双联抗血小板聚集治疗联合阿托伐他汀钙对进展性脑梗死的效果研究

目的探讨进展性脑梗死采用阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林双联抗血小板聚集治疗的临床价值。方法92例进展性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各46例。给予对照组硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林双联抗血小板聚集治疗,观察组在对照组基础上再运用阿托伐他汀钙联合治疗。比较两组疗效、神经功能缺损评分、治疗前后凝血功能、治疗后血脂水平。结果观察组治疗总有效率91.30%高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立研究所脑卒中量表(NIHSS)评分为(6.05±1.02)分,低于对照组的(9.67±1.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板计数(PLT)低于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用阿托伐他汀钙与硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林双联抗血小板聚集治疗对进展性脑梗死患者进行治疗,可以减轻神经功能损伤,改善凝血功能,从而提高治疗效果。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效研究

目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效.方法:我院心脑血管科收治进展性脑卒中患者100例,随机分为两组,对照组50例、观察组50例,对照组以药物阿司匹林进行治疗;观察组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗,分析对比两组的疗效.结果:观察组总有效率为90%、对照组为72%(P<0.05).对临床神经功能缺损程度(SSS)评分进行检测,观察组更显著(P<0.05).结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中具有较好的效果,可改善神经功能,改善预后.     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效。方法回顾性分析本院近年来收治的84例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料。结果治疗组患者的显效率为73．8％,有效率为92．9％,可明显改善患者的神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原、血浆粘度、血小板聚集率等血液流变学指标,与对照组比较均有明显差异性。结论氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效确切,值得临床推广使用。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床效果分析

目的 研究进展性缺血性脑卒中治疗中应用氯吡格雷联合低分子肝素钙的临床价值。方法 90例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,各45例,两组均接受低分子肝素钙治疗,观察组另外使用氯吡格雷,对比两组治疗前后神经功能及血流动力学。结果 两组治疗后观察组神经功能评分为(10.15±1.87)分,显著低于对照组的(13.48±2.77)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学方面,治疗后观察组血浆粘度为(1.09±0.27)m Pa·s、纤维蛋白原(2.12±0.42)g/L、血小板聚集率(34.58±17.95)%显著低于对照组的(1.31±0.28)m Pa·s、(3.17±0.57)g/L、(50.61±19.88)%,观察组总有效率为71.11%高于对照组的48.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中效果可靠,可显著改善患者的神经功能,使用血流动力学处于稳定状态,具有较高的临床推广价值。     

阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班治疗老年性进展性缺血性脑卒中的疗效分析

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班治疗老年性进展性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法老年性进展性缺血性脑卒中患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。对照组予常规综合治疗、阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗。治疗组在此基础上予替罗非班治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在进展时、治疗后30天进行神经功能缺损评分;在治疗后90天,采用改良Rankin量表(m RS)、日常生活活动能力量表(ADL)进行预后评定,观察记录患者出血及死亡例数。治疗后24小时进行血小板计数和血栓弹力图检测。结果进展时两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后30天治疗组患者NIHSS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后90天治疗组患者m RS评分较对照组降低(P0.05),治疗组患者ADL评分较对照组增高(P0.05);两组患者的出血率及死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。用药后24小时,两组血小板计数均无明显下降,差异无统计学意义(P0.05);血栓弹力图比较治疗组最大振幅、凝血综合指数均较对照组有明显降低(P0.05)。结论阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班治疗老年性进展性缺血性脑卒中疗效确切,可改善患者神经功能缺损及预后,不增加出血率或死亡率。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果分析

目的探讨分析氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取我院2013年8月至2015年8月收治的80例进展性缺血性脑卒中患者,根据不同用药方法分成2组,即单一组(n=40)、联合组(n=40)。单一组患者给予低分子肝素钙治疗,联合组在单一组治疗的基础上加服氯吡格雷治疗,对2组患者的治疗效果予以观察对比。结果联合组治疗总有效率是95.0%,相比于单一组的82.5%,差异具有显著性(P<0.05)。在脑卒中量表(NIHSS)评分、神经功能学(NDS)评分方面,联合组明显低于单一组(P<0.05)。结论在进展性缺血性脑卒中的临床治疗中,低分子肝素钙与氯吡格雷联合应用效果非常确切,可以显著改善患者的临床症状与神经功能缺损情况,是一种值得临床推广普及的治疗方法。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Clinical trials.gov、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网等,收集阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板(以下简称"双抗",试验组)对比阿司匹林或氯吡格雷单用抗血小板(以下简称"单抗",对照组)治疗进展性脑卒中的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料后采用Cochrane系统评价员手册5.2推荐的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入27项RCT,共计2 854例患者。Meta分析结果显示,试验组患者有效率显著高于阿司匹林单抗组[RR=1.31,95%CI(1.26,1.37),P<0.000 01],神经功能缺损(NDS)评分显著低于对照组[MD=-3.80,95%CI(-5.30,-2.30),P<0.000 01],美国国立卫生研究院脑卒中量表评分显著低于阿司匹林单抗组[MD=-3.72,95%CI(-5.25,-2.20),P<0.000 01]及氯吡格雷单抗组[MD=-2.44,95%CI(-4.14,-0.73),P=0.005];亚组分析结果显示,试验组患者治疗14 d后[MD=-2.19,95%CI(-3.11,-1.27),P<0.000 01]、治疗15 d后[MD=-5.73,95%CI(-10.65,-0.81),P=0.02]、治疗28 d后[MD=-3.45,95%CI(-4.24,-2.67),P<0.000 01]NDS评分均显著低于对照组。试验组与氯吡格雷单抗组患者有效率、与阿司匹林单抗组及氯吡格雷单抗组不良反应发生率、与阿司匹林单抗组及氯吡格雷单抗组出血事件发生率、与对照组患者死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗进展性脑卒中,在短期内可提高患者疗效,改善其神经功能缺损症状,但不能降低治疗期间的不良反应发生风险及死亡率。     

阿司匹林联合氯吡格雷对阿司匹林抵抗患者预防缺血性脑卒中的疗效评价

目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷对阿司匹林抵抗患者预防缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将80位患者随机分为两组,对照组每日服用阿司匹林100mg,连服14天;治疗组每日服用阿司匹林100mg加波立维(氯吡格雷)75mg,连服14天.结果 氯吡格雷可以有效地降低阿司匹林抵抗患者的血小板平均聚集率(P＜0.05),阿司匹林抵抗和半抵抗总发生率明显减少(P＜0.05),较少发生缺血性脑卒中(P＜0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗阿司匹林抵抗患者预防缺血性脑卒中有显著疗效,值得临床推广.     

波立维联合拜阿司匹灵治疗颈内动脉系统进展性脑梗死的临床观察

目的观察波立维(氯吡格雷)联合拜阿司匹灵抗血小板聚集治疗颈内动脉系统进展性脑梗死的临床疗效。方法对2007年3月至2011年2月住院治疗的120例颈内动脉系统进展性脑梗死随机分为观察组64和对照组56例,2组均在常规治疗措施的基础上,观察组患者加用波立维75mg和拜阿司匹灵100mg,1次/d;对照组单用拜阿司匹灵100mg,1次/d。在治疗前、治疗后2周及治疗后4周时进行神经功能缺损程度评分(NDS)。结果治疗2周、治疗4周2组神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗2周、治疗4周观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗颈内动脉系统进展性脑梗死,能明显改善患者的神经功能缺损状态,减轻患者致残程度,疗效显著且安全性高。     

氯吡格雷联合阿司匹林在急性轻度脑梗死治疗中的应用

目的探究急性轻度脑梗死患者采用氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的临床效果。方法于2016年4月至2018年9月这一期间,选取本院104例急性轻度脑梗死患者,并采按照双盲法分为两组,对比组患者选择阿司匹林治疗,试验组选择氯吡格雷联合阿司匹林治疗,并对两组患者的治疗效果、血清C反应蛋白、神经功能缺损评分、血小板抑制率进行对比。结果试验组患者治疗后总有效率98.08%,比对比组患者的69.23%高(P <0.05);两组患者治疗前血清C反应蛋白、神经功能缺损评分、花生四烯酸、二磷酸腺苷的比较无显著性(P> 0.05);治疗后试验组患者血清C反应蛋白、神经功能缺损评分比对比组低,花生四烯酸、二磷酸腺苷水平均比对比组高(P <0.05)。结论急性轻度脑梗死患者采用氯吡格雷与阿司匹林联合治疗,可改善患者的临床症状,抑制血小板聚集,改善神经功能。     

低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法将100例进展性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用氯吡格雷及拜阿司匹林与低分子肝素钙联合治疗,对照组采用血塞通常规治疗。观察2组患者治疗前后纤维蛋白原（Fg）水平、凝血酶原时间（PT）及神经功能缺损评分变化。结果观察组治疗总有效率为94％高于对照组的70％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;2组疗前 Fg、PT 比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,疗后2周,观察组 Fg 水平低于对照组,PT 大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论采用低分子肝素钙联合双抗血小板治疗进展性缺血性脑卒中,可改善神经神经功能缺损情况,提高临床治疗效果,改善脑微循环,对改善患者预后有非常重要的价值。     

尿激酶静脉溶栓、阿司匹林及氯吡格雷联合抗血小板聚集治疗早期脑梗死的价值观察

目的:探讨应用尿激酶行静脉溶栓并联合阿司匹林与氯吡格雷行抗血小板聚集对于早期脑梗死患者的治疗价值。方法:两组患者均为发病6h之后接受尿激酶的静脉溶栓诊治,观察组患者在此治疗基础上联用阿司匹林与氯吡格雷行抗血小板聚集治疗,而对照组患者则单独口服阿司匹林治疗。结果:观察组患者的总体治疗有效率为95.24%,而对照组仅为83.33%(P0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分和血清hs-CRP水平均较高,且组间差异不显著(P0.05);治疗后观察组患者的神经功能评分与血清hs-CRP水平改善效果均显著优于对照组患者(P0.05)。结论:针对脑梗死患者行早期尿激酶溶栓治疗联合阿司匹林与氯吡格雷行抗血小板聚集治疗可有效促进闭塞血管再通,治疗效果显著,值得应用并推广。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死60例临床疗效分析

目的比较氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死与单用阿司匹林治疗脑梗死的疗效。方法脑梗死患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组60人,为氯吡格雷联合阿司匹林治疗组;Ⅱ组60人,为单用阿司匹林治疗组。结果Ⅰ组(氯吡格雷联合阿司匹林组)有效率为93.3%;Ⅱ组(单用阿司匹林)总有效率为75%.两组间比较有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组NDS评分情况优于Ⅱ组,差异性显著(P<0.05),且Ⅰ组血液流变学情况明显好于Ⅱ组,GMP-140、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率与Ⅱ组相比,均有显著性提高(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死,能更有效的改善患者的神经功能,更有助于血液流变学的改变,因此值得在临床上推广应用。     

阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床效果观察

目的对阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死患者的临床效果进行分析评价。方法102例脑梗死患者,按随机盲选法分为对照组和观察组,每组51例。对照组实施阿司匹林治疗,观察组实施阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗。比较两组患者临床疗效和治疗前后神经功能缺损评分。结果观察组治疗总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前神经功能缺损评分为(32.14±2.83)分,治疗后14 d为(29.78±6.54)分,治疗后28 d为(23.17±5.73)分;观察组治疗前神经功能缺损评分为(32.15±2.82)分,治疗后14 d为(24.31±5.61)分,治疗后28 d为(16.78±4.49)分。两组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、28 d,观察组患者神经功能缺损评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.534、6.269,P<0.05)。结论脑梗死患者采取阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服医治不仅可以保证临床疗效,还可以改善神经功能缺损程度,具备推广及使用的价值。     

拜阿司匹林联合氯吡格雷双抗对短暂性脑缺血发作的疗效

目的讨论拜阿司匹林联合氯吡格雷双抗对短暂脑缺血发作的疗效,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2013年2月至2014年3月收治的短暂性脑缺血患者120例随机分为两组。分别采用单纯应用拜阿司匹林及利用拜阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,对比临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患者显效25例(41.7%),有效31例(51.7%),无效4例(6.6%),总有效率为93.4%;对照组患者显效19例(31.7%),有效21例(35.0%),无效20例(33.3%),总有效率为66.7%,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组。结论利用拜阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,强化抗血小板作用,可以很好的缓解神经功能缺损症状,有效减少缺血性卒中再发风险。     

硫酸氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效。方法采用随机分组分成A组(氯吡格雷+拜阿司匹林)24例,B组(拜阿司匹林)24例,分别给予联用氯吡格雷与拜阿司匹林治疗和单纯服用拜阿司匹林治疗,再依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分。结果 A组的疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死的治疗过程中,及时联用氯吡格雷与拜阿司匹林,有利于提高疗效,缩短病程,是值得推广的治疗方案。     

双联抗血小板治疗轻度急性缺血性脑卒中患者的效果

目的：探究双联抗血小板治疗轻度急性缺血性脑卒中(AIS)患者的效果。方法：选取我院2018-08～2019-08轻度AIS患者96例,以简单随机化分组法分为两组,其中48例给予拜阿司匹林为对照组,另48例给予在拜阿司匹林基础上给予氯吡格雷为试验组,比较两组有效率、恶化率、NIHSS评分、血液流变学。结果：试验组有效率64.58%(31/48)高于对照组35.42%(17/48),恶化率8.33%(4/48)低于对照组25.00%(12/48)(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组治疗后血浆黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。结论：拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗轻度AIS患者效果明确,可提高有效率,预防病情恶化,促进神经功能恢复,改善血液流变学。     

氯吡格雷联合前列地尔治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合前列地尔治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法随机将100例缺血性脑卒中患者分为对照组和联合治疗组。对照组50例,给予阿司匹林及常规药物治疗,联合治疗组50例,给予氯吡格雷联合前列地尔治疗,二组疗程均在治疗7 d、14 d后评定疗效。结果联合治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且改善血浆脂蛋白磷脂酶指标及血液流变学指标(P<0.01)。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗缺血性脑卒中患者效果显著,能有效改善神经功能,有效改善缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白磷脂酶指标及血液流变学指标,控制病情发展,减少病残率。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的价值研究

目的分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的价值。方法选取2017年5月至2018年7月本院收治的进展性脑梗死患者89例为研究对象,随机单双数法分为对照组44例,主要为常规药物治疗,观察组45例实施阿司匹林、氯吡格雷联合治疗,对比两种治疗方式下患者的神经功能评分、生活质量评分。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组,差异较大(P <0.05);治疗前患者生活质量并无较大差异,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者治疗后4、8周生活质量有显著提升,差异显著(P <0.05)。结论为进展性脑梗死患者采用阿司匹林、氯吡格雷治疗可提升生活质量,改善神经功能缺损,有临床应用价值。     

采用双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性分析

目的探索氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性缺血性脑卒中患者的临床疗效及安全性。方法87例非心源性缺血性脑卒中患者,根据治疗方法不同分为实验组(44例)与对照组(43例)。对照组单纯使用阿司匹林方案治疗,实验组在对照组患者基础上结合氯吡格雷方案治疗。比较两组临床疗效、治疗前后相关临床指标、不良反应发生情况及复发率。结果实验组治疗总有效率93.18%高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血低切粘度、血小板聚集率均较治疗前降低,且实验组全血低切粘度(15.73±1.75)mPa·s、血小板聚集率(52.76±4.21)%低于对照组的(20.64±2.13)mPa·s、(63.39±5.14)%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率6.82%低于对照组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组复发率2.27%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性缺血性脑卒中的效果确切,治疗后全血低切粘度等指标显著改善,患者有效率显著升高,不良反应发生率降低,适用于该类患者的临床治疗。