妊娠糖尿病规范管理的效果与妊娠结局

[目的]观察规范化管理妊娠糖尿病(GDM)的效果和妊娠结局.[方法]对筛选出的GDM病人65例(管理组)采取规范化管理,包括健康教育、饮食控制、运动治疗、短效胰岛素治疗,测评管理前后病人对GDM相关知识知晓情况、血糖变化,随访分娩结局.以1∶2的比例选择同期非GDM孕妇130例(对照组)作为对照.[结果]管理后孕妇对妊娠糖尿病相关知识、糖尿病对母儿危害的相关知识、合理饮食知识和运动治疗知识的知晓率均显著高于管理前(P=0.000).管理后血糖控制良好.管理组羊水过多和产后出血发生率高于对照组.而剖宫产、妊娠高血压综合征、产程延长、新生儿APgar评分≤7分、巨大儿、新生儿呼吸窘迫症、胎膜早破、早产儿发生率与对照组间比较差异无统计学意义.[结论]妊娠糖尿病早期规范管理可增加病人相关知识的了解,从而使血糖控制良好,获得几乎与正常孕妇相同的妊娠结局.     

跨理论模型的饮食干预对妊娠糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响

[目的]探讨跨理论模型的饮食干预对妊娠糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响。[方法]选取妊娠糖尿病(GDM)病人110例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各55例,对照组行常规饮食指导,观察组基于跨理论模型实施饮食干预,比较两组干预前后饮食知识行为、血糖控制效果及妊娠结局情况。[结果]观察组干预后饮食知识、饮食行为评分较对照组显著升高(P0.05)。观察组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、胎膜早破、巨大儿、宫内窒息发生率显著低于对照组(P0.05),而血糖控制有效率高于对照组(P0.05)。[结论]基于跨理念模型的饮食干预能有效控制GDM饮食知识及行为,有利于病人血糖控制,改善母婴妊娠结局。     

血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法对104例妊娠期糖尿病（GDM）患者给予糖尿病规范化治疗,依据血糖控制情况分为观察组73例和对照组31例。比较两组治疗后的妊娠并发症发生率和围生儿结局情况。结果观察组妊高症、羊水过多和巨大儿、早产儿、新生儿窒息发生率明显降低,与对照组比较,差异具有显著性（P〈0．05）;而孕妇感染、产后出血、剖宫产及胎儿窘迫、新生儿低血糖发生率组间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论良好的血糖控制对GDM患者妊娠结局有着积极有利的影响,应重视GDM的早期治疗和血糖的定期检测。     

孕期系统化管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的探讨在妊娠期糖尿病(GDM)护理专科门诊对GDM孕妇实施孕期系统化管理的临床效果。方法选择收入院分娩,在GDM护理专科门诊经血糖筛查诊断为GDM并建档实施孕期系统化管理的孕妇50例为观察组;随机选同期分娩时确诊的GDM孕妇(妊娠期未行GDM筛查及未接受孕期系统化管理)45例为对照组,观察2组GDM孕妇的妊娠结局。结果观察组孕妇在GDM相关知识知晓、饮食控制、遵医行为、血糖监测及胎动计数方法等方面的掌握率明显高于对照组(P均<0.01);在妊娠高血压疾病、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿及新生儿窒息等方面的发生率低于对照组(P均<0.05)。结论对GDM孕妇在GDM护理专科门诊实施孕期系统化管理,有利于孕妇主动配合治疗与护理,提高其对GDM相关知识的认知、对饮食控制、适度运动及自我监护方法的掌握,从而减少母婴并发症,改善分娩结局。     

妊娠糖尿病孕妇健康教育干预的效果

目的探讨健康教育在控制妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用，并摸索针对GDM孕妇的孕期教育模式。方法对干预组60例GDM孕妇进行糖尿病相关知识的问卷调查并实施糖尿病系统化教育和治疗，同时设60例常规产前护理的GDM孕妇为对照组，就其血糖变化和妊娠结局进行比较。结果实施糖尿病系统化教育前后，GDM孕妇的相关知识水平有了极大的提高（P〈0．01），干预组的血糖控制与对照组相比有显著差异（P〈0．01），其妊娠结局也明显优于对照组（P〈0．01）。结论对GDM孕妇实施健康教育能使她们更好地控制血糖，改善妊娠结局，从而保证母婴健康。     

产前多维度健康宣教对门诊妊娠糖尿病病人疾病知识及妊娠结局的影响

[目的]探讨门诊产前多维度健康宣教对妊娠糖尿病(GDM)病人疾病知识及妊娠结局的影响。[方法]选取在妇产科建立妊娠档案的124例GDM病人,根据随机数字表法将病人分为对照组及观察组各62例,对照组妊娠期行常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施产前个体化健康宣教,并对两组病人随访至分娩,比较两组病人疾病认知、自护能力及妊娠结局情况。[结果]观察组病人干预后在自控饮食、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、并发症预防等方面知识评分明显高于对照组(P0.05)。观察组干预后自护能力及各维度评分均高于对照组(P0.05)。观察组血糖控制良好率、满意率明显高于对照组(P0.05),而剖宫产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产褥期感染发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]门诊产前健康宣教能有效提高GDM病人疾病知识及自护能力,有助于提高病人血糖控制效果,降低病人不良妊娠结局,提高病人满意率。     

家庭医生制度下医护团队合作模式对妊娠糖尿病病人妊娠结局的影响

[目的]探讨家庭医生制度下医护团队合作模式对妊娠糖尿病病人妊娠结局的影响。[方法]2017年6月—2018年6月选取在医院建立孕期档案的96例妊娠糖尿病(GDM)病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组行产科常规指导,观察组应用家庭医生制度下的医护团队合作模式实施干预,对两组病人随访至分娩,比较两组病人干预前后血糖水平变化及妊娠结局。[结果]观察组病人干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较对照组明显下降(P0.05),而疾病管理能力评分高于对照组(P0.05);观察组病人血糖控制有效率高于对照组(P0.05),而病人剖宫产、产后出血、早产、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局发生率低于对照组(P0.05)。[结论]家庭医生制度下医护团队合作模式能提高GDM病人疾病管理能力,有效控制血糖,改善病人妊娠结局。     

妊娠糖尿病孕妇健康教育干预的效果

目的探讨健康教育在控制妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用,并摸索针对GDM孕妇的孕期教育模式。方法对干预组60例GDM孕妇进行糖尿病相关知识的问卷调查并实施糖尿病系统化教育和治疗,同时设60例常规产前护理的GDM孕妇为对照组,就其血糖变化和妊娠结局进行比较。结果实施糖尿病系统化教育前后,GDM孕妇的相关知识水平有了极大的提高(P<0.01),干预组的血糖控制与对照组相比有显著差异(P<0.01),其妊娠结局也明显优于对照组(P<0.01)。结论对GDM孕妇实施健康教育能使她们更好地控制血糖,改善妊娠结局,从而保证母婴健康。     

妊娠期糖尿病孕期干预对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病的孕期干预对妊娠结局的影响。方法回顾性分析妊娠糖尿病（GDM）患者120例,将孕期通过干预后血糖控制良好的76例孕妇为干预实验组,将未予孕期干预、血糖控制不佳者44例为干预对照组,同时,随机抽取110例血糖正常的分娩孕妇为正常对照组,比较三组孕妇妊娠结局及围生儿结局。结果干预实验组早产、羊水过多、巨大儿、FGR、糖尿病酮症、新生儿低血糖、新生儿窒息及高胆红素血症的发生率及剖宫产率均低于干预对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而其与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠期糖尿病孕期有效干预可明显降低母婴并发症的发生率,改善母婴结局,甚至达到正常孕妇水平。     

运动疗法联合饮食指导对孕妇血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨运动疗法联合饮食指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法选择2013年1月~2014年1月在院建档产检并诊断为GDM的孕妇120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用运动疗法联合饮食指导。对照组采用常规护理。观察两组血糖控制情况及母婴并发症发生率。结果治疗组餐前30min、餐后2h、零点血糖达标率均高于对照组,两组比较有显著性差异(P0.01)。治疗组母婴并发症发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.01)。结论运动疗法联合饮食指导对GDM孕妇临床疗效显著,明显降低了母婴并发症的发生几率。     

护理干预对 GDM 病人血糖及妊娠结局的影响

[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]将2010年12月-2012年12月收治的 GDM 病人166例随机分为对照组80例,观察组86例。对照组进行常规护理,包括血糖监测、遵医嘱给药及健康宣教。观察组在此基础上进行营养干预,为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。比较两组干预前后血糖变化及孕产妇和围生儿并发症发生情况。[结果]干预后观察组空腹血糖、三餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组妊娠高血压综合征、胎膜早破及剖宫产率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖发病率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]营养干预有助于改善 GDM 病人的血糖水平并获得较好的妊娠结局。     

连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究

目的探讨连续护理对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的干预效果。方法选取在产科门诊经OGTT试验确诊为GDM,并在我院产检、分娩的患者160例,分为干预组和对照组,每组各80例。对照组采用传统护理;干预组在传统护理的基础上采用个体化连续护理干预方案,合理应用教育指导、饮食疗法、适度运动锻炼、血糖监测和用药指导等干预,并对出院后的患者进行全程管理。统计两组孕妇孕期及产后并发症和新生儿并发症的发生率以及产后42d血糖控制情况,作为评价GDM患者妊娠结局的观察指标。在完成全程管理、结束本次连续护理的研究计划时,让患者自行填写糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）。结果两组孕妇孕期及产后并发症和新生儿并发症发生率、血糖控制情况以及DQOL结果显示,干预组均显著优于对照组。结论连续护理应用于GDM患者,可有效提高妊娠质量,改善妊娠结局。     

个性化饮食指导在妊娠糖尿病患者教育中的应用

对76例妊娠糖尿病（GDM）患者的饮食给予个性化管理,通过个性化指导热量摄入、餐次安排、选择食物和烹饪方法、心理指导及产后饮食管理等,观察患者血糖水平、妊娠的结局。结果76例患者通过个性化饮食管理后取得良好效果,血糖水平控制平稳,妊娠结局良好。提示对妊娠糖尿病患者开展规范化教育和管理能明显改善患者的饮食结构和运动方式,有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,获得良好的妊娠结局。     

阶段性达标管理模式对妊娠糖尿病病人妊娠期血糖控制效果的影响

[目的]探讨阶段性达标管理模式对妊娠糖尿病(GDM)病人妊娠期血糖控制效果的影响。[方法]选取2016年6月—2017年6月建立孕期档案的110例GDM病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各55例,对照组行常规妊娠期健康教育,观察组在常规妊娠期健康教育基础上实施阶段性达标管理。比较两组病人血糖控制效果、疾病管理能力及妊娠结局情况。[结果]观察组病人干预后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P0.05)。观察组病人干预后饮食管理、运动管理、用药管理、并发症管理、血糖监测等方面评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人血糖有效控制率高于对照组(P0.05),剖宫产率、巨大儿发生率、胎儿宫内窒息率、产后出血率均低于对照组(P0.05)。[结论]糖尿病阶段性达标管理模式能有效提高GDM病人疾病管理能力,有助于病人血糖控制,从而降低产妇不良妊娠结局。     

饮食与运动护理干预对妊娠糖尿病病人血糖控制以及母婴结局影响的Meta分析

[目的]评价饮食与运动护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖控制以及母婴结局的影响。[方法]2016年6月通过计算机检索数据库中关于饮食和运动护理干预对妊娠糖尿病人母婴结局影响的随机对照研究,应用RevMan5.3软件对数据资料进行Meta分析。[结果]10篇RCT文献中包涵1 222例病人的Meta分析结果显示:饮食与运动护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖控制效果优于对照组,并可降低母婴结局中有关早产、妊娠高血压综合征、羊水过多、剖宫产、巨大儿的发生率。[结论]饮食与运动护理干预可提高妊娠糖尿病孕妇血糖达标率,降低母婴并发症,改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病的诊治与妊娠结局相关性的分析

目的分析妊娠期糖尿病的诊治与妊娠结局的相关性.方法 59例妊娠期糖尿病（GDM）孕妇,将其分为血糖控制满意组（A组）和血糖控制不满意组（B组）,比较两组的妊娠结局.结果 A组GDM孕妇围生质量及阴道分娩率显著高于B组（P＜0.05）.结论对于血糖控制满意的GDM孕妇可适当延长妊娠周数并尽量争取阴道分娩.     

妊娠期糖尿病的孕期管理与妊娠结局的分析

目的　探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期管理与妊娠结局的关系。方法　比较妊娠期糖尿病孕妇82例与正常对照组82例的妊娠结局,包括孕产妇并发症、剖宫产率、早产率、胎儿生长迟缓(FGR)、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率等。82例GDM孕妇中包括经治疗者67例和未经治疗者15例。结果　GDM组的孕产妇并发症、围产儿死亡率及新生儿病率与正常对照组相比无差异,剖宫产率、早产率、巨大儿发生率与正常对照组相比有差异,尤其未经系统治疗者发生率高。结论　GDM孕妇经过及时诊断,加强管理,用饮食疗法或胰岛素治疗有效控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病合理处理与妊娠结局关系

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法对42例GDM患者（GDM组）和120例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较。结果对照组、GDM组剖宫产率分别为60．0％、93．5％,有手术指征者分别占18．3％、51．6％,早产率分别为9．2％、22．6％,巨大儿发生率分别为6．7％、19．4％,GDM组均明显高于对照组（P〈0．05）。结论GDM孕妇的手术产率、早产率及巨大儿发生率均明显升高,应密切关注GDM孕妇,早期筛查,早期处理,以减少母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病对妊娠结果的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴健康的影响,减少母婴并发症的发生。方法:对121例GDM孕妇和121例非GDM孕妇的妊娠结局进行分析。结果:GDM孕妇手术分娩率、妊娠高血压综合征、巨大儿发生率及新生儿并发症发生率都较非GDM孕妇高。GDM的早期诊断和及时治疗可使巨大儿、妊高征发生率和手术产率降低,减少新生儿并发症。结论:GDM严重影响母婴健康,早期诊断GDM及控制血糖是减少母婴并发症的关键。     

妊娠期糖尿病营养干预对围生期预后的影响

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）营养干预对围生期预后的影响。方法对62例GDM孕妇进行营养干预，并与62例正常孕妇的妊娠结局比较。结果62例GDM孕妇中有55例（88．71％）经营养干预后血糖控制良好，7例（11．29％）需要营养干预加胰岛素治疗方能将血糖控制在正常范围内。经营养干预及临床治疗，62例GDM孕妇，除早产发生率及剖宫产率高于非糖尿病孕妇组外（P〈0．05）．妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限（FGR）、胎儿窘迫、新生儿窒息、感染及新生儿黄疸等发病率与非糖尿病妊娠期组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论加强对GDM营养干预，能有效控制GDM孕妇的血糖，降低围生期不良结局的发生。