经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者的可行性

目的研究探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院2016年1月～2018年6月收治的360例腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组与对照组,其中观察组220例患者接受经皮椎间孔镜椎间盘切除术,对照组140例患者接受传统的椎板开窗术治疗,治疗结束后,比较两组患者的临床治疗效果,观察并记录两组患者术前以及术后的视觉疼痛模拟评分(VAS),两组患者术后6个月的生活质量核心量表(QOL-C30)评分。结果观察组的手术时间、切口长度以及住院时间等围手术期效果均明显优于对照组患者,观察组患者术后视觉疼痛模拟评分以及术后6个月的生活核心量表评分均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者术前视觉疼痛模拟评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论经皮椎间孔镜椎间盘切除术与传统椎板开窗术均可以治疗腰椎间盘突出症,但经皮椎间孔镜椎间盘切除术的围手术期的治疗效果更佳,创伤小,患者术后疼痛较小,可明显提高患者术后的生活质量,值得临床推广应用。     

聚乳酸凝胶和透明质酸钠凝胶预防腹腔粘连的对照研究

目的探讨聚乳酸凝胶对术后腹腔粘连的预防作用。方法将45只大白兔随机分为3组,全麻下于兔回盲部结肠人工形成创面并切除对应的壁层腹膜建立肠粘连动物模型,聚乳酸组和透明质酸组于创面分别使用聚乳酸凝胶和透明质酸钠凝胶,对照组创面不予处理,分别于术后2周和12月处死动物,行大体、光镜和电镜观察。结果术后2周聚乳酸组腹腔粘连发生率比透明质酸组高,术后12月两组腹腔粘连发生率相似,但均比对照组腹腔粘连率低。结论聚乳酸凝胶和透明质酸钠凝胶均可有效降低兔术后腹腔粘连的发生率和粘连程度,但聚乳酸凝胶对位置不固定、活动度大的小肠和大网膜以及切口等创面的应用不及透明质酸钠凝胶给药方便。     

联合应用姜黄素与神经干细胞治疗脊髓损伤的实验研究

目的探讨联合应用姜黄素与神经干细胞治疗脊髓损伤的效果。方法选取30只成年Wistar大鼠,将模型动物随机分为三组:正常组、损伤组及联合移植组,每组10只。观察三组的BBB评分,诱发电位潜伏期及板试验角度值的变化。结果联合移植组的1,2,4,8周的BBB评分皆明显高于损伤组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。而两组的BBB评分显著低于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。大鼠CSEP的波形为"W"形,所有大鼠在术前和正常组术后的潜伏期正常。4周后,联合移植组出现"W"形,但是诱发电位潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。自损伤后1周起,各时间点损伤组及联合移植组大鼠行斜板试验角度值均逐渐上升,联合移植组所测得角度值均大于单纯损伤组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用姜黄素与神经干细胞治疗脊髓损伤,可以激活Wnt/p-catenin信号通路使脊髓损伤后部分内源性神经干细胞向神经元方向分化,减轻胶质瘢痕,从而改善大鼠后肢功能的恢复。     

开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症并不稳患者的效果观察

目的 观察开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症(LSS)并不稳患者的效果.方法 选择2017年5月—2019年10月在本院行手术治疗的112例LSS并不稳患者,依据手术方式的不同均分为观察组和对照组.对照组行开放椎弓根螺钉内固定术,观察组行开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术.分析2组手术指标、影像学指标及腰椎功能情况,统计术后随访1年内椎体融合及内置物情况.结果 观察组切口长度、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.01).术后6、12个月,2组椎间隙高度、椎间孔高度和腰椎前凸角均较术前改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).观察组术后1年椎体融合率高于对照组(P<0.05).术后6、12个月,2组JOA评分均升高,Oswestry功能障碍指数评分均降低,且观察组腰椎JOA评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数评分低于对照组(P<0.05,P<0.01).术后1年,2组内置物失败率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术治疗LSS并不稳具有切口小、出血量少、对组织结构破坏小的特点,可解除患者神经压迫,有效实现术后相邻椎体间的骨性融合.     

丹参预防椎管内术后硬膜外粘连的实验研究

目的 观察丹参水溶性成分预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法 ３２只ＮＣＷ兔随机分为４组：空白组（Ｃ）、明胶海绵组（ＧＳ）、游离脂肪组（ＦＦ）及丹参组（ＲＡ）,行Ｌ５、Ｌ７全椎板切除术,于术后２周、４周、６周、８周行静脉增强ＣＴ检查后分别处死动物行大体观察、组织学观察及透射电镜观察。结果 ＲＡ组术后各期硬膜外胶原纤维生成量明显少于其它各组。结论 半流质状丹参水溶性药液具有抗纤维化,抑制成纤维细胞     

经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术和椎板开窗腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的优劣差异

目的探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PELD)和椎板开窗腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的优劣差异。方法选取2017年1月～2018年1月于我院收治的120例腰椎间盘突出症患者,依据住院顺序随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组行PELD,对照组行椎板开窗腰椎间盘切除术,术后随访6个月,观察两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后卧床时间和术后住院时间,比较两组患者治疗前后的疼痛情况(VAS评分)及生活质量(ODI指数)情况,并比较两组患者治疗6个月后的临床疗效(MacNab优良率)。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组的切口长度、术中出血量、术后卧床时间及术后住院时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后任一时间点的VAS评分和ODI指数均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),治疗后1周及1、3、6个月,观察组患者的VAS评分和ODI指数均分别低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),术后随访6个月,观察组患者术后的临床疗效(MacNab优良率91.67%)明显优于对照组(MacNab优良率78.33%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮椎间孔镜腰椎间盘切除手术创伤小,术后恢复快,能明显减轻患者疼痛程度,改善患者术后生活质量,其临床疗效显著。     

大鼠T7脊髓半横切损伤模型的建立及饲养护理

目的制备SD大鼠T7脊髓半横切动物模型,模拟脊髓损伤,为后期治疗脊髓损伤研究提供实验数据。方法24只健康SD大鼠随机分为对照组及脊髓损伤组,每组12只。SCI组咬除T6～8棘突及相应椎板,暴露相应脊髓,定量切除T7右半侧脊髓组织;对照组仅切除相应椎板。术后行人工排尿、排便等护理,于3d、7d分别进行BBB运动功能评分及感觉诱发电位（sensory evoked potentials,SEP）检测,并取T7脊髓行组织学观察。结果SCI组所有动物在术后均表现出典型的脊髓半切症状;BBB运动功能评分低于8分;术后3d及7d损伤组检测不到SEP,而对照组潜伏期轻度延长及波幅轻度下降;脊髓形态学观察显示该方法达到脊髓半横切要求;术后SCI组大鼠无死亡。结论大鼠T7脊髓半横切损伤模型建立成功,有效的术后护理可提高模型大鼠的生存率。     

颅骨板加自体骨植骨椎板重建的实验研究

目的观察以大白兔作为实验动物,进行钛合金颅骨板为支撑物加自体骨植骨的脊柱椎板重建对脊柱稳定性的影响,为临床手术治疗提供理论依据。方法以大白兔为模型,分别行显露L1、L2棘突、椎板后缝合切口（A组）;显露L1、L2棘突、椎板,切除棘突、椎板后缝合切口（B组）;显露L1、L2棘突、椎板,切除棘突、椎板,进行＂Ω＂形钛合金颅骨板覆盖后缝合切口（C组）;显露L1、L2棘突、椎板,切除棘突、椎板,进行＂Ω＂形钛合金颅骨板覆盖加自体骨植骨的脊柱椎板重建后缝合切口（D组）。于术后12周、20周分别摄手术部位X线正侧位片,观察D组骨质愈合情况,钛合金颅骨板位置及椎管成形情况并测量各组椎板切除区椎体间角度位移及椎体间位移距离,对比观察各组脊柱稳定性情况。同时宰杀动物,对实验部位行组织学评估。结果所有伤口均一期愈合。12周、20周影像学及组织学检测结果显示D组移植自体骨与钛合金颅骨板融合成片,形成椎板样结构,移植自体骨与临近椎板相接处骨质融合。D组与A组脊柱稳定性差异无统计学意义（P〉0.05）,明显高于B组及C组（P〈0.05）。结论应用钛合金颅骨板为支撑物加自体骨植骨的脊柱椎板重建,可以有效的进行脊柱后路融合,保护了腰椎的稳定性。在临床上有广阔的应用前景。     

重组人促红细胞生成素对大鼠急性脊髓损伤后炎症因子表达及运动功能的影响

目的研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子的表达及运动功能的影响,探讨其减轻脊髓损伤、保护神经功能的可能机制以及对运动功能恢复的影响。方法36只SD大鼠,采用随机数字表法分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤组(SCI组)、治疗组(EPO组),每组12只。Sham组:不损伤脊髓,仅行椎板切除术;SCI组和EPO组:行椎板切除术后,均采用改良的Allen's撞击法造成脊髓损伤。EPO组于术后1 h、1 d、3 d、7 d、14 d腹腔注射rhEPO;Sham组及SCI组,于术后1 h、1 d、3 d、7 d、14 d腹腔内注射等量的0.9%氯化钠溶液。术后第3天,各组分别处死6只大鼠并取材,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水平;并用脊髓损伤Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分法评价大鼠术后第1、3、7、14天的运动功能情况。比较三组脊髓组织中各炎症因子表达情况及不同时间点BBB评分。结果术后第3天,Sham组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于SCI组及EPO组,EPO组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于SCI组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。BBB评分最高分21分,Sham组无脊髓损伤,术后大鼠运动功能正常,BBB评分接近正常值。术后第1、3、7、14天,EPO组和SCI组大鼠的BBB评分随着时间的延长而升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、7、14天,EPO组和SCI组大鼠的BBB评分均低于Sham组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后第7、14天,EPO组大鼠的BBB评分分别为(10.04±1.01)、(12.50±1.17)分,均高于SCI组(7.92±1.04)、(9.92±1.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论rhEPO可减少急性脊髓损伤后炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,减轻炎症反应,从而发挥保护神经的作用;且rhEPO可明显改善脊髓损伤后大鼠的运动功能,有利于神经功能的恢复。     

经皮内镜椎板间开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的：探讨经皮内镜椎板间开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法：将我院2019-02～2021-02收治的80例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,给予对照组患者经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术治疗,给予观察组患者经皮内镜椎板间开窗椎间盘切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数等手术指标,术前、术后1个月、末次随访的疼痛评分、功能障碍指数以及治疗效果。结果：两组患者术中出血量、住院时间、术后卧床时间、手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间短于对照组患者,术中透视次数多于对照组患者(P<0.05),与手术前相比,手术后1个月、末次随访两组患者视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均降低(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术和椎板间开窗椎间盘切除术均可改善腰椎间盘突出症患者临床症状及腰椎功能,椎板间开窗椎间盘切除术的手术时间较短,操作较方...     

三氯生水凝胶乳化抗菌剂在兔膝损伤关节腔内药代动力学的实验研究

目的:通过对4种三氯生水凝胶乳剂进行对比分析,比较不同乳剂给药后,兔关节腔的三氯生水平和作用时间。方法:实验分为三氯生乳剂组(对照组)、三氯生透明质酸乳剂组、三氯生几丁糖乳剂组、三氯生透明质酸几丁糖聚合水凝胶乳剂组,选取同窝雄兔32只(64膝)随机分为4组(A、B、C、D),每组8只(16膝),双膝手术,术后第7 d同时给药,分别于给药后6 h、12 h、24 h、48 h抽取关节液0.5 mL,采用高效液相色谱分析比较4种乳剂在兔损伤膝关节腔关节液内三氯生浓度及作用时间。结果:各组关节液三氯生维持时间无明显差异。各组关节液三氯生峰浓度比较:①对照组[三氯生乳剂组,(8.601±0.067)mg.mL-1]显著高于其他各组(P<0.05);②透明质酸组[(5.751±0.018)mg.mL-1]低于几丁糖组[(6.003±0.155)mg.mL-1]及聚合水凝胶组[(7.026±0.137)mg.mL-1],但仅对聚合水凝胶组有显著性意义(P<0.05)。各组关节液三氯生平均浓度比较:①对照组[(5.141±0.056)mg.mL-1]显著高于其他各组(P<0.05);②几丁糖组[(3.687±0.018)m...     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:收集2012年9月至2015年2月收治的腰椎间盘突出症患者82例,随机分为试验组和对照组各41例.试验组行经皮椎间孔镜下髓核切除术,对照组行小切口椎板间开窗髓核摘除术.术后随访12个月,观察患者视觉模拟评分(VAS)、手术时间、术中出血量、手术切口长度、Oswestry功能障碍指数评分、JOA评分、血液流变学变化及不良反应发生情况.结果:两组治疗后VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分均低于治疗前(P＜0.05).试验组术中出血量、手术切口长度、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后Oswestry功能障碍指数评分低于对照组(P＜0.05).试验组治疗总优良率为90.24％ (37/41),对照组为58.54％ (24/41),组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后JOA评分均高于治疗前(P＜0.05),试验组JOA评分高于对照组(P＜0.05).试验组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数均低于对照组(P均＜ 0.05).试验组出现术后一过性下肢疼痛过敏1例(2.44％),对照组出现2例(4.88％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果较好,患者VAS评分、手术时间、术中出血量、手术切口长度、Oswestry功能障碍指数评分较低,JOA评分较高,血液流变学改善较好,无其他明显不良反应,临床应用价值较高.     

棘突椎板复合体回植联合螺钉固定在胸椎椎管内肿瘤切除术中的应用效果

目的 探究棘突椎板复合体回植联合螺钉固定在胸椎椎管内肿瘤切除术中应用效果。方法 回顾性选取2019年3月至2022年8月于宜春市人民医院行胸椎椎管内肿瘤切除术45例患者作为研究对象,根据手术方法不同分为三组,各15例。A组采用传统全椎板切除复合椎弓根螺钉内固定术治疗,B组采用全椎板切除棘突椎板复合体回植钛板内固定术,C组采用全椎板切除棘突椎板复合体回植联合螺钉内固定术。比较三组围手术期指标、日本骨科协会（JOA）评分及JOA改善率、术后脊柱活动度。结果 三组手术时间及术中出血量比较,差异有统计学意义（P<0.05）,术后骨性愈合时间三组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;C组手术时间、术后骨性愈合时间均短于A组及B组,术中出血量少于A组及B组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组术前JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后三组JOA评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;三组术前JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后C组JOA评分均高于A组及B组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组术后脊柱活动度比较,...     

川芎嗪聚乙稀醇药膜预防硬膜外粘连实验研究

目的探讨自制川芎嗪聚乙稀醇药膜预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法将48只成年雄性新西兰白兔随机分为两组,实验组(n=24):行L5椎板切除术并植入自制川芎嗪聚乙稀醇药膜;对照组(n=24):单纯L5椎板切除处。每组分别在术后的第2、4、6、8周随机处死6只,采用改良Rydell标准进行大体观察的粘连分级和计算机图像分析法计算成纤维细胞数以评估瘢痕形成的量。结果术后2周时,两组改良Rydell粘连分级无显著的统计学差异(P=0.18),但是在术后4、6、8周时实验组改良Rydell粘连分级显著低于对照组(P<0.05);实验组硬膜外成纤维细胞数在术后各时间点均显著低于对照组(P<0.05)。结论在兔模型中,川芎嗪聚乙稀醇药膜能有效的减少椎板切除术硬膜外纤维化和瘢痕粘连。     

椎板回植内固定配合阶段性锻炼对椎管内肿瘤的治疗效果

目的观察椎板回植型微型钛板内固定术结合阶段性功能康复锻炼对腰骶部椎管内肿瘤患者的治疗效果及对康复情况的影响。方法选择2020年1月至2021年9月期间在焦作市人民医院接受肿瘤切除术治疗的123例腰骶部椎管内肿瘤患者作为研究对象, 通过抽签法将入组患者进行分组。对照组61例患者中男31例, 女30例, 年龄(50.44±5.37)岁, 采用椎板回植微型钛板内固定肿瘤切除术治疗, 术后予以常规康复锻炼;观察组62例患者中男30例, 女32例, 年龄(51.24±5.62)岁, 在对照组手术治疗基础上术后予以阶段性功能康复锻炼, 对两组患者开展为期1年的随访。比较两组患者的椎体视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分, 观察Cobb角变化情况。采用独立样本t检验、χ2检验。结果治疗前, 两组患者的VAS评分、伤椎Cobb角差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后15 d、1个月、3个月后, 观察组的VAS评分分别为(4.42±1.33)分、(3.77±0.25)分、(2.55±0.21)分, Cobb角分别为...     

椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的比较后路椎间盘镜髓核摘除术（microendoscopic discectomy,MED）与开放椎板开窗（open discectomy,OD）治疗腰椎间盘突出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析手术治疗96例腰椎间盘突出症（椎间盘镜组、开放椎板开窗组各48例）,分别比较两组手术时间、总出血量、黄韧带和椎板咬除量、住院时间、VAS评分;术后随访按Nakai评分统计术后优良率。结果椎间盘镜组和开放椎板开窗组术后优良率差异无统计学意义,两组在总出血量、黄韧带和椎板咬除量、术后住院时间差异有统计学意义,椎间盘镜组优于开放手术组。结论椎间盘镜与开放椎板开窗术均能缓解腰椎间盘突出症症状,但椎间盘镜具有切口小、组织损伤轻、恢复较快的优点。     

椎间孔镜下BEIS术对单节段单侧LDH患者术后影响

目的:观察椎间孔镜下神经根减压松解(BEIS)术对单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)患者术后影响。方法:将82例单节段单侧LDH患者按手术方法分组,各41例。对照组行椎板间开窗髓核摘除术,观察组行椎间孔镜下BEIS术,对比两组患者手术情况、视觉模拟评分(VAS)、ODI评分。结果:观察组切口长度较对照组短,术中出血量较对照组低,下地活动时间较对照组早,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月两组VAS评分、ODI评分较术前低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:椎板间开窗髓核摘除术与椎间孔镜下BEIS术均可有效治疗单节段单侧LDH,但椎间孔镜下BEIS术治疗单节段单侧LDH,手术切口小、术中出血少、术后恢复快。     

七叶皂苷钠对脊髓半横断损伤大鼠后肢运动功能的影响

目的：观察七叶皂苷钠对脊髓半横断损伤（hSCI）大鼠后肢运动功能的影响。方法选择30只成年SD大鼠随机分成正常组（A组）、生理盐水组（B组）和七叶皂苷钠组（C组）。B、C组建立稳定的第2-3腰椎（L2-3）左侧hSCI模型,分别在造模前注入生理盐水或七叶皂苷钠。各组分别于术前,术后第1、3、5天,第1、2、3、4周各进行一次运动功能评分及脚印分析（BBB评分）和斜板实验（IP实验）。结果 B、C组大鼠在短时间内（术后1 d）左后肢运动功能均完全丧失,3周后BBB评分结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。B、C组术后1 d大鼠的IP实验结果从术前的85.0＇降至约12.5＆#176;,随着时间的推移逐渐升高,4周后,两组IP实验结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七叶皂苷钠可促进hSCI大鼠运动功能恢复。     

透明质酸钠对兔心脏术后心包粘连炎性因子影响

目的观察透明质酸钠在兔心脏术后心包粘连对血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量的影响。方法采用兔心脏术后心包粘连模型。用药各组分别给予:①术后心包腔灌注透明质酸钠(5mg/只),每日1次,共7天;②;模型组及假手术组给予等容积的生理盐水。各组动物于术后6h、24h、3d、5d共4个时间点静脉取血,测定IL-1β、IL-6、TNF-α炎性细胞因子的含量。结果SHA组IL-1β、IL-6、TNF-α含量与Model组相比均在高峰期明显降低(P<0.01)。结论透明质酸钠对兔心脏术后心包粘连的形成有干预作用;其干预作用可能与降低血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量有关。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的:探讨腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)治疗的临床效果。方法:于2013年7月~2015年11月某院收治的腰椎间盘突出患者中选取76例,采用数字表法随机分组,观察组38例行PTED治疗,对照组38例行小切口椎板开窗髓核切除术治疗,对比两组手术指征与术后疗效。结果:手术时间两组无显著差异(P0.05),切口长度、术中出血、下地活动时间等手术指标,观察组均显著优于对照组(P0.05);术后2月两组VAS评分、ODI评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者采用PTED治疗,切口小、出血少,临床疗效显著。