长期输液病人血管保护及输液工具选择认知调查

[目的]了解长期输液病人及护士对血管保护和输液工具选择的认识.[方法]对输液＞7 d以上病人,工作2年以上的注册护士各150人进行随机抽样问卷调查后进行分析.[结果]护士的穿刺技术直接影响病人对护士的满意度,病人对现有穿刺工具的种类认识了解不够,在输液过程中发生不同程度的渗漏、静脉炎等,对引起血管损伤的原因不清楚.护士认为穿刺技术有待提高,对病人的血管保护认识不到位,只考虑完成工作量,除普通钢针和留置针外,其他的输液技术未能掌握.[结论]护士应加强专业知识的学习,提高对病人血管的保护意识,强化与输液病人的沟通和健康教育.     

浅静脉血管评级在手术室规范化培训护士静脉输液质量管理中的应用

[目的]通过对手术室规范化培训护士进行浅静脉血管评级的培训,提高静脉输液质量。[方法]2016年7月—2016年12月实施浅静脉血管评估及相关护理干预措施,将静脉评估、穿刺工具选择、首次穿刺成功、输液并发症及静脉穿刺技术满意度进行比较。[结果]规范化护士静脉评估能力、穿刺工具选择、首次静脉穿刺成功率、病人对静脉操作技术满意度明显提高。[结论]将浅静脉血管评级方法运用在手术病人静脉输液护理实践中,培养规范化护士在静脉输液过程中评估能力、解决问题能力,使规范化护士在静脉输液管理过程中能积极主动地采取干预措施,注重每一个操作环节,从而提高静脉输液护理质量。     

住院病人静脉输液需求调查

[目的]了解住院病人对静脉输液的需求,为输液病人提供高质量的护理。[方法]选择100例静脉输液病人进行问卷调查,了解病人在静脉输液时需求和担心的问题。[结果]病人希望进行护患沟通,需要了解药物名称、作用、副反应、输液常识等。病人在液体走空、穿刺疼痛、失败、药物过敏等方面存在担心。[结论]护士应根据住院病人在输液期间需求,针对性地主动提供服务,不断提高服务质量,满足病人需要。     

骨科病人静脉输注重复穿刺的相关因素及对策

[目的]探讨骨科病人静脉输注重复穿刺的原因,提出相应护理对策。[方法]将我科668例输液病人在其输液期分成A、B两组进行观察、了解和分析。[结果]B组282例输液病人因各种外部因素被造成重复穿刺(占92%),原因为护士的穿刺技术不熟练;输液管理宣教无力度,护理知识缺乏,对骨科病人要求禁止在患肢注射不了解;病人对血管的保护重视不足及无法接受新技术的思想,未协调好输液和检查时间等都是导致重复穿刺的原因。[结论]通过对A、B两组观察与分析,A组采用高资历人员及对原因行有效措施,避免重复穿刺,A组重复穿刺率下调到21%,减轻疼痛及保护血管,减少人力物力资源支出,从而提高护理质量。     

骨科病人静脉输注重复穿刺的相关因素及对策

[目的]探讨骨科病人静脉输注重复穿刺的原因,提出相应护理对策。[方法]将我科668例输液病人在其输液期分成A、B两组进行观察、了解和分析。[结果]B组282例输液病人因各种外部因素被造成重复穿刺（占92%）,原因为护士的穿刺技术不熟练;输液管理宣教无力度,护理知识缺乏,对骨科病人要求禁止在患肢注射不了解;病人对血管的保护重视不足及无法接受新技术的思想,未协调好输液和检查时间等都是导致重复穿刺的原因。[结论]通过对A、B两组观察与分析,A组采用高资历人员及对原因行有效措施,避免重复穿刺,A组重复穿刺率下调到21%,减轻疼痛及保护血管,减少人力物力资源支出,从而提高护理质量。     

浅静脉血管评级与静脉输液穿刺质量管理

目的 进一步提高护士静脉输液质量,为病人提供满意的护理技术。方法 对护士进行静脉输液知识和技术的培训,浅静脉血管评级,健全静脉输液管理机制等。结果 病人对护士操作时服务态度和技术熟练程度的满意度明显提高。结论 在加强护士培训的基础上,浅静脉血管评级及建立静脉输液穿刺质量管理机制,可有效地提高静脉输液穿刺的质量。     

CBE培训模式提高病人对新进护士留置针输液满意度的效果评价

[目的]运用以能力为基础的教育(CBE)培训模式探讨病人对新进护士留置针输液的满意度。[方法]将40名新进护士分为两组,一组接受CBE留置针输液培训,一组接受传统留置针输液培训,培训结束后由40名护士为病人进行留置针输液,向病人发放满意度调查表。[结果]CBE培训模式在服务态度、解释工作、回答病人疑问、减少穿刺并发症方面较传统培训模式有明显提高,在工具和药物说明、疑问性回答、减轻穿刺疼痛、减少并发症方面较培训前有显著提升。[结论]CBE培训模式能有效提高病人对新进护士留置针输液的满意度。     

护理程序在输液病人静脉管理中的应用

目的探讨如何保护静脉输液病人的血管,提高护士的穿刺成功率,减少病人的痛苦。方法将护理程序应用到68例需输液治疗病人的静脉管理当中,先进行输液前评估,然后针对每一个病人的特点制定静脉穿刺计划,在计划实施的过程中收集护士及病人反馈的信息,从而不断改进输液穿刺方案。结果68例静脉输液病人共进行静脉输液1492人次,“一针见血”成功率为87.3%,病人对护士静脉输液满意率为98.5%。结论护理程序应用到输液病人的静脉管理中,尽可能地保护病人的静脉,体现了以病人为核心。由于一针穿刺成功率高,增加病人的住院满意度,也能节约护士的操作时间,提高工作效率。     

护理程序在输液病人静脉管理中的应用

目的 探讨如何保护静脉输液病人的血管,提高护士的穿刺成功率,减少病人的痛苦.方法 将护理程序应用到68例需输液治疗病人的静脉管理当中,先进行输液前评估,然后针对每一个病人的特点制定静脉穿刺计划,在计划实施的过程中收集护士及病人反馈的信息,从而不断改进输液穿刺方案.结果 68例静脉输液病人共进行静脉输液1 492人次,"一针见血"成功率为87.3%,病人对护士静脉输液满意率为98.5%.结论 护理程序应用到输液病人的静脉管理中,尽可能地保护病人的静脉,体现了以病人为核心.由于一针穿刺成功率高,增加病人的住院满意度,也能节约护士的操作时间,提高工作效率.     

住院病人静脉输液治疗满意度及其影响因素分析

[目的]调查住院病人静脉输液治疗现状及相关满意度,分析影响满意度的主要因素,为深化优质护理服务提供具体策略。[方法]采用分层整群抽样的方法,选取2016年11月—2017年2月在医院住院并进行静脉输液治疗的病人为研究对象,使用静脉输液满意度调查表进行问卷调查。[结果]病人静脉输液治疗整体满意度得分为5分~10分(8.08分±0.96分),主要影响因素是输液工具、穿刺技术和输液结束后观察。护士输液技术得到病人肯定,但精密输液器、留置针的使用存在不足。[结论]住院病人静脉输液治疗满意度总体较好,但输液用具、输液部位选择等方面有待提高。结合美国静脉输液护理学会(INS)2016年新版《输液治疗实践标准》持续改进临床操作及用具,提高病人静脉输液治疗满意度。     

护理标识在RhD阴性患者安全输血中的应用

目的探讨护理标识在RhD（-）患者安全输血中的作用。方法2010年5月至2011年9月对RhD（-）患者应用护理标识,输血科将RhD（-）血型检验报告单及RhD（-）标识牌一同发放给护士,经双人核对无误后悬挂于患者床头;如患者转科、手术时,标识牌一同转交相应科室,直至出院将其返还输血科。采用问卷调查护理人员对RhD（-）患者输血安全知识的掌握情况并进行培训。结果应用RhD（-）标识牌后,RhD（-）患者输血76例次,无输血差错或纠纷发生。培训后护士对相关知识知晓率达100％。结论RhD（-）标识牌的使用即尊重了患者的知情同意权,又能够警示医务人员和患者,防止出现输血差错,保证了输血安全。     

静脉输液穿刺失败的常见原因及护理对策

目的:研究静脉输液穿刺失败的常见原因,总结护理对策。方法:调查2008年1月～2009年1月期间,我院门诊静脉输液240例患者中穿刺失败的常见原因,并计算其发生率。结果:静脉输液穿刺失败的常见原因包括:穿刺部位及血管选择不当、缺乏经验及操作不熟练、护士精神紧张、患者不合作、肥胖患者、进针角度不当、穿刺针型号不对、固定方式不当、血管因素、环境因素等,其中穿刺部位及血管选择不当、缺乏经验及操作不熟练、护士精神紧张、肥胖患者、患者不合作发生率高,分别为1.67%、1.67%、1.25%、1.25%、1.25%。结论:通过了解静脉穿刺失败常见原因,适时给予相应的护理干预,保证静脉输液的顺利进行,有利于提高治疗效果,提高患者生活质量。     

PDCA循环在静脉留置针输液安全管理中的应用

目的探讨PDCA（plan-do-check-action cycle,PDCA）循环管理方法在静脉留置针输液安全管理中的作用。方法了解留置针输液相关不良事件发生情况,规范护士的操作,完善静脉输液相关管理制度,制订敷贴和管道维护细节管理流程,对实施方法进行检查。结果 PDCA循环管理方法实施后,敷贴固定和管道维护不规范及堵管发生率均较管理前低,管理前后比较,均P＜0？05,差异具有统计学意义。结论实施PDCA循环管理方法能有效规范护士的操作,保证患者静脉留置针输液的安全。     

老年静脉输液固定方法的实用研究

目的探讨静脉输液固定新方法,防止静脉输液过程中针头漏出血管外,提高输液过程顺利率,为老年患者解除漏针后再穿刺的痛苦。方法从住院老年患者需要进行静脉输液的695例中随机抽取600例,分为实验组和对照组,实验组300例应用静脉输液新方法固定,并与对照组（常规方法）做对照,观察2组针头漏出血管外情况。结果实验组和对照组针头漏出血管外情况比较,数据经统计学处理,有显著性差异（P〈0.05）,2组针头漏出血管外率实验组为0.3%,对照组为8.3%。结论新方法固定静脉输液针头方法简单,操作方便,易于掌握,避免了静脉输液过程中针头漏出血管外,为老年患者解除了漏针后再穿刺的痛苦,提高了护理工作质量及护理工作效率。     

住院患者静脉输液认知状况调查及现状分析

目的 通过发放静脉输液认知状况调查表,调查重庆地区住院患者静脉输液相关知识知晓情况.方法 我院静脉输液治疗小组根据静脉输液相关指南设计住院患者静脉输液认知状况问卷调查表,采取德尔菲(Delphi)专家咨询法修订完善问卷调查表,采用抽签法抽取重庆地区21所不同级别医院发放调查表2 000份,有效回收1 840份.结果 患者对静脉输液相关知识20个项目的总分为(53.65±20.45)分,得分低的项目为拔针后针眼沾水及热敷的时间、药物不良反应、拔针后的正确按压方法、静脉输液工具的选择原则、静脉炎的预防方法5个项目.分组比较情况:①不同年龄分组比较,患者相关知识掌握情况比较差异有统计学意义(P<0.05).其中18~40岁组与41~60岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05);18~40岁组与61~80岁组、41~60岁组与61~80岁组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②不同文化程度的分组比较,患者相关知识掌握情况差异有统计学意义(均P<0.05).其中小学组与中学组、小学组与大学组、中学组与大学组分别比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).③不同级别医院分组比较,患者相关知识掌握情况差异有统计学意义(P<0.05);3级医院组与2级医院组、3级医院组与1级医院组、2级医院组与1级医院组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).④首次与多次接受静脉输液治疗患者比较,相关知识掌握情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).⑤城镇与农村患者分组比较,相关知识的掌握情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重庆地区住院患者对静脉输液治疗相关知识总体掌握情况差,60岁以上患者、低学历患者、低级别医院患者、首次输液患者相关知识掌握情况更差,提示护理人员应针对静脉输液所涉及的相关知识制定规范化的健康教育方案,同时针对不同人群进行个体化宣教,提高患者静脉输液知识水平,做好静脉输液的自我护理,达到降低静脉输液风险的目的.     

静脉留置针的护理研究进展

临床上静脉留置针的应用是一项新的护理技术操作,而且应用越来越广泛.优点是操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便,保留了一条开放的静脉通路,利于患者的抢救工作,同时减轻了护理人员的工作量.     

护理人员现代护理观与基础护理认识现状及两者之间的相关性分析

目的探讨紧急大剂量输血的观察及护理要点，保证患者紧急大剂量成分输血的安全性、有效性、及时性。方法对33例急性大失血患者均采用少白细胞红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀及血小板等成分输血，根据病情调整不同成分输入的顺序、剂量及速度，输血过程密切观察患者体温、尿液、血压及伤口出血情况的变化。结果本组循环血量得到有效补充、血压及组织供氧恢复者26例；循环血量未得到有效补充、血压及组织供氧未有效恢复者7例。结论对紧急大失血患者采用成分输血可取得较好疗效，护士应了解各种血液成分制品的特点，在输血过程中密切观察患者的体温、尿液、血压及伤口出血情况的变化，以保证紧急大剂量成分输血患者的安全。     

血液病患者输血前焦虑状况及影响因素

目的探讨血液病患者输血前焦虑的发生情况及影响因素，并给予针对性的护理。方法选择血液病需输血患者99例，采用一般情况调查问卷、Zung氏焦虑自评量表（SAS）和焦虑原因调查问卷，在血液病患者输血前进行调查；将调查后有焦虑的患者随机分为宣教组和未宣教组，宣教组给予输血相应的健康宣教，未宣教组不进行相关内容宣教，比较两组患者首次输血与宣教后再次输血前SAS评分。结果99例患者中有31例出现输血前焦虑情绪，不同家庭月经济收入及是否为初次输血的患者输血前焦虑不同，差异有统计学意义（t分别为3．70，3．73；P〈0．01）；首次输血前两组患者SAS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05），再次输血前宣教组患者SAS评分为（37．7±6．1）分，明显低于未宣教组的（53．1±6．2）分，差异有统计学意义（t=-7．00，P〈0．01）。结论血液病输血患者焦虑的影响因素为家庭经济收入、是否为首次输血及健康教育，对焦虑患者进行健康宣教及心理护理，可以降低患者的焦虑水平，提高患者的生活质量。     

肿瘤患者知情权与护理满意度关系的探讨

目的探讨肿瘤患者知情权与护理满意度之间的关系。方法随机抽取肿瘤中心，及循环科、呼吸科及普外科患者746例，针对患者知情权和护理工作满意度制订调查问卷进行调查，并对结果进行分析。结果不知情的肿瘤患者想获得更多关于自身疾病的真实信息，而护理人员被要求对其病情保密，这种矛盾导致了肿瘤科患者对此方面护理工作的满意度低于其他科室，差异有统计学意义，P〈0．05。结论知情权对于肿瘤患者非常重要，它可增加肿瘤患者的治疗依从性，促进沟通，接受优质护理，从而提高护理满意度。