胃镜检查、胃液免疫球蛋白、胃酸、乳酸脱氢酶测定诊断胃癌及胃癌前疾病价值的研究

自1984年6月至1986年4月对接受胃镜检查的2502例病人在胃镜直视下抽取胃液,测定IgG、IgA含量。对其中73例同步检查了LDH及其同功酶,测定pH值;863例做了病检、初步体会其对胃癌的早期诊断有一定价值,报导如下。材料和方法受检者是协作组八所医院门诊及住院胃病患者,男性1490例,女性1012例,男女之     

胃镜检查1076例胃癌临床分析

目的分析1076例镜下胃癌的临床症状、肿瘤部位、镜下形态、大小、病理学分类,探讨其规律性。方法采用电子胃镜检查,取活检做病理切片诊断。结果胃癌多发生于中、老年人,其发病高峰在平均（55±5）岁,青年多散发性,男女比例为2.3∶1,症状多不典型,以腺癌居多,占95%,镜下隆起型和溃疡型较多见,早期胃癌发现率低,仅占查出胃癌的5.9%。结论电子胃镜检查是诊断胃癌的重要方法,其活检病理学诊断对胃癌确诊率很高,胃镜检查时对胃癌高发部位应特别注意,不能忽略青年胃癌的发生,其恶性程度较高,必须提高早期诊断率。     

139例胃癌内镜诊断分析

目的探讨胃癌的发病特点及提高早期胃癌检出率。方法回顾分析本院2000至2007年胃镜及病理诊断检出的139例胃癌病例。结果男女之比为1.67∶l,主要好发于胃窦74例(55.2%),局部溃疡型和浸润溃疡型共78例,占大多数(75.7%)。结论胃镜下注重观察微小改变,多部位挖洞式活检是提高早期胃癌检出率的良好方法。     

1417例胃癌胃镜检查结果分析

作者对凡有上消化道症状者，均作纤维胃镜检查计１４５９２例次，共检出胃癌１４１７例，检出率为９７１％，其中男性１１５６例，占８１５８％、女性２６１例占１８４２％，男与女之比为４４∶１。年龄最小者１９岁，最大者８５岁，平均５２０３岁。胃癌以窦部常见占４７％，贲门占２１５２％，胃体占２０１１％。镜下肉眼分型以Ｂｏｒｍａｎｎ氏Ⅲ及Ⅳ型多见，占７２４７％，镜下常见并发症为出血占４４９５％，以男性突出占８２４２％。病理及细胞学证实各种腺癌占９８７２％，其中低分化腺癌最多见，占６１３６％。常见并发症有溃疡，中度以上异型增生及息肉     

胃镜活检在胃癌诊断中的应用探讨

目的评价胃镜活检在胃癌诊断中的意义。方法采用胃镜活检为主要手段诊断56例胃癌患者,并与外科病理诊断的结果做对照比较。结果胃镜活检对胃癌的确诊率达到80.00%。其中胃镜活检对BorrmannⅠ型病变确诊率最高,确诊率为100.00%;BorrmannⅡ型次之,确诊率也为71.43%;Bor-rmannⅢ型确诊率第三,确诊率为66.67%;BorrmannⅣ型病变胃镜活检确诊率较低。此外,胃镜活检对分化型肿瘤的组织学分化程度确诊率很高,确诊率为89.47%;术前胃镜活检对腺癌的术前检出率也相当高,确诊率为85.71%。结论胃镜活检病理诊断在胃癌的诊断上有重要意义,但胃镜活检对组织细胞的分化程度的判断只能作为参考,其实际情况应依据外科切除标本的病理学检查为准。     

胃镜下胃粘膜活检诊断胃癌643例

胃癌是严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一^[1],尤其是在农村发病率高。江苏省三泰地区近4年来不完全统计,胃癌年发病率平均为96．5／10万^[2],预后仍然较差。主要原因是忽视预防,临床过分信赖钡餐透视检查（G.I)。我们对10年中胃镜胃粘膜活检联合诊断的643例胃癌进行总结分析发现：我地区男性发病是女性的2．5倍;51－70岁是高发年龄组,占76．67％;胃底贲门是高发部位,占46．50％;诊断时机滞后,确诊手术时,大部分病人属于中晚期。要改变这种状况,必须重视预防,更新知识,更新观念,应用胃镜胃粘膜活检联合检查方法,发现早期胃癌,及时诊断进展期胃癌。     

胃癌的病理诊断分析

目的探讨胃镜活检标本诊断胃癌的特点。方法对100例胃镜活检确诊的胃癌患者的资料进行组织形态学结构分析。结果病理确诊胃黏膜内层癌13例,黏膜下层癌24例,未分化癌6例,乳头状腺癌6例,高分化腺癌16例,中分化腺癌19例,低分化腺癌11例,印戒细胞癌2例,黏液腺癌3例。结论胃镜活检标本诊断胃癌准确率较高,值得推广。     

胃液唾液酸直接测定在胃癌诊断中的意义

我院自 1997— 0 7～ 2 0 0 1— 0 9对正常人及各种胃病患者的空腹胃液唾液酸进行测定 ,发现胃癌患者 (均经手术后病理证实 )空腹胃液中唾液酸的含量明显高于正常人和其他胃病患者 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。对胃癌的诊断有重要意义。1　资料和方法1.1　一般资料本组男 4 6例 ,女 2 3例。年龄 16～ 76岁 ,平均 4 0 .8岁。正常人 19例 ,溃疡病人 2 0例 ,慢性萎缩性胃炎病人 12例 (经胃镜和病理证实 ) ,胃癌病人 18例 (手术后病理证实 )。1.2　测定方法门诊和住院病房经内窥镜、X线、病理等证实的胃部疾病患者。利用常规胃管或内窥镜检…     

胃癌在镜下取活检的诊断分析

目的客观评估胃癌患者使用内窥镜做活检当作主要手段。方法诊断50例胃癌患者与手术的病理结果比较分析。结果胃镜活检对胃癌的确诊率为80.00%。胃镜活检根据BorrmannⅠ的胃癌诊断：诊断率100%;BorrmannⅡ诊断率71。43%。Bor-rmannⅢ诊断率66.67%,BorrmannⅣ型病变胃镜活检确诊率最低。结果表明胃镜活检对分化型肿瘤的组织学分化程度确诊率最高,确诊率为89.47%。胃镜活检对腺癌的术前检出率最高,确诊率为85.71%。结论胃镜活检对胃癌的诊断是重要的。但胃镜检查做活检的组织确定的程度只是做为参考,实际情况应依据的外科手术切除为准。     

胃镜诊断胃癌62例分析

我院胃镜室1993—2005年对上消化道疾病患者1 685例进行了胃镜检查,其中诊断胃癌62例,现分析如下。1资料与方法1·1一般资料:本组62例胃癌患者中,男性47例,女性15例,男女比例为3.2∶1。年龄36~79岁,其中40岁以下3例,占5%;40~60岁33例,占53%;61~70岁21例,占34%;71岁以上5例,占8%     

测定胃液中免疫球蛋白对胃癌的诊断价值

<正> 从1981年12月到1983年2月,我们对220例胃癌及其它良性胃疾病患者进行了胃液 IgA 及 IgG 测定,初步体会对胃癌的诊断有一定价值,特报告如下。材料和方法胃癌病人75例,胃溃疡29例,萎缩性胃炎21例;慢性浅表性胃炎65例;正常对照30例。其中男153例,女67例,年龄最小21岁,最大73岁,平均47.6岁,全部病例均经胃镜下活检或手术病理证     

胃镜刷片脱落细胞检查诊断胃癌

我们对近三年来我院就诊疑有胃癌的42例患者胃镜取材刷片，脱落细胞检查。经分析认为，此法诊断快速，确诊率高。现报道如下。1 材料与方法对疑有胃癌的患者，经消化科医生在胃镜下刷取标本涂片三张，待自然干燥，经瑞氏－吉氏混合染色，镜检。以湖北科技出版社《临床细胞学图谱》为诊断依据。胃癌细胞特征：①分化型胃癌：癌细胞体大，多呈圆形，有时呈柱状，胞体大小较一致，多作单层柱状排列，也可见典型的腺腔样或栅栏状排列。核大而呈圆形，互不重叠，染色质粗粒状，核仁肥大或可见多个核仁。胞浆中等量，嗜碱性有空泡，粘液样腺癌除上…     

胃液pH值与正常菌群关系变化对胃癌的诊断价值

作者检测了慢性浅表性胃炎50例,萎缩性胃炎50例,胃癌20例,十二指肠球部溃疡50例,正常对照15例,胃液pH值及细菌含量变化结果表明,胃内细菌含量在一定范围内与pH值呈正相关,pH值愈高细菌数量也愈高,特别是胃癌患者大肠杆菌高于其它患者的菌量,而乳杆菌明显低于正常人,有统计学意义(P<0.05)。胃液中菌量增高与胃癌之间可能会有一定关系。     

胃液中癌胚抗原含量对胃癌诊断价值的研究

对60例胃癌,40例胃溃疡病,10例肝癌及10例直肠癌病人,在手术前采用放射免疫法检测其胃液内癌胚抗原含量。结果示:胃癌组患者胃液内癌胚抗原水平明显高于其余3组。其它3组没有统计学上的差异。其对胃癌诊断的敏感性为70.2％,特异性为83.5％。作者认为,胃液内癌胚抗原含量检测,对胃癌的诊断有一定辅助价值。     

胃癌68例胃镜诊断与临床分析

内镜的普及应用大大提高了胃癌检出率,明确了早期消化道症状及术前胃镜检查在胃癌诊断工作中的意义。2010年1月1日-2011年12月31日在我院胃镜室做胃镜检查患者1256例,发现进展期胃癌68例,检出率为5.41%,现对其临床资料进行回顾性分析如下。1资料与方法1.1临床资料68例胃癌患者中,男48例,女20例,男女比例2.4:1;年龄31～83岁,中位年龄61.5岁,其中30～39岁2     

胃镜下胃粘膜活检诊断胃癌643例

胃癌是严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一[1 ] ,尤其在农村发病率高。江苏省三泰地区近 4年来不完全统计 ,胃癌年发病率平均为 96 5 /10万[2 ] ,预后仍然较差。主要原因是忽视预防 ,临床过分信赖钡餐透视检查 (G I)。我们对10年中胃镜胃粘膜活检联合诊断的 64 3例胃癌进行总结分析发现 :我地区男性发病是女性的 2 5倍 ;5 1～ 70岁是高发年龄组 ,占 76 67% ;胃底贲门是高发部位 ,占 46 5 0 % ;诊断时机滞后 ,确诊手术时 ,大部分病人属于中晚期。要改变这种状况 ,必须重视预防 ,更新知识 ,更新观念 ,应用胃镜胃粘膜活检联合检查方法 ,发现早期胃癌 ,及时诊断进展期胃癌     

检测胃液癌胚抗原,糖链抗原及铁蛋白对胃癌的诊断价值

目的：探讨胃液中肿瘤标志物对诊断胃癌的临床价值。方法：通过胃镜抽取３０例胃癌和３８例胃溃疡患者的空腹胃液。用放射免疫法检测胃液中 ＣＥＡ、 ＣＡ５０、 Ｆｅｐ的含量。结果：胃癌与胃溃疡患者胃液ＣＥＡ测定值分别为　　± ｓ４９．１３±２４．９ｇ／Ｌ及１５．９±１３．８４ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），ＣＡ５０测定值分别为　　±　ｓ　 ５６．５９±３１．３Ｋｕ／Ｌ及４０．２４±１６． ５Ｋｕ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）， Ｆｅｐ测定值分别为 ４７． ７１± ３８５ｇ／Ｌ及 ３８．８２ ± ２９．０３ｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）。胃癌组胃液 ＣＥＡ、 ＣＡ５０的灵敏度分别是 ５３．５％及 ４６．７％联合检测 ＣＥＡ与 ＣＡ５０的灵敏度为 ８０％。结论：检测胃液肿瘤标志物对鉴别诊断良恶性胃病有一定的临床价值．     

胃镜活检病理诊断胃癌60例临床分析

目的通过研究胃镜活检病理方法在胃癌临床诊断中的效果,为胃癌的临床诊断提供可参考数据。方法选取我院2002年1月至2012年12月期间接收的60例胃癌患者作为研究对象,对这60名患者的临床诊断数据进行系统的分析,将这两组患者随机分为A、B两组,分别采取手术活检病理诊断、胃镜活检病理诊断两种方式,通过观察这两种方法在内镜下黏膜病变的形态、组织学分化程度以及不同组织类型方面影响下诊断结果的差异性。结果通过对检查诊断数据的分析比较发现,手术病理方法比胃镜活检病理方法在胃癌临床诊断中的优势相对比较明显,特别是内镜下黏膜病变的形态中BorrmannⅡ型、BorrmannⅢ型、BorrmannⅣ型胃镜活检诊断率均低于手术病理的诊断;组织学分化程度中胃镜活检对分化不良型病例的诊断率低于手术病例的诊断;不同组织类型中胃镜活检病理诊断效果低于手术病理诊断。结论受取材方面的限制,临床中采用胃镜活检病理诊断胃癌的方法存在一定的误差。     

胃镜检出胃癌183例临床分析

我院从1992年至2002年，采用日本产纤维胃镜和电子胃镜对3872例息者进行检查，检出胃癌183例，检出率为4．73％，现总结分析如下。