血液透析联合双冲击治疗重症狼疮性肾炎合并狼疮性脑病病人的护理

[目的]总结血液透析联合双冲击治疗重症狼疮性肾炎合并狼疮性脑病病人的护理.[方法]对5例重症狼疮性肾炎合并狼疮性脑病病人在血液透析治疗基础上配合大剂量的糖皮质激素、环磷酸酰胺双冲击治疗,同时加强心理护理、血管通路的建立及护理、血液透析及药物冲击治疗的护理.[结果] 5例病人狼疮性脑病痊愈,狼疮性肾炎病情稳定出院.[结论]加强重症狼疮性肾炎合并狼疮性脑病病人行血液透析联合双冲击治疗的护理是治疗成功的保证.     

30例狼疮性肾炎合并急性肾衰竭病人的护理

[目的]总结狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的护理。[方法]收集30例狼疮性肾炎合并急性肾衰竭病人的临床资料,对其护理对策进行回顾性总结。[结果]30例病人全部好转出院。[结论]加强狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的护理有利于预后。     

狼疮性肾炎尿毒症32例临床观察

目的：探讨狼疮性肾炎尿毒症的治疗措施，方法：收集１９８１￣１９９５年符合狼疮性肾炎尿毒症患者共３２例进行分析研究。结果：在血液透析或腹膜透析的基础上，大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗。总有效率为７８．１％，死亡率为２１．９％，结论：需要透析的狼疮性肾炎尿毒症患者，并不等于终末期肾病积极治疗肾衰有好转的可能。     

免疫干预联合血液透析治疗重症狼疮性肾炎合并肾衰竭12例临床护理

目的:探讨免疫干预联合血液透析治疗重症狼疮性肾炎(LN)合并肾衰竭的护理方法。方法:对12例重症LN合并肾衰竭患者采用免疫干预联合血液透析治疗,并给予精心护理。结果:本组患者中8例病情缓解,肾功能改善,尿蛋白下降,脱离血液透析,有效率66.67%;4例患者长期维持血液透析,其中1例合并肺癌死亡,1例合并股骨颈骨折,自动出院。结论:免疫干预联合血液透析治疗重症LN合并肾衰竭,结合精心护理,可延缓肾损害,明显改善预后,提高生存率。     

综合护理干预对甲泼尼龙冲击治疗狼疮性肾炎病人的影响

[目的]探讨综合护理干预对甲泼尼龙冲击治疗狼疮性肾炎病人的影响。[方法]将应用甲泼尼龙冲击治疗的120例狼疮性肾炎病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组病人治疗期间给予常规护理,观察组用药期间给予综合护理干预,干预时间为6个月。比较两组治疗前后病人自我效能感变化,分析两组病人临床治疗效果、治疗依从性、疾病知识知晓率、复发率、并发症发生率及满意率情况。[结果]观察组病人干预3个月、6个月自我效能感评分显著高于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率、治疗依从性、疾病知识知晓率、满意率高于对照组(P0.05),而复发率、并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预可提高甲泼尼龙冲击治疗狼疮性肾炎病人自我效能感及疾病知识知晓率,减少病人治疗并发症,提高病人治疗效果及满意度。     

社区护理干预对狼疮性肾炎病人治疗依从性及疗效的影响

[目的]探讨社区护理干预对狼疮性肾炎病人治疗依从性及疗效的影响.[方法]100例病人住院期间均接受狼疮性肾炎的健康教育,在药物治疗、饮食、自我监测等方面进行指导,出院时随机分为干预组和对照组,对干预组进行出院后社区护理干预,对照组出院后继续口服药物治疗.比较两组病人出院1年时的治疗依从率和疗效.[结果]出院1年时干预组治疗依从率和疗效明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]社区护理干预能有效地提高病人治疗依从性,对延缓疾病进展、改善预后具有重要作用.     

甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击疗法治疗狼疮性肾炎和狼疮性脑病的护理

皮质类固醇激素的冲击疗法是指在短时间内给予超大剂量的药物治疗.临床上主要应用于狼疮性肾炎(LN)严重发作和狼疮性脑病患者,能够发挥非常明显的治疗作用[1].但是,大剂量的激素可以影响体内多种代谢过程,若同时应用环磷酰胺(CTX)大剂量静脉注射可以诱发严重的感染,引起消化道大出血等致命性副作用[2].因此在双冲击治疗过程中进行严密的观察和护理,对于预防和减少严重毒副作用的发生是非常重要的.我科1998-01～2003-10应用双冲击疗法治疗狼疮性肾炎和狼疮性脑病41例,护理体会如下.     

双冲击疗法治疗活动性狼疮性肾炎的临床疗效

目的评估甲基强的松龙 (MP)及环磷酰胺 (CTX)双冲击治疗活动性狼疮性肾炎 (LN)的疗效和安全性。方法将 6 9例活动性狼疮性肾炎随机分成两组进行治疗 ,分别为双冲击治疗组 (n =39)和标准激素加CTX治疗组 (n =30 ) ,并观察比较病人血清抗双链 DNA、补体C3、血肌苷、和 2 4h尿蛋白定量等实验室指标变化及疗效和不良反应。结果双冲击组总有效率 (81 % )优于标准激素加CTX治疗组 (5 1 % ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,前者的实验室指标较后者明显改善 ,两组间的不良反应发生率无明显差异。结论双冲击疗法是治疗活动性狼疮性肾炎的一种安全、有效的方法     

狼疮性脑病诊断治疗及其护理进展

综述了狼疮性脑病的概念、诊断、治疗、护理进展，重点介绍了狼疮性脑病的抢救护理、大剂量免疫抑制荆冲击治疗护理及血液净化护理。     

激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作用观察及护理

目的：总结激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎发生副作用的观察及护理,以进一步提高对本病治疗及护理水平,改善预后。方法：回顾性分析63例狼疮性肾炎进行环磷酰胺冲击治疗出现副作用的护理。结果：本组63例患者,骨髓抑制、粒细胞下降12例,占19.0%;感染10例,占15.9%;胃肠道反应20例,占31.7%;脱发23例,占36.5%;肝损害2例,占3.2%。无1例发生出血性膀胱炎及静脉渗漏。结论：激素大剂量联合环磷酰胺冲击治疗是目前治疗狼疮性肾炎最有效的方法,但环磷酰胺有一定副作用,积极给予相应处理可防止或减少副作用的发生,使治疗得以顺利完成,病情得到控制和缓解。     

狼疮性肾炎并急性肾衰的临床及病理分析

目的：探讨狼疮性肾炎并急性肾衰的临床、病理特点及治疗措施。方法：收集符合狼疮性肾炎合并急性肾衰者共22例进行分析研究。结果：病人均属狼疮活动状态,肾脏病理改变以IV型较多见,与预后相关因素为大量蛋白尿、血清补体显著下降,肌酐清除率（Ccr）降低,累及脏器多少等。大剂量甲基强的松及环磷酰胺联合冲击治疗,总有效率为63.6%,死亡率为27.3%。结论：狼疮性肾炎并急性肾衰是肾科的危重症,而早期强有力的治疗可改善本病的预后。     

狼疮性脑病诊断治疗及其护理进展

综述了狼疮性脑病的概念、诊断、治疗、护理进展,重点介绍了狼疮性脑病的抢救护理、大剂量免疫抑制剂冲击治疗护理及血液净化护理。     

家属同步施教在预防狼疮性肾炎复发中的作用

[目的]探讨家属同步健康教育在预防狼疮性肾炎(LN)复发中的作用。[方法]针对诱发LN复发的因素,对93例LN病人及家属进行同步健康教育。[结果]通过对病人及家属同步实施健康教育,强化护理观念及疾病治疗要点及预防疾病复发相关知识,有效减少复发。[结论]对LN病人及家属同步实施健康教育干预可有效预防LN复发。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎的观察与护理

改良四联疗法治疗狼疮性肾炎６０例取得理想疗效，提示中西医结合之改良四联疗法是治疗狼疮性肾炎的安全有效的治疗方法。本文介绍了狼疮性肾炎的治疗用药及护理，充分估计药物的不良反应及可能发生的并发症，并制定出相应的护理措施，做好患者的心理护理，预防并发症及不良反应，恰到好处的饮食护理是确保疗效并提高狼疮性肾炎患者生存质量的关键。     

DNA免疫吸附治疗重症狼疮性肾炎的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，肾脏几乎100％受累而表现为狼疮性肾炎，由于体内出现大量自身抗体，临床常予以免疫抑制剂冲击和血浆置换治疗，但部分重症狼疮性肾炎疗效欠佳。免疫吸附（IA）是凭借抗原抗体或有特定理化亲和力的物质结合在吸附材料上，选择性或特异性吸附清除血浆或全血中特定物质的一种血液净化技术，现已成为治疗重症狼疮性肾炎有效、安全的方法。现将这种新型血液净化技术的特殊操作方法和护理要点总结如下。     

护理干预对狼疮性肾炎维持治疗期病人的影响

[目的]探讨护理干预对狼疮性肾炎（LN）维持治疗期病人的病情影响。[方法]将2003年—2007年出院的40例LN病人随机分为干预组和对照组,每组20例,干预组出院后进行护理干预,所有研究对象均随访1年,出院后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月各到门诊随访1次,复查补体C3、C4降低,将C3、C4降低作为LN病人病情复发的实验室指标,比较两组复发率。[结果]随着时间延长,干预组复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]护理干预能增强病人的治疗依从性,提高病人的治疗效果和生活质量。     

甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗皮肌炎合并肺间质纤维化的护理

[目的]总结甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗皮肌炎合并肺间质纤维化的护理。[方法]对23例皮肌炎合并肺间质纤维化病人采用甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗,同时针对病情及药物副反应采取相应的护理。[结果]1例病人并发重症肺炎死亡,其余病人均顺利度过双冲击治疗。2例病人出现高血压,5例病人在冲击治疗后第10天～第14天出现中性粒细胞减少,8例出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应,3例出现肝肾功能损害,1例出现心率加快,均有不同程度的脱发,均无出血性膀胱炎。[结论]加强皮肌炎合并肺间质纤维化病人行甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗的护理,可使病人顺利完成治疗,保证治疗效果。     

护理干预对狼疮性肾炎维持治疗期病人的影响

[目的]探讨护理干预对狼疮性肾炎(LN)维持治疗期病人的病情影响。[方法]将2003年—2007年出院的40例LN病人随机分为干预组和对照组,每组20例,干预组出院后进行护理干预,所有研究对象均随访1年,出院后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月各到门诊随访1次,复查补体C3、C4降低,将C3、C4降低作为LN病人病情复发的实验室指标,比较两组复发率。[结果]随着时间延长,干预组复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理干预能增强病人的治疗依从性,提高病人的治疗效果和生活质量。     

小儿狼疮性肾炎的护理

回顾性总地了17例小儿狼疮性肾炎患儿的护理体会,主要包括药物不良反应的护理有骨髓抑制、出血性膀胱炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、高血压、脱发;避免诱因;合理安排休息与活动;膳食护理、心理护理和出院指导等,认为加强护理能有效促进患者康复及减狼疮性肾炎复发。     

狼疮性肾炎院内感染的临床分析与防护

目的 分析狼疮性肾炎合并医院感染的临床特点.以加强对狼疮性肾炎并发院内感染的护理。方法 回顾性分析84例狼疮性肾炎并发院内感染病人的发病因素。结果 院内感染21例,感染率为24％,其中上呼吸道感染9例;肺部感染5例;口腔粘膜感染4例;带状疱疹和消化道感染各2例。结论 加强护理是降低医院感染率的重要环节。