腭裂手术280例术后语音训练分析

2007年1月-2009年12月,我科行腭裂手术280例,经筛查均为无智障者,对280例病人进行术后语音训练,取得了满意效果,现报告如下. 1 资料与方法     

腭裂术后病人语音训练的健康教育

腭裂手术后病人大多存在明显的语音缺陷 ,严重地影响病人的学习、工作和社会交往。其原因主要是由于术后的语音训练不到位。我科 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 10月收治 72例腭裂病人 ,修复术后均进行了严格的早期语音训练 ,效果良好。现将语音训练的健康教育体会报告如下。1　临床资料本组 72例腭裂病人 ,男 48例 ,女 2 4例 ,年龄最大的 19岁 ,最小的 3岁 ;3岁～ 9岁 5 6例 ,10岁～ 19岁 16例 ;单纯腭裂 8例 ,腭裂合并唇裂者 6 4例 ,均于 1岁以内完成唇裂修补术。其中 ,不完全腭裂 42例 ,完全性腭裂 30例 ,均采用不同方法施行了语音训练。2　…     

腭裂整复术前准备及术后护理

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,不仅影响病人的身心健康,而且给家长带来一定的精神负担,腭裂整复术的目的是修复正常的解剖形态和功能[1]。因腭裂整复术较唇裂修复术复杂,操作较难,创面较大,失血量较多,术后并发症也较严重,因此,术前周密的准备和术后认真细致的观察和精心护理,对腭裂预后起着至关重要的作用。现就187例腭裂病人术前准备及术后观察及护理总结如下。1临床资料我科从2001年—2006年共收治腭裂病人187例,男102例,女85例;年龄最大35岁,最小2.5岁,其中2.5岁~4岁29例,5岁~6岁72例,7岁~10岁32例,11岁~16岁28例,16岁以上26例;180…     

腭裂术后穿孔38例分析

我科1972年5月至1987年3月收治的280例腭裂病人中,术后发生穿孔38例,现对其发生原因及预防措施等进行分析。1 临床资料1.1 穿孔率.280例中,穿孔38例,占13.6％。1.2 腭裂类型与穿孔例数.软腭裂8例,占21.5％;不完全腭裂6例,占15.7％;单侧完全腭裂18例,占47.3％;双侧完全腭裂6例,占15.7％。1.3 手术方法与穿孔例数.二瓣整复术24例,占63％;二瓣整复术加颊粘膜瓣术2例,占5％;二瓣整复术加咽后壁瓣术6例,占16％;单瓣整复术6例,占16％。1.4 穿孔部位.硬腭前部5例,占13.2％;软硬腭交界处19例,占50％;软腭4例,占10.5％;悬雍垂10例,占26.3％。     

腭裂患者587例围手术期护理

2005年1月～2009年7月,我院分次、成批收治"微笑列车"腭裂患者共587例,行腭裂整复术后,91.99%患者I期治愈,治疗效果满意.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料同期我院接受腭裂整复术的贫困患者587例,男325例,女262例;年龄3～43岁;住院日10～18(12.0±1.9) d;单侧Ⅲ度腭裂376例,双侧Ⅲ度腭裂51例,Ⅱ度腭裂148例,Ⅰ度腭裂伴腭部隐裂12例.     

小儿腭裂术后末梢血氧饱和度的监测与护理138例

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月我院口腔外科使用美国ＮＰＢ公司的ＮＰＢ - 4 0 0 0型多参数监护仪对 138例小儿腭裂修复术后的末梢血氧饱和度 (ＳＰＯ2 )进行监测 ,旨在预防术后低氧血症的发生 ,减少全麻术后的并发症。1　资料与方法1 1　一般资料。腭裂患儿 138例 ,其中男 85例 ,女 5 3例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均年龄 7 2岁。腭裂类型 :软腭裂 2 3例 ,不完全腭裂 4 1例 ,单侧完全腭裂 4 8例 ,双侧完全腭裂 2 6例。1 2　病例分组。本组患儿依学龄前后分为 2组 ,即 7岁以下为Ａ组 ,共 86例 ;7岁以上为Ｂ组 ,共 5 2例。1 3　ＳＰＯ2 监测方法。 …     

300例腭裂病人术后语音训练效果观察

发达国家自 5 0年代起已建立了腭裂综合序列治疗小组[1] 。目前国内腭裂治疗小组也相继成立 ,为系列治疗奠定了正常语音的基础 ,而语音功能恢复则离不开早期语音训练。1　临床资料　　 1986年— 2 0 0 0年 14ａ间资料完整的腭裂手术病人 30 0例 ,其中男 2 45例 ,女 5 5例。年龄 4岁～ 18岁 ,10岁以上 40例。单纯腭裂 31例 ,唇裂合并腭裂 2 69例 ,均采用不同方法施行了语音训练。经追踪随访 2ａ ,在取得各种训练类型经验的基础上 ,重点采取强化语音训练和个体语音训练 ,结果 65 %获得良好效果 ,18%语音较前改善 ,12 %效果较差 ,5 %因资金、交…     

腭裂手术300例术后语音训练效果观察

1986年1月～2000年12月,我们行腭裂手术300例,术后给予语音训练,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组腭裂手术患者300例,男245例,女55例;年龄4～18岁,10岁以上40例.单纯腭裂31例,唇裂合并腭裂269例.均采用不同方法施行了语音训练.经追踪随访2年,在取得各种训练类型经验的基础上,重点采取个体强化语音训练.     

417例腭裂修复治疗回顾分析

1990年 12月至 2 0 0 0年 12月本院共收治 4 17例先天性腭裂患者 ,现就其临床资料做一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 17例 ,男 2 19例 ,女 198例 ,年龄 2～ 2 5岁。根据修复年龄分组[1,2 ] :2～ 6岁 2 0 7例 ,6～ 12岁 15 4例 ,12～ 2 5岁 5 6例 ;根据腭裂程度分组[1] :Ⅰ度 5 4例 ,Ⅱ度 81例 ,Ⅲ度 2 6 7例 ,另有 15例为首诊之腭裂Ⅱ期修复患者。腭裂宽度以硬软腭交界处为准 :2～ 6岁组最宽达 2 .5ｃｍ ,6～ 12岁组最宽达3.0ｃｍ ,12～ 15岁组最宽达 3.5ｃｍ。1.2　致病相关因素　遗传 6 3例 ,占 15 .1% ;近亲结婚11例 ,占…     

腭裂术后语言恢复训练方法探讨

腭裂是一种先天性畸形 ,常并发唇裂和身体其他部位的畸形 ,由于上腭裂开造成口腔和鼻腔相通 ,给病人的吸乳、吞咽、呼吸和语言等方面带来不同程度的功能障碍 ,在这种情况下 ,病人常易患感冒和其他呼吸系统疾病 ,对病人的正常发育 ,特别是颌面部发育带来很大影响 ,且给家属精神上也带来沉重的负担 ,为了使腭裂病人手术后像正常人一样发音 ,我们经 8ａ的临床探索 ,制定出一套规范的语言恢复训练方法 ,经临床应用收到预期效果 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 110例腭裂病人年龄 2岁～ 2 8岁 ,其中学龄前儿童 73例 ,青少年 2 5例 ,成人 12例 …     

57例腭裂修复术的麻醉处理

我院自２０００年３～１１月参加国际慈善总会“微笑列车”活动中 ,共收治腭裂患者５７例 ,现将该类病例的麻醉处理 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料５７例中男３２例 ,女２５例。年龄１６个月～３０岁。＜１２岁４５例 (７８．９５ %) ,＞１５岁１２例 (２１．０５%)。体重１０～７４ｋｇ。以单纯腭裂修补为主 ,其中软腭裂８例 ,不完全性腭裂６例 ,单侧完全性腭裂２８例 ,双侧完全性腭裂４例 ,腭裂伴唇裂１１例 ;手术时间为２～４．５ｈ。术前检查除个别患儿营养、发育较差外均无其他严重疾患 ,全组病例术后恢复良好出院。１．２麻醉…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症280例临床观察

腰椎间盘突出症是针灸科常见病之一,约占腰腿痛就诊病人的45%。近年来,笔者采用毫针强刺激,电针巩固针感、拔罐温通经脉、周林频谱仪辅助、中药离子导入的综合方法治疗腰椎间盘突出症280例,获得较好的疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　280例中,男215例,女65例。年龄最小21岁,最大66岁。病程最短2天,最长20年。280例病人的症状、体征特点见表1。表1　280例病人的症状、体征特点症状、体征例数百分比(%)腰腿痛280100腰部活动受限280100患侧局部压痛265946患侧放射痛250893脊柱侧弯200714直腿抬高试验阳性25089.3膝腱反射减弱或消失…     

腭裂病人的整体护理

腭裂是常见的先天性畸形之一 ,不仅影响患儿的身心健康 ,而且给家长带来一定的精神负担 ,腭裂的治疗目的是恢复正常的解剖形态和功能。护理技术水平的高低是影响手术成功的重要因素 ,我院五官科从 1998年— 2 0 0 2年对 13例患儿行先天性腭裂Ⅰ度～Ⅲ度修复术实行整体护理 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 13例 ,男 4例 ,女 9例 ,年龄 3岁～ 6岁 ;其中Ⅰ度腭裂2例 ,Ⅱ度腭裂 3例 ,Ⅲ度腭裂 8例。2　术前护理诊断及护理措施2 .1　恐惧　与环境不适有关。表现为患儿怕见生人 ,睡眠不稳。护理措施 :护士接触患儿时面带微笑 ,语…     

腭裂术后复裂的原因分析及防治

目的:分析腭裂修复术后复裂的原因,并探讨防治复裂的方法,提高腭裂修复术的效果。方法:对169例腭裂修复术后复裂的临床资料进行回顾性分析,找出导致复裂的原因。结果:169例腭裂修复术后其中复裂15例,复裂的原因是多方面的,其一是两侧粘骨膜瓣松弛不够;其二是上腭部缝线松脱;其三是病人上腭裂隙过宽;其四是病人发育及营养差,切口愈合减慢。结论:腭裂修复术后复裂的原因是多方面的,只要充分认识这些因素并加以防治,腭裂修复术后复裂是可以避免或减少的。     

280例高血压患者经颅多普勒检测分析

资料与方法 本文收集280例病例均为我院97至99年门诊及住院的原发性高血压病人,最小年龄41岁,最大年龄78岁,有明确的病史和血压检查记录。     

小儿腭裂修复术后语言训练3例观察

1资料与方法 1.1 一般资料例1：李X，男，6岁5个月，腭裂修复术后3年5个月。口齿不清，鼻音严重，难以听懂。例2：刘X，男，3岁7个月。腭裂修复术后1年2个月。口齿不清，构音运动发育落后，鼻音严重，难以听懂。例3：张X，男，2岁2个月，腭裂修复术后3月。语言发育迟缓，鼻音较重，能听懂。     

小儿腭裂整复术后早期并发症的护理

为了提高对腭裂整复术后患儿的护理水平 ,本文回顾性分析术后 5天内常见并发症如缺氧、出血、发热、呕吐、感染、伤口裂开等的发生情况及护理方法。现报告如下。1　对象与方法1.1　一般资料 :本组 1997～ 2 0 0 0年 ,共收治 184例患儿 ,男 10 9例 ,女 75例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 5岁。其中唇腭裂 135例 ,单纯性腭裂 4 9例。Ⅰ°腭裂 31例 ,Ⅱ°腭裂 95例 ,Ⅲ°腭裂 5 8例。麻醉方式为气管插管全身麻醉 ,手术方法据病儿情况而异 ,术毕常规予碘纺纱条填塞。术后常规静脉用抗炎、止血及激素类药物 ,局部行高频雾化吸入、口腔冲洗、口腔护理、滴…     

婴幼儿唇、腭裂修复术全麻恢复期100例的护理

我院2003～2005年共收治0～3岁婴幼儿唇、腭裂100例,均在静脉全麻下行唇裂、腭裂修复术,护理体会如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男59例,女41例,年龄2～36（平均20.8）月龄,体重3.5～1 4.0 kg,≤10 kg 62例,＞10 kg 38例.     

小儿腭裂整复术后并发症观察与护理

为提高对腭裂整复术后患儿的护理水平,本文回顾分析了腭裂整复术后常见并发症的发生情况及护理方法。现报告如下。1临床资料本组846例,男318例,女528例,2·5~12岁,平均5岁。其中唇腭裂740例,单纯性腭裂106例,Ⅰ度腭裂26例,Ⅱ度腭裂316例,Ⅲ度腭裂504例。本组腭裂宽窄不等,最宽达3·5cm。麻醉方式为气管插管全身麻醉,手术方法据患儿情况而异,术毕常规给予碘仿纱条填塞。术后并发窒息4例,出血11例,发热15例,伤口裂开穿孔9例,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症1例。2并发症观察及护理2·1窒息窒息是该手术最常见的并发症,如果处理不及时就会危及生命,多…     

三腔气囊导尿管气囊前端长度对膀胱痉挛影响的探讨

三腔气囊导尿管在泌尿外科应用甚广,特别是前列腺手术后,必须留置三腔气囊导尿管进行持续膀胱冲洗。由于尿管结构的特殊性,气囊距尖端长度不统一,对膀胱内膜产生不同程度的刺激,诱发膀胱痉挛,严重影响病人休息及伤口愈合。我科2004年1月—2006年6月先后收治280例前列腺手术病人,术后均留置三腔气囊导尿管。现将观察情况介绍如下。1临床资料280例中,耻骨上经膀胱前列腺摘除术(开放术)34例,年龄49岁～86岁,平均67.5岁,身高1.52m～1.76m,平均1.64m;经尿道前列腺切除术(电切术)246例,年龄50岁～93岁,平均71.5岁,身高1.54m～1.75m,平均1.64m。将2…