种X线征象，并对其诊断进行分析、评价。我院自2003年引进美国GE公司16排螺旋CT机后，通过对胸部进行薄层重建或多平面重建、三维重建等方法才能显示肋骨骨折，对肋骨骨折诊断有了进一步的认识。     

多层螺旋CT扫描对胸部损伤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT胸部损伤的CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析82例胸部外伤患者CT表现，并与X线平片比较。结果 胸壁损伤60例，胸膜和俄肺实质损伤74例．纵隔、横膈伤9例，合扑胸外脏器损伤17例。34例肺挫伤中，5例2h内CT检查表现为单个或多发浅淡斑点状阴影，24h后复查病灶呈大片不均匀致密影，而伤后2h内X线胸片肺部未见明显异常。10例单根肋骨骨折中，X线诊断7例，10mm层厚CT像上显示6例，薄层（3．75mm层厚）CT像上骨折全部显示。结论 多层螺旋CT对早期肺挫伤敏感，薄层重建图像能发现X线不易显示的骨折，是胸部损伤快速、准确的诊断方法。     

胸部CT与X线检查诊断胸部闭合性损伤的价值分析

目的:分析胸部CT与X线检查在胸部闭合性损伤中的应用诊断价值.方法:试验纳入本院在2017年1月—2020年7月间所收治的胸部闭合性损伤病人为研究主体,共计34例.全部病人均接受胸部C T与X线两项检查,并以临床病理学诊断结果为准,对比这两种方式的诊断结果,分析临床应用价值.结果:本组病人经临床病理学诊断,发现肋骨骨折...     

胸部CT与X线检查在胸部闭合性损伤诊断中的应用价值

目的 探讨胸部CT与X线检查在诊断胸部闭合性损伤中的应用价值.方法 选取2019年3月至2020年5月河南省工人龙门疗养院与河南科技大学第一附属医院临床确诊的胸部闭合性损伤患者86例,均采用胸部CT与X线检查.对比两组诊断方法检出率、诊断正确率.结果 胸部CT检出率[98.84％(85/86)]较胸部X线检出率[90....     

胸部淋巴瘤的CT诊断

目的探讨CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析30例经临床和病理证实的胸部淋巴瘤患者的CT资料。全部病例均经常规CT扫描，其中25例予以增强扫描，部分病例采用高分辨率薄层局部放大扫描。结果胸部淋巴瘤按侵犯部位可分为三型：纵隔型(8例)、肺型(3例)、混合型(19例)。其侵犯纵隔和肺门主要表现为不对称性肿大的淋巴结并大多融合成块。侵犯肺组织主要表现为：肺部肿块影(6例)、结节空洞影(8例)、渗出实变影(15例)。其中半数以上伴有充气支气管征(15例)。侵犯胸膜或心包的主要表现是胸腔积液(12例)或心包积液(6例)，较少有明显的胸膜增厚(2例)或心包增厚(0例)。结论胸部淋巴瘤具有较明显的CT特点。CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中具有重要价值，并能指导临床选择正确的治疗方法和判断疗效。     

多层螺旋CT扫描对胸部损伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT胸部损伤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析82例胸部外伤患者CT表现,并与X线平片比较。结果胸壁损伤60例,胸膜和/或肺实质损伤74例,纵隔、横膈伤9例,合并胸外脏器损伤17例。34例肺挫伤中,5例2 h内CT检查表现为单个或多发浅淡斑点状阴影,24 h后复查病灶呈大片不均匀致密影,而伤后2 h内X线胸片肺部未见明显异常。10例单根肋骨骨折中,X线诊断7例,10 mm层厚CT像上显示6例,薄层(3.75 mm层厚)CT像上骨折全部显示。结论多层螺旋CT对早期肺挫伤敏感,薄层重建图像能发现X线不易显示的骨折,是胸部损伤快速、准确的诊断方法。     

X线与CT检查对结肠癌的诊断价值

目的：探讨X线与CT扫描对结肠癌的诊断价值。材料与方法：对74例经活检、手术和病理证实的结肠癌患者的低张双对比钡剂灌肠造影和CT扫描图像进行分析。结果：通过低张双对比钡剂灌肠造影发现结肠癌患者66例,病变检出率为89．19％,其中黏膜改变：有61例患者,占92．42％;增生型：19例,占28．79％;浸润型：有56例,占84．85％;溃疡型：11例,占16．67％。CT扫描诊断的结肠癌患者为74例,病变检出率达100％。其中增生型：61例患者,占82．43％;浸润型：67例患者,占90．54％;溃疡型：19例,占25．68％。结论：低张双对比钡剂灌肠造影和CT扫描检查可有效地显示结肠癌的部位、大小、形态,能较为准确地判定结肠癌的侵犯范围及转移,对结肠癌的诊断意义重大。     

颈椎损伤的X线与CT诊断

目的：探讨常规X线和CT扫描对颈椎损伤的诊断价值。材料与方法：对38例X线和CT诊断为颈椎损伤的病例进行分析。结果：受损椎体共46个，环椎骨折脱位5例，齿状突骨折移位3例，G3-7，椎体骨折(含脱位)共30例，其中多个椎体连续或跳跃性骨折有5例。X线平片显示椎体后缘联线异常20例，CT片根据脊柱三柱结构诊断不稳定骨折23例，椎管0度狭窄15例，1度狭窄16例，2度狭窄6例，3度狭窄1例。结论：对于颈椎损伤的患者，由于X线平片和CT扫描均有一定局限性．应常规行X线和CT扫描检查，以利于为临床提供更全面可靠的信息。     

急性颅脑创伤CT表现与临床分级的相关性

目的：探讨急性颅脑创伤CT表现与临床分级的关系。材料与方法；收集184例急性颅脑创伤病例，根据Glasgow昏迷分级作临床分级评定，进行头颅CT扫描，就其CT表现与临床分级进行相关性分析。结果：部分轻、中度颅脑创伤CT未见异常；局灶性与弥散性颅脑损伤的临床分级差异较为明显（P＜0．05），且局灶性损伤的临床分级因颅内出血量及脑中线结构移位程度不同而不同；单纯性与复合性颅脑损伤的临床分级差异显著（P＜0．01），但单纯性损伤的病变分型与临床分级无关联，复合性损伤是否合并颅骨骨折与临床分级无关联。结论：颅脑损伤病变的类型、分布方式、颅内出血量及脑中线结构移位程度与其神经功能损伤程度有关。     

Cardiac Computed Tomography

Computed tomography (CT) has emerged in the past decade as an important tool in the evaluation of cardiac pathology, specifically in the diagnosis of coronary artery disease (CAD). This article will review the technique and role of CT and CT angiography (CTA) in modern cardiovascular care. CT techniques are described, as are the applications of CT in the assessment of CAD including both calcium scoring and CTA. Although CAD is the mainstay of cardiac CT, important noncoronary cardiac applications including the evaluation of cardiac function, masses, valvular disease, and pericardial disease, are reviewed as well. The nursing care of the patient undergoing CTA is reviewed as are future developments within this field.     

上颌窦疾患的平片与CT对照观察

30例经病理证实的上颌窦疾患的平片与CT对照观察表明,CT在发现上颌窦壁骨质异常、显示窦腔软组织以及观察毗邻结构等方面都明显优于平片。在Water氏位上颌窦内壁不呈一细薄致密线状,而所谓外壁实系后外壁的切线位投影,显示上颌窦腔内软组织肿块的假阴性超过半数,但也偶有假阳性。     

螺旋CT对消化道梗阻的诊断价值

目的:探讨螺旋CT对消化道梗阻的诊断价值。方法:回顾性分析12例临床怀疑为消化道梗阻病例的螺旋CT检查结果并将其中螺旋CT确诊为消化道梗阻病例与临床结果对照,图像重建方法主要为多平面重建法(MPR)和最大密度投影法(MIP)。结果:12例患者,阴性2例,阳性10例,其中9例经手术病理证实,1例经临床确诊。9例手术病例CT诊断梗阻部位与手术对照符合率为100%(9/9),病因诊断符合率为88.9%(8/9)。结论:螺旋CT扫描及重建对消化道梗阻具有重要诊断价值。     

High-yield Selection Criteria for Cranial Computed Tomography after Acute Trauma

OBJECTIVE: To develop and prospectively evaluate criteria for selecting head-injured patients requiring cranial CT. METHODS: A two-phased prospective observational study design was implemented at a university ED. Physicians completed a form with 51 variables for 540 patients in Phase I. Ten high-yield variables were identified and prospectively tested on 273 patients in Phase II. Prediction rule performance for identification of patients with abnormal CT scans was determined. RESULTS: The combined criteria had a sensitivity of 97% for CT-scan abnormalities in Phase I; sensitivity was 96% in Phase II. Negative predictive values were 97% and 94%, respectively. Prevalence of disease in Phase I was 17%; prevalence in Phase II was 16%. Had the Phase I criteria been implemented during Phase II, 43 of 273 patients (16%) would not have been scanned, including two patients with positive results who did not require operative intervention. CONCLUSIONS: Fifty-one clinical variables from head-injured patients were narrowed to ten of statistical significance and consistent interpretation for prospective evaluation. Patients with none of these criteria were found to be at low risk of having sustained significant head injury.     

胰腺外伤的CT诊断及分型

目的：探讨胰腺外伤的CT诊断与分型。材料与方法：回顾性分析6例胰腺外伤患者的CT表现,通过所见征象的分析,初步总结出胰腺外伤的CT分型。结果：CT对6例胰腺外伤均做出了正确的诊断,其中出血水肿型1例,胰腺炎型1例,断裂型1例,假囊肿型2例,混合型1例。结论：CT检查是诊断各型胰腺外伤的最佳方法。     

结直肠癌肝转移灶超声造影与 CT影像表现的比较

目的:比较结直肠癌肝转移灶超声造影与增强CT血流灌注的异同。方法:对比60例60个结直肠癌肝转移灶超声造影与增强CT动脉期及门脉期的增强表现。结果:60个病灶超声造影动脉期均增强,53.3%(32/60)周边增强,46.7%(28/60)整体增强;增强CT见78.3%(47/60)的病灶周边增强,16.7%(10/60)整体增强,5%(3/60)未见增强(P0.01)。动脉期病灶的增强程度方面,超声造影示93.3%(56/60)的病灶增强程度高于肝实质,6.7%(4/60)增强程度低于肝实质;增强CT示91.2%(52/57)的病灶增强程度高于肝实质,8.8%(5/57)增强程度低于肝实质(P0.05);门脉期,超声造影示100%(60/60)的病灶增强减退,较周围肝实质呈低回声,增强CT门脉期示100%(60/60)的病灶较周围肝实质呈低密度,两种影像方法所示的转移灶增强程度均低于肝实质(P0.05)。结论:结直肠癌肝转移灶的超声造影和增强CT增强表现不完全相同,超声造影在反映部分结直肠癌肝转移灶动脉血流灌注方面较增强CT有一定优势。     

胸部低剂量螺旋CT研究进展

低剂量螺旋CT检查可用于肺内结节的发现和疾病的诊断,是普查早期肺癌最有效的影像学方法。现就胸部低剂量螺旋CT研究现状及进展情况作一简述。