早期干预对低出生体质量儿的影响

目的探讨早期干预对低出生体质量儿体格及神经行为发育的影响。方法选取在我院产科分娩的94例低出生体质量儿为本次的研究对象,以平均分配原则为依据将其分为观察组和对照组,每组47例,对照组不进行干预,观察组则行早期干预,同时选取47例正常足月婴儿为参考组,比较三组婴儿6个月后的体质量、头围、身长、发育商等情况。结果 6个月后比较观察组的体质量、头围、身长、发育商均明显优于对照组(P<0.05);但观察组和参考组婴儿比较则无较大差异(P>0.05)。结论给予低出生体质量儿有效的早期干预可有效的促进其体格及神经行为发育,临床应用价值较高,应推广应用。     

中西医结合早期干预婴儿粗大运动发育迟缓147例疗效观察

目的 观察中西医结合早期干预婴儿粗大运动发育迟缓的临床疗效。方法 对147例粗大运动发育迟缓儿采用传统的中医推拿按摩疗法与运动疗法相结合的方法进行早期干预,并在干预前后运用INFANIB量表对运动发育情况进行评估。结果 147例粗大运动发育迟缓儿早期干预前INFANIB评估均为境界儿,干预后145例达到正常范围,2例仍为境界儿,总有效率达98.6%。结论 中西医结合早期干预能显著改善婴儿粗大运动功能,且干预年龄越小效果越好。     

抚触对低出生体质量儿行为神经发育的影响

新生儿抚触是通过医护人员或父母的手,对婴儿皮肤进行科学的刺激,促进婴儿健康发育的方法.我院于2005年1月开展了低出生体质量儿抚触,改善了行为神经(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)的发育,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2005年至2007年本院低出生体质量儿120例作为研究对象,男65例,女55例,除外先天性畸形、先天性疾病、先天性遗传代谢病,随机分为观察组和对照组各60例,两组胎龄、出生体质量、出生时Apgar评分差异无统计学意义,具有可比性.     

早期干预对妊娠期糖尿病高危儿智能发育效果评估

目的:探讨早期干预对妊娠期糖尿病高危儿早期智能发育的影响。方法:将2010年6月—2012年6月在广州市越秀区妇幼保健院出生的母亲患有妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常的婴儿分为糖尿组和糖耐组,各50例,同期间母亲妊娠期血糖正常的婴儿50例为对照组。通过对婴儿在1,4,7,10和13个月时的智能连续监测评估及针对性干预,三组结果之间进行两两比较。结果:1～7个月的智能评估均有单项的统计学意义。10～13个月的智能评估有多项的统计学意义。结论:母亲患有妊娠期糖代谢异常的婴儿出生后通过医教结合的干预,各项精神动作发育、智龄及智商发育与正常儿比较仍有差距,但智力低下、运动落后、脑瘫的发生率却明显减少,存活质量得到显著提高。     

高危儿早期干预的效果分析

目的探讨对高危儿进行早期干预和定期评估,通过发育量表来评价早期干预的治疗效果。方法选择2010年1月至2011年12月期间我院新生儿科的100例高危儿50例(男23例,女27例)为干预组,设立同期的高危儿50例(男21例,女29例)为对照组,通过量表评估结果进行分析,并对两组患儿的高危因素:孕妇年龄、出生体质量、分娩方式、胎位、妊娠并发症进行回顾性分析。结果干预组神经心理发育商和运动发育商均显著高于对照组;神经系统后遗症发生率明显低于对照组;并对孕妇年龄、出生体质量、分娩方式、胎位、妊娠并发症分析发现对照组、治疗组无统计学意义。结论早期干预对高危儿智能发育有明显促进作用,并能防治神经系统后遗症;以医院、康复室、家庭为联合的干预模式,能客观、准确评价治疗效果。     

早期教育对促进早产儿、低出生体重儿智力发育的研究

目的 探讨早期教育对早产儿、低出生体重儿智力发育的影响.方法 选择80例早产儿(胎龄＜37周)、低出生体重儿(＜2500克)作为早期教育组(早教组),随机抽取97例早产儿、低出生体重儿为常规育儿组,另设95例健康新生儿作为正常对照组.早教组通过指导家长,从新生儿期开始接受包括运动、认知、语言和社会交往能力等方面的早期教育.2岁时三组儿童接受婴幼儿智力测验(CDCC).结果 早教组的智力发育指数比常规育儿组高14.4分,差异有显著性(P＜0.01),并达到甚至超过正常对照组.结论 早期教育对早产儿、低出生体重儿智力发育、预防智力低下有明显的促进作用.     

产科新型护理模式对低出生体质量儿母乳喂养及体格生长发育的影响

<正>低出生体质量儿是指不论胎龄大小、发育成熟程度如何,只要出生后体质量不足2 500 g的新生儿统称为低出生体质量儿~([1])。由于其特殊的生理特点,低出生体质量儿的生存能力较弱,对外界环境适应力差,各种疾病发生率较高,甚至可能伴有远期体格和智力发育障碍~([2])。由于低出生体质量儿喂奶时吸吮无力、易疲乏、摄入不足等原因,使得他们接受人工喂养的机会远高于正常体质量婴儿~([3])。因此,我院产科探索了一套新型护理模式(先接触再断脐、袋鼠式护理、强化母乳喂养),并用于低出生体质量儿的护理和母乳喂养中,取得了较满意的临床护理效果,现报告如下。     

新生儿个体化发育支持及评估在极低出生体质量儿护理中的应用

目的研究在极低出生体质量儿护理中新生儿个体化的发育支持及评估护理模式的应用。方法选取2009年6月至2012年10月我院收治的极低出生体质量儿58例,作为研究对象。按入院时间分成实验组30例和对照组28例。实验组采用新生儿个体化发育支持及评估护理模式,对照组采用传统护理模式。观察新生儿个体化发育支持及评估护理模式对患儿进奶、排便、体质量增长、体格发育等方面的影响,记录两组对象后遗症的情况。结果实验组的患儿进奶、排便、体质量增长的所需时间和体格发育指数均优于对照组,后遗症出现率相对较低,两组比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论新生儿个体化发育支持及评估在极低出生体质量儿护理中的应用,效果较好,值得推广。     

Alberta婴幼儿运动发育评分量表对高危儿早期评估疗效分析

目的:探究Alberta婴幼儿运动发育评分量表(AIMS)运用于高危儿早期评估疗效的价值。方法:2017年2月-2018年2月期间本科收治的50例高危儿作为观察组,另取同期健康小儿作为对照组,分别采用AIMS评估两组小儿的运动发育评估;对观察组患儿采取早期干预治疗后,评价其干预前后的AIMS评分。结果:观察组AIMS评分[(10.24±6.33)分]低于对照组[(16.84±10.64)分],P0.05;规范性早期干预后,高危儿的AIMS评分[(16.32±10.17)分]高于干预前[(10.24±6.33)分],P0.05。结论:对高危儿采取AIMS评价其运动发育评分,能灵敏地反映出高危儿的运动发育状况,能发挥良好的指导作用指导早期干预,这一量表能有效地评价高危儿的早期干预疗效。     

低出生体质量儿神经行为发育结局及影响因素分析

目的:探讨低出生体质量儿(LBWI)神经行为发育结局及影响因素。方法:回顾性分析2019年1月-2020年3月收治的150例LBWI患者的临床资料。随访12个月,评估LBWI神经行为发育情况,并根据评估结果分为正常组和异常组,统计两组相关资料,分析LBWI神经行为发育结局及影响因素。结果:随访12个月,150例LBWI中133例神经行为发育正常,17例发育异常。异常组出生体质量≤1500 g、支气管肺发育不良、产前未用激素、人工喂养、未进行智力开发教育占比均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、胎龄、分娩方式、母体孕期并发症等对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析:出生体质量≤1500 g、支气管肺发育不良、产前未用激素、人工喂养、未进行智力开发教育是LBWI神经行为发育异常的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论:LBWI神经行为发育不良主要受出生体质量≤1500 g、支气管肺发育不良、产前未用激素、人工喂养、未进行智力开发教育等因素影响,临床应予以高度重视,以改善发育结局。     

抚触对低出生体重儿早期生长发育的影响

目的　了解抚触对低出生体重儿早期生长发育的影响。方法　选择 4 2天儿保健卡筛出低出生体重儿136例 ,对其中 6 0例未查出疾病的低出生体重儿随机分为抚触组和对照组 ,抚触 10、 30天后分别观察其体重、身长 ,并做组间比较。结果　接受抚触治疗后 10天的低出生体重儿的体重、身长增长与对照组差别无显著性 (P>0 .0 5 ) ,30天后抚触组的体重、身长增长显著优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　抚触对低出生体重儿的早期生长具有促进作用 ,值得推广。     

婴幼儿轻度缺铁性贫血危险因素及其对发育水平的影响

目的：了解婴幼儿轻度缺铁性贫血（MIDA）对其发育水平的影响并进行相关危险因素分析。方法：选取2012年6月至2013年6月来我院就诊的6个月~3岁婴幼儿为研究对象,将符合MIDA诊断标准的婴幼儿列为病例组,其他非贫血儿童列为对照组。对所有研究对象进行Gesell发展诊断量表测试及相关因素的问卷调查。结果：盖塞尔（Gesell）发展诊断量表测试结果发现,MIDA病例组患儿适应行为、大运动及精细运动评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。缺铁性贫血患儿的血红蛋白水平与患儿适应行为、大运动及精细运动评分呈正相关（P〈0.05）。多因素条件Logistic回归分析发现,婴幼儿MIDA相关危险因素有居住地为农村、家庭收入较低、纯母乳喂养、添加辅食时间〉6个月、早产、低出生体质量、母亲孕期贫血,保护因素有添加富含铁蛋白的食物（P〈0.05）。结论：缺铁性贫血可以影响婴幼儿适应行为、大运动及精细运动的发育,家庭经济状况、喂养方式、添加辅食时间及种类、出生体质量、母孕期贫血与婴幼儿缺铁性贫血的发病密切相关。     

延续性护理干预在极低出生体重新生儿生长发育的效果观察

目的 探讨延续性护理干预在极低出生体质量新生儿生长发育的效果观察.方法 选择住院并分娩的符合入选标准的极低出生体质量儿97例,按照采用的护理方式不同,分为接受常规健康护理的对照组和采用延续性护理干预的实验组.通过对婴儿进行随访12月,比较两间体格发育情况以及神经心理发育情况.结果 通过两因素重复测量方差分析比较可以看出,极低出生体质量儿的各项指标的时间、组间以及与时间的交互作用的整体情况,差异有统计学意义(P<0.05).组内比较:两组极低出生体质量儿的各项指标随着时间的进展,均呈上升趋势(P<0.05);组间比较:实验组的体质量和头围和对照组相比均明显增长,差异有统计学意义(P<0.05),身长差异无统计学意义(P>0.05).两组极低出生体质量儿总平均发育商,发现实验组在6月龄、9月龄以及12月龄时均较对照组增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续性护理干预能有效的促进极低出生体质量新生儿体格发育以及神经心理发育,有助于改善极低出生体质量新生儿的生活质量.     

脂肪乳剂对低出生体重儿胆红素代谢的影响

目的了解脂肪乳剂对低出生体重儿胆红素代谢的影响.方法将744例早产儿随机分为A、B两组,A组于出生后2 d给予脂肪乳,B组于出生后5 d给予脂肪乳,同时测定胆红素、血清白蛋白.结果A组胆红素水平和血清白蛋白高于B组(P＜0.01),但病死率低于B组(P＜0.01),两组光疗率差异无显著性(P＞0.05).结论早期脂肪乳剂可增加早产儿黄疸发生率,但因能提高其血清白蛋白水平,增加热量,早期应用脂肪乳可提高早产低出生体重儿的生存率和生存质量.     

早产低出生体重儿输液中应用腋静脉穿刺留置针技术的探讨

目的：探讨在早产低出生体重儿输液中使用腋静脉穿刺留置针技术的临床效果。方法选取2013年1月～2014年1月收治需进行临床输液的早产低出生体重儿58例,随机分为观察组与对照组,观察组患儿在输液中选用腋静脉留置针,对照组患儿输液中选用头皮静脉留置针,对比观察两组患儿临床情况。结果观察组患儿一次穿刺成功率、留置针保留时间、体重增加水平均明显高于对照组,穿刺次数、并发症均明显低于对照组,恢复出生体重所需时间、住院时间明显较短,相比对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在早产低出生体重儿输液中使用腋静脉留置针,能够有效减少穿刺次数,明显减少患儿痛苦并延长其输液时间,提高输液效率,促进患儿吸收营养,快速生长发育,具有更为理想的临床应用效果及价值。     

预见性护理对降低低出生体重儿医源性皮肤损伤的效果探讨

目的:探讨预见性护理对降低低出生体重儿医源性皮肤损伤的效果。方法:2017年12月~2018年5月某院新生儿科共接收了低出生体重儿36例纳入对照组,常规护理;2018年6月~2018年11月新生儿科共接收了低出生体重儿40例纳入观察组,针对医源性皮肤损伤,制定预见性的干预对策。结果:观察组粘贴伤、医源性皮肤损伤发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理可以降低低出生体重儿医源性皮肤损伤发生率。     

低出生体重新生儿常用凝血功能参数变化的研究

目的 分析不同出生体重、不同胎龄的低出生体重儿的常用凝血功能参数变化及其临床意义.方法 将187例低出生体重早产儿依据出生时的体重分为超低出生体重组、极低出生体生组和低出生体重组;依照胎龄不同分为＜37周组、≥37周组;分析其凝血功能指标：凝血酶原时间（PT）、活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）的变化. 结果 不同出生体重组的PT、APTT及TT比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而Fib比较差异无统计学意义（H=2.819,P＞0.05）;不同胎龄组的PT、APTT、TT、Fib比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 低出生体重儿的凝血功能指标（PT、APTT、TT）与其出生体重有关.体重越低的低体重新生儿更易发生凝血功能障碍.     

巨大儿发生的相关因素及生长发育情况分析

目的探讨巨大儿发生的相关危险因素及生长发育特点。方法回顾性分析208例巨大儿的临床资料，通过Logistic回归分析方法筛选与巨大儿发生相关的危险因素；选择同期出生的体质量正常的208例新生儿为对照组，并随访记录两组婴幼儿3、6、9、12、18、24、30、36个月等各监测点的两组体质量、身长，采用CDCC测试并计算两组婴幼儿智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI），通过统计学分析进行比较。结果Logistic~归分析显示孕妇年龄、孕前身高、孕前体质量、孕期增重、营养状况、活动情况、家族肥胖及父亲体质量是巨大儿发生的危险因素。巨大儿组体质量和身长在30个月以内均大于对照组（均P〈0．05），但到36个月时，巨大儿组与对照组之间身长差异无统计学意义（P〉0．05）。巨大儿组MDI、PDI值分别为（107．33±7．29）、（104．71±6．93），与对照组的（112．58±7．61）、（109．09±7．14）比较，差异均有统计学意义（t=4．28、5．33，均P〈0．01）。结论巨大儿发生与遗传、环境等多种因素相关；在婴幼儿期巨大儿的体质量大于正常出生体质量儿；巨大儿智力和运动发育均落后于正常出生体质量儿。     

早期系统干预对早产儿智能及体格发育的影响

目的 探讨早期干预对早产儿智能及体格发育的影响.方法 将179例早产低体重儿随机分为干预组93例和对照组86例;两组早产儿均定期进行体格检查及保健指导,干预组从42天始定期接受早期干预.两组婴儿均于纠正年龄1岁时进行体重、身长测定及用贝莉婴幼儿发育量表进行智能评估.结果干预组智能发育指数(MDI)[(113.4±15....