64排螺旋CT对肺部孤立性结节灌注成像技术优化的研究

目的 探讨64层螺旋CT＂摇篮灌注＂成像技术参数,在孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断中的价值.方法 应用Philips Brilliance 64层螺旋CT最新＂摇篮灌注＂成像技术（以4cm宽的探测器,覆盖8cm范围）,通过CT灌注成像检查中技术参数的调整,探讨对比剂注射速率、扫描的持续时间、扫描时间间隔等在64层螺旋CT评价孤立肺结节整体灌注的影响.结论 进一步优化64层螺旋CT＂摇篮灌注＂成像技术参数,该技术在孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断中的价值及可行性.     

典型胸痛冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉成像的应用价值与影像学研究

目的研究分析64层螺旋CT冠状动脉成像对典型胸痛患者的诊断意义。方法对144例典型胸痛患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像,再进行选择性冠状动脉造影(CAG),以CAG的结果为标准对64层螺旋CT的准确性进行评价。结果 64层螺旋CT冠状动脉成像的准确度、特异度和敏感度分别为90%、79%和96%;64层螺旋CT对轻度狭窄和中度以上狭窄的诊断正确率分别为58%、89%(P<0.01);64层螺旋CT对右冠状动脉和左回旋支病变的判断能力相对较差。结论 64层螺旋CT对典型胸痛的冠心病患者筛查具有诊断意义。     

硬化型肝癌的多层螺旋CT表现

目的探讨64层螺旋CT（MSCT）对硬化型肝癌的影像诊断及鉴别诊断,提高对硬化型肝癌的CT影像特征认识。方法回顾性分析8例经病理证实的硬化型肝癌患者,均行64层螺旋CT平扫及三期增强扫描,注射造影剂后行动脉期25—30s、门脉期55—60s、延迟期3-4min扫描,分析其CT影像特征。结果CT平扫均见不均匀低密度无包膜病灶,病灶最大径1．8—6．3cm,平均4．7cm,边界清晰或模糊;增强扫描3例动脉期病灶边缘呈不规则、厚薄不均的环形强化,门脉期和延迟期呈不规则结节状强化或向心性强化,5例动脉期病灶无明显强化或内部出现不同程度不均匀强化,门脉期和延迟期病灶边缘呈不规则环形强化和（或）内部不规则的分隔样强化。结论硬化型肝癌诊断困难,CT影像表现特征以无包膜、早期轻度强化、门脉期和延迟期呈延期强化为主,CT增强扫描结合MRI有助于对其诊断和鉴别诊断。     

结节型肝细胞癌中的少见螺旋CT影像表现(附18例报告)

目的 分析少见结节型肝癌的螺旋CT影像表现,进一步提高结节型肝癌的诊断及鉴别诊断能力。方法 临床病理证实的18例结节型肝癌的螺旋CT平扫及增强扫描CT影像表现。结果 结节型肝癌病灶单发16例,多发2例,均表现有与常见结节型肝细胞癌的不同CT影像表现。结论 部分少见结节型肝细胞癌可分别在动脉期,门静脉期或延时期表现与常见结节型肝细胞癌的不同螺旋CT影像表现,但总体上仍服从“快进快出”这一结节型肝细胞癌的强化特征。     

64层螺旋CT冠状动脉成像对不典型胸痛冠心病患者的诊断价值

目的探讨在不典型性胸痛的冠心病患者诊断鉴别中使用64层螺旋CT冠状动脉成像的价值。方法随机选取我院近年来收治的80例不典型性胸痛患者,均采用64层螺旋的CT冠状动脉成像,之后使用选择性的冠状动脉造影,即SCA,在选择性冠状动脉造影的基础上评价64层螺旋CT成像的准确性。结果 64层螺旋的CT冠状动脉成像分别具有91%的准确度,80%的特异度和97%的敏感度;64层螺旋的CT冠状动脉成像分别具有59%的轻度狭窄确诊率和90%的中度及以上狭窄确诊率,具有显著性差异(P<0.01);而对于右冠状动脉和左回旋支,64层螺旋的CT冠状动脉成像判断病变的能力较弱。结论 64层螺旋的CT冠状动脉成像基本上可以作为不典型性胸痛的冠心病患者筛查手段。     

64层螺旋CT形态学特征与CT灌注成像定量参数对肺结节良恶性的诊断价值

目的 分析64层螺旋CT对肺结节良恶性诊断价值.方法 回顾性分析127例经病理证实的肺结节患者,根据病理结果分为良性肺结节(良性组)91例,早期肺癌(恶性组)36例,患者均行64层螺旋CT常规扫描及CT灌注成像,记录患者CT形态学特征、CT灌注成像参数[血流量(BF)、血容积(BV)、通透性(PMB)、平均通过时间(M...     

小肠淋巴瘤与小肠腺癌的多层螺旋CT表现分析

目的分析总结小肠淋巴瘤(SIL)与小肠腺癌(SBA)的多层螺旋CT影像学表现。方法收集近年在我院经多层螺旋CT检查并最终行手术治疗,病理证实为SIL患者17例和SBA患者13例,分别总结二者影像特征,及鉴别征象。结果 SIL与SBA的CT影像表现有交叉现象,但分别经方差分析、χ2检验分析发现,两组患者发病部位、病变范围、形态、密度、增强扫描强化后最高CT值、局部肠管扩张或狭窄情况、全身器官及淋巴结转移情况等方面的差别有统计学意义。结论多层螺旋CT在SIL与SBA的诊断及鉴别诊断中具有相对特征性意义。     

胃间质瘤的多层螺旋CT影像表现分析

目的 探讨胃间质瘤的多层螺旋CT影像表现分析.方法 选取2008年2月至2011年5月胃间质瘤患者16例,回顾分析多层螺旋CT的影像表现,对病变位置、大小、形态、数量等观察指标进行总结分析.结果 本组16例患者多层螺旋CT扫描体现,肿瘤体直径<5 cm 12例,直径5～10 cm 3例,直径>10 cm 1例;瘤体呈大小不等类圆形肿块;向腔内生长5例,向腔外生长11例;平扫时肿瘤边界清楚11例,边界不清5例;病灶密度不均、内部可见斑片状低密度囊变坏死15例;增强后扫描实性病灶呈不均匀强化、囊变坏死区不增强;未见淋巴结和周围脏器转移病例;16例均经手术和病理证实;本组病例CT诊断结果全部相符.结论 多层螺旋CT在对胃间质瘤的诊断具有一定的影像特征,对胃间质瘤的临床诊断有重要意义.     

64层螺旋CT在骨盆骨折中的应用

目的 客观研究和评价64层螺旋CT在诊断及治疗骨盆骨折中的临床价值.方法 对该院放射科X线及64层螺旋CT影像资料完整的30例骨盆骨折患者进行回顾性分析,比较2种影像检查方法.结果 在30例患者中,X线诊断与最终诊断一致12例(40%),行64层螺旋CT检查补充后确定最终诊断18例(60%).结论 64层螺旋CT检查对骨盆骨折的分类、诊断及治疗具有重要意义,应作为躯干与四肢连接部位创伤诊疗中必要的、常规的检查手段.     

多层螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞中的诊断价值

目的 探讨肺动脉栓塞(PE)在多层螺旋CT肺动脉成像中的影像特征,评价多层螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞中的诊断价值.方法 回顾分析12例肺动脉栓塞患者的CT影像资料,所有患者均行SIEMENS SOMATOM SENSAT1ON64/40多层螺旋CT平扫加增强扫描并进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)容积...     

64排螺旋CT多平面或三维重建阑尾的临床意义

目的应用64排螺旋CT三维重建阑尾全貌,提高临床急腹症的诊断能力。方法搜集61例急腹症病例,采用64排螺旋CT以1mm层厚进行薄层重建,通过工作站后处理软件进行阑尾多平面或曲面重建,总结分析CT表现,并将临床初步诊断,影像诊断与手术及病理诊断结果进行对比研究。结果61例临床初步诊断阑尾炎急腹症患者中,CT诊断阑尾炎49例,盆腔炎及妇科疾病4例,输尿管结石3例,回盲部周围炎2例,肠道肿瘤1例,肠梗阻1例,多囊肾1例。手术及病理证实阑尾炎48例,其余诊断与CT一致。结论使用64排螺旋CT三维重建显示阑尾全貌及其周围情况,在急腹症患者的诊断及鉴别诊断中,能明显提高临床诊断正确率（临床诊断正确率78.7%,CT诊断正确率98.0%）,大大降低阑尾阴性切除率。     

多层螺旋CT灌注成像在甲状腺疾病诊断中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT灌注成像在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2011年1月~2014年12月我院收治的甲状腺疾病患者112例,作为研究对象。所有患者均以甲状腺疾病拟手术治疗术前进行甲状腺螺旋CT平扫、血管灌注成像及彩色多普勒超声检查,对比CT与超声的诊断结果并比较螺旋CT血管灌注成像在鉴别诊断甲状腺良恶性病变中的应用效果及影像特点。结果以手术所见及病理实验结果作为金标准,CT组检出甲状腺良性病变58例,恶性病变49例,确诊率达95.54%,确诊率明显高于超声组,并且与病理证实结果比较差异无统计学意义(P0.05);对比良恶性甲状腺病变CT灌注参数可知,良恶性病变的血容量(BV)及血流量(BF)比较差异无统计学意,但灌注达峰时间(TTP)与毛细血管表面通透性(PS)指标比较存在差异有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT血管灌注成像用于诊断甲状腺疾病具有较高的敏感性与特异性,并且根据病变灌注参数及影像差异可准确鉴别甲状腺疾病的良恶形式,具有临床应用及推广价值。     

多层螺旋CT对卵巢囊腺瘤的诊断价值

目的分析卵巢囊腺瘤的CT影像表现,探讨多层螺旋CT对卵巢囊腺瘤诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的28例卵巢囊腺瘤的CT影像表现。结果 28例卵巢囊腺瘤均表现为囊性为主,形态多为圆形或卵圆形,单房或多房,囊壁及分隔多薄而规则。其中浆液性囊腺瘤10例,单房8例,多房2例,内密度较均匀;粘液性囊腺瘤17例,均为多房,各房密度多不均;交界性粘液性囊腺瘤1例,双侧多房,囊壁及分隔厚薄略不均,强化较明显。结论多层螺旋CT能很好显示卵巢囊腺瘤内部特征及其与周围腹盆腔结构的关系,在卵巢囊腺瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断中具有重要作用。     

64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值

目的探究分析64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值。方法收集我院2010年3月至2014年1月收治的126例脑动脉瘤患者,对他们分别应用64层螺旋CT血管成像技术进行诊断,比较CT的诊断结果和手术结果的相符率,进行回顾性对比分析。结果采用64层螺旋CT血管成像技术诊断的患者中有125例的诊断结果符合病理学诊断标准,1例患者漏诊,临床检测有效率达99.21%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。64层螺旋CT能够清楚的显示动脉瘤的具体形态以及和周围血管的解剖学关系。结论 64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值显著,诊断符合率高,操作简单,创伤性小,值得在临床上推广应用。     

探讨多层螺旋CT及MRI在HCC诊断中的临床价值

目的 观察原发性肝细胞癌(HCC)患者应用多层螺旋CT及磁共振成像(MRI)诊断的价值.方法 102例HCC患者,均行多层螺旋CT和MRI检查.将手术病理结果作为金标准,对比多层螺旋CT和MRI对不同病灶直径的检出情况,多层螺旋CT和MRI的阳性检出率.结果 102例患者手术病理检出病灶110个,其中病灶直径≥3 cm...     

多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断及其鉴别诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断及其鉴别诊断价值。方法2011年5月～2013年5月,本院应用飞利浦64层螺旋CT诊断肺内孤立性结节180例,对其进行定期随访,将CT诊断结果与随访的病理结果进行比较分析。结果180例肺内孤立性结节的CT检出率为100％,其中良性结节120例,恶性结节60例,良性结节的CT诊断结果与病理结果符合的118例,符合率为98．3％。恶性结节的CT诊断结果与病理结果符合的为57例,符合率为95．0％;良恶性结节的结节大小与影像学特征比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多层螺旋CT对肺内孤立性结节良恶性的鉴别诊断具有极高的临床价值,值得在基层医院应用推广。     

64层螺旋CT在骨盆骨折中的应用

目的客观研究和评价64层螺旋CT在诊断及治疗骨盆骨折中的临床价值。方法对该院放射科X线及64层螺旋CT影像资料完整的30例骨盆骨折患者进行回顾性分析,比较2种影像检查方法。结果在30例患者中,X线诊断与最终诊断一致12例（40%）,行64层螺旋CT检查补充后确定最终诊断18例（60%）。结论 64层螺旋CT检查对骨盆骨折的分类、诊断及治疗具有重要意义,应作为躯干与四肢连接部位创伤诊疗中必要的、常规的检查手段。     

多层螺旋CT检查在良、恶性肾脏肿瘤中的诊断价值分析

目的探讨多层螺旋CT检查在良、恶性肾脏肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我院在2012年6月至2013年6月收治的54肾脏肿瘤患者的CT影像表现,将CT检查、手术病理结果二者进行比较,统计分析出CT检查良性、恶性肿瘤的诊断符合率、误诊率。结果经CT检查,诊断出恶性肿瘤45例,43为肾癌,2例为肾结核,病灶面积最小值为1² cm;良性肿瘤9例,纤维瘤2例,血管脂肪瘤5例,2例不能肯定。病灶面积最小值为1.22 cm;良性肿瘤9例,纤维瘤2例,血管脂肪瘤5例,2例不能肯定。病灶面积最小值为1.2².5 cm。CT检查的恶性肿瘤诊断符合率为93.5%,良性肿瘤的诊断符合率为87.5%。结论根据肿块的CT值、钙化、边缘、形态、密度等情况,多层螺旋CT检查可有效鉴别肾脏肿瘤的良性与恶性,针对CT影像和临床表现不典型的病例,要结合其他影像检查、临床病史等进行诊断。总之CT检查对肾脏良、恶性肿瘤的诊断,具有较高的符合率,其诊断价值是值得肯定的。     

多层螺旋CT肺灌注在肺肿瘤诊断中的应用

目的对多层螺旋CT肺灌注成像在肺肿瘤良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取就诊于我院肺肿瘤病例113例,对其行多层螺旋CT肺灌注成像检查。良、恶性病灶的灌注参数与组织病理结果对照。结果 113例患者中恶性肿瘤患者97例,良性肿瘤16例,应用多层螺旋CT肺灌注成像诊断的良性肿块诊断准确率14.16%,恶性肿瘤诊断准确率85.84%;PS与BV在鉴别恶性与良性肿瘤间有统计学差异(P<0.05),MTT与BF在恶性与良性肿瘤鉴别间无统计学差异(P>0.05)。结论多层螺旋CT肺灌注成像在鉴别肺部肿瘤的良恶性方面有重要的诊断意义。     

下肢动脉64层螺旋CT血管成像技术的应用方法

目的探讨64层螺旋CT在下肢动脉病变的中应用价值。方法回顾性分析我院2011年9月—2012年7月收治的36例下肢动脉病变患者的临床资料,均行血管造影及及64层螺旋CT血管成像术检查,对64层螺旋CT成像术在下肢动脉病变中的应用价值进行评价。结果 36例患者CTA均清晰显示检查范围内动脉血管影像,图像分辨率较高,可显示各级主要分支血管,与DSA诊断结果进行比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64层螺旋CT血管成像技术是一种可靠、快捷、无创的下肢血管检查方法,值得在临床推广。