色素播散性青光眼

色素性青光眼是一种罕见的青光眼,其特点是常发生于男性青年近视眼患者。发病率随年龄增长而下降,有些病例随着时间的推移病情可得到改善。这种青光眼可能是由于色素对滤帘的阻塞及损伤所致。色素来源于虹膜的神经上皮层,在虹膜周边部形成裂隙呈放射状色素脱失。色素播散遍及晶体的前部,聚集于晶体后表面的周边部、虹膜的前表面、角膜内皮及滤帘中。Sugar(1966)曾称该色素扩散为色素播散综合征,本命名用于色素不足以引起青光眼者。     

扩瞳引起房水色素扩散之慢性开角青光眼的代偿失调——光镜和电镜研究

扩瞳偶然可引起房水内色素过剩释放,有时合并一时性眼压升高。此现象可发生于滴用抑交感神经药物的老年正常眼,但青光眼较常见,也特别出现于色素扩散和剥脱综合征患者。作者报告一例已控制的原发性开角青光眼,双侧瞳孔扩大后,引起明显的色素扩散和顽固性眼压增     

运动诱发色素播散综合征的眼压升高

色素播散综合征之特点是虹膜色素上皮色素脱失,虹膜透光,特征性的晶体表面、角膜内皮及房角组织的色素沉着。有些病例伴有眼压升高。Sugar等首次称为色素性青光眼。播散之色素引起青光眼的原因尚不清楚。本文报告在一例色素播散综合征,其眼压升高与体育运动,暗室激发有关联。作者报告一例男性,32岁,剧烈运动后,视力模糊伴有虹视。情绪激动及数次坐于暗室内也曾有相似症状。患者叔父有青光眼。眼部检查见     

色素播散综合征

关于色素性青光眼的发病机理,主要有三种意见:①青光眼仅与色素对房水排出通道的机械性阻塞有关;②前房角除有色素堆积外,尚有构造上的先天异常;③色素性青光眼是色素播散综合征(Pigment dispersion Syndrome)患者所发生的一种原发性开角性青光眼。     

色素性青光眼和囊性青光眼：临床和组织病理学报告

本文报告色素性青光眼7例(13眼),囊性青光眼9例(12眼)。眼前段色素播散和剥脱物质沉着分别是色素性青光眼和囊性青光眼的特征性改变,而囊性青光眼也可见非典型眼前段色素播散。小梁标本的组织病理学研究表明色素性青光眼中色素颗粒,囊性青光眼中剥脱物质和色素颗粒在阻塞房水排出通道中起重要作用。本文还讨论了这二型青光眼的诊断和鉴别诊断。     

新生血管性青光眼的治疗及病理改变

目的 探讨新生血管性青光眼的有效治疗方法及病理改变。方法 36例新生血管性青光眼施行不同范围的前段视网膜睫状体电凝术。再进行二期小梁切除术，既可以减少房水的生成，又可以促使房角与虹膜新生血管退化，使眼压维持近正常水平。结果 本组病例在电凝术后，新生血管全部或部分消失，眼压不同程度下降，平均为60．2％，对于收集的新生血管性青光眼的标本进行病理检查。结论 对于新生血管性青光眼，可先采用不同范围的视网膜睫状体电凝，二期行小梁切除术，联合抗代谢药物应用等方法。对于新生血管性青光眼这一难治眼病的治疗，可以获得较为理想的效果。病理报告显示：虹膜色素上皮、睫状体无色素上皮、角膜内皮表面可能有抑制新生血管生长的作用。     

人工晶体植入术后致色素播散性青光眼的小梁组织病理学

曾有报道眼内植入前房型、虹膜固定型、后房型人工晶体后发生色素播散,其中有些导致青光眼。作者报道2例眼内人工晶体植入后发生色素播散并导致青光眼的房角组织标本。其中一眼为植入虹膜夹型人工晶体,另一眼为植入后房型人工晶体。由于虹膜物理性损伤致使含色素细胞弥散而阻塞小梁网,这就激发了青光眼或使原青光眼加重。(一)病例报告:例1为男性,71岁,患     

色素播散综合征的临床和病理机制

色素播散综合征和色素性青光眼是以虹膜色素上皮受损,色素颗粒播散并沉积到眼前段为特征的一种较少见疾病。容易与其它眼前段色素播散的疾病混淆,其治疗与原发性青光眼不尽相同。本文就近20年来它的临床表现、病理机制、鉴别诊断和治疗方面的研究进行系统回顾和总结。     

Parry-Romberg综合征并发青光眼一例报告

Parry-Romberg综合征又称进行性半侧面部萎缩症。临床较罕见,国外已报导300多例,我国仅报告7例,并报告一例并发色素膜炎,而并发青光眼则尚未见有报告。本文报告一例并发青光眼的典型病例。     

色素性青光眼的现代概念

认识最常见的继发性开角型青光眼之一的色素性青光眼已有50余年.此病多发生在年轻人和白种男性近视患者,其特点有中周边部虹膜透照缺损;Krukenberg梭,和严重色素沉着的小梁网。色素播散的机制是虹膜色素上皮和晶体韧带之间的摩擦,也可能与色素上皮的先天异常有关。房水外流受阻的机制是色素颗粒积聚于小梁网,随后发生小梁束的裸露、塌陷和硬化。尽管有研究提示早期药物或手术治疗有可能阻止色素播散,逆转或防止继发性青光眼,但目前的治疗主要仍依赖标准抗青光眼药物,激光小梁成形术和滤过手术。     

色素播散综合征的临床和病理机制

色素播散综合征和色素性青光眼是以虹膜色素上皮受损，色素颗粒播散并沉积到眼前段为特征的一种较少见疾病。容易与其它眼前段色素播散的疾病混淆，其治疗与原发性青光眼不尽相同。本就近20年来它的临床表现、病理机制、鉴别诊断和治疗方面的研究进行系统回顾和总结。     

先天性葡萄膜外翻

先天性葡萄膜外翻是一种罕见的眼科疾病,以虹膜基质前表面存在虹膜色素上皮、房角发育异常、进行性青光眼为特征.一般为非进行性,最主要的并发症是发展为先天性或青少年型青光眼.此病与神经嵴发育异常相关,可与某些遗传病伴发.较为特殊的临床表现是环绕瞳孔的虹膜色素膜样外翻,终止于虹膜的中周部.边界清晰,外翻的程度各方向不尽相同.几乎所有患者在确诊后都行滤过性手术治疗.     

先天性葡萄膜外翻

先天性葡萄膜外翻是一种罕见的眼科疾病,以虹膜基质前表面存在虹膜色素上皮、房角发育异常、进行性青光眼为特征.一般为非进行性,最主要的并发症是发展为先天性或青少年型青光眼.此病与神经嵴发育异常相关,可与某些遗传病伴发.较为特殊的临床表现是环绕瞳孔的虹膜色素膜样外翻,终止于虹膜的中周部.边界清晰,外翻的程度各方向不尽相同.几乎所有患者在确诊后都行滤过性手术治疗.     

前列腺素治疗青光眼的最新进展

局部点用前列腺素（PGs）有效地降低了动物和人的眼内压。运用一些新型前列腺素制剂治疗高眼压或青光眼患者，可降低患者眼内压2％％～4O％，与其它抗青光眼药物合并点用，有辅加降眼压作用。前列腺素局部点用是目前唯一发现巩膜色素膜外流增加而降低眼压的药物。其副作用主要为病人有少量结膜充血，在白色人种，1％～3％的点用者可有虹膜色素增加。无全身副作用。临床应用结果证明前列腺素治疗青光眼安全、有效。     

前列腺素治疗青光眼的最新进展

局部点用前列腺素有效地降低了动物和人的眼内压。运用一些新型前列腺素制剂治疗高眼压或青光眼患者，可降低患者眼内压２０％￣４０％，与其它抗青光眼药物合并点用，有辅加降眼压作用，前列腺素局部点用是目前唯一发现巩膜色素膜外流增加而降低眼压的药物。其副作用主要为病人有少量结膜充血，在白色人种，１％￣３％的点用者可有虹膜色素增加，无全身副作用，临床应用结果证明前列腺素治疗青光眼安全，有效。     

色素性青光眼发病机理的研究进展

色素性青光眼的确切发病机理尚不清楚。研究表明,色素播散综合症和色素性青光眼的虹膜色素播散与虹膜向后弯曲增大、虹膜止端在睫状体上的位置较正常人明显靠后、逆向性瞳孔阻滞、虹膜血管低灌流等有关。房水流出管道的形态测量表明,色素性青光眼房水流出受阻与房水流出管道和盲管表面积减少有关。小梁网的小梁细胞密度减少和坏死与小梁细胞大量吞噬和消化色素有关。本文从色素播散和房水流出受阻的机理等方面综述了色素性青光眼发病机理的研究进展。     

丝裂霉素C在眼压失控病例的应用

一、材料与方法1.病例情况 :取 1999年 5月至 2 0 0 0年 2月做过青光眼滤过手术并出现明显瘢痕化或同时伴有眼压升高的病例 2 2例 (2 2眼 ) ,男 5例 ,女 17例 ,平均年龄 6 0 .1岁 (46～ 74岁 ) ,原发性急性闭角型青光眼 11眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 7眼 ,原发性开角型青光眼 3眼 ,色素膜炎继发青光眼 1眼。对全部病例检查结膜切口愈合情况、滤过泡形态、角膜、前房、虹膜、晶状体 ,并测眼压、视野检查。术前眼压平常为 39.96±2 .0 6 m m Hg,术后随访 3～ 9个月 ,平均 5个月。2 .手术方法 :全部病例选用小梁切除联合应用丝裂霉素C,手术部…     

青光眼色素播散综合征的氩激光小梁成形术

作者回顾了10例13眼青光眼色素播散综合征病例的氩激光小梁成形术对眼压的作用,并探讨某些病例失败的机理。所有患者均为接受最大耐受量的药物治疗,但视盘仍呈进行性凹陷及视野改变而需作手术治疗者,然均未曾作过眼内手术。所有病例均属典型的双侧色素播散,但不全是双侧性青光眼。年龄为27～71岁,除一例外均为男性。氩激光治疗一般按照Wise及Witter的原始方法,给予90～110个击射点,时间为0.1秒,光斑大小为50μm,功率为600～750mW。早期病例,一次击射360°范围的小梁部;晚期病例,分二次击射,每次击     

YAG激光周边虹膜切开术预防色素播散性青光眼：前瞻性随机对照试验

色素播散综合征在白人患病率约2．45％。报告称平均随访2．3～17．3年，10％～50％可发展为色素性青光眼。色素播散综合征转换为色素性青光眼的最主要危险因素是初次检查时的较高眼压，初次检查时眼压超过21mmHg者15年后46％可发展为色素性青光眼，这与色素播散阻塞小梁网有关。有人认为周边虹膜后凹摩擦晶状体悬韧带是重要原因，激光周边虹膜切开术（LPI）可缓解周边虹膜后凹，     

视乳头黑色素细胞瘤病人的瞳孔和视野的评价

Zimmerman和Garron首先提出“色素细胞瘤”一词来叙述视乳头上的色素肿瘤。一些医生通过对35例此类病人的摘除眼球检查和临床追踪观察,均证明其为良性。以前的一些研究主要是着重于其组织学特征或眼底镜检查所见。本文对一组视乳头色素细胞瘤病人的视野和瞳孔检查所见进行评价。病人共20例,均为单眼,女性16例,男性4例,年龄在14—77岁之间。均无青光眼病史、眼压升高或青光眼性视乳头凹陷。多数无自觉症状