建立“以病人为中心”护理服务安全体系的探讨

"以病人为中心,规范医疗服务行为、提高医疗服务质量"是医院管理年活动的主题,其宗旨是保障病人在医疗护理活动中的安全问题,建立"以病人为中心"护理服务安全体系,是护理管理工作者关注的重要课题[1].多年来我院护理部在建立"以病人为中心"的护理服务安全体系中,不断地总结经验,不断完善护理服务安全体系,制定了切实可行的安全措施,现将所实施的一些具体措施报告如下.     

某三级医院护士对《2009年患者安全目标》认知及行为的现状调查

近年来,医疗投诉与纠纷的数量明显增加,为指导各级医院构建最基本的病人安全保障体系,推动医疗安全管理工作,2009年3月,中国医院协会发布<2009年患者安全目标>[1].保障病人安全是医院工作的重中之重,保证病人安全目标落实到位,防范不良事件发生,护士的行为是不可或缺的重要部分.护士对病人安全目标的理解、认同程度直接影响其日常工作中的行为,是保证病人安全的重要组成部分.以往的研究着重探讨医院、护理管理者如何制订并实施保证病人安全的具体措施[2-8],但针对护士对安全目标的了解与认识程度的探讨较少.因此本研究调查本院临床护士对病人安全目标的认知及行为现状,为护理管理、护士培训及病人安全目标的实施提供相应的理论依据.     

《患者十大安全目标》在ICU的应用

据世界卫生组织（WH0）2007年5月8日关于病人安全的十个事实中报道：在发达国家每10名病人中即有1名病人在接受治疗时受到伤害,而发展中国家病人住院感染的发生率比发达国家要高出20倍。因此,医疗护理安全越来越受到业内外人士的高度重视。2008年我国出台了《2008患者十大安全目标》,目的是保证为病人提供安全的医疗护理服务,安全护理是指护理人员在进行护理工作中要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人在治疗和康复中获得身心安全。     

落实JCI评审标准确保病人安全护理

为了转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全。我院于2008年6月开始引进国际医疗卫生机构认证联合委员会（JCI）医院评审标准,JCI的标准及评估衡量要素中绝大部分针对的是医疗护理过程中重要的环节。其目的是为病人提供最合理的治疗、最安全的服务。我院通过完善各种制度及不断改进护理流程和护理重点环节,提高了病人的安全护理质量。     

浅谈我院护理安全质量管理存在的问题及持续改进方法

病人安全是指在医疗护理过程中采取必要的措施来避免或预防病人不良的结果或伤害。病人安全是医疗护理质量的重要目标和内容[2]。在各级医疗机构中,护士每天为病人提供护理服务,在病人安全中发挥着关键的作用。我院多年来在护理质量三级质控管理中杜绝了很多护理隐患,为病人提供安全护理服务、病人满意度高,但在管理的过程中,我们还是发现有一     

护理安全管理隐患及对策

人类对自身健康认识的提高以及社会对医疗服务质量的要求越来越高，安全质量管理成为当前医院服务质量管理的主旋律。医院面对的是病情复杂多变、生命垂危的各种疾病及遭受意外的人群，病情变化中交织着多种因素；病人及其家属的法律保护意识明显加强，而医疗法律尚不完善，护理安全覆盖存在盲区，新的社会历史条件呼唤护理安全服务。医疗卫生事业必须要走进安全服务新时代，开创护理安全新局面。     

护士长在母婴同室病房的安全管理

落实好爱婴医院管理，母婴同室是一项重要的决策，母婴同室的开展给产科病房的管理又提出了新的更高的要求。产科病房是医院高风险科室，护理工作与孕产妇、新生儿的生命息息相关，必须同时保证母婴的安全，任何疏忽大意都有可能酿成严重的不良后果，因此，护理安全应引起足够重视。护士长进行科学的母婴同室病房管理是保证产科护理安全的基础，也是提高产科护理质量的重要措施。现将具体做法介绍如下。     

护理行为与护理安全管理

随着《医疗事故处理条例》的颁布实施，生活水平的提高以及健康观念的转变，病人的自我保护意识越来越强，对医疗服务需求的期望值也越来越高，护理纠纷的发生也呈现出上升趋势。因此，在新的医疗体制下，规范护理行为，保障护理安全，为病人提供安全、优质的护理服务，是摆在每个护理管理者面前的重要课题。笔者回顾性调查分析了我所2008年12月-2009年5月护理行为中的不安全因素，并采取一系列的管理措施，现将体会报道如下。     

“优质护理服务标兵”在军队医院临床工作中的实践体会

优质护理服务是坚持以病人为中心的服务理念,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理、提高护理质量、保证医疗安全,目的是为病人提供安全、优质、满意的护理服务[1]。为积极响应总后勤部卫生部决定2010年在全军医院开展＂优质护理服务工程活动＂,我院通过各科室设定＂优质护理服务标兵＂的竞赛,在创建＂优质护理服务示范工程＂,     

护理风险因素分析与防范措施

护理风险管理是一个管理程序，是指对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，以减少医疗风险事件的发生及风险事件对病人和医院的危害及经济损失。现对我院2006年-2007年年度中的护理风险因素进行分析，并针对这些风险因素提出防范措施，最大限度地减少护理差错，保证护理质量，为病人提供安全优质有效服务。现介绍如下。     

军队医院病人分级护理差异性分析

军队医院住院病人的分级护理等级，是由医师根据中国人民解放军《医疗护理技术操作常规》中分级护理制度的内容为依据，结合病人的具体病情，以医嘱形式下达。护理等级设特级、一级、二级、三级护理并分别设统一标记，由护士根据护理等级所对应的临床护理要求为病人提供相应的护理服务。为了解军队医院病人的各项护理服务要求与病人的护理等级、护士所付出的劳动强度、时问以及护理服务的效果是否一致，分级护理与“以人为本”护理服务是否相适应，对某军队医院住院医师知晓分级护理制度相关内容的程度进行了调查，对危重及卧床病人进行了日常生活活动能力评估并进行量化分析，旨在为临床护理服务提供较为准确客观的护理等级评定方法，以满足病人需求为目标的系统的临床护理服务。     

病人安全现状与护理教育应对

病人安全是个世界性的话题。关注病人安全,共创医患双赢的局面,也就成了现代医疗服务模式所追求的目标。有效防止医疗失误发生的第1步是加强对医学生及护理学生的病人安全教育。本文介绍了病人安全的现状和病人安全的防范,提出护理教育应对病人安全运动的措施。     

病人安全现状与护理教育应对

病人安全是个世界性的话题.关注病人安全,共创医患双赢的局面,也就成了现代医疗服务模式所追求的目标.有效防止医疗失误发生的第1步是加强对医学生及护理学生的病人安全教育.本文介绍了病人安全的现状和病人安全的防范,提出护理教育应对病人安全运动的措施.     

“优质护理服务标兵”在军队医院临床工作中的实践体会

优质护理服务是坚持以病人为中心的服务理念,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理、提高护理质量、保证医疗安全,目的是为病人提供安全、优质、满意的护理服务[1].为积极响应总后勤部卫生部决定2010年在全军医院开展"优质护理服务工程活动",我院通过各科室设定"优质护理服务标兵"的竞赛,在创建"优质护理服务示范工程",推进优质护理服务的实践中起到良好的疗效.     

医院安全文化建设现状

通过查阅有关文献,总结了医院安全文化的特征和品质,重点阐述了医院安全文化建设的主要内容和要点,包括营造高效的信任-上报-改进循环和公平公正的安全氛围,以及上报资料的有效分析与应用和医院领导在其中所担当的角色和职责。医院管理者应建设以病人为中心的安全系统,进而为病人能够享受安全高质的医疗护理服务提供保障。     

消毒隔离预防与医疗安全的相关性

现代医院管理工作有两个重点，即医疗安全与危重病人的抢救水平。医疗安全是医疗单位工作的核心、永恒的主题和工作目标。世界卫生大会曾通过决议，呼吁世界卫生组织成员国，密切关注医疗安全问题，建立和加强增进患者安全和提高医疗质量所必须的科学系统。国家卫生部对医疗质量与医疗安令提出了更高的要求。在医疗安全体系中，医院消毒、灭菌、预防隔离管理是医疗安全环节中重要一环。     

儿童急诊安全护理中的预见性问题及防范措施

病人安全是指病人对医院医疗服务过程在主观上的认同与信赖,现阶段主要体现在避免与预防病人在接受医疗服务过程中受到任何伤害。鼓励主动报告、预防医疗隐患及医疗不良事件,病人安全是护理安全管理的重点。小儿在诊断、治疗、心理社会等方面均与成人不同,在儿科急诊护理上有其     

住院病人常见的不安全因素及防范措施

安全是指人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险危害的隐患。医院安全管理是指通过对医院有效和科学的管理,保证医务人员在提供医疗服务和病人及其家属在接受卫生服务的过程中,不受医院内在不良因素的影响     

“互联网+”母婴居家护理服务中的安全管理实践

目的：探索“互联网+”母婴居家护理服务中的安全管理方法,为“互联网+护理服务”的安全开展提供借鉴。方法 ：通过建立互联网管理架构、制定制度流程、开展人员培训、规范服务过程、进行物品耗材智能管理、依托信息化技术制定并实施母婴居家护理服务中的安全管理策略。结果 ：我院2022年3月至2023年3月共开展母婴居家护理服务项目16项,提供母婴居家护理服务2 679次,未发生护理不良事件,服务满意率为99.25%,服务复购率平均为29.43%。结论 ：针对母婴居家护理服务安全管理难点制定相应安全管理策略,可为母婴提供安全、高质量护理服务,为全国各地医疗机构开展及完善“互联网+”母婴居家护理服务安全管理工作提供参考。     

重视护理细节管理落实患者安全目标

医院安全是当前医院管理工作的重中之重,其最终目标是保证患者安全。《2008年患者安全目标》是“全国百姓放心示范医院”动态管理第二周期的考核目标,我院作为全国500家百姓放心示范医院之一,从2007年开始全面落实《患者安全目标》,经过全员培训、建章立制、细化流程、督察整改等措施,规范了一系列患者安全的管理制度。护理工作作为医院医疗工作的重要组成部分,护理安全已成为衡量护理服务的重要质量指标。按照《2008年患者安全目标》的细则要求,护理部又进行了全面自查和验收,重点抓关键流程的细节管理,成效显著,介绍如下。